Керамика показания и противопоказания, преимущества и недостатки

Металлокерамические протезы зубов крепкие и прочные за счет металлического корпуса. Однако со временем верхнее покрытие темнеет, каркас из металла становится более заметным, в результате чего пациент уже не может похвастаться белоснежной улыбкой.

Изготовление безметалловых конструкций 

В процессе изготовления керамических коронок необходимо помнить о нескольких этапах. Сначала специалисты получают слепок челюсти пациента, после его отправляют на сканирование (все данные переносят на компьютер). Далее наступает этап, на котором протез начинают проектировать. На следующем этапе вытачивают основу коронки (для этого используют специальный фрезеровальный аппарат), её обрабатывают, а после на каркас наносят керамическую облицовку. На последних этапах протезу придают форму, полируют его и примеряют на пациента. Если возникает необходимость в корректировке, то протез отправляют на доработку.

Важно понимать, что установка керамических коронок не требует заметных перемен в жизни, поэтому бояться тут нечего. Протезы чистятся не менее двух раз в день. Специалисты настоятельно рекомендуют тщательно полоскать полость рта после приёма пищи.

В идеале нужно сократить количество жёсткой пищи. Если коронки установили на передние зубы, за ними необходимо ухаживать намного активнее. В случае, если человек следит за здоровьем своих зубов, керамические коронки проживут намного дольше.

Записаться на консультацию можно по телефону +7(391) 2-750-750

Композитные коронки: средние по цене, но не по качеству

Итак, вам нужно протезировать зубы. Стоматолог сказал, что требуется коронка или мост. Выбор тоже предоставил: металлическая, металлокерамическая коронка, коронка из диоксида циркония или безметалловая керамика. Металлическую вы отмели сразу – хотите, чтобы новый зуб выглядел незаметно. Вы уже задумались, какие коронки лучше ставить:

Цена (средняя по Подмосковью) за 1 коронку Преимущества Недостатки
Металлокерамика 4-7 тысяч рублей Прочная классика Нет прозрачности, присущей “натуральным” зубам Серьезная обработка зуба перед установкой
Безметалловая керамика 12-16 тысяч рублей Идеальная эстетика Хрупкая
Диоксид циркония 20-25 тысяч рублей Прочность металлокерамики + эстетика безметалловой керамики Существенная стоимость

Есть ли коронки, которые стоили бы дешевле безметалловой керамики, но при этом идеально соответствовали бы тону натуральных зубов, и оставались прочными?

Композитные коронки и мосты отвечают этим требованиям. Если вы хотите более выгодное ценовое решение по сравнению с безметалловой керамикой и тем более диоксидом циркония, то композитная коронка на зуб – оптимальное решение для вас.

Инновационный метод сканирования

Наши специалисты аккуратно делают слепок зубов, а затем устанавливают его в сканер OPTIMET от NobelProcera™. После прохождения данных через компьютерное оборудование создаётся точная трёхмерная модель слепка со всеми мельчайшими деталями. Эта информация и изображение напрямую передают в офис и на завод Стокгольма, где оперативно будет создан каркас на основе оксида циркония. Затем он транспортируется в нашу клинику экспресс-почтой и устанавливается клиенту. Такой каркас имеет ряд преимуществ:

  • Полностью гипоаллергенен, совместим с микрофлорой любой ротовой полости.
  • Коронки достаточно лёгкие, но при этом обладают повышенной прочностью. Безметалловая керамика в «Стомадент» – это сочетание удобства и качества. Поэтому даже каркас имеет небольшую толщину, чтобы зубы обтачивались как можно меньше.
  • Большой срок службы.

Чем безметалловая коронка отличается от металлической

Керамика без опоры на металл появилась в стоматологии всего пару десятилетий назад и хорошо себя зарекомендовала. Преимущества безметаллового протеза, по сравнению с металлокерамическим, следующие:

  • Он прочная, выдерживает обычную нагрузку при жевании и служит раза в 2 дольше металлокерамики ― до 20 лет;
  • Требует минимальной обточки опорного зуба;
  • Биосовместим с тканями человека: не отторгается, не вызывает аллергическую реакцию, не чувствителен к перепадам температуры и не приводит к гальванозам;
  • Обладает аналогичной естественным зубам цвето- и светопередаче, металл насквозь не просвечивает, поэтому искусственный зуб выглядит как настоящий.

