Как определить правильный прикус у взрослого и ребенка

Статистика утверждает, что более 80 % населения развитых стран имеют нарушения прикуса. Иногда это лишь косметический дефект или незначительные отклонения, но могут быть и серьёзные патологии, провоцирующие появление головных болей и множество других проблем.

Как выглядит правильный прикус зубов?

Эталонный прикус должен выглядеть так, чтобы верхний зубной ряд примерно на треть перекрывает нижний. Между коренными элементами необходим плотный контакт при смыкании.

Также, важную роль играет сама форма зубных рядов. Элементы верхней челюсти человека слегка наклонены к губам, отчего наружная дуга получается больше внутренней.

На нижней челюсти — наоборот, поскольку зубы имеют небольшой наклон в сторону языка.

Многие задаются вопросом, каким должен быть образцовый прикус? Отвечая на этот вопрос необходимо понимать, что при наличии неправильного прикуса у человека возникает дисгармония в линиях лица, часто сопровождающаяся асимметрией. Этот показатель и есть главным визуальным сигналом, что прикус сформировался неправильно.

Как выглядит правильный прикус зубов?

В месте, где контактируют передние резцы, проходит так называемая «центральная линия лица». Важным критерием, по которому определяется правильный прикус, является совпадение центральной линии лица и зоны соприкосновения вышеназванных резцов.

К основным характеристикам идеального прикуса относится: отсутствие промежутков между зубами, они плотно смыкаются, но не заходят друг на друга, нет щелей между зубными рядами, смыкание челюстей происходит гладко без трений, зубцы спереди (как сверху, так и снизу) проходят по центральной линии лица.

Правильное месторасположение передних зубов является важным индикатором правильности прикуса. Для жевательных зубов важно, чтобы они плотно смыкались со своими антагонистами.

Самодиагностика в домашних условиях, основанная на вышеперечисленных характеристиках зубных рядов и челюстей, даст вам понимание как узнать правильный ли прикус.

Ошибки при изготовлении полных съемных протезов

Ошибки можно разделить на 3 типа.

  • — При определении высоты нижнего отдела лица
  • — При фиксации центральной окклюзии
  • — При определении центральной окклюзии

Ошибки при определении высоты нижнего отдела лица.

  1. Завышение прикуса.

Почему это опасно? При завышении прикуса зубы всегда в контакте. Жевательные мышцы напряжены. Из-за этого постоянно идет нагрузка на протезное ложе, которое травмируется и болит. От перегрузки болят и жевательные мышцы. Зубы мешают при разговоре, стучат. Пациенту трудно сомкнуть губы. Трудно произносить некоторые звуки [п, б, м]. Может возникнуть повреждение сустава.

Читайте также:  Лекарственные травы, рецепты полосканий для десен, при зубной боли

Как распознать? Высота нижней трети лица завышена. Разница между центральной окклюзией и физиологическим покоем меньше 2-4 мм. У пациента удивлённое выражение лица. Нет  носогубной и подбородочной складок. Напряжены мышцы лица и губ.

Что делать? Если зубы верхней челюсти стоят правильно, нужно удалить зубы с нижней челюсти, сделать новый прикусной валик  и определить высоту нижнего отдела лица (анатомо физиологическим методом).

Если зубы на верхней челюсти стоят неправильно (например, торчат из-под губы больше, чем на 2 мм), нужно удалить зубы с обеих челюстей и сделать два прикусных валика.

  1. Занижение прикуса.

Почему опасно? Уменьшается жевательная эффективность протеза. Губы и щёки западают. Подбородок выступает вперёд. Может быть слюнотечение и ангулярный хейлит из-за неправильного смыкания губ.

Как распознать? Снижена высота нижней трети лица. Разница между центральной окклюзией и физиологическим покоем больше 4-х мм. Углы рта смотрят вниз. Очень хорошо выражены носогубные и подбородочные складки — старческое лицо.

Что делать? Алгоритм точно такой же, как и при завышении прикуса.

Ошибки при фиксации центральной окклюзии.

По ошибке можно зафиксировать переднюю или боковые окклюзии.

  1. Зафиксирована передняя окклюзия.

Почему опасно? Протез постоянно сбрасывается. Его невозможно носить.

Как распознать? Прикус завышен. Промежуток между верхними и нижними резцами, в контакте только жевательные зубы.

Что делать? Удалить зубы с нижнего валика. Заново определить центральную окклюзию и правильно её зафиксировать.

  1. Зафиксирована боковая окклюзия.

Протез тоже невозможно носить.

Как распознать? Прикус завышен. Линия между центральными резцами смещена влево или вправо. На стороне смещения нет контакта между зубами. На другой стороне зубы смыкаются бугор в бугор (язычный бугор нижних зубов с щёчным бугром верхних).

Что делать? То же, что и в прошлом случае.

Ошибки при определении центральной окклюзии.

В процессе определения базис может деформироваться, оторваться от протезного ложа и сместится вперёд или назад.

  1. Отрыв базиса от слизистой во время определения центральной окклюзии

Как распознать? Нет контакта между зубами в каком-то одном месте (там, где произошел отрыв). Проверить можно с помощью шпателя. Шпатель пытаются просунуть между зубами-антагонистами, в норме он не пролазит. Пролазит там, где был отрыв.

Что делать? Берут полоску воска, разогревают и кладут на искусственные зубы в этом месте. Пациент закрывает рот, и воск восстанавливает необходимую высоту. Модели перегипсовывают. Зубы переставляют.

