Как проводится уход за пупочной ранкой новорожденного

Мокнущий пупок или омфалит – процесс, основой характеристикой которого является наличие серозного отделяемого из пупочной ранки и сниженная скорость ее эпителизации.

Причины омфалита пупка

Причиной омфалита пупка является проникновение инфекции (кишечной палочки или стафилококков) в пупочную рану, которая заживает после рождения. Развивается у новорожденных, однако может проявляться у детей более старших возрастов и даже взрослых людей. Способствующими факторами, которые разносят инфекцию, являются:

  • Несоблюдение гигиенических норм, что часто становится способствующим разносящим инфекцию фактором, из-за которого заражаются не только дети, но и взрослые;
  • Неправильная обработка раны;
  • Грязное белье, нижнее или постельное, полотенца;
  • Загрязнение фекалиями или мочой;
  • Грязные руки, прикасающиеся к незажившей пупочной ране.

Очень важным становится процесс беременности, при котором от матери передаются инфекции к ребенку. Если мать болеет инфицированными заболеваниями, тогда бактерии могут поразить пуповину.

перейти наверх

Причины омфалита пупка

Причиной омфалита пупка является проникновение инфекции (кишечной палочки или стафилококков) в пупочную рану, которая заживает после рождения. Развивается у новорожденных, однако может проявляться у детей более старших возрастов и даже взрослых людей. Способствующими факторами, которые разносят инфекцию, являются:

Причины омфалита пупка
  • Несоблюдение гигиенических норм, что часто становится способствующим разносящим инфекцию фактором, из-за которого заражаются не только дети, но и взрослые;
  • Неправильная обработка раны;
  • Грязное белье, нижнее или постельное, полотенца;
  • Загрязнение фекалиями или мочой;
  • Грязные руки, прикасающиеся к незажившей пупочной ране.
Причины омфалита пупка

Очень важным становится процесс беременности, при котором от матери передаются инфекции к ребенку. Если мать болеет инфицированными заболеваниями, тогда бактерии могут поразить пуповину.

Причины омфалита пупка

перейти наверх

Причины омфалита пупка

Симптомы

Симптомы

Болезнь в простой или гнойной форме протекает с выраженной клинической симптоматикой. У взрослого возникает покраснение вокруг пупка, кольцо начинает мокнуть. Из него выделяется серозный экссудат на постоянной основе, а при запущенном течении патологии – гнойный.

На кожном покрове в области с воспалительным процессом образуются корочки. Выделяемый экссудат обладает неприятным запахом. При своевременном начале терапии, а именно, на начальной стадии, болезнь можно полностью вылечить.

Симптомы

Если пренебрегать лечением, омфалит переходит в запущенное течение, которое характеризуется разрастанием кожного покрова в околопупковой области, образованием сравнительно больших грибовидных наростов.

Флегмозная форма болезни протекает тяжело и часто вызывает опасные последствия. В таком случае в воспаление вовлекается и околопупочная зона, и внутренняя брюшная ткань. Наблюдается выделение из кольца гнойного экссудата, присутствует болевая симптоматика острого типа, повышенная температура.

Симптомы

При отсутствии должного лечения флегмозной стадии болезни она переходит в некротическую или гангренозную. В таком случае наблюдается отмирание кожных тканей и подкожной клетчатки.

За счет отслаивания тканей повышается риск развития сепсиса. Кроме того, что гноится пупок, может выделяться кровянистый экссудат, формируются долго незаживающие язвочки.

Фунгус пупка у новорожденных: причины появления

Когда омфалит развивается у недоношенных или слабых детей, организм может отреагировать по-другому. В таких случаях обычно сохраняются все симптомы, кроме повышенной температуры. Иногда она может, наоборот, понизиться до отметки 35-36 градусов. Разрастание грануляционной ткани не относится к инфекционным процессам. Скорее, это считается индивидуальной приспособительной особенностью организма.

Читайте также:  6 акушерская неделя беременности: что происходит с плодом и мамой

Определенных причин развития фунгуса не существует. Разрастание грануляций чаще всего связывают с широким пупочным кольцом у малыша.

После того как культя отпадает, свободное место начинает заполняться фунгусом. Другой причиной его появления может стать широкая пуповина.

Оба эти фактора не относятся к патологическим состояниям, а являются особенностями организма. Тем не менее само разрастание грануляционной ткани не считается нормой.

Поэтому фунгус пупка необходимо лечить. Несмотря на то что данное заболевание считается безобидным, его осложнения опасны для здоровья малыша.

Разновидности омфалита

Омфалит протекает в нескольких формах:

  • катаральный;
  • некротический;
  • флегмонозный;
  • гнойный.

Катаральный омфалит считается самой благоприятной разновидностью патологии. Среди его симптомов выделяют долго не заживающую пупочную ранку.

