Виды протезирования зубов — плюсы и минусы, цена зубных протезов

 Заметим, что наиболее простой и бюджетной методикой восстановления зубного ряда, как и ранее, остаются съёмные протезные системы. Бывают они разных типов. Отличаются материалами, из которого производятся и количеством протезируемых зубов. Рассмотрим какие протезы по рекомендациям экспертов лучше нейлоновые или пластмассовые. Каким вариантам протезных конструкций следует отдавать предпочтение.

  1. Односоставные — монолитная конструкция. Объединяет нижнюю внутрикостную часть (искусственный аналог зубного корня) и верхнюю (абатмент), которая после вживления остается над поверхностью десны и соединяется с протезом.
  2. Двусоставные — включают два отдельных элемента: титановый стержень и абатмент, который фиксируется перед этапом протезирования.

Однокомпонентные импланты по характеристикам уступают двухкомпонентным, так как являются неразборными. При изнашивании абатмента придется удалять всю конструкцию.

Критерии выбора

Почему один имлантат зуба стоит 15 000 рублей, а другой 60 000 рублей? Этот вопрос часто встречается на стоматологических форумах. На первый взгляд дентальные имплантаты одинаковые – это конструкция из биосовместимого материала (чаще титана и его сплавов), корневидной (конической) формы. Конечно, большую роль в ценообразовании играет бренд, однако, главным критерием являются клинические показания.

Стоматологические клиники предлагают разные бренды и модели дентальных имплантатов. Большинство пациентов, выбирая импланты, отталкивается от стоимости, ведь разница в цене изготовителей бывает приличная. Стоимость премиум имплантов от Straumann или Nobel Biocare превышают цену конструкций Osstem или Alpha Bio в 2 раза, а то и больше.

Почему это работает?

Неправильно сравнивать имплантат с собственным зубом т.к. в собственном зубе соотношение внутрикостной части к надкостной основано на подвижной структуре, когда зуб соединен с костью не напрямую, а через пародонт, имеющий эластичные волокна. Чем выше рычаг при нагрузке на такую структуру, тем выше вероятность, что она порвется и зуб станет еще более подвижным, провоцируя воспаление и другие осложнения. Кроме того, эта ситуация не может считаться нормальной, т.к. человек с такими зубами не рождается. Если кость вокруг зуба рассасывается и зуб оголяется, это считается заболеванием.

А имплантату станавливается в уже атрофированную кость, и это уже нельзя назвать патологией. Существует несколько отличий своего зуба и имплантата.

  1. Корень зуба имеет коническую форму, и чем больше рассасывается кость, тем меньше площадь соприкосновения зуба с костной тканью. Площадь соприкосновения имплантата с костной тканью увеличивается за счет витков резьбы, которых нет у собственных зубов. Это делает собственный зуб более уязвимым, если корень оголяется.
  2. Зуб подвижен, а имплантат – нет.

Это кардинально разные ситуации, когда правило Антэ и одонтопародонтограмма Курляндского не работают. Зуб подвижен, чем больше рычаг, тем больше возможность его расшатать, а имплантат неподвижен и не смещается до перелома кости.

Ранее приходилось делать костную пластику и обтачивать верхние живые зубы, т.к. размер имплантата составлял 9 мм и более. Места для коронок просто не оставалось.

Кроме того, интересен вариант с проведением синус-лифтинга.

При проведении открытого синус-лифтинга могут появляться отеки и синяки, другие осложнения. Этого можно избежать, используя короткие имплантаты с выступающими витками резьбы.

Данная технология позволяет проводить процедуру за 40-50 минут без синус-лифтинга, отеков и боли, когда полная реабилитация происходит за 3-4 месяца.

В данном случае соотношение длин имплантата и коронки не важно, т.к.:

  • площадь поверхности имплантата сопоставима с площадью обычного зуба;
  • работает только пришеечные 6мм имплантата;
  • шинированная конструкция, объединяющая площади нескольких имплантов, придает дополнительную стабильность всей конструкции.

Как выбрать подходящие импланты – ключевые критерии

На первый взгляд, импланты кажутся одинаковыми: небольшие титановые штифты конической или цилиндрической формы. Однако, это миф – искусственные корни существенно рознятся между собой. Выбирая, какой имплант лучше поставить, квалифицированный врач учтет следующие параметры:

  • приживаемость. Один из основных факторов надежности имплантата. У проверенных производителей этот показатель приближен к 100%. Так, приживаемость имплантов Roott составляет 98,5%;
  • долговечность. Конструкции с большим сроком гарантии от производителя – самые лучшие импланты;
  • состав. Если производитель не пренебрег качеством медицинского титана, то устойчивость к поломкам и уровень приживаемости титановых корней возрастает;
  • гипоаллергенность. Склонным к аллергии пациентам хороший врач порекомендует сделать аллергопробы перед имплантацией;
  • простота вживления дентальной конструкции;
  • возможность проведения комплексной терапии. Речь идет о возможности сочетания процедуры по вживлению титанового корня и операции по наращиваю костной ткани или же возможности организовать имплантацию без дополнительных врачебных манипуляций;
  • наличие сертификатов на изделия. Имплантолог имеет доступ к соответствующим документам, беспрепятственно предоставляет их пациенту;
  • стоимость. Некоторые стоматологические клиники Москвы в состоянии помогать пациентам по весьма оправданным ценам, являясь дилерами или прямыми партнерами производителей. Среди таких Центр стоматологической имплантации «РУТТ», основанный в сотрудничестве с компанией «TRATE AG», которая занимается изготовлением современных дентальных имплантов.

