Вылечить пародонтоз, когда зубы сильно шатаются. Возможно или нет?

Пародонтоз (parodontosis; греч. para около + odus, odontos зуб+ -osis; син.: альвеолярная пиорея, болезнь Фошара, парадентоз, paradentitis, paradontopathia inflammata profunda) — заболевание пародонта, характеризующееся поражением всех его элементов, разрушением зубодесневого соединения и прогрессирующей деструкцией альвеолярных отростков, приводящее без соответствующего лечения к выпадению зубов.

Мнение специалиста

Меликсетян Даниел Оганесович стоматолог-ортопед Стаж: 15 лет Этиология пародонтита до конца не изучена, то точно доказано, что данное заболевание часто передается по наследству. Если у ваших родителей есть пародонтит, со всеми вытекающими последствиями – ранняя потеря зубов, расшатывание, низкая эстетичность из-за оголенных шеек зуба – держите ситуацию на контроле. Регулярно посещайте врача пародонтолога, делайте панорамный снимок для контроля высоты кости, не забывайте проходить ультразвуковые профилактические процедуры.

Протезирование зубов при тяжелом пародонтозе

Вылечить пародонтоз тяжелой степени сложнее, чем пародонтоз в начальных стадиях. Так как разрушения пародонта довольно серьезные. И зубы удерживаются в кости только на одну треть или четверть. При пародонтозе, даже в таких случаях, зубы могут быть устойчивыми. Это одно из главных отличий пародонтоза от пародонтита. Но если появится подвижность таких зубов, то расставание с ними почти неизбежно. Поэтому вылечить пародонтоз таких зубов дело не одного дня и не одних уколов или аппликаций. Они могут только временно облегчить состояние пародонта, и только. Чтобы вылечить пародонтоз таких зубов, даже подвижных, необходимо их протезирование. При пародонтозе зубов протезирование возможно без коронок – шинированием специальными стоматологическими нитями. Тогда обрабатывать зубы под коронки не придется. Вылечить пародонтоз протезированием коронками будет рациональнее при задействовании большого количества зубов – когда между зубами есть промежутки из-за смещения зубов или отсутствия каких то. Предварительно в зубах удаляются нервы и их каналы пломбируются специальным материалом, делающие их более устойчивыми и невосприимчивыми к пародонтозу. Так как вылечить пародонтоз тяжелой формы без удаления нерва чаще невозможно – инфекция при лечении любыми средствами будет прятаться в каналы зубов. И при окончании лечения пародонтоза выходить из своего убежища, нападая опять на пародонт. Вылечить пародонтоз одним протезированием не получится – необходимо сначала убрать весь зубной камень и налет с зубов над и под десной. Чтобы под десной не осталось ничего лишнего, иначе пародонтоз после протезирования может вновь заявить о себе. Снятие камня и налета проводится у нас ультразвуком. Это полностью безболезненная процедура. Гигиенисты отточили свое мастерство до совершенства. После очищения зубов при пародонтозе и перед протезированием проверяется состояние всех зубов. Если имеется кариес, то от него избавляются. Если пародонтоз находится в стадии обострения, то сначала надо вылечить парадонтоз, а только потом заниматься протезированием. Обычно, после корректного снятия камня и налета, признаки воспаления уходят уже на второй – третий день, даже без медикаментозного лечения. Если надо, то применяются лекарственные методы лечения или другие способы. ◄ Читать предыдущую               — Читать с начала —               Читать дальше ► Лечение пародонтоза

Почему развивается пародонтит?

Причины ослабления и воспаления тканей пародонта могут быть местными и общими. Общие – это заболевания всего организма, которые сопровождаются нарушением прочности соединительной ткани, кровоснабжения пародонта. Очень часто хронический пародонтит развивается при сахарном диабете, иммунодефицитах, заболеваниях сосудов. Местные факторы – это неправильное положение зубов или гипертонус жевательной мускулатуры, которые усиливают нагрузку на зубы и окружающие их ткани, а также бактерии, вызывающие инфекционное воспаление пародонта. Важную роль в развитии пародонтита играет недостаточная гигиена полости рта, некачественное лечение и неправильно выполненное протезирование.

