ЗППП: Заболевания, передающиеся половым путём

ЗППП не только вызывают сильный дискомфорт, мешают вести активный образ жизни. Часто это высоко инфекционные заболевания, которые частично или полностью поражают организм.

Какие бывают инфекции, передаваемые половым путем:

  • Бактериальные: распространены больше всех остальных. К примеру, сифилис, хламидиоз, гонорея и другие.
  • Вирусные: чаще неизлечимы, современная медицина может только «притормозить» их течение. К примеру, ВИЧ (СПИД), гепатиты В и С, папилломавирус человека (ВПЧ), генитальный герпес и другие.
  • Грибковые: обычно проявляются при снижении иммунитета, из-за приема антибиотиков, стрессовых ситуаций или во время беременности (например, кандидоз).
  • Инфекции, вызванные простейшими. К примеру, трихомониаз.
  • Паразитарные заболевания: вызывают сложные организмы, паразиты.

Основные симптомы ИППП:

  • непривычные выделения из влагалища: если изменился цвет, структура или появился запах;
  • зуд, жжение, сыпь или отек в интимной области;
  • язвочки, пузырьки, эрозии или разрастания в области половых органов или ануса, в некоторых случаях в полости рта;
  • болезненные ощущения внизу живота или в области поясницы у женщин, а у мужчин в области яичек и промежности;
  • боль во время секса;
  • дискомфорт и болевые ощущения при мочеиспускании (учащение, затруднение и т.п.)
  • увеличенные лимфатические узлы.

Если вы заметили у себя что-то из этих симптомов или в совокупности — это повод обратиться к врачу и пройти необходимое обследование, лечение.

Клиника и лечение

Первое и главное правило предотвращения ЗППП – использование барьерных контрацептивов: мужских и женских презервативов. Важно соблюдение личной гигиены, регулярные гигиенические процедуры. Периодический общий осмотр.

Однако необходимо знать, что венерические ЗППП передаются не только при прямом сексуальном контакте, но и при орально-генитальной форме, оральном половом контакте. Некоторые инфекции могут передаваться при поцелуе. Поэтому даже барьерная контрацепция не всегда способна уберечь от заражения. Необходимо проходить периодическое обследование с помощью синдромной или лабораторной диагностики.

Другие группы болезней могут передаваться в быту, через предметы обихода. Так же существуют вертикальные пути передачи заболевания (при рождении болезнь передаётся ребёнку от родителей).

При диагностике существует определённый процент погрешности каждого вида анализа, поэтому, как правило, их осуществляют комплексно. Во время осмотра пациента происходит выявление клинических симптомов. Проводят несколько видов анализов мазка и анализа крови. заболевания, передающиеся половым путем.

Уреоплазмоз

Некоторые виды инфекций, попадая в организм человека, могут находиться в латентном (спящем) состоянии несколько лет, при этом создавая благоприятный фон для других венерических заболеваний. К таким инфекциям относится уреоплазмоз, он же микоплазмоз – инфекция, способная к расщеплению мочевины.

Проходит практически бессимптомно, часто носитель вируса не придаёт значения симптомам (жжение при мочеиспускании, усиленные выделения). При отсутствии правильного лечения микоплазмоз развивается в сильное воспаление половых органов. В случае заражения уреоплазмозом во время беременности, отсутствие лечения может вызывать выкидыш. Так же высока вероятность заражения ребёнка во время родов. Самую высокую точность диагностики микоплазмоза показывает культуральный метод анализа.

Хламидиоз

Ещё одной болезнью со слабой симптоматикой является хламидиоз. Во – первых важно понимать, что хламидиоз – это совокупность болезней, которые развиваются вследствие заражения организма хламидиями. То есть, это не одна конкретная болезнь, поэтому метод диагностики и способы лечения индивидуальны для каждого из заболеваний. Симптомы проявления у мужчин и у женщин – не сильные, прозрачные выделения и не острая боль при мочеиспускании. У детей могут проявляться частые позывы к мочеиспусканию и зуд.

