Анализ на ИППП (половые инфекции) методом ПЦР диагностики

ПЦР позволяет обнаруживать любые ДНК и РНК, даже когда бессильны другие методы. Безусловно, ПЦР — мощный и эффективный диагностический инструмент, позволяющий быстро и точно найти возбудителей очень многих инфекций.

Показания

Необходимость проведения анализов на ЗППП возникает при наличии обоснованных подозрений заражения (половой контакт с носителем ЗППП), а также возникновении симптомов, которые могут свидетельствовать об инфицировании:

  • сыпь, зуд или покраснение кожи в генитальной области;

  • боль и жжение во время мочеиспускания;

  • примеси крови в моче;

  • генитальные выделения жёлтого или белого цвета с резким неприятным запахом;

  • болевой синдром в области половых органов или брюшной полости;

  • бесплодие или половые дисфункции (как часть комплексной диагностики).

Специфика метода ПЦР

ПЦР, или полимеразная цепная реакция — это клинико-лабораторная оценка биологического материала (мочи, крови, мазков), основанная на определении генетической структуры возбудителя инфекции на молекулярном уровне. Дифференциация ДНК (дезоксирибонуклеиновой кислоты) бактерий и РНК (рибонуклеиновой кислоты) вирусов позволяет выявить заболевание в исходной фазе развития при бессимптомном течении.

Биоматериал размещают в амплификаторе (реакторе), где под воздействием высоких температур расщепляются макромолекулы (ДНК и РНК). Для обнаружения важных фрагментов молекулярной структуры патогенов в амплификатор добавляют спецреагенты, которые достраивают его копию. В ходе многократной реакции амплификации формируются множественные генетические копии инфекционного агента. При достаточном количестве скопированных фрагментов аппарат определяет конкретный тип бактерии или вируса. Оценка возбудителя на генетическом уровне нивелирует риски недостоверной информации.

Клиническая лаборатория «Поликлиники +1» оснащена современными амплификаторами, выполняющими анализ быстро, с высокой точностью. Квалификация лаборантов клиники исключает погрешности в результатах исследования.

Кому нужно пройти ПЦР диагностику на коронавирус?

Взятие мазков на коронавирус потребуется в следующих случаях:

  • если человек контактировал с людьми, у которых впоследствии было подтверждено заболевание;
  • при наличии в анамнезе пневмонии и других симптомов ОРЗ, если до недавнего времени приходилось находиться в регионе с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой;
  • всем лицам (особенно старше 65 лет), имеющим симптомы ОРЗ;
  • при наличии хронических соматических и эндокринных заболеваний;
  • с целью подтверждения выздоровления после курса лечения от коронавирусной инфекции.

Как берут мазок?

Техника взятия мазка проста и состоит из следующих этапов:

  • лаборант достает зонд, который напоминает длинную ватную палочку (он находится в герметичной упаковке);
  • аккуратными движениями вводит зонд в носовой ход, немного прокручивает его, собирая эпителиальные клетки вместе со слизью, извлекает зонд;
  • аналогичные действия проводятся с миндалинами, задней стенкой глотки (во время извлечения зонда важно не касаться щек, языка, зубов, десен);
  • полученный материал упаковывается в специальный контейнер (пробирку) и отправляется на исследование в лабораторию.
Читайте также:  Профилактическое лечение сифилиса – какими препаратами проводится.

Как подготовиться?

Подготовка к процедуре заключается в том, что не следует за час до нее выполнять определенные действия:

  • полоскать рот;
  • чистить зубы;
  • пользоваться ингалятором;
  • курить;
  • промывать носовые ходы;
  • пить воду;
  • употреблять пищу.

За сутки необходимо не употреблять спиртные напитки.

Неправильная подготовка может привести к получению ложноотрицательного результата.

Как транспортируют биоматериал?

Доставляют в лабораторию полученный материал в специальном контейнере (термостате), который поддерживает температуру от +2 до +8°С. Если доставка будет совершена в отдаленную лабораторию, то материал замораживается и хранится при температуре -20°С

Описание анализа

Описание Для диагностики большого количества заболеваний женской половой системы требуется определить состав микрофлоры влагалища. Лечение нарушений баланса требует подбора лекарств на основе полученных данных тестирования. Исследование предполагает определение качественного и количественного состава 13 микроорганизмов ПЦР-методикой в режиме реального времени (производится поиск следов ДНК/РНК). Биологический материал – урогенитальный соскоб.