Виды воспалений

Выделяют два вида воспалительных процессов в области десен — гингивит и пародонтит. Гингивит — поверхностное воспаление десен, при котором в патологический процесс не вовлекается зубодесневое соединение. Обычно речь идет о воспалении сосочков десен между зубами, при этом заболевание не опасно для самих зубов: оно не провоцирует их подвижность. Гингивит классифицируется следующим образом:

  • десквамативный: характеризуется выраженной краснотой и заметным слущиванием верхнего слоя тканей воспаленной десны;
  • гипертрофический: для этого вида характерно увеличение размеров зубодесневых сосочков, их цвет может варьироваться от красного до синюшного. Степень тяжести определяется объемами разрастания десны — она может закрывать более половины высоты коронок зубов. Часто встречается у подростков, беременных женщин;
  • атрофический: в отличие от гипертрофического, этот вид гингивита характеризуется уменьшением объема тканей десны;
  • язвенный: этот воспалительный процесс отличает наличие сильного зуда и появление язв на деснах;
  • острый некротизирующий: записан в МКБ отдельно. Причиной такого воспаления выступает бактериальная инфекция. Заболевание сопровождается отмиранием тканей межзубных сосочков;
  • острый катаральный: это один из самых распространенных видов гингивита, для которого характерны краснота, отечность и кровоточивость десен.
Читайте также:  Зубной порошок «Микробрайт» Coral Club отзывы

Отсутствие своевременной помощи может повлечь переход острого воспаления в хроническую форму, а также привести к развитию пародонтита. Пародонтит отличается от гингивита тем, что в воспалительный процесс вовлекаются глубоко расположенные ткани, связывающие корни зубов и костную структуру. При этом десна может отслаиваться от зуба, формируя зубодесневой карман, где скапливаются остатки пищи и мягкий налет, что усугубляет ситуацию. Осложнениями пародонтита являются гнойные процессы и подвижность зубов с высоким риском их выпадения.

И гингивит, и пародонтит могут быть локальными и генерализованными. В первом случае воспаление ограничивается определенным участком, во втором — охватывает все зубы челюсти. Местное ограниченное воспаление чаще всего связано с травмой, общее — с действием других неблагоприятных факторов.

Симптомы пародонтита

Симптомы пародонтита во многом зависят от формы, локализации и степени заболевания.

Первыми признаками пародонтита являются следующие симптомы:

  • Неприятный запах из ротовой полости;
  • Кровоточивость дёсен;
  • Окрашивание зубов, особенно внизу коронки, желтовато-коричневатым оттенком, который является налетом;

Основные симптомы пародонтита

  • Налёт на зубах;
  • Неприятный запах из ротовой полости;
  • Кровоточивость дёсен;
  • Изменение цвета дёсен;
  • Образование пародонтальных карманов;
  • Шаткость зубов;
  • Повышенная чувствительность зубов на холодное или горячее (воздух, пищу);
  • Дискомфорт при жевании;
  • Деформирование межзубных перегородок;
  • Увеличение расстояния между зубами;
  • Межзубные сосочки и краевая десна цианотичны.
  • Выпадение зубов.

Дополнительные симптомы пародонтита

  • Вязкая слюна;
  • Абсцессы и свищи на дёснах;
  • Пульсация в дёснах;
  • Увеличение в размерах и болезненность подчелюстных лимфатических узлов;
  • Головная боль.

Осложнение пародонтита

  • Резкие боли зубов и дёсен;
  • Общее недомогание, чувство слабости;
  • Повышенная температура тела;
  • Гнойные выделения из альвеол (зубо-десневых карманов);
  • Деструктивное изменение альвеолярных отростков.

Пародонтит: симптомы заболевания

Пародонтит в начальной форме может развиваться безболезненно, но постепенно на фоне прогрессирования воспаления клинические проявления все более усиливаются.

Пародонтит: симптомы заболевания

Кровоточивость при чистке зубов является одним из важных показателей, свидетельствующих, что пародонтит, симптомы которого нарастают в зависимости от стадии заболевания, следует как можно скорее остановить. Нельзя откладывать визит к стоматологу на потом, запуская патологический процесс до такой степени, когда справиться с ним будет уже невозможно.