Хламидиоз относится к вирусным заболеваниям. Его можно подхватить при недостаточном соблюдении гигиены, пользовании общественными туалетами, на пляже. Некоторые виды хламидиоза могут передаваться при контакте с уличными животными, не имеющими специальной прививки. Хламидиоз опасен осложнениями, возникающими вследствие перенесённой болезни, в отсутствии своевременного лечения. Хламидиоз может вызвать как женское, так и мужское бесплодие, деформацию мочеиспускательного канала, поразить другие органы – глаза, суставы, позвоночник.

Существует множество инфекций со слабой симптоматикой, поражающих не только половые органы, но весь организм в целом. При проявлении малейших симптомов, даже самых «лёгких» недомоганий, необходимо незамедлительно обратиться в клинику.

  • Симптомы и лечение цистита
  • Причины и методы лечения поликистоза яичников

Способы передачи инфекции

Так как инфекционные заболевания различаются, профилактика, и ее организация также имеет отличия и разделяется она на несколько способов:

  1. Воздушно-капельный. Способ передачи заключается в перемещении бактерий воздушным путем во время разговора, чихания, кашля, когда здоровый человек путем вдыхания дает возможность инфекции попасть в организм человека вместе с атмосферным воздухом. Таким способом имеется риск инфицирования острыми респираторными и инфекционными заболеваниями.
  2. Фекально-оральный. Способ передачи вредоносных бактерий происходит через пораженные продукты питания, водой, пренебрежение личной гигиеной.
  3. Контактно-бытовой. Бактерии передаются во время пользования предметами, которыми пользовался и продолжает это делать инфицированный человек.
  4. Трансмиссивный. Передача инфекции с помощью насекомых и зверей методом укуса. Сюда же можно добавит передачу от беременной женщины ребенку, вынашиваемого в период беременности.

Из вышеописанного становится ясно, что инфекционные заболевания, профилактика которых отличается в зависимости от способов передачи бактерий, в совокупности имеет много общего, так как, по сути, преследуется одна цель: предостережение от заражения возбудителем.

Профилактика заболеваний, вызывающих мужское бесплодие

Причин мужского бесплодия существует множество. В большинстве случаев различные формы патологии провоцируют воспалительные процессы или инфекции, передающиеся половым путем (более 50% всех случаев). Остальные нарушения, как правило, связаны с различными эндокринными заболеваниями, патологиями строения органов половой системы или генетически обусловленными сбоями их работы, травмами или гормональными сбоями.

К методам профилактики и лечения азооспермии (состояния, при котором из-за различных нарушений сперматогенеза в семенной жидкости отсутствуют сперматозоиды) врачи в первую очередь относят нормализацию питания и образа жизни мужчины. Если у пациента есть генетическая предрасположенность к заболеванию, ему необходимо регулярно контролировать уровень половых гормонов и следовать рекомендациям лечащего врача.

Крайне важно помнить и об основных правилах профилактики инфекций, передающихся половым путем, причем не только гонореи и сифилиса, но и многих других (паппиломавирусная инфекция, генитальный герпес, кандидоз и пр.).

Основной мерой защиты является практика безопасного полового поведения — исключение случайных сексуальных контактов, отказ от занятий сексом без использования презерватива. Важно регулярное соблюдение мер интимной гигиены, причем для обоих партнеров. Необходимо помнить о невозможности использования чужих предметов гигиены, а также о дополнительных мерах предосторожности для людей, работающих с кровью (врачей, сотрудников лабораторий и т. п.).

Многие заболевания, провоцирующие мужское бесплодие, развиваются постепенно и могут протекать практически бессимптомно. Поэтому лучшим способом профилактики патологии (особенно в возрасте после 45-50 лет) является постоянное наблюдение у профильных специалистов. При выраженном снижении полового влечения, появлении различных проблем с потенцией или мочеиспусканием и других симптомов состояний, могущих стать причиной развития бесплодия, необходимо сразу же обращаться за врачебной консультацией.

Экстренная профилактика сифилиса

После незащищенного полового акта с человеком, возможно больным сифилисом, в течение 48 часов можно прибегнуть к так называемой экстренной профилактике.

Для этого необходимо обратиться к венерологу или в кожно-венерологический диспансер. Врач назначит профилактическое лечение – курс антибиотиков, которые помогут предупредить дальнейшее развитие заболевания.

