Все, что нужно знать о мостовидных несъемных зубных протезов

Современные стоматологические клиники обладают обширным арсеналом методов восстановления зубов — даже в самой сложной ситуации можно найти подходящий. Задумались, какое протезирование подойдет именно вам? На начальном этапе стоит подробно ознакомиться со всеми возможными вариантами, сравнить их по уровню эффективности, эстетическому результату и цене. Естественно, многое будет зависеть и от того, насколько велик дефект, который предстоит восполнить, и где именно он расположен.

Цели и задачи протезирования

Основная задача стоматолога-ортопеда – восстановить функцию жевания, остановить атрофию костной ткани, предотвратить изменение эстетики лица и улыбки (которая неизбежно начинает страдать после потери зуба), сохранить эстетику, не допустить нарушения дикции. Дефект зубного ряда запускает процесс сложной перестройки – атрофируется костная ткань, лишенные антагонистов зубы наклоняются и перемещаются, изменяется конфигурация окклюзионной (жевательной) плоскости зубного ряда. А перераспределение жевательной нагрузки провоцирует функциональную перегрузку пародонта (связок зубов) оставшихся зубов. Поэтому необходимо как можно скорее восстановить зубной ряд.

Какой метод для этого предпочтительнее? Давайте выясним.

Другие статьи

Система ортодонтических микровинтов VectorTAS. Часть 1.

Для создания временной опоры при ортодонтическом разработана ортодонтами и для ортодонтов.

Базис протеза

Базисом (основой) съемного пластинчатого протеза является пластинка из пластмассы или металла, на которой крепятся искусственные зубы и приспособления для удержания его рту.

Несъемные профилактические аппараты

Профилактическими аппаратами можно пользоваться в случае раннего удаления молочного моляра, премоляра или первого постоянного моляра. Чащевсего они применяются при раннем удалении нижнего шестого зуба.

Мостовидные протезы с опорным (якорным) элементом в виде вкладки

Может быть такая клиническая картина, когда условия не позволяют применить адгезионный мостовидный протез, например, при кариозной полости, расположенной на оральной поверхности опорного зуба или при очень низкой коронке и др.

Коррекция деформации челюстей и зубных дуг.

Сужение челюстей — часто встречаемая форма деформации. В литературе сужение обозначается также терминами: компрессия, контракция.

Мостовидные протезы из пластмассы.

Мостовидные протезы из пластмассы имеют ряд преимуществ и недостатков, которые необходимо учитывать при их применении. К преимуществам относятся достаточно хорошие эстетические свойства этих протезов.

Подготовка к протезированию зубов

Красивые, здоровые зубы хочет иметь каждый человек, но если желание расходится с действительностью, и происходит так, что человек в силу тех или иных обстоятельств утрачивает несколько зубов, на помощь ему приходит современная медицина. Методов восстановления целостности зубного ряда сегодня существует множество, и один из них – мостовое протезирование, которое в зависимости от применяемой специалистом конструкции протеза имеет определенные особенности в последовательности протезирования зубов и основные клинико-лабораторные этапы.

Прежде всего нужно знать, что при отсутствии одного или нескольких зубов, врач обязательно проводит общую оценку состояния полости рта пациента – выявляет основное и сопутствующие заболевания, а затем устраняет все проблемы, способные повлиять на качество будущего протезирования. К моменту начала работы врача-ортопеда во рту пациента не должно быть кариеса, острых воспалительных процессов, а также зубов, подлежащих удалению; по возможности специалист устраняет или хотя бы стабилизирует заболевания слизистой.

Узнать подробнее о преимуществах протезирования зубов

Конструкция

Для изготовления цельнолитых мостовидных конструкций применяются сплавы различных металлов и другие материалы. Они представляет собой единое целое, у которого отсутствуют паяные элементы и соединение разных материалов. Точность изготовления превышает аналогичные конструкции паяных протезов. К тому же цельнолитые изделия являются более прочными и устойчивыми к механическим воздействиям, а их фиксация является более надежной.