Покрытая глазировкой безметалловая коронка, так же как и металлокерамическая, склонна к появлению сколов и трещин на верхнем слое.

Почему стоит выбрать керамические коронки

По своим свойствам – цвету, структуре, светопропускной способности – безметалловая керамика очень похожа на ткани натуральных зубов.
Цвет материала можно подобрать таким образом, чтобы он максимально совпадал с оттенком зубной эмали пациента.

Цельнокерамические коронки обладают большей биологической совместимостью, поскольку не содержат металлических элементов.

Безметалловые коронки из керамики тонкие и легкие, поэтому не доставляют дискомфорта. К тому же они изготавливаются для каждого пациента индивидуально на основе слепка его зубов.

Установка керамических коронок производится в щадящем режиме и менее травматична для зубов, чем другие виды протезирования.

Они долговечны – керамика может прослужить долгие годы, не теряя своей функциональности и эстетичности.
Устойчивость и герметичность обеспечивается плотностью соединения керамической конструкции с десной.

Гладкая поверхность материала препятствует скапливанию налета на искусственных зубах.

Для пациентов с аллергией на металлы, безметалловые коронки из керамики могут стать единственной возможностью восстановить красивые зубы.

Поскольку цена керамических протезов довольно высока, как правило, их предлагают вставить в тех случаях, когда необходима высокоэстетичная реконструкция – чаще всего при разрушении передних зубов.

Показаниями к установке искусственных коронок из керамики являются единичные или множественные дефекты зубного ряда в зоне улыбки, такие как повреждения коронковой части, неправильное положение, непривлекательный внешний вид, отсутствие зубов.

Виды коронок для установки на зубы

Классификация коронок на разные виды осуществляется по материалу их производства. На зубы можно установить конструкции из:

  • Сплавов драгоценных и недрагоценных металлов;
  • Керамики;
  • Металлокерамики;
  • Диоксида циркония.

Каждый вид коронок для установки на зубы имеет свои плюсы и минусы. К примеру, конструкции из металлов отличаются высокой прочностью, но при этом их эстетика крайне низка. Поэтому они будут оптимальным вариантом для установки на жевательных зубах, не входящих в область улыбки.

Для реставрации в области передних зубов оптимально устанавливать на зубы керамические и циркониевые коронки. Данные материалы имеют показатель прозрачности, практически аналогичный естественной эмали зубов, поэтому и коронки из них выглядят максимально натурально.

Перед протезированием стоматолог-ортодонт должен предложить вам несколько вариантов коронок из разных материалов и подробно проконсультировать по их характеристикам и стоимости.

Коронки также градируются на разные виды по технологии производства – к примеру, классические коронки производятся на базе слепков, снимаемых с зубов пациента. Коронки из керамики и диоксида циркония могут производиться по инновационной технологии CAD/CAM. Данная методика изготовления коронок подразумевает применение компьютерного моделирования, а сам протез вытачивается на специальном фрезеровочном оборудовании, что позволяет добиться его правильной формы, точного прилегания к естественным тканям ротовой полости.

Также может различаться и тип крепления коронок. Традиционный вариант подразумевает использование стоматологического цемента, которым протез покрывается изнутри. Но также возможна установка коронок на замках и на имплантах. Коронки на имплантах будут самым дорогим вариантом, но плюсов у этого вида протезирования множество: максимально эстетичный и надежный результат, отсутствие необходимости в предварительном обтачивании зубов.

Тип коронок для установки на зубы, способ их крепления – все эти детали обсуждаются с пациентом в ходе консультации в стоматологии и обязательно прописываются в схеме лечения и в договоре.