Важно! Нельзя принимать антибиотики самостоятельно! Неправильно подобранная доза, тип препарата и схема приема в инкубационный период может продлить его, смазать симптомы и результаты анализов.

Через некоторое время следует сдать анализы, чтобы убедиться в полном уничтожении возбудителей. Для уверенности, врач может порекомендовать сделать повторный контроль через некоторое время. Если клинические симптомы не появятся в течение 2 месяцев, можно считать, что предпринятые меры были эффективными, и заражение не подтвердилось.

К сожалению, пока так и не изобретена прививка от сифилиса, так что грамотная профилактика и экстренная терапия – это единственный метод защиты.

Как не допустить распространения сифилиса?

Несмотря на многочисленные меры, в профилактике распространения сифилиса значительную роль играет поведение инфицированных людей. Чтобы предупредить дальнейшее распространение, для них есть ряд важных ограничений и рекомендаций:

  • Обязательно начинать лечение при получении положительного результата. Откладывать или прерывать его опасно не только для своего здоровья, но и для здоровья близких.
  • Крайне важно поставить в известность всех половых партнеров, в том числе тех, с кем был контакт в инкубационный период.
  • Лечение желательно проводить в условиях стационара кожно-венерологического диспансера, где есть возможность выдержать строгую форму введения антибиотиков.
  • После того, как окончено лечение, следует продолжать регулярно посещать венеролога и сдавать анализы. Сифилис склонен к длительному рецидивирующему течению с периодами ремиссии и обострения.
  • Период лечения может длиться от нескольких недель при вторичном сифилисе до нескольких лет при третичном. В это время важно избегать половых контактов, регулярно посещать врача и соблюдать все его рекомендации.

Предупредить распространение сифилиса проще, чем лечить. Но даже это возможно, хотя и требует времени, терпения и дисциплины.

В заключение, хочется призвать всех жителей нашей области пройти обследование на данную патологию в нашем диспансере и его филиалах, расположенных в и

Необходимо помнить: наше здоровье – в наших руках!

ГБУЗ «ТОКВКД»

Какие медикаменты можно применять

Медикаментозная профилактика ЗППП – важный элемент предотвращения заболеваний, способных переноситься половым путем. Пациентам важно знать, какие лекарственные средства можно использовать, чтобы предотвратить заражение.

Существует несколько вариантов лекарственных средств, которые могут помочь:

  • Спермициды

Препараты из группы спермицидов в идеале показаны в качестве средств, предотвращающих беременность. Они выпускаются в форме гелей, свечей, мазей. Обрабатываются с их помощью половые пути женщин, чтобы не допустить зачатия. В первую очередь спермициды оказывают губительное действие в отношении сперматозоидов, убивая их. Важно иметь в виду следующее.

Спермициды оказывают губительное действие на многие патогенные микроорганизмы. Но параллельно могут провоцировать обострение, например, кандидозов. Их применение гарантирует сохранение спектра сексуальных ощущений, но не защищает на 100% от инфекций.

  • Антисептики

Применение антисептиков в сфере защиты от ЗППП хорошо известно всем.

В первую очередь профилактика ЗППП после случайной связи начинается с этой группы препаратов. С их помощью обрабатывают половые органы, расположенные снаружи, а также рекомендуют вводить их в уретру и во влагалище. Из антисептиков могут использоваться Мирамистин, Хлоргексидин и другие аналогичные препараты. Они обладают своими преимуществами и недостатками, которые хорошо всем известны.

  • Антибиотики

Антибиотики – самые известные средства для предотвращения развития инфекций. Они помогают защититься от бактерий и некоторых видов грибов, но не оказывают выраженного действия в отношении вирусов.

Антибиотики – сложные препараты, которые необходимо использовать с большой осторожностью, если они не прописаны лечащим врачом. Особенно важно помнить о мерах предосторожности, если планируется использовать антибиотики в качестве экстренного средства контрацепции.

  • Вакцинация

Существуют некоторые вирусы и бактерии, от которых можно защититься с помощью прививок.