Читайте также:  Эффективные методы лечения стоматита у взрослых

В большинстве случаев для изготовления цельнолитых конструкций используется нержавейка либо золото, как в чистом виде, так и с напылением. Для придания изделию более привлекательного внешнего вида, каркас может покрываться слоем керамики либо фарфора.

Конструкция моста отливается целиком, в этом и состоит отличие протеза от составного варианта. Отсутствие припоя позволяет добиться минимальной окисляемости материала. Это обстоятельство благотворно сказывается на состоянии слизистой оболочки полости рта. Заболевания мягких тканей случаются значительно реже.

Мостовидные конструкции классифицируются по нескольким видам:

Конструкция
  • Без напыления — внешне выглядят как отполированные металлические зубы.
  • С напылением — имитируют золото.
  • С облицовкой на передней стороне — имеют накладку из полимеров.
  • Комбинированного типа — сочетают характеристики вышеуказанных видов.

Изготовление протеза является достаточно сложной процедурой, выполнить которую может только квалифицированный специалист.

 Клинические и лабораторные этапы изготовления штампованно-паяных мостовидных протезов Блок

«Бизнес — справки» — это информация более чем о 40 000 организациях Казахстана (адреса, телефоны, реквизиты и т.д.), в которых представлены государственные органы и коммерческие предприятия к блоку «Бизнес-Справки» вы можете получить следующими способами:Перед отправкой SMS сообщения ознакомьтесь с условиями предоставления услуги. Внимание! Платежи принимаются только с номеров, оформленных на Услуга доступна для абонентов Актив, Кселл и Билайн. Стоимость услуги —   тенге  с учетом вы не получили SMS с pin-кодом, звоните в абонентскую службу компании ‘Wooppay’ по телефонам+7 7212 981090 круглосуточно 24/7, и в службу поддержки +7 7172 795004, +7Клинические и лабораторные этапы изготовления зубных протезов нужны для лучшего усвоения предмета ортопедической стоматологии и целостного подхода к проблеме ортопедического лечения стоматологических заболеваний, т.е. полноценность ортопедического лечения зависит как от клинических, так и от технологических считаем преподавание клиники с учетом технологических приемов наиболее целесообразным для целостного подхода к проблеме «организм и зубной протез».

После обследования больного, постановки диагноза и выбора конструкции протеза начинается препарирование опорных зубов под коронки. Препарирование проводится под анестезией. В ортопедической стоматологии широко применяются инфильтрационная, проводниковая, интралигментарная анестезия.

Первый клинический этап. Препарирование опорных зубов для мостовидного протеза производят по тем же правилам и в той же последовательности, что и препарирование зубов для одиночных снимаемых тканей зависит от подобранного по согласованию с больным вида искусственной коронки. Особенностью препарирования опорных зубов для мостовидного протеза является необходимость обеспечения параллельности всех опорных коронок между обязывает врача определить путь введения протеза, обычно по наиболее вертикально стоящему зубу, и вести обработку всех зубов так, чтобы они были параллельны этой , расположив режущий инструмент параллельно выбранной оси и не изменяя его наклона, производят препарирование обращенной к дефекту стенки второго опорного зуба. Аналогично поступают и с другими поверхностями.

При отсутствии параллельности опорных зубов мостовидный протез будет накладываться с усилием, а при сильном наклоне зубов его и совсем не удастся наложить. Протез, наложенный с усилием, вызывает наклон зубов в сторону дефекта. Возникающий травматический периодонтит в легких случаях вызывает чувство неловкости, в тяжелых — боль.

При большом наклоне опорных зубов дляпридания им параллельности приходится сошлифовывать значительный слой тканей зуба. В ряде случаев это можно сделать только после резко выраженных наклонах зубов, особенно нижнего второго моляра, следует отказаться от протезирования обычным мостовидным протезом и применить другую специальную опорные зубы мостовидного протеза должны иметь форму цилиндра или слегка конусовидную, т.е. диаметр шейки зуба не должен быть меньше диаметра коронковой части зуба, в противном случае край искусственной коронки не будет плотно прилегать и охватывать шейку зуба.