Если диагностируют пародонтит, признаки заболевания выглядят следующим образом:

Пародонтит: симптомы заболевания
  • покраснение, кровоточивость и отечность десен;
  • повышенная степень чувствительности зубов;
  • формирование зубодесневых карманов;
  • нарастающая шаткость зубов;
  • скопление зубных отложений;
  • появление неприятного запаха изо рта и изменения вкусовых ощущений;
  • выделение гноя между деснами и зубами;
  • болевые ощущения;
  • деформация жевательной функции.

Важно понимать, что симптомы заболевания могут нарастать не только постепенно, но и стремительно, поэтому не следует игнорировать первые признаки воспаления.

Пародонтит: симптомы заболевания

Пародонтит, симптомы которого указывают на степень развития патологического процесса, на первых порах может протекать почти незаметно для пациента. На легкой стадии шаткость зубов отсутствует, и пародонтальные карманы достигают не более 4 мм в глубину. С усилением воспалительного процесса отмечается углубление карманов до 5 мм, возникают межзубные промежутки, и зубы теряют свою устойчивость. В тяжелой стадии диагностируется  отечность слизистой оболочки, карманы углубляются до 6 мм и более, происходит смещение и дальнейшее расшатывание зубов, из десен возникают гнойные выделения.

Обострение пародонтита может привести к возникновению пульсирующей боли, выпадению зубов и общему ухудшению состояния пациента.

Пародонтит: симптомы заболевания

Позвоните нам прямо сейчас!

☎+38 (057) 750-69-22 ☎+38 (067) 950-48-30 ☎+38 (050) 957-05-83 ☎+38 (063) 484-88-80

Пародонтит: симптомы заболевания

И мы поможем выбрать Вам хорошего стоматолога всего за несколько минут!

Классификация

Стоматологи классифицируют пародонтит по двум критериям: по степени распространенности (локализированный, генерализированный) и характеру течения (хронический, острый).

Читайте также:  Передние зубы — этапы коррекции и реставрации

Локализированный пародонтит

Данный вид означает, что поражение тканей распространяется на определенный участок, чаще всего лунку одного зуба. Обычно заболеванию способствует апроксимальный кариес (деминерализация в прилегающей к десне части зуба), который может начать свое развитие в связи с вышеперечисленными причинами возникновения пародонтита.

Генерализированный пародонтит

В отличие от локализированного, этот вид воспаления характеризируется поражением большинства зубов. Генерализированный пародонтит является запущенной формой воспаления, трудно поддающейся лечению.

Хронический пародонтит

При хроническом течении болезни возможны обострения, они сопровождаются сильной болью в области десен и зубов, а также ухудшение общего состояния организма, выраженное повышением температуры тела, вялостью, головной болью.

Острый пародонтит

Этот вид недуга возникает под действием механического повреждения, то есть после травмы твердых тканей или десны, например зубной нитью, жесткой едой, некачественно поставленной пломбой, коронкой и т. д. При остром течении заболевания наблюдается сильная боль в месте повреждения, кровоточивость десен и неприятные ощущения при жевании или при наличии химических или температурных раздражителей.

Гнойный пародонтит

Некоторые специалисты выделяют еще и гнойную разновидность пародонтита. Она возможна при сложной стадии хронического, когда наблюдается сильное воспаление десневого края и наличие глубокого кармана или при сильном механическом повреждении, например, неправильно установленной пломбой либо коронкой.

После образования глубокого пародонтального кармана, в нем будут застревать кусочки пищи, которые, взаимодействуя с микробами, превратятся в гной. Постоянное наличие в полости рта гнойных процессов может вызвать интоксикацию всего организма, поэтому гнойный пародонтит сопровождается не только неприятными болевыми ощущениями и кровотечением десен, а и общем недомоганием и повышением температуры.

Пародонтит — очень распространенное стоматологическое заболевание не только среди взрослых, но и среди детей. Специалисты даже имеют отдельное название этому заболеванию для ребенка – юношеский пародонтит.