Внимание! Не менее важные критерии выбора титановых корней – это длина и форма конструкций. Они определяют сроки приживаемости имплантов. Если пациента интересует, какой установить имплант на жевательные зубы или во фронтальном отделе, опытный врач определяет это самостоятельно, в зависимости от конкретной клинической картины.

Преимущества и недостатки разных видов имплантов

Существует несколько разновидностей конструкций, каждая из которых имеет свои достоинства и недостатки. Описание разных видов имплантов поможет разобраться в их плюсах и минусах.

Корневидные

Их отличительной особенностью является схожесть конфигурации с корнями настоящих зубов. Для их изготовления может использоваться как титан, так и его сплавы. Они имеют высокую приживаемость. Их установка не занимает много времени и не травматична для пациента.

Корневидные импланты имеют высокую прочность, а также надежно крепятся в костной ткани. Специалисты отмечают способность этого вида изделий к высоким нагрузкам.

Минусом этого вида конструкций является то, что для их установки необходим определенный объем, высота и ширина костной ткани. При отсутствии таких показателей пациенту назначается операция по наращиванию кости.

Пластиночные

Установка пластиночных имплантов возможна в тех случаях, когда объема костной ткани недостаточно для установки изделий корневидного вида. Они представлены в виде пластинки, толщина которой не превышает 2 мм. Их конструкция имеет отверстие, расположенное в центральной части штифта, и абатменты (отростки), которые служат основой для крепления опорных коронок.

Наличие широкой площадки имплантов обеспечивает прочность и устойчивость их крепления. Установка этого вида конструкций не превышает 25 тыс. рублей. Они изготавливаются индивидуально для каждого пациента. При жевании нагрузка на ткань распределяется равномерно, не травмируя ее.

Читайте также:  На десне гнойник над молочным зубом что делать

Если пластиночные конструкции носить на протяжении длительного времени, не исключена возможность того, что они будут натирать мягкие ткани десны, что вызовет у человека дискомфорт, особенно во время приема пищи. Первое время после установки у многих пациентов немного изменяется качество дикции.

Базальные

Особенность базальных имплантов в том, что уже через 3–6 дней после их установки пациенту можно крепить протез. Жевательные функции восстанавливаются непосредственно после базальной имплантации. Они могут крепиться как в кости челюсти, так и в кость скулы. Благодаря этому обеспечивается надежность фиксации конструкции.

Внушительный минус базальных изделий в том, что через 5–6 лет после их установки у большинства пациентов наблюдается атрофия конструкции, что приводит к отторжению имплантатов. Этот недостаток оказывает влияние на небольшую их популярность среди пациентов.

Эндодонтические

Преимущества и недостатки разных видов имплантов

В основном применяются для восстановления фронтальных зубов с одним корнем. Этот вид конструкции располагается не только внутри ткани, но и в средине зубного протеза.

Имплантат обеспечивает стабильность коронки. Штифт вкручивается через корень зуба, что обеспечивает надежность его фиксации. Период реабилитации проходит быстро и легко.

Отмечается довольно короткий срок службы эндодонтических конструкций (от 3 до 5 лет). Недостаточная квалификация стоматолога-ортодонта не исключает вероятности растрескивания корня зуба.

Субпериостальные

Специалисты считают установку этого вида имплантатов наиболее сложной и травматичной для пациентов. Это связано с тем, что субпериостальные изделия крепятся между костью и надкостницей. Процесс требует одновременно сохранения целостности надкостницы и обеспечения прочности крепления импланта. Конструкция имеет сложную форму, где отростки выступают в ротовую полость.

Отмечается небольшой срок использования этого вида конструкций и низкий показатель их физиологичности. Через 4–6 лет после установки у многих пациентов наблюдается процесс, который проявляется в прорезывании каркаса импланта через надкостницу непосредственно в полость рта. В результате этого происходит его отторжение и возникает необходимость в проведении повторной имплантации.

Внутрислизистые

Их крепление осуществляется в средине слизистой верхней или нижней челюсти. Основное предназначение заключается в креплении акриловых съемных протезов. Для установки нет особенных противопоказаний. Срок использования не больше 5 лет.

Мини-импланты

Представлены в виде титановых штифтов небольшой длины.

Их установка проходит посредством использования малоинвазивного метода и не превышает 1 часа.

Они устанавливаются сквозь десну, что обеспечивает минимальную травматичность. Функциональность ротовой полости восстанавливается через 24 часа.