Подготовка к исследованию

  • Не позже, чем за 10 дней до тестирования необходимо прекратить терапию антибиотиками и местными (гинекологическими) антисептиками.
  • Забор не производят во время регулярных месячных кровотечений, а также в течение трех дней после прекращения мажущих выделений.
  • Не производят ультразвуковое исследование вагинальным датчиком и кольпоскопию до взятия соскоба.

Показания к проведению

  • Для подтверждения диагноза бесплодия.
  • Определение специфических состояний во время беременности.
  • Определение состояния нормы для влагалищной микрофлоры женщины.
  • Выявление возбудителей бактериального вагиноза.
  • Оценка эффективности лечения бактериального вагиноза.

Факторы, влияющие на результат исследования

Наличие слизистых кровяных включений, недостаточное количество микроорганизмов в образце искажают данные тестирования или делают его невозможным

Интерпретация результатов исследования Референсные значения зависят от определяемого микроорганизма. Расчеты производятся в абсолютных и относительных единицах:

  • Геном-эквиваленты (ГЭ) означают количество ДНК/РНК микроорганизма в исследуемом образце. Оно может быть разным в зависимости от используемого метода получения биологического материала.
  • Относительные единицы выражаются десятичным логарифмом. Он является наиболее достоверным, нивелируя ошибки медперсонала, проведения расчетов. Формула подразумевает деление ГЭ на общую бактериальную массу.

Проведение расчетов делятся на несколько ключевых этапов:

  • Контроль взятия материала должен соответствовать показателю минимально 104 ГЭ. Если значение меньше, то требуется повторить соскоб.
  • Общая бактериальная обсемененность. Означает общую массу микроорганизмов во влагалище. Их норма должна быть не менее 105,5-109. Показатель ниже 106 говорит о лекарственной терапии, поэтому необходимо провести повторный анализ минимум через 1-2 недели после завершения лечения.
  • Количество Lactobacillus spp. свидетельствует о норме микрофлоры. При заселенности более 80% отклонений не выявлено, 20-80% – умеренное нарушение баланса, менее 20% – дисбиоз.
  • Определение количественных показателей патогенной флоры. Осуществляется при наличии характерной симптоматики. Менее 1% является допустимой нормой, 1-10% – умеренное заражение, свыше 10% – чрезмерная обсемененность.
  • Если врач выявил характерную симптоматику кандидоза, требуется определить бактерии-возбудители, включая микоплазму. Ее условной нормой считается относительный показатель 105 ГЭ, грибов кандиды – 104 ГЭ.
Читайте также:  Врождённые и приобретённые пороки сердца

Оценку и интерпретацию результатов может проводить только лечащий врач. Анализ представляет собой только дополнительный метод диагностики. Не допускается самостоятельно использовать полученные данные, на их основе проводить прием каких-либо лекарств.

Врач, назначающий исследование Результаты анализа нужны гинекологу.

Бланк выдачи результатов

Принцип работы

За генетическую информацию в живом организме любого размера отвечает ДНК — двухспиральная дезоксирибонуклеиновая кислота, состоящая из последовательности четырех нуклеотидов, которые принято обозначать буквами А (аденин), Г (гуанин), Т (тимидин) и Ц (цитозин). Одно из основных правил генетики – правило комплементарности, то есть нуклеотиды соседних спиралей ДНК соединяются только в определеном порядке: А с Т, Г с Ц, и никак иначе.

У каждого живого создания (бактерия, вирус, рыба, зверь) – своя ДНК, причём для выявления конкретного организма достаточно иметь лишь небольшой участок этого хранилища генетической информации. Некоторые виды микроорганизмов, например, вирус иммунодефицита человека, хранят генетическую информацию в другой нуклеиновой кислоте – РНК, но и её фрагменты можно находить с помощью ПЦР.

Именно на обнаружении этого небольшого, но уникального для каждого отдельного организма участка и построен принцип ПЦР. Для каждого возбудителя создан свой специфический генетический детектор, эталонный фрагмент ДНК, который по принципу комплементарности точно обнаруживает «свой» фрагмент ДНК и запускает реакцию создания огромного количества его копий.

