Выпала пломба: ответы на самые популярные вопросы о проблеме

Кариес чрезвычайно распространен в настоящее время: зубы практически 80 процентов населения в той или иной степени подвержены кариесу. Замещение дефекта зуба, пораженного кариесом, пломбой – наиболее эффективный, практически и единственный способ лечения этого заболевания.

Причины выпадения

Чаще причина кроется в некачественной пломбе, состоящей из дешевого материала, например, из стоматологического цемента. Рассмотрим и другие причины:

  • Врач не учел последовательность и ход процедуры. Ошибки в ходе пломбирования могут дать о себе знать незадолго после проведенного лечения. Например, стоматолог недостаточно просушил ткани зуба перед пломбировкой.

  • Если зуб депульпирован – срок эксплуатации пломбы сокращается в 2-3 раза.

  • Частое употребление жевательной резинки и тягучих конфет. Это главные враги зубных пломб, поэтому их употребление рекомендуется сократить до минимума.

  • Иногда причиной выступает неправильное поведение пациента. Например, принятие грубой пищи сразу после стоматологического лечения.

  • Произошла какая-либо травма зуба или механическое повреждение.

Почему может выпасть пломба из зуба?

Причин выпадения пломбы может быть множество.

  • Есть вероятность расшатывания пломбы между жевательной и боковой частью. Это практически не зависит от процесса лечения, а является результатом неравномерного давления на поверхность.
  • Если пломба устанавливалась на депульпированный зуб, вероятность ее вылетания довольно высока — это объясняется тем, что без нерва к эмали не поступают питательные вещества и со временем она начинает разрушаться.
  • Недостаточная гигиена полости рта часто становится причиной распространения кариеса, который плохо влияет на материал пломбы.

Это далеко не все причины проблем с пломбами — каждый случай должен рассматриваться специалистом в отдельности, после чего принимается решение о последующем лечении. Поэтому обратиться как можно скорее к врачу — это задача номер один, если вы заметили, что у вас выпала пломба.

Причины разрушения зубов

Разрушение зубов – это патологический мультифакторный процесс, причиной которого обычно является совокупность внешних и внутренних негативных факторов. Происходит деминерализация тканей, в результате чего разрушается эмаль и дентин, образуется полость. Если процесс не остановить, то деструкция прогрессирует и размер дефекта быстро увеличивается. Почему это происходит? Перечислим основные факторы.

  1. Присутствие кариесогенной микрофлоры во рту у каждого человека.
  2. Дефицит микроэлементов и витаминов в организме: фтора, молибдена, фосфора, стронция, кальция, витаминов группы B и D; и, как следствие, слабость твердых тканей зуба.
  3. Снижение pH в полости рта вследствие частого употребления углеводов, сладких газированных напитков.
  4. Патогенный зубной налет, сформированный углеводистыми остатками.

Методы реставрации делят на 2 категории:

  • прямой метод – выполняется во рту пациента с помощью фотополимерных, или светоотверждаемых пломб;
  • непрямой метод – изготовление коронок в зубоврачебной лаборатории.

Почему выпадают пломбы?

Обычно пломбы могут выпадать по двум причинам – из-за небрежности стоматолога или при индивидуальных особенностях поведения или строения полости рта пациента.

Если виноват пациент.

По вине пациента пломбы могут выпадать, если он пренебрегает регулярной гигиеной полости рта и имеет дурные привычки. Например, использует зубы, как инструмент для открывания бутылок или постоянно грызет семечки или есть твердую или сладкую пищу. Механическое воздействие на зубы чревато их разрушением. Так же часто пломбы выпадают у людей с хрупкими, или пораженными стоматологическими заболеваниями зубами.

Если виноват врач.

Иногда причиной выпадения пломбы может быть ошибка стоматолога или некачественные материалы, которые используются при пломбировании зуба. Например, если при очистке кариозной полости перед установкой пломбы остался плохо обработанный участок, то под пломбой начнется процесс разрушения, который рано или поздно приведет к ее выпадению. Так же выпадение пломбы может быть вызвано проникновением слюны в рабочее поле пломбирования или небрежный процесс воздействия светом на пломбу. Если она затвердела не полностью – есть риск выпадения. Часто пломбы выпадают после «усадки» полимера. О риске потери пломбы в данном случае должен предупредить стоматолог.

Причины выпадения пломб

Очень многих пациентов нашей клиники, для которых поход к стоматологу превращается в событие, жизненную веху, мучает вопрос: почему выпадают пломбы? Мало находится счастливчиков, у которых пломбы стоят десятилетиями, обычный срок службы пломбы – три, реже четыре года. Но еще чаще причиной выпадения пломбы является «человеческий фактор».