Установка коронок – многоэтапная процедура и на каждой стадии лечения врачом будет выполняться определенный набор действий. Обзору всех этапов установки коронок на зубы посвящен следующий раздел нашей статьи.

Виды и способы фиксации зубных коронок

Зубные коронки могут быть временными или постоянными. Первые используются до момента изготовления постоянного протеза, либо фиксируются на время приживления имплантов в костной ткани. Они создаются из пластмассы или металлопластмассы – это облегченные и пластичные материалы, которые не оказывают чрезмерного давления на импланты (чтобы не нарушить процесс приживления), а также с легкостью корректируются при необходимости прямо в полости рта.

Коронки для протезирования зубов также различаются по материалам, которые используются для их изготовления. В своей практике мы используем следующие варианты:

  • металлокомпозит: недорогие коронки, которые выполнены из металлосплава, облицованного слоем композита. Достаточно прочные и долговечные, отличаются высокой эстетикой. Важная особенность – подлежат ремонту непосредственно в полости рта. Срок службы – до 10 лет,
  • металлокерамика: такие коронки имеют каркас из металла (недорогих сплавов или драгоценных металлов), облицованный слоем керамики. Срок службы – от 7-10 лет,
  • керамокомпозит: сочетание керамического основания и композитного внешнего покрытия. Такие коронки отличаются высокой эстетикой и подлежат ремонту непосредственно в полости рта. Срок службы – от 5-7 лет,
  • цельная керамика: такие коронки менее прочные, чем металлокерамические, но и более эстетичные – даже при просвете они немного полупрозрачны, что позволяет добиться идеальной эстетики при восстановлении тонких передних зубов. Срок службы – от 5-7 лет,
  • цирконий: максимально прочный, эстетичный и долговечный вариант. Циркониевые коронки создаются исключительно посредством фрезеровки, то есть не вручную. Это позволяет добиться максимально точного позиционирования на зубе, учесть мельчайшие анатомические особенности. Срок службы – от 15 лет.

Все материалы используются и для создания зубных мостов. Но наиболее оптимальным вариантом считается металлокерамика1 (по соотношению цены и качества), а также цирконий – он позволяет создавать продолжительные мостовидные протезы, состоящие из 4-5 и даже более коронок подряд (правда, в этом случае 2 опор в виде живых зубов уже может быть недостаточно и потребуется установить один или несколько имплантов).

Пациентам центра «Smile-at-Once» мы предлагаем металлокерамические коронки с уступом или «плечевой массой». Слой керамики в таких протезах покрывает не только верхушку коронки, но также и часть основания. В результате ни зуб, ни десна не контактируют с металлическим основанием. А значит снижается риск появления аллергических реакций, десны не синеют, а сам протез более плотно прилегает к зубу. Создание таких коронок – трудоемкий процесс, однако в результате пациент получает практичный и долговечный протез.

Способы фиксации зубных коронок:

  • на сохранившейся части коронки живого зуба: предварительно он обтачивается. Главное условие – достаточное количество тканей для надежно фиксации искусственной коронки,
  • на штифте: используется тонкий стекловолоконный штифт, который фиксируется внутри предварительно запломбированного зубного корня. Это недорогой вариант, однако при значительной нагрузке штифт может привести к разлому корня,
  • на культевой вкладке: создается индивидуально, полностью повторяет анатомическую форму зубного корня, за счет чего более равномерно распределяет нагрузку. Верхушка вкладок – уменьшенная копия коронки, что после облицовки позволяет добиться практически идеальной эстетики,
  • на импланте: искусственный корень фиксируются в костной ткани в случае, если зуб был удален полностью.

В случае сохранения корня зуба, который может стать опорой для фиксации коронки, лучшим вариантом будет использование культевой вкладки – она позволит продлить срок службы зуба минимум на 5-7 лет. При полном удалении зуба лучшим вариантом станет фиксация импланта с одиночной коронкой.