Культя препарированного зуба не должна иметь острых углов, переход одной поверхности в другую должен быть закругленным, поверхность гладкой, в пришеечной части не должно быть поднутрений, жевательная поверхность зубов в положении центральной окклюзии должна отстоять от зубов антагонистов на толщину будущей опорной искусственной коронки, 0,25-0,3 мм с сохранением анатомических особенностей строения — бугров, фиссур. Продольные оси опорных зубов должны быть строго параллельны друг другу.

Читайте также:  Гарантии на имплантацию, коронки и медицинские услуги

Зубные коронки

Зубные коронки используются в той ситуации, если зуб очень сильно испорчен. Современные зубные коронки не только позволяют вернуть естественную форму зуба, но и обеспечить его функциональность в будущем и при этом защитить зуб от развития кариеса. В современной стоматологии уже редко устанавливают золотые зубные коронки, так как существуют разные виды зубных коронок, которые отвечают современным требованиям. Для их изготовления применяются лучшие материалы.

Зубная коронка — это своеобразный «колпачок», установка которого проводится на корень зуба. Такой протез используют, если зуб был очень сильно поврежден либо на нем имеется серьезный эстетический дефект. Коронки также устанавливаются на зубной имплантат, если зуб полностью отсутствует.

Как правило, коронку устанавливают, если коронковая часть зуба более чем на 70% разрушена. В таком случае уже не идет речь о том, какие лучше установить пломбы или вкладки: врач однозначно рекомендует устанавливать зубную коронку.

Зубную коронку устанавливают в несколько этапов. Изначально проводится обследование зуба, потом — необходимое лечение. В большинстве случаев врач принимает решение об удалении нерва зуба. Далее врач должен определить, какой именно вид зубной коронки использовать в конкретном случае. Современные стоматологи устанавливают металлические, цельнокерамические и металлокерамические коронки. В процессе выбора материала, учитываются показания, пожелания человека и стоимость такой коронки.

Зубные коронки

Виды зубных коронок

Коронки из металла — это самый первый вид коронок в стоматологии. Однако и сегодня такие коронки используются. Практикуется их изготовление из стали, титана, платины, золота. Но если жевательные функции зуба такие коронки восстанавливают, то с эстетической точки зрения они явно проигрывают другим вариантам.

Металлокерамическая коронка на зуб — наиболее популярный вариант, который смотрится эстетично и обеспечивает необходимую прочность зуба. Внутреннюю часть такой коронки делают из металла, а ее внешняя часть — это керамика. Сколько стоит такая коронка, зависит от нескольких факторов, однако именно металлокерамическая коронка считается средним ценовым вариантом.

Цельнокерамические зубные коронки — наиболее дорогостоящие, но при этом обеспечивают максимальную эстетичность. Впрочем, они не настолько прочны, так как изготавливаются без применения металла. Но в последнее время новые технологии позволили повысить прочность таких коронок. К тому же керамика — наиболее безопасный материал с точки зрения биосовместимости.

Какие зубные протезы лучше поставить?

Тип съемной ортопедической системы подбирают индивидуально, в зависимости от клинической картины. Взвесив все плюсы и минусы съемных систем разных видов, можно сделать такие выводы:

  • При частичной адентии и наличии нужного числа опорных зубов оптимальным станет бюгельное протезирование. При наличии реакции на металлы лучше обратить внимание на безметалловые зубопротезы QuattroTi, за ними (по мере понижения результативности), акриловым и нейлоновым конструкциям.
  • При полном отсутствии зубов, аллергии на акрил и наличии препятствий к имплантации – лучшим выбором станет пластиночная системам Акри Фри или аналоги из нейлона.
  • Идеальным решением со всех сторон, являются съемные зубные протезы на имплантах.

Нужно понимать, что даже при наличии проблем с отсутствием зубов у двух пациентов, зубопротезирование осуществляется по-разному. Определить, какая зубопротезная конструкция подойдет идеально в этом клиническом случае, может только стоматолог, на основании данных врачебного осмотра и комплексной диагностики.

