Перекрестный прикус

Изменение прикуса – это распространенная аномалия зубочелюстной системы. Правильное смыкание зубов является залогом корректного развития зубочелюстной системы и презентабельного визуального эффекта. Если смыкание зубов нарушено, это негативно сказывается на качестве зубов, десен, появляется заметная асимметрия лица, как следствие – могут развиться проблемы в области ЛОР-органов, желудочно-кишечного тракта и другие отклонения.

Различные типы патологического прикуса

По статистике, до 80% людей имеют различные нарушения прикуса

  • Мезиальный прикус (прогения)

    Наличие мезиального прикуса, характеризующегося передним расположением нижней челюсти относительно верхней, часто можно определить даже визуально – по выступающей вперед нижней челюсти.

  • Глубокий прикус

    Обладателей глубокого прикуса, при котором резцы верхней челюсти более чем на треть перекрывают резцы нижней челюсти, можно визуально отличить по глубокой подбородочной складке и укороченной нижней части лица.

  • Дистальный прикус (прогнатия)

    Внешним проявлением дистального прикуса, при котором верхние резцы расположены далеко впереди нижних, является неестественно выдвинутая вперед верхняя челюсть.

  • Перекрестный прикус

    Для перекрестного прикуса характерно сужение нижней или верхней челюсти со смещением нижней челюсти в сторону. Внешним признаком такого дефекта является выраженная асимметрия лица.

  • Открытый прикус

    При открытом прикусе зубы верхней и нижней челюсти на некотором участке не контактируют друг с другом.

Неправильный прикус: что это такое

Прикус — это взаимное расположение зубов при смыкании верхней и нижней челюсти.

Если у человека нормальный прикус, моляры, клыки и резцы соприкасаются друг с другом физиологически правильным образом. При патологическом прикусе естественная линия соприкосновения зубных единиц нарушена, что может проявляться в следующем:

  • Нижняя челюсть выступает вперед (мезиальный прикус).
  • Отсутствует контакт части зубного ряда верхней челюсти с нижней (открытый прикус).
  • В боковых участках бугры верхних зубов не перекрывают бугры нижних (перекрестный прикус).
  • Верхние резцы практически полностью перекрывают нижние (глубокий прикус).
  • Верхняя челюсть выступает вперед (дистальный прикус).

К наиболее распространенным патологиям прикуса также относятся:

  • Скученность зубов,
  • Промежутки между зубами (диастемы и тремы),
  • Недостаточно прорезавшиеся или прорезавшиеся вне зубного ряда зубы.

Клиническая картина

Перекрёстный прикус проявляется в деформации лица, западении верхней губы и перекрещивании зубных рядов. 

Из-за неправильной окклюзии (контакта верхних и нижних зубов) у человека с такой аномалией зачастую ухудшается дикция, появляются травматические язвы на слизистой из-за её случайного прикусывания. Она также является причиной неправильного пережёвывания пищи.

Даже если не обращать внимание на внешний вид передних зубов, наличие патологии становится очевидным при широком открывании рта – нижняя челюсть заметно смещается в сторону. Однако в некоторых случаях смещения не происходит.

У пациентов встречается мезиально-перекрестный прикус, при котором верхняя челюсть сильно гипертрофирована, либо недоразвита верхняя.

Выделяют две формы перекрестного прикуса:

  • Односторонняя. Перекрывание одного зубного ряда другим наблюдается только с одной стороны.
  • Двусторонняя. Имеет два подвида. При первом пациент имеет правильный прикус в зоне улыбки и обратное смыкание в боковых участках (зубы нижней челюсти перекрывают верхние). Второй вариант – неправильное смыкание передних зубов.
Читайте также:  Как применять чайное дерево для отбеливания зубов?

Новости

28 апреля

Сломалась коронка на переднем зубе — что делать?

В работе «Реставрация переднего зуба — замена коронки после травмы» скол на коронке был значительным, а на оставшейся части коронки были трещины, но сам зуб не пострадал. Самым надежным способом реставрации в данном случае была замена коронки. Новая коронка полостью восстановила утраченную эстетику.

22 апреля

Препарат для седации Пропофол — лечение зубов с полным комфортом

Тем, кто боится лечить зубы, и даже говорить об этом, тем, кому предстоит длительное стоматологическое вмешательство — установка имплантов, операции на деснах и прочее, можно провести лечение без лишних нервов — в седации. Обязательна консультация врача! Пропофол — препарат, обеспечивающий надежную и безопасную седацию при проведении стоматологического лечения. Подробнее о препарате тут.