Самой первой причиной преждевременного выпадения пломбы является использование стоматологом некачественного пломбировочного материала. До сих пор некоторые стоматологические кабинеты применяют в качестве пломбировочного материала «цемент» – материал крайне дешевый и ненадежный. Он дает очень большую усадку, после застывания в нем появляются микротрещины, в которых отлично чувствуют себя различные микроорганизмы, а их деятельность приводит к незаметному разрушению ткани зуба под пломбой. После выпадения такой пломбы оказывается, что зуб поражен кариесом в гораздо большей степени, чем до лечения.

У нас в клинике пациент получает после лечения полную информацию об установленном пломбировочном материале, на него дается гарантия. Кроме того, после лечения врач даст полноценную консультацию об уходе за зубами при условии наличия пломбы, чтобы избежать ее преждевременного выпадения.

Второй причиной выпадения пломб является низкая квалификация врача стоматолога, который может некачественно обработать кариозную полость, и нескольким миллионам бактерий в крохотной необработанной полости хватит пары недель, чтобы все предыдущие усилия врача оказались бесполезными.

В некачественной обработке зуба бывает виноват как врач, так и сам пациент. Излишний панический страх и нервозность могут сослужить плохую службу, не дать сосредоточиться врачу на качественном лечении. Если Вы так панически боитесь стоматологов, то Вам стоит посетить нашу клинику, поскольку с каждым пациентом мы обращаемся вежливо и внимательно, учитывая распространенные представления о болезненности и неприятности стоматологических процедур.

Третьей причиной выпадения пломб является сам пациент. Вылеченные путем пломбирования зубы нельзя травмировать разгрызанием твердых предметов. Старайтесь оберегать такие зубы от ударов и травм, ведь природная прочность зуба после установки любой, даже самой качественной, пломбы значительно снижается.

Кроме того, причиной выпадения пломб являются индивидуальные особенности организма пациента: уменьшенное содержание кальция в костях, тесно связанные с кариесом заболевания зубов, такие, как, например, пародонтит.

И не забывайте ухаживать за вылеченными зубами, старайтесь как можно более строго придерживаться рекомендаций врача стоматолога, которые он Вам даст после окончания лечения. В нашей клинике подобная консультация является обязательной.

Почему выпадают пломбы и как этого избежать

Каждому взрослому человеку хотя бы раз в жизни приходилось посещать стоматологическую клинику, чтобы получить врачебную помощь. Особенно часто в своей практике стоматологи занимаются постановкой пломб. Благодаря совершенству современных стоматологических технологий эта процедура проходит быстро и безболезненно.

Читайте также:  5 причин появления заед в уголках рта и способы их лечения

Но бывает и так, что пациенту после оказания помощи снова приходится записываться на прием к врачу — зуб снова требует пломбирования. Почему же происходят такие случаи? Ведь если доктором все лечебные манипуляции выполнены грамотно и точно, то пломба должна держаться в зубе крепко. Однако все оказывается не так просто.

Человеческий фактор

Конечно, качество и эффект лечения зубов напрямую зависят от добросовестного отношения стоматолога к своему делу, от его навыков и знаний. Но, как известно, человеку свойственно ошибаться, и врач, как и любой другой специалист, тоже не застрахован от неточностей в работе. Рассмотрим основные «врачебные» причины, приводящие к выпадению пломб:

  • Неполная санация кариозной полости зуба, то есть неокончательное удаление при высверливании и вычистке из зуба пораженных кариесом тканей. Иначе говоря, оставленный стоматологом кариозный очаг просто «запечатывается» пломбой. Тогда зуб продолжает разрушаться, и в результате снижается сила скрепления пломбы со стенками и дном высверленной полости, нарушается сцепление материалов пломбы с тканями зуба.
  • Некорректное формирование полости под постановку пломбы. Каждая конкретная область кариозного поражения требует соблюдения стоматологом определенных правил пломбирования. Особенности формирования каждой полости для пломбы в зависимости от локализации кариозного очага четко определяются по классификации Блэка.
  • Многие пломбировочные материалы очень восприимчивы к контакту с влагой. Пломбы из таких материалов при попадании слюны в полость зуба обычно стоят очень недолго. Об этом стоит помнить стоматологу, когда пациент не может открыть рот полностью, у него повышено слюноотделение, или кариозная полость находится близко к краю десны.
  • Так называемые «световые» пломбы (то есть из светоотверждающих материалов) окончательно «застывают» только под воздействием света с длиной волн определенного диапазона (450—500 нм). Для установки таких пломб применяют специальные полимеризационные лампы, источником питания которых служит либо аккумулятор, либо стоматологическая установка. Необходимо контролировать качество работы этой лампы, иначе при снижении волновых показателей эффект от полимеризующего света будет крайне низким. Отвердевают в таком случае только внешние слои пломбы, а внутри она останется мягкой и может быстро выпасть из полости зуба.

Специфика пломбировочных материалов

Современная стоматология имеет в своем арсенале большое число самых разнообразных пломбировочных материалов, обладающих специфическими свойствами.