В первую очередь прививаться стоит от папилломавируса и гепатита B. Также можно пройти вакцинацию от гонококковой инфекции в том случае, если организм уже контактировал с гонококками. Все препараты, которые могут использоваться для предотвращения контакта с ЗППП, имеют свои преимущества и недостатки, которые необходимо учитывать.

Диагностика ИППП в домашних условиях

До обращения в специализированное учреждение можно провести диагностику инфекций дома. Тест на ЗППП легко приобрести в аптеке.

Уже много лет назад подобные исследования вошли в мировую практику. Это классический экспресс тест на ЗППП, основанный на выявлении антител к патогенным микроорганизмам. Главное преимущество – полная анонимность и домашняя обстановка. Но тест на ЗППП в домашних условиях отнюдь не является достоверным. Так как множество факторов отрицательно сказываются на результат.

Если он положительный, то необходимо в кратчайшие сроки обращаться в лечебное учреждение для более точной диагностики.

Если он отрицательный, то это еще не говорит об отсутствии инфекции. Так как можно попасть на период, когда антитела еще не успели образоваться.

Не важно точно знать, как называется тест на ЗППП. Важно лишь иметь представление о болезнях, которые желательно выявить.

Гемотест на ЗППП исследует кровь, которую получают методом скарификации пальца. Диагностируются ВИЧ и гепатиты, а также другие вирусы. Для оценки заражения генитальными инфекциями лучше проверять отделяемое половых органов.

Даже прививка от ЗППП может сказаться на результате, так как антитела в организме уже будут сформированы.

Таким образом, способов диагностики половых инфекций довольно много. От того, сколько по времени делается анализ на ЗППП, может зависеть скорость оказания помощи человеку. Поэтому важно обращаться в специализированный кожно-венерический диспансер.

Расшифровка анализов на ЗППП здесь проводится максимально быстро, что позволяет сократить сроки обследования.

Если говорить о том, где сдавать анализы на ЗППП, то КВД имеет неоспоримые преимущества.

Благодаря специфической направленности лечебного учреждения, в нем проводят полный спектр исследований, что позволяет выявить любые инфекции. Поэтому при наличии подозрительных симптомов, а также в случае профилактической диагностики, нужно в кратчайшие сроки обращаться в кожно-венерологический диспансер. Здесь не только проведут обследование, но и наметят полный курс лечения от выявленных заболеваний.

Если вы все же не уверены в эффективности проведенных профилактических мероприятий и домашней диагностики, нужно обратиться в КВД для сдачи анализов на ИППП.

Существует два варианта исследований – основные анализы на ЗППП и расширенный список болезней.

Читайте также:  Лейкоплакия – уплотнение клеток шейки матки

В первом случае выявляются только инфекции, характерные для мочеполового тракта. Расширенный перечень анализов на ЗППП включает системные заболевания, которые поражают не только слизистую половых путей и уретры, но и многие другие органы.

Он включает выявление следующих заболеваний:

  • гонококковой инфекции;
  • микоплазмоза;
  • уреаплазмоза;
  • хламидийной инфекции;
  • сифилиса;
  • ВИЧ-инфекции;
  • сывороточных гепатитов;
  • генитального герпеса;
  • папилломатоза половых органов;
  • цитомегаловирусной инфекции;
  • гарднереллеза.

Некоторые лаборатории включают также экзотические инфекции, например мобилинкус. Но в большинстве случаев достаточно классического списка возбудителей заболеваний.

Медикаментозная профилактика ЗППП

Это уже скорее отсроченные мероприятия. К ним прибегают, когда барьерная контрацепция или антисептики не были использованы или сочтены недостаточно эффективными.

Нецелесообразно просто обратиться к фармацевту в аптеке или участковому терапевту. С просьбой продать или выписать таблетки для профилактики с широким антибактериальным спектром действия.

На сегодня возбудители половых инфекций, как и прочие микроорганизмы, зачастую достаточно устойчивы к большинству пенициллинов. Макролиды могут повредить печень или вызвать мембранозный колит.

Цефалоспорины так широко применяются, что чаще всего не эффективны. При этом не следует забывать, что половая инфекция – это не всегда бактериальный процесс.