16 апреля

Лучшие методики костной пластики для пациентов "Диал-Дент"

Часто при установке зубных имплантов требуется подсадка костной ткани (костная пластика). Об одной из малоинвазивных методик, при этом обеспечивающей высокую эстетику, читайте в статье «Немедленная зубоальвеолярная реконструкция — лучшие методики костной пластики при имплантации зубов».

12 апреля

Удаление фибромы щеки

В работе «Фиброма полости рта – удаление фибромы лазером» удалено два крупных образования на слизистой щеки. Операция длилась 10 минут и была выполнена в день обращения под местной анестезией. Приходите на консультацию к хирургам «Диал-Дент», если вас беспокоит подобная проблема!

8 апреля

Протезирование на имплантах после длительного отсутствия зубов

В работе «Две коронки на зубных имплантах — протезирование через 10 лет после первичного обращения» показано восстановление зубов керамическими коронками на имплантах Astra Tech, с применением пластики десны и использованием APRF технологии для ускорения заживления. Отметим, что виниры, которые установили специалисты «Диал-Дент» 10 лет назад, выглядят как новые!

все новости

Что провоцирует / Причины Перекрестного прикуса:

Причины развития перекрестного прикуса самые разнообразные: воспалительный процесс и обусловленное им нарушение роста челюсти, снижение жевательной функции (вялое жевание) или жевание на одной стороне (при множественном кариесе, раннем удалении зубов), нарушение сроков и последовательности прорезывания зубов, нестершиеся бугры молочных зубов и неравномерные контакты зубных рядов, нарушение носового дыхания, неправильное глотание; общие заболевания, связанные с нарушением кальциевого обмена; врожденные расщелины неба, нарушение миодинамического рановесия, последствия травм.

А.А. Левенец и Е.Г. Перова считают, что нарушения в опорнодвигательном аппарате (изменение осанки и сколиоз), относящиеся к диспластическим заболеваниям, позволяют предположить возможность системного поражения всего скелета, в том числе и зубочелюстного аппарата. По их данным зубочелюстные аномалии у таких больных встречаются в 1,6 раза чаще. Среди них на первом месте глубокий прикус, затем аномалии зубных рядов и дистальная окклюзия.

Ортодонтическое лечение мезиального прикуса

По словам ортодонтов столичной клиники «ЛПС Дента», начинать лечение столь сложной зубочелюстной патологии нужно как можно раньше, как только она стала заметна. Ряд выявленных проблем можно начать устранять немедленно. Это отучивание ребенка от вредных привычек, пластика уздечки языка, восстановление обточенных зубов и т.д., для облегчения дальнейшего лечения.

Читайте также:  Аномалии положения зубов

Детям младше 12 лет лечение проводят съемными конструкциями: капы, элайнеры, трейнеры, пластины и специальные шапочки с резиновой тягой, которые надевают на ночь. Каждые несколько месяцев по мере перемещения зубов будет требоваться индивидуальное изготовление новых кап, элайнеров или трейнеров, поэтому лечение этими конструкциями обойдется родителям не дешево.

Намного эффективнее лечение при помощи разнообразных брекет-систем, среди которых можно выбрать менее дорогие — металлические, лигатурные и вестибулярные; и более дорогие — керамические, самолигирующие и лингвальные. Лечение брекетами потребует периодических визитов к врачу, чтобы он заменил лигатуры или затянул сильнее систему замков. Брекеты являются несъемными ортодонтическими конструкциями, которые устанавливают детям старше 12 лет и взрослым.

К сожалению, на практике часто взрослым пациентам с мезиальным прикусом требуется хирургическая операция на нижней челюсти, в ходе которой увеличивается или уменьшается определенный участок ее кости. Такая операция проводится в стационаре под общим наркозом, и предполагает серьезную реабилитацию в течение месяца, и соблюдения рекомендованного врачом режима в течение полугода. Как правило, после операции пациенту еще какое-то время бывает необходимо носить брекет-систему.

Лечение мезиального прикуса может занимать от полугода до трех лет.

Причины и механизмы формирования  открытого прикуса

Ложная форма открытого прикуса. Причиной формирования дизокклюзии является механическое давление на зубные ряды. Чаще виновником является язык. Неправильная функция (парафункция языка) проявляется в том, что язык смещается из нормального в неверное положение, переднее и находится между зубами. Язык сильный орган и способен развивать большое давление на зубы. Так как у детей кости очень пластичны, то рост челюстей происходит извращенно и прикус формируется у пациентов формируется извращенная работа языка? Причиной может быть долгое кормление грудью, длительное использование сосок и бутылок с сосками. Также причиной может быть привычка запивать во время еды и особенности строения причинами ложной дизокклюзии может быть сосание пальца, удержание карандашей и ручек между зубами, привычка грызть ногти.