Почему выпадают пломбы и как этого избежать

Отверждение пломбы в зубе происходит в результате химического взаимодействия двух или нескольких смешанных в течение определенного времени пломбировочных паст или под воздействием полимеризующего света определенной частоты (фотоотверждающиеся материалы).

Помимо этого стоит помнить, что все пломбы рано или поздно дают усадку, то есть пломба, установленная в подготовленной полости, со временем «уменьшается». Для каждого материала степень усадки сугубо индивидуальна.

Обратите внимание

Поэтому, устанавливая пломбу, врач должен принимать в расчет и степень ее усадки, и возможность распирания зуба пломбой, и возможное время ее выпадения, и появления границы между зубом и пломбой.

Если такая граница появилась, и на ней начал откладываться зубной налет, пломбу рекомендуется заменить, иначе в залеченном зубе может развиться очаг вторичного (рецидивирующего) кариеса.

Роль пациента

От пациентов также в немалой степени зависит, насколько долго пломба «продержится» в залеченном зубе. Для этого всем следует помнить, что состояние зубов связано с такими факторами, как:

  • Соблюдение правил гигиены полости рта (зубной налет – идеальная среда для размножения патогенной микрофлоры, выделяющей различные кислоты, разъедающие зубную эмаль).
  • Неправильное питание (регулярное употребление агрессивных продуктов, разрушающих эмаль, также сокращает срок «жизни» пломб). В этот перечень можно отнести газированные напитки, мучное и сладкое, кислотосодержащие продукты.
  • Вредные привычки (к примеру, злоупотребление грубой пищей или воздействие резких температурных перепадов приводят к микрорастрескиваням эмалевой ткани, которые, при постепенном их углублении, ведут либо к появлению сколов эмали, либо к выпадению пломб).
Читайте также:  Как происходит препарирование зубов под металлокерамическую коронку?

Что важно в первые недели после постановки пломбы

Сразу же после постановки пломбы материал еще не полностью полимеризован и может иметь микропоры, которые легко заполняются окрашивающими пищевыми продуктами. Это может быть вино, шоколад, ягоды и другие «яркие» продукты. Постарайтесь первые две недели не есть такие вкусные вещи и не пить красное вино, ну а если оказаться просто невозможно – сразу же после еды прополощите рот водой и по возможности почистите зубы зубной щеткой и пастой. Через 2 недели качественная пломба уже не будет окрашиваться.

Вопрос №4: сколько времени можно ходить без пломбы?

Выпала пломба: сколько можно ходить без нее? Это один из самых актуальных вопросов, которые задают люди в подобной ситуации. Здесь ответ будет таким: обратиться к врачу нужно как можно быстрее после того, как произошла подобная ситуация. Нельзя забывать о том, что потеря герметичности искусственного материала может привести к населению полости зуба патогенными микроорганизмами. Если в полость был заложен мышьяк, то потеря защитного барьера может привести к интоксикации организма при проглатывании вещества. Кроме того, если мышьяковистая паста будет негерметично изолирована, то это может привести к ожогу слизистой и некрозу1 костной ткани, поэтому промедление здесь недопустимо.

Меры предосторожности, помогающие носить временную пломбу по всем правилам

Сколько может стоять временная пломба – зависит и от пациента. Поэтому для того чтобы проносить ее долго, надо соблюдать следующие правила:

  • Покупайте щетку с мягкой щетиной. Чистка зубов проводится два раза в день. Не запрещено применение ополаскивателей для ротовой полости.
  • Желательно не употреблять жевательные резинки и не есть ничего твердого на той стороне, где стоит пломба. Если зуб чешется под временной пломбой, то это говорит о том, что умирает нервный пучок. Чесать десну в это время нельзя.
  • При возникновении боли под пломбой, полощите ротовую полость настойками из ромашки и шалфея, в качестве кардинального средства можно принимать обезболивающие. А вот от употребления аспирина надо отказаться, потому что он вреден желудку.
  • Временная пломба – это способ лечения, который не требует множества ограничений от пациента. Если говорить о еде, то принимать ее нужно не раньше 2-3 часов после посещения врача. Потому что в отличие от светоотражающих, временные пломбы гораздо дольше застывают, а прием пищи может их деформировать. Требуется потерпеть несколько часов, чтобы потом не пожалеть о результате.

Вам нужно знать о том, что временная пломба в домашних условиях установлена быть не может. Потому что эта процедура требует навыков, опыта и специального оборудования. Даже после посещения стоматологических клиник иногда случается так, что болит зуб под временной пломбой, что требует обращения к врачу. Желательно выбирать только те клиники, которые положительно себя зарекомендовали, имеют хорошую репутацию.

Если у вас выпала временная пломба, что делать думать не надо, потому что необходимо сразу отправляться к врачу. Только он сможет устранить все последствия и установить новую конструкцию в соответствии с нормами.

Посещайте стоматолога своевременно, и тогда вам не придется лечить зубы подолгу. Ведь профилактика – это действенный способ сделать свою улыбку здоровой.