Пупок мокнет, отмечается незначительное количество водянистых выделений. Периодически на пораженной области образуется корочка. Не исключены припухлость, покраснение. Общее состояние остается неизменным.

При пальпации удается выявить воспаленные сосуды. Возможен подъем температуры.

Флегмонозный омфалит диагностируется при распространении воспаления на околопупочные ткани. Отмечается нарастание отечности, сильное покраснение.

Пупочная область становится выпяченной, возвышается над животом. На передней брюшной стенке происходит расширение сосудов, отчетливо просматривается венозный рисунок. Возможно образование язвы в пупке.

Ухудшается общее состояние, бледнеет кожный покров, проявляется гипертермия. Нередко отмечается потеря веса.

Некротический омфалит возникает вследствие осложнения флегмонозной разновидности болезни. Такие патологические изменения наблюдаются крайне редко.

Кожа приобретает багрово-синюшный оттенок, отмечается некроз тканей, образуется большая рана. Не исключено поражение кишечника, мышц живота. Есть риск развития сепсиса.

Омфалит у новорожденных

У многих новорожденных диагностируется воспаление пупка. Более того, с такой проблемой сталкивается практически каждая десятая семья. Безусловно, у молодых родителей воспаление пупочной области малыша вызывает настоящую панику, они начинают судорожно набирать телефонный номер наблюдающего педиатра. Воспаление пупка с медицинской точки зрения является патологией. Омфалит у новорожденных требует правильной диагностики и своевременного лечения под пристальным контролем специалистов. Пренебрежение медицинской помощью может грозить серьезными осложнениями для и без того не окрепшего организма крохи.

Разбираемся в причинах

Омфалит у новорожденных

Безусловно, все родители хотят понимать, что собой представляет омфалит у новорожденных. Лечение заболевания будет максимально эффективным только в том случае, если будет происходить в полном соответствии со всеми медицинскими предписаниями. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, особенно в случае с крошечным малышом, едва появившимся на свет.

Как инфекция попадает к пупку? Предельно просто: сквозь еще не зажившую пупочную ранку или пуповинный остаток (культю). Следует избегать факторов, провоцирующих развитие недуга. К ним относятся:

  • пренебрежение правилами обработки пупка;
  • несоблюдение элементарных гигиенических правил ухода за новорожденным (купание малыша, мыте рук перед контактом с ним и другие);
  • пеленочный дерматит — длительное нахождение в подгузниках, загрязненных мочой или калом приводит к появлению опрелостей, при нерегулярном приеме водных процедур состояние крохи может только усугубиться;
  • имеющие кожные раздражения и заболевания;
  • контакт с инфицированным человеком – инфекция в данном случае передается воздушно-капельным путем;
  • инфицирование малыша во время родовой деятельности.
Читайте также:  Изофра для детей: особенности применения препарата

Характерные симптомы

Омфалит у новорожденных

В норме спустя несколько дней после родов культя полностью отпадает, образуя пупочную ранку на теле крохи. Если обеспечить ребенку правильный уход, ранка довольно быстро затянется и перестанет быть причиной расстройств и пережеваний для новоиспеченной мамочки.

Зажившая ранка полностью сухая, из нее не выделяется остатков эпителия. Но бывает так, что процесс заживления ранки осложняется инфекцией, это как раз и есть омфалит у новорожденных. Симптомы его зависят от глубины поражения инфекцией.

Именно поэтому принято выделять несколько стадий заболевания:

  • Катаральная – характеризуется незначительными выделениями из пупочной ранки, иногда с кровяными тельцами. Пупочное кольцо немного припухает, область вокруг него краснеет, что свидетельствует о воспалительном процессе.
  • Гнойная – гнойный омфалит у новорожденных нуждается срочной консультации со специалистом. На данном этапе из пупочной ранки начинает вытекать гной. Ухудшается и общее состояние малыша: повышается температура тела, снижается аппетит, малыш перестает спать, становится раздражительным и капризным.
  • Флегмонозная – самая опасная стадия заболевания, когда инфекция проникает в кровеносные сосуды пупка. Состояние ребенка только ухудшается: он начинает стремительно терять в весе, наблюдаются расстройства пищеварительной системы. Пупок сильно опухает, краснеет, постоянно мокнет. Очаг поражения с каждым днем только увеличивается, при надавливании на близлежащие ткани, из них также начинает сочиться гной.
Омфалит у новорожденных

Лечение

Воспалительный процесс в организме ребенка развивается стремительными темпами, но при своевременной диагностики инфекции, ней удастся справиться без осложнений. Прежде всего, заметив первые симптомы, запишитесь на прием к педиатру: он по итогам произведенного осмотра поставит диагноз и назначит курс лечения.

Не стоит ждать покраснения и острого воспаления пупка. Если пупочная ранка мокнет и не заживает, начните закапывать в нее при помощи стерильной пипетки 3% раствор перекиси водорода. После каждой процедуры хорошо просушивайте ранку и обрабатывать ее антисептиком, например, Фурацилином или обыкновенной зеленкой, которая найдется в каждом доме.