Преимущества зубных коронок

  • высокая эстетика: существует шкала с не менее чем десятком различных вариантов оттенков керамики, что позволяет точно подобрать цвет под стать соседним зубам,
  • долговечность самих коронок – материалы не усаживаются, не изменяют цвет и форму,
  • продление срока службы живого зуба – с установленной коронкой он может простоять как 5-10, так и все 15-20 лет,
  • совместимость с нашим организмом: благодаря широкому выбору можно подобрать протезы, которые не будут вызывать дискомфорт и аллергические реакции,
  • коронку можно установить даже на «мертвый» зуб, без нерва,
  • нерв под коронкой можно сохранить.

Преимущества зубных мостов

  • недорогой вариант восстановления зубов, отсутствующих вместе с корнем,
  • высокая эстетика, поскольку материал коронок можно подобрать в соответствии с оттенком живых зубов,
  • не требуется проведение хирургических операций,
  • быстрое протезирование: требуется всего 2 посещения врача,
  • простое и быстрое привыкание,
  • безболезненная установка,
  • полноценное восстановлений жевательной функции.

Этапы протезирования

Цельнокерамические зубные коронки из пресс-керамики, с которыми работают стоматологи в нашей клинике, изготавливаются по прогрессивной технологии поэтапно:

  • подготовка ротовой полости с возможным лечением и минимальным обтачиванием зубов;
  • снятие зубочелюстного слепка;
  • изготовление в лаборатории восковой модели будущей коронки;
  • фрезеровка будущей коронки из специальной керамической заготовки или моделирование коронки из керамической массы с последующим обжигом;
  • нанесение поверхностных керамических слоёв;
  • примерка и возможная финальная коррекция;
  • фиксация коронки врачом посредством специального композита.

Преимущества и недостатки керамики в стоматологии

Керамика позволяет изготавливать протезы, которые практически невозможно отличить от настоящих зубов. По этому показателю она выигрывает у амальгамов и сплавов металла, в отличие от которых, также обладает низкой теплопроводностью. С ее помощью можно изготавливать протезы на витальные зубы. Такие конструкции не имеют недостатков металлических зубных протезов, однако цены на безметалловые коронки всегда выше. Кроме того, керамика более хрупкая, чем металл, поэтому требует аккуратного отношения при препарировании и не приемлет острых переходов.

Композитные материалы нисколько не уступают керамике, но у нее есть неоспоримое преимущество. Она более прочная и отличается повышенной биосовместимостью, поскольку не имеет в составе органических компонентов. Керамические материалы имеют рекордную цвето- и износостойкость, а также прочность на изгиб, но они более хрупкие, чем композиты. Поэтому некоторые авторы рекомендуют выбирать для протезов с опорой на имплантаты композитные материалы.

Среди очевидных недостатков керамики – низкая ремонтопригодность, особенно в полости рта.

Основные отличия циркониевой коронки от металлокерамической

Циркониевые и металлокерамические коронки отличие:

Показатели Циркониевые Металлокерамические
Прочность готовой конструкции Повышенная Высокая
Биоинертность 100% Есть риск окисления металла под воздействием слюны.
Гипоаллергенность Возможны аллергические реакции на компоненты сплавов каркаса.
Срок эксплуатации 25-30 лет 10-12 лет
Эстетика Высокая, зубы визуально не отличить от собственных Низкая, есть риск появления темной каймы в месте
Срок изготовления Быстрый Длительный
Обточка зубов перед протезированием Минимальная, не нужно депульпировать живой зуб Значительная, иногда депульпируют реставрируемый зуб
Светопроницаемость Высокая Не обладают
Точность изготовления Ювелирная — за счет компьютерной технологии CAD/CAM. Исключен риск зазоров Отливает техник, на точность может влиять человеческий фактор
Стоимость Высокая Низкая

Клиника Axioma Dental приглашает пациентов на протезирование и исправление сложных дефектов зубного ряда. Высокая квалификация врачей, современное оборудование — вам гарантирована превосходная улыбка.

Рассказать о нас:

Читайте также:  Подробно о металлокерамике и сплавах для металлокерамики