  1. Смешение восковых базисов вперёд, назад, вправо или влево.
Читайте также:  Зубочелюстные аномалии в период молочного прикуса

Как распознать? Признаки такие же, как и при неправильной фиксации окклюзии.

Что делать? Удаляют зубы с обеих челюстей. Изготавливают два прикусных валика. И заново фиксируют центральное соотношение.

  1. Деформация базисов.

Как распознать? Признаки  такие же, как и при отрыве базиса. Возможно балансировка протеза.

Что делать? Полностью переделать восковые базисы с окклюзионными валиками.

Ошибки порой случаются, это не страшно. Их просто нужно вовремя заметить.

При помощи светоотверждаемого материала

Подобное наращивание называют «прямым». Оно быстро создает крепкую и качественную коронку, чем меньше вредит полости рта. Для прямого наращивания используют самые новые материалы, поэтому со временем они не темнеют и полностью соединяются с родными тканями зуба. На заранее подготовленный зуб слой за слоем накладывают материалы: толщину подбирают опираясь на пожелания клиента.

По окончанию наращивания, материал, который уже успел затвердеть, шлифуют, чтобы сделать его более совершенным. Такая процедура длится не больше часа на один зуб и полтора часа на два зуба. Вся работа проводится поэтапно, что значительно экономит время.

Диагностические методы

Правильная диагностика направлена на выявление причины патологии, то есть врач должен отделить зубные причины патологии смыкания по второму классу от скелетно-челюстных.

  1. Телерентгенограмма черепа в боковой проекции. ТРГ выявляет скелетные проблемы: позиция челюстей, их размеры и другие.
  2. Снятие слепков челюстей и изучение гипсовых моделей. Уточняет проблемы с зубами: размеры, длину, ширину зубного ряда, особенности смыкания верхних зубов и антагонистов.

Если не выявить причину, исправить дистальный прикус не только не удастся — лечение принесет больше вреда, чем пользы.

Как изменить прикус зубов у взрослых?

  • Комплексный ортодонтический подход – использование брекет-систем. Благодаря современным стоматологическим инновациям, период коррекции максимально комфортен для пациента;
  • Исправление прикуса без брекетов – подразумевает ношение вестибулярных пластинок, ортодонтических трейнеров, зубных капп. Такой подход рекомендован при легких изменениях прикуса;
  • Хирургическое исправление – операция, при которой пациенту делается надрез в области преддверия рта, тем самым приоткрывая и высвобождая с обеих сторон кость. Затем хирург удаляет часть кости, исходя из характера патологии. Челюсть фиксируется в нужном положении с помощью искусственной шины. При боковом открытом прикусе кости обнажаются, ломаются, раздвигаются и в зоне зазора закладывается новый костный материал.

В последнее время большой популярностью пользуются стоматологические операции по коррекции формы подбородка. Из-за этой проблемы, в том числе, не смыкаются губы, наблюдается асимметрия челюсти. Хирург-стоматолог высвобождает кость подбородка, придает ей нужную форму и положение, после чего фиксируется титановой пластиной.

Сеть стоматологических клиник «32 Дент» специализируется на коррекции прикуса у детей и взрослых. Вне зависимости от степени искривления зубов и деформации челюстных костей, вам всегда окажут квалифицированную помощь для получения безупречного результата в итоге.

Если у вас возникла проблема, похожая на описанную в данной статье, обязательно обратитесь к нашим специалистам. Не ставьте диагноз самостоятельно!

Почему стоит позвонить нам сейчас:

  • Ответим на все ваши вопросы за 3 минуты
  • Бесплатная консультация
  • Средний стаж работы врачей – 12 лет
  • Удобство расположения клиник

Единый контактный телефон: +7 (495) 241-66-54 Записаться на прием

Открытый прикус

В данном случае неправильность прикуса будет выражаться в отсутствии контакта между зубными единицами верхнего и нижнего ряда при смыкании челюстей. Открытый прикус встречается в двух формах:

Он может быть передним и в этом случае не происходит смыкания резцов, что мешает человеку полностью закрывать рот;

Открытый прикус также может боковым. В этом случае между молярами и премолярами в рядах наблюдаются заметные щели.

Открытый прикус однозначно требует лечения, так как эта патология мешает при откусывании пищи и ее пережевывании, вызывает быстрое стачивание зубов, не дает правильно осуществлять дыхательные процессы.

Лечение открытого прикуса ортодонты советуют начинать в детском возрасте. Устраняется дефект гимнастикой, ношением специальных съемных накладок. Если открытый прикус требуется вылечить у взрослого пациента — применяются брекет-системы. В некоторых случаях проводится протезирование, позволяющее нарастить зубы до нужной высоты и обеспечить реже в сравнении с остальными патологиями встречается перекрестный прикус, при котором одна из челюстей смещается в сторону. Самый яркий признак такого дефекта – выраженная асимметрия лица. Лечится перекрестный прикус курсом ношения брекетов, реже – хирургическим вмешательством.

Методы профилактики

Важно следить за формированием правильной окклюзии с раннего детства. Правильное вскармливание грудным молоком, правильное расположение головки во время сна, своевременное введение в прикорм грубой пищи, отсутствие вредных привычек (к примеру, сосание пальца), своевременное обращение к врачу-стоматологу – все это составляющие профилактики формирования неправильной окклюзии.

При этом важно вовремя лечить патологии горла, уха и носа, чтобы у ребенка не преобладало дыхание через рот.