Один цикл ПЦР длится около трёх минут, количество копий растёт в геометрической прогрессии. Таким образом, за несколько часов количество фрагментов увеличивается в несколько миллиардов раз. Понятно, что теперь определить, какой возбудитель у данной конкретной инфекции, достаточно легко.

Какие тесты на ковид проводят?

При появлении симптомов ОРВИ и гражданам, которые входят в группу риска, рекомендуется сдать анализ на коронавирус. Существует три типа исследований:

  1. 1. Анализ методом ПЦР на SARS-CoV-2 (чувствительность – 75%). Тест на ковид направлен на обнаружение ДНК вируса в генетическом материале больного. Проводится методом взятия мазка из горловой, или ротовой полости, а также из носа. ПЦР тест на коронавирус назначается пациентам с явными признаками заболевания.

  2. 2. ИФА (иммунохемилюминесцентный и иммуноферментный анализ крови на иммунитет). Лабораторное исследование подразумевает изучение венозной крови для определения иммунного ответа к вирусу. Тесты ИФА позволяют определить в плазме крови иммуноглобулины G. Их наличие указывает на то, что человек уже переболел коронавирусом и имеет к нему иммунитет. Назначается преимущественно при первом обращении к педиатру.

  3. 3. ИХА (экспресс-тест на коронавирус). Предназначен для выявления болезни (антитела IgM) – на 5-е сутки после инфицирования. Также позволяет узнать, болел ли человек ранее (антитела IgG) – вырабатываются на 14-й день после заражения. Для проверки берется кровь из пальца. Тест-полоски имеют широкий спектр применения и предназначены для оперативного выявления переболевших и носителей.

Забор материала проводится в медицинских учреждениях и с выездом медицинских работников. Тесты функционируют в синергии друг с другом. После прохождения ПЦР-диагностики и исследования на антитела, врач принимает решение, необходимо ли назначать дополнительные исследования.

Ключевую роль в цепочке диагностики занимает экспресс-тестирование. Благодаря данной разработке удается за короткое время обследовать большое количество людей.

Аналог ПЦР — тест на Антиген

Экспресс-тест NowCheck COVID-19 AG – набор исследований для максимально быстрой и простой диагностики новой коронавирусной инфекции. Тест позволяет выявить антигены COVID-19 в слизи из носоглотки методом ИХА (иммунохроматографии). По точности и достоверности он приближен к анализу ПЦР, но в отличие от него не требует специальных условий и оборудования.

Тест зарегистрирован в реестре медицинских изделий и имеет медицинское регистрационное удостоверение РФ. Метод, который лежит в основе исследования, получил одобрение Министерства здравоохранения России.

Диагностика занимает в среднем 15-30 минут, что позволяет максимально быстро заподозрить коронавирусную инфекцию и принять решение о госпитализации.

К сведению:

Универсальность метода ПЦР.

Дело в том, что для ПЦР-диагностики инфекционных заболеваний, либо наследственных заболеваний человека можно использовать одно и то же оборудование, следовать универсальным процедурам подготовки образцов (проб) и постановки анализа, а также однотипные наборы реактивов.

Экономия времени.

Важное преимущество ПЦР – отсутствие стадий культуральной микробиологической работы. Подготовка образцов, проведение реакции и анализ результатов максимально облегчен и во многом автоматизирован. Благодаря этому, время получения результата может сокращаться до 4-5 часов.

Эффективность метода ПЦР.

ПЦР помогает избежать известных сложностей, возникающих при выращивании труднокультивируемых, некультивируемых или персистирующих форм микроорганизмов для диагностики латентных и хронических инфекций. Эффективен метод ПЦР и при скрининге возбудителей с высокой антигенной изменчивостью, а также внутриклеточных паразитов.

Метод ПЦР имеет высокий процент достоверности, до 98-99 процентов, что, фактически, исключает диагностические ошибки.

ПЦР (полимеразная цепная реакция) – это экспериментальный метод молекулярной биологии, позволяющий добиться значительного увеличения малых концентраций определённых фрагментов нуклеиновой кислоты (ДНК) в биологическом материале (пробе).

Запишитесь прямо сейчас! Имя Телефон Дата Email Даю согласие на обработку своих персональных данных Записаться

Телефон: 8 (495) 648-62-44