С высокой вероятностью можно столкнуться с протозойной, грибковой или вирусной напастью. Профилактическое лечение должно быть назначено венерологом, гинекологом или урологом. Препараты должны быть достаточно безопасны и эффективны в данном конкретном случае. Поэтому чаще всего перед превентивным лечением проводится экспресс диагностика предполагаемого спектра инфекций.

Как правило, это ПЦР-исследования крови или соскобов эндотелия мочевыводящих и половых путей. Чаще же всего медикаментозное превентивное лечение проводится, когда в течение нескольких суток выясняется неприятный факт.

Ваш партнер болен какой-либо разновидностью половой инфекции или является ее носителем. Например, он прошел диагностику, и факт инфекции установлен или появились клинические признаки инфекции.

У женщин препаратами выбора становятся свечи с широкой противомикробной и противовирусной активностью: Бетадин, Гексикон. Также могут назначаться вагинальные таблетки: Тержинан, Клотримазол. Стандартный семи-десятидневный курс местного лечения этими средствами может решить вопрос с кандидозом, трихомониазом, микоплазмозом, уреаплазмозом, бактериальным вагинозом.

Превентивные мероприятия с использованием пероральных таблетированных средств более успешны у мужчин. В связи с меньшей протяженностью мочеполового тракта и его более простым ходом.

Медикаментозная профилактика ЗППП

Антибиотики для защиты от бактериальных вариаций вензаболеваний могут применяться однократно или коротким курсом по назначению врача. Чаще всего удается провести превентивное лечение бактериальных инфекций, предотвратив их клинические проявления.

Возможно это в отношении сифилиса, гонореи, микоплазмоза, хламидиоза. Чаще всего пользуются фторхинолонами в сочетаниях с тетрациклинами. Также могут использоваться макролиды (Азитромицин уступил сегодня место Джозамицину).

В первые два месяца пенициллины могут помочь в борьбе с сифилисом. Достаточно будет сделать профилактический укол у венеролога.

А вот вирусные вариации вензаболеваний: герпес, ВИЧ, цитомегаловирус, вирус папилломы человека медикаментозно задавить на этапе инкубации не удается. Поэтому барьерная контрацепция, а также средства индивидуальной химической защиты, такие как Мирамистин, Хлоргексидин должны использоваться как можно шире. Главное, своевременно.

У медикаментозной профилактики имеются те же риски, что и при обычной терапии антибактериальными препаратами. Возможно развитие аллергии, поражение органов ЖКТ, реакции со стороны ЦНС.

Частое вынужденное использование подобных мероприятий может формировать лекарственную устойчивость у сапрофитных микроорганизмов. Нарушает нормальную микрофлору половых и мочевыводящих путей, открывает ворота грибковой или вирусной инфекции, ослабляет местную иммунную защиту.

По всем вопросам, связанным с первичной или вторичной профилактикой ЗППП, можно проконсультироваться у венеролога, лечащего гинеколога и уролога. В случаях подозрений на развитие половой инфекции целесообразно обратиться за диагностической помощью. Своевременно проявленная забота о здоровье своем и партнера – это не мнительность, а необходимость.

Даже качественному лечению всегда выгоднее предпочесть профилактику.

Каковы наиболее частые причины неудачного лечения ЗППП?

Наиболее частой причиной является повторное заражение, которое наступает в результате новой половой связи во время лечения, отсутствия лечения половой партнерши, неиспользования презерватива супружеской парой, проходящей лечение. Реже причинами неудачного лечения ЗППП является неправильно установленный диагноз, неправильно подобранный антибактериальный препарат, невыполнение пациентом рекомендаций врача и реже всего устойчивость инфекции к антибиотику. Любой образованны врач обязан знать самые последние и правдивые данные по антибиотикочувствительности и устойчивости к антибиотикам любых инфекций, в том числе и передаваемых половым путем. Часто российские врачи преувеличивают или преуменьшают устойчивость хламидий и других «скрытых инфекций» к антибиотикам, попросту не зная реально существующей картины. Это приводит к неправильному лечению больных и лишь усиливает миф о трудности излечения от скрытых инфекций.