Юношеский пародонтит

Препубертатный или юношеский пародонтит развивается у детей при сильном нарушении работы иммунной или гормональной системы, недостаточной гигиене полости рта и наличии там специфических микроорганизмов, а также во время прорезывания первых зубов.

У ребенка, больного пародонтитом, наблюдается белый налет на зубах, неприятный гнойный запах изо рта, отложение зубного камня, кровоточивость и болезненные ощущения в деснах во время приема пищи или чистки зубов. Также можно заметить подвижность зубов.

Если не начать лечение, вскоре может произойти разрушение альвеолярной кости и выпадению постоянных и молочных зубов. При потере временных зубов, разрушительное действие пародонтита распространяется и на зачатки постоянных.

Лечение пародонтита

Пародонтит — заболевание окружающих тканей зуба, сопровождающиеся разрушением костной ткани вокруг зуба (зубов). Пародонтит также как и гингивит (воспаление только десны) может быть локализованным или генерализованным, то есть либо в области одного или нескольких зубов, либо в области всех зубов. И также он разделяется на степени тяжести.

Это заболевание приводит сначала к разрушению костной ткани и связок зубов, что вызывает их повышенную подвижность, что в конечном итоге приведет к потери зуба или зубов.

Пародонтит легкой степени

Пародонтит тяжелой степени

Пародонтит легкой степени

Пародонтит тяжелой степени

Причины пародонтита

Причинами локализованного пародонтита являются:

1) Некачественно изготовленные пломбы, коронки;

2) Неправильный прикус, осложняющий гигиену;

3) Неправильный прикус, отсутсвие зубов, вызывающие окклюзионную травму — повышенную жевательную нагрузку, перегрузку одного или нескольких зубов;

5) Плохая гигиена.

Причинами генерализованного периодонтита являются:

1) Плохая гигиена, наличие зубного налета и камней;

2) Общие заболевания, такие как заболевания сердечно-сосудистой системы, эндокринной и тд., когда пародонтит является симптомом или следствием этих заболеваний.

Симптомы пародонтита

1) Зубной налет, который не удается счистить зубной щеткой;

2) Кровоточивость десен во время чистки зубов щеткой, флоссом, ирригатором;

3) Припухлость, отечность, покраснение десны, нарастание ее на зуб;

4) Зуд, боль в деснах;

5) Оголение корней зубов;

6) Повышенная чувствительность от горячего или холодного;

7) Подвижность зубов;

8) Неприятный запах изо рта.

Лечение пародонтита

Лечение пародонтита комплексный процесс, заключающийся в работе сразу нескольких специалистов, таких как пародонтолог, гигиенист, стоматолог-терапевт, стоматолог-ортопед и ортодонт. Это связано с тем, что симптоматическое лечение не остановит прогрессирование заболевания, а лишь на время снимет симптомы, для полноценного лечения необходимо устранить причину, вызвавшую его.

Читайте также:  Аллергия на эндопротезы суставов: как узнать реакцию?

В любом случае лечение начинается с диагностике и выявлении причин, и включает в себя осмотр, рентгенодиагностику и составление поэтапного плана лечения.

Комплексный подход в лечении пародонтита это:

1) Составление рекомендаций и подбор средств и для индивидуального ухода за зубами и полостью рта;

2) Снятие налета и зубных камней, полировка зубов;

3) Нехирургическое лечение — удаление поддесневых зубных отложений и полировку корней зубов, с целью снятия воспаления и остановке разрушения кости, создания возможности прикрепления воспаленной десны к зубу. Эта манипуляция называется закрытый кюретаж:

4) При тяжелых формах пародонтита проводиться хирургическое лечение — открытый кюретаж и регенеративные операции (восстановлние разрушенной костной ткани);

5) Пластика десны.

Также мы используем метод лечения пародонтита лазером — лазерный кюретаж, когда карман между десной и зубом обрабатывается и стерилизуется лазером.