Истинный открытый прикус наблюдается у больных рахитом. Из-за недостатка кальция, кости становятся пластичными, поэтому под действием мышц деформируются. Следствием является дизокклюзия и деформации костей с нарушением пропорций лица.

Как изменить прикус зубов у взрослых?

  • Комплексный ортодонтический подход – использование брекет-систем. Благодаря современным стоматологическим инновациям, период коррекции максимально комфортен для пациента;
  • Исправление прикуса без брекетов – подразумевает ношение вестибулярных пластинок, ортодонтических трейнеров, зубных капп. Такой подход рекомендован при легких изменениях прикуса;
  • Хирургическое исправление – операция, при которой пациенту делается надрез в области преддверия рта, тем самым приоткрывая и высвобождая с обеих сторон кость. Затем хирург удаляет часть кости, исходя из характера патологии. Челюсть фиксируется в нужном положении с помощью искусственной шины. При боковом открытом прикусе кости обнажаются, ломаются, раздвигаются и в зоне зазора закладывается новый костный материал.
Читайте также:  Лечение второй формы дистального прикуса. Лечение третьей формы дистального прикуса.

В последнее время большой популярностью пользуются стоматологические операции по коррекции формы подбородка. Из-за этой проблемы, в том числе, не смыкаются губы, наблюдается асимметрия челюсти. Хирург-стоматолог высвобождает кость подбородка, придает ей нужную форму и положение, после чего фиксируется титановой пластиной.

Сеть стоматологических клиник «32 Дент» специализируется на коррекции прикуса у детей и взрослых. Вне зависимости от степени искривления зубов и деформации челюстных костей, вам всегда окажут квалифицированную помощь для получения безупречного результата в итоге.

Если у вас возникла проблема, похожая на описанную в данной статье, обязательно обратитесь к нашим специалистам. Не ставьте диагноз самостоятельно!

Почему стоит позвонить нам сейчас:

  • Ответим на все ваши вопросы за 3 минуты
  • Бесплатная консультация
  • Средний стаж работы врачей – 12 лет
  • Удобство расположения клиник

Единый контактный телефон: +7 (495) 241-66-54 Записаться на прием

Рекомендации по ношению кап

  • режим ношения назначается врачом-ортодонтом, и чаще всего он соответствует 2 часам в течение дня и на ночь
  • лучше адаптироваться возможно при ношении трейнера по 10-15 минут, понемногу увеличивая время до 2 часов

Ортодонтические трейнеры могут использоваться и при лечении на брекет-системе взрослых пациентов, когда необходимо достигнуть сбалансированной работы мышц, предотвратить перегрузку височно-нижнечелюстного сустава из-за перемещения зубов и сократить время лечения.

Лечение перекрестного прикуса

Терапию перекрестного прикуса следует начинать сразу при выявлении такого нарушения. Если первые его признаки удалось увидеть в раннем возрасте, то терапия потребует меньше времени и может быть ограничена использованием специальных повязок, капп или пластинок. Также очень важно на начальном этапе лечения прикуса определить первопричину патологии. Если она связана с работой каких-либо других внутренних систем, например, эндокринной, то сначала нужно провести ее полноценное лечение.

Трейнеры

Трейнеры являются самыми распространенными конструкциями для терапии такого недуга, как перекрестный прикус у детей. Они представляют собой специальные каппы, изготовленные из силикона по индивидуальному слепку. Их следует носить ночью и днем, снимая для приема пищи, общения или игры. Такие каппы оказывают давление на зубной ряд, тем самым перемещая зубы в нужное положение.

Каппы и элайнеры

Каппы и элайнеры имеют схожее действие с трейнерами, однако отличаются своей формой. Такие конструкции предназначаются для постоянного ношения при нарушении прикуса. Их надевают отдельно на каждый зубной ряд, чтобы челюсть могла свободно размыкаться. Обычно данные приспособления изготавливают их прозрачных материалов, чтобы сделать их максимально незаметными для окружающих.

Брекет-системы

Брекет-системы считаются одними из наиболее эффективных конструкций, используемых для терапии нарушений прикуса. Такие приспособления состоят из отдельных брекетов, которые крепятся на зубы, и специальной дуги. Именно она своей силой тяги перемещает зубы в их анатомическое расположение.

Остеотомия

В отдельных случаях, чтобы убрать перекрестный прикус, может потребовать проведение остеотомии. Это хирургическое вмешательство, в ходе которого врач разрезает мягкие ткани и кости. После этого он устанавливает их в нужное место и фиксирует.