Устраивайте крохе регулярные воздушные ванны и строго соблюдайте все гигиенические предписания педиатра. Ни в коем случае не закрывайте и не заклеивайте пупок пластырем – это только усугубит положение.

Омфалит у новорожденных

Если предотвратить распространение инфекции не удалось, заболевание приобрело более острую форму, без хирургического вмешательства не обойтись – ребенок в этом случае должен наблюдаться в стационаре.

Омфалит: лечение

Своевременность терапии омфалита обеспечивает благоприятный дальнейший прогноз. Лечение заболевания должно быть комплексным и продолжаться до полного выздоровления. Важным моментом терапии омфалита является определение возбудителя и спектра его чувствительности к имеющимся антибактериальным препаратам. Для этого обязательно выполняется посев отделяемого пупка. В основе терапевтических мероприятий лежит местное и системное воздействие на возбудителя.

При катаральном и гнойном омфалите лечение можно проводить дома, при условии хорошего самочувствия больного. При остальных формах обязательна госпитализация в педиатрическое или хирургическое отделение. В лечении омфалита используют:

Читайте также:  Дозировка Ацикловира при ветрянке у детей

— для новорожденных ежедневные гигиенические купания в ванне с добавлением раствора марганцовки (1:10000), настоя ромашки, календулы, череды или чистотела;

— местная терапия омфалита проводится антисептическими растворами трижды в сутки сначала 3% пероксидом водорода, затем 5% раствором йода или 2% бриллиантовой зеленью. Хорошо зарекомендовала себя такая смесь: по 1 мл бриллиантовой зелени и метиленового синего разбавить до 10 мл 70% этиловым спиртом;

— накладывание мазей с Бацитроцином или Мупироцином (Бактробан), Левомеколи, Вишневского;

— антибактериальная терапия средствами широкого спектра действия. У новорожденных применяют совместно с Гентамицином, защищенные клавуланом аминопенициллины, цефалоспорины;

— при флебитах и артериитах при омфалите, участки над воспалением обрабатывают гепариновой или троксерутиновой мазью чередуя каждые 2 часа с Бактробаном;

— иммунотерапия при стафилококковой инфекции притивостафилококковым иммуноглобулином;

— инфузионно-трансфузионная терапия при необходимости, по тяжести состояние парэнтеральное (минуя пищеварительный тракт, внутривенно) питание;

— витаминотерапия, в частности витамины А, С и группы В;

— хирургическое лечение у взрослых в случае гнойного и флегмонозного омфалита, проводится так: вскрывается гнойник, гной выводится специальным зондом и дальнейшее лечение осуществляется дома. У новорожденных в случае гангрены пупочного канатика он незамедлительно отсекается. При наличие свищевых ходов производится их иссечение. При некротическом омфалите производится очищение раны от наркотизированных тканей;

— физиотерапия (УВЧ, СВЧ, УФО, электрофорез с антибактериальными препаратами).

Важным аспектом в борьбе с омфалитом является профилактирование его возникновения. С этой целью можно использовать:

— тщательный гигиенический уход за кожей, особенно вокруг пупка;

— у новорожденных обработку пуповинного остатка вести «сухим» способом, при отсутствии показаний к обработке антисептическими средствами;

— с рождения установить контакт кожа-к-коже с матерью, для заселения кожи и пуповинного остатка сапрофитной флорой кожи матери, начало грудного вскармливания в первые минуты жизни, совместное пребывание с матерью;

— соблюдение противоэпидемических норм и правил медицинским персоналом;

— обеспечение должного ухода за кожей малыша в домашних условиях (купания, подмывания, своевременная смена подгузника, профилактика опрелостей, контроль состояния кожи вокруг пупка, воздушные ванны, чистое белье);

— укрепление защитных сил организма;

Омфалит — микробная инфекция, способная вызвать тяжелые гнойные и септические осложнения, особенно у младенцев. Для его возникновения необходимо сочетание предрасполагающих факторов и проникновение инфекционного агента в пупочную область. Яркая характерная симптоматика позволяет точно поставить диагноз и своевременно начать лечение. Терапия омфалита не сложна, при своевременном ее начале. Соблюдение профилактических мер позволяет держать заболеваемость омфалитом на низком уровне.

Возможно, будет полезно почитать:

  • Archeage версия. ArcheAge — обзор игры. С чего все начиналось ;
  • Как строить стены в Rust ;
  • Только на Хэллоуин: вторжение Левиафана ;
  • Пробитие целей в игре спарта ;
  • Black Desert — Сокровище пиратов, прохождение квеста ;
  • Steel Ocean – китайская поделка на тему морских сражений Стил оушен игра ;
  • Survarium рецензия. Survarium — обзор игры. Экипировка, оружие и их использование ;
  • Где лучше фармить в Warframe? ;