Читайте также:  Виды анестезии и альтернативные методы обезболивания в стоматологии

Преимущество нейлоновых протезов

Для изготовления этого вида конструкций используется литьевой медицинский термопласт, содержащий в своем составе особый полимер, придающий материалу высокий уровень пластичности. Этим обусловлены физиологические преимущества медицинского нейлона и конструкций, выполненных из этого материала. Благодаря особым свойства полимера, системы получаются чрезвычайно эластичными. По этой причине многие пациенты путают их с силиконовыми изделиями.

Нейлоновые съемные протезы выгодно отличаются от акриловых тем, что никогда не ломаются даже при самых высоких или неравномерно распределенных нагрузках. У нейлоновых изделий отсутствует микропористость, поэтому патогенная микрофлора не развивается.

Это важное для здоровья преимущество – микроорганизмы выделяют токсины, вредные для организма и вызывающие аллергию. В случае нейлоновых протезов эта проблема отсутствует – нейлон является гипоаллергенным материалом. Внешний вид нейлона намного превосходит акриловые аналоги.

Нейлоновые протезы практически незаметны во рту пациента, их элементы сложно отличить от естественных зубов и десен. Конструкция точно садится и надежно фиксируется в полости, фиксация усиливается использованием специально изготавливающихся гелей.

Пациент быстро привыкает к новому протезу, его можно носить постоянно, разрешается даже спать, не снимая. Для установки не понадобится обтачивать опорные зубы.

Конструкция не имеет избыточной жесткости, в ней отсутствуют элементы из металла. Это особенно важно для пациентов, у которых металлические кламмеры и крючки провоцируют развитие аллергических реакций. Нейлон не гигроскопичен, поэтому никак не реагирует на красители, содержащиеся в продуктах.

Поэтому пациенты с нейлоновыми протезами могут безбоязненно кушать все те продукты, в которых много пищевых красителей. Нейлон совершенно не впитывает посторонние ароматы.

В нейлоновых протезах можно жевать на одной стороне челюсти – прочность конструкции не нарушается, механические нагрузки распределяются очень равномерно. Конструкция из нейлона проста в уходе, гигиенические процедуры выполняются с использованием специального порошка или шипучих таблеток.

Нейлоновые протезы имеют много положительных качеств. Резюмируя вышесказанное, отметим самые главные из них.

  • При производстве не используется мономер. Это химическое вещество применяется при производстве акриловых протезов и часто вызывает сильную аллергию. Отсутствие мономера делает нейлон экологически чистым и безопасным для здоровья пациентов с повышенной чувствительностью.
  • Для установки не обтачиваются опорные зубы. Это важно для тех, кто по медицинским показаниям или из других соображений не желает трогать здоровые зубы.
  • Отсутствие металлических частей особенно важно для людей с аллергическими реакциями на металл.
  • Нейлоновые протезы – настоящая находка для людей, страдающих пародонтитом, другие типы конструкций для них противопоказаны. Расшатанные зубы – не помеха для установки нейлоновой конструкции. Нейлоновые элементы придают ряду устойчивость, помогая скорейшему выздоровлению от пародонтоза.
  • Фиксация очень надежна, применяются кламмеры, позволяющие не использовать клеящие мази и гели.
  • Гибкость и мягкость материала способствует комфортному ношению, конструкция не натирает десна. Пациент быстро приспосабливается.
  • Нейлоновые протезы применяются в детском возрасте. Они справляются с задачей сохранения целостности зубного ряда при разнообразных травмах или при обширном поражении тканей кариесом.
  • Нейлоновое изделие успешно применяется как временная мера, когда по разным причинам поставить постоянный несъемный протез не представляется возможным на протяжении длительного времени.

Чтобы привыкнуть, рекомендуется поначалу питаться перетертой пищей или кашами. Твердые продукты употребляются только после полного привыкания. Если появляется рвотный рефлекс, нужно дышать носом или полоскать рот соляным раствором. Если поначалу возникают проблемы с дикцией, нужно тренироваться, читая вслух или разговаривая. Обычно эти неприятности длятся всего несколько дней, в дальнейшем пациент полностью привыкает.

При правильном уходе система остается в полной сохранности до семи лет. Ее сложно поломать, при случайном падении ничего не случится. Но есть и свои минусы, из-за которых иногда стоматологи отговаривают пациентов от этого варианта.