Асепта Parodontal — специализированные средства для лечения пародонтита

Компания «Асепта» разработала целый комплекс препаратов для лечения и профилактики заболеваний десен. В него входит:

  • лечебно-профилактическая зубная паста Асепта, способствующая устранению воспаления и кровоточивости десен. Содержит уникальный комплекс лекарственных экстрактов и активных компонентов;
  • зубная паста Асепта Sensitive для чувствительных зубов. Обеспечивает бережный уход для чувствительной эмали и десен, склонных к воспалительным процессам. Термальная грязь в составе пасты способствует заживлению поврежденной ткани и снятию раздражения;
  • ополаскиватель Асепта предназначен для облегчения симптомов гингивита, пародонтита, стоматита и зубной боли, вызванной инфекцией. Противомикробные компоненты препарата способствуют снятию воспаления и болевых ощущений, а также оказывают антисептическое воздействие;
  • ополаскиватель Асепта Fresh устраняет воспаление и кровоточивость десен, препятствует образованию зубных отложений, а также избавляет от болезнетворных бактерий, вызывающих появление запаха изо рта;
  • гель Асепта с прополисом оказывает интенсивное противовоспалительное действие, снижая чувствительность эмали и способствуя заживлению трофических язв. Эффективно укрепляет околозубные ткани и подходит для пациентов разного возраста.
  • адгезивный бальзам этой серии устраняет причины и симптомы воспалительных заболеваний рта. Липкая основа обеспечивает более длительное и эффективное воздействие препарата, позволяя ему оставаться на деснах в течение длительного времени;
  • витаминно-минеральный комплекс Асепта — это все необходимые вещества и активные компоненты для здоровья зубов и десен.

Заботьтесь о своем здоровье с помощью профессиональных средств гигиены!

Лечение пародонтита

Если человек обнаружил у себя признаки пародонтита, необходимо как можно раньше обратиться к стоматологу. После подтверждения диагноза и выявления стадии болезни, пародонтолог предложит оптимальные способы избавления от патологии.

Современные методы лечения пародонтита: консервативные и хирургические.

Терапевтическая помощь заключается в проведении ряда процедур:

  1. Удаление камней механическим или химическим методом. Механическое удаление проводится ручным способом, скайлером или лазером.

Устранение очага инфекции в десневых карманах. В качестве лекарств используют антисептические, противовоспалительные, ранозаживляющие, регенерирующие мази, гели, растворы, пасты. Стоматолог составляет план терапии и рассказывает о нем пациенту. В свою очередь больной должен тщательно выполнять рекомендации врача и являться на прием для проведения осмотра и оценки результата лечения.

  1. Назначение антибиотиков поможет справиться с инфекцией и предотвратить ее дальнейшее распространение.
  2. Физиотерапия применяется для скорейшего устранения очага инфекции и регенерации тканей.

Лазерное лечение пародонтита позволяет провести полную санацию пародонтальных карманов. Лазер, направленный вглубь десны уничтожает патогенные организмы, стерилизует патологическую полость, предотвращает развитие кровотечений, способствует регенерации пораженных тканей.

При средней и тяжелой степени пародонтоза проводят хирургические способы лечения пародонтита. Метод закрытого кюретажа поможет избавиться от глубоких поддесневых отложений.

Плюсами процедуры являются: доступная цена, временные улучшения состояния десен после лечения. Большим минусом закрытого кюретажа является то, что врач действует «вслепую» и не может полноценно удалить все глубоко расположенные отложения. В течение короткого времени после лечения, случается обострение болезни.

Хирургический метод открытого кюретажа — сложная операция, которую проводят в специализированных клиниках. Несмотря на серьезность процедуры, это самое эффективное лечение пародонтита. Во время операции, стоматолог разрезает десну, отделяет ее лоскут, удаляет все глубокие отложения, обрабатывает рану растворами антисептиков. После лечения, рана ушивается.

Лоскутные операции позволяют не только удалить пародонтальные карманы, отложения и грануляцию, но и восстановить костные ткани и корректировать дефекты десны. Преимущества открытого кюретажа и лоскутных операций очевидны: полное избавление от твердых отложений, устранение пародонтальных карманов, низкая вероятность развития рецидива болезни.