Срок использования этого вида изделий не превышает 3–4 лет.

Плюсы и минусы нейлоновых протезов

Медицинские нейлоновые протезы — конструкции лёгкие и удобные, используют которые как при полной утрате зубов, так и при частичной потере. Они прочны, сравнительно долговечны, эстетичны — практически незаметны для окружающих, дают возможность полностью восстановить жевательную функцию. Такое протезирование возможно использовать, если бюджет ограничен или по медицинским показаниям невозможна имплантация.

Но при этом имеет ряд недостатков:

  • не особенно надёжное крепление, даже самая качественная система «разбалтывается» со временем;

  • требует регулярной гигиены — чистки;

  • системы отличаются значительным размером;

  • срок пользования съёмного протеза составляет до 5 лет.

Имплантационное протезирование зубов

Протезы ставятся на специальные импланты, которые вживляются в челюсть. Такой зубной протез воссоздает природный зубной корень, при помощи которого имплантируется искусственный зуб. Для изготовления протезов применяются гипоаллергенные материалы, которые не вызывают отторжения.

Читайте также:  Белотеро - филлер молодости нового поколения

Виды имплантационного протезирования:

  • Несъемное. Используется при отсутствии небольшого количества зубов. В десну вставляется титановый имплант, на который устанавливается коронка.
  • Съемное. При отсутствии всего зубного ряда съемные протезы сложно фиксировать. В таких ситуациях устанавливаются 2-4 импланта, которые помогут хорошо закрепить протез. При желании пациент может снять его без труда.

Преимущества имплантационного протезирования:

  • Имплантация позволяет оставлять здоровые зубы целыми.
  • Имплант практически не отличается от естественного зуба, что улучшает вид улыбки.
  • Имплант долговечный и надежный.
  • После приживления имплант заменит родной зуб по функциям.
  • Имплантация может восстановить как один, так и несколько зубов.

Минусы зубной имплантации:

  • Есть много противопоказаний, которые связаны с невозможностью хирургического вмешательства.
  • Цена многих систем имплантов очень большая. Стоимость составляет от 13 до 35 тысяч рублей.
  • Процесс установки импланта может продолжаться долго.
  • Бывают случаи отторжения импланта организмом.

Техника изготовления зубных протезов

Зубные протезы производятся из разных материалов в специальной зуботехнической лаборатории клиники «ДентАль». Благодаря новым технологиям протезы нельзя отличить от естественных зубов. Изготовление зубных протезов проводит зубной техник, он подбирает нужные материалы, придаст протезу определенный цвет и форму.

Процесс изготовления протезов включает такие этапы:

  • Подготовительный этап. Он состоит в очищении зубов и десен от недостатков и налета. Врач может рекомендовать пациенту отбелить зубы.
  • Снятие слепков. Слепки снимаются специальной ложкой, в которой располагается пластичная масса.
  • Создание макета челюсти. Снятые слепки отдаются технику в лабораторию. Там они заполняются гипсом. На основе этого макета техник изготавливает зубные протезы.

Поделиться в

Каталог выпускаемых систем

Система ИРИС представлена несколькими сериями имплантатов. В основе каждой лежит классический винтовой искусственный корень (серия ЛИКО-М) с микрорезьбой в районе шейки, восполняющий патологии зубного ряда разной степени сложности.

LIKO-M — коническая форма, 6-гранный антиротационный элемент исключает произвольное выкручивание конструкции и попадание в костную структуру микробов.

LIKO-M SLIM — диаметр 3 мм. Показаны для восстановления резцов верхней и нижней челюсти. Компактные, функциональные.

LIKO-M MINI — модель, использующаяся при установке временных съемных, несъемных протезов.

Каталог выпускаемых систем

LIKO-M EVOLUTION — оснащены макрорезьбой, показаны при одномоментной имплантации. Эффективны при рыхлой костной структуре. Имеют хорошую начальную стабилизацию за счет повышенной глубины заостренной резьбы. Это ускоряется процесс приживления. Минус — высокая стоимость.

Линейка продукции IRIS представляет 4 серии имплантов LIKO-M

Мнение имплантолога: «Россия уже два десятилетия выпускает собственные дентальные импланты. Система ИРИС является разработкой специалистов Медико-стоматологического университета. Высокое качество стержней и комплектующих обеспечивает хорошие результаты. Фирменные хирургические инструменты существенно упрощают установку».

Ценовой диапазон

Цена имплантов roott варьируется в зависимости от вида модели:

  1. однофазные имплантаты обходятся пациентам от 40 тысяч рублей, с учетом стоимости пластикового протеза, винта и процедуры установки;
  2. при полной адентии вживление производится по протоколам all-on-6 и all-on-4 и цена на установку всех конструкций будет составляет от 390 до 520 тысяч рублей, учитывая все услуги ортодонта, корневые части, временные протезы из акрила и стоимость самих изделий;
  3. крепление моделей типа Roott-Form – вживление одной конструкции обходится в 27 тысяч рублей, плюс металлокерамика, стоимость которой 18 тысяч.