Е. Комаровский: Ребенок упал с дивана вниз головой, симптомы сотрясения мозга, если ребенок ударился головой — на что обратить внимание, ударился затылком об пол, последствия

Дети активно познают мир, а потому нередко падают. При этом, по данным травматологов, они обычно ударяются головой и конечностями, поэтому сотрясение мозга у чада — явление довольно распространенное практически в любом возрасте. В этой статье мы расскажем, как распознать у ребенка первые признаки такой травмы и как правильно оказать ему доврачебную помощь.

Как понять, что у человека сотрясение?

Для этого нужно некоторое время понаблюдать за тем, кто получил травму. Изменения в самочувствии происходят в связи с тем, что мозг от удара немного меняет свое местоположение внутри черепной коробки. Далее происходит растяжение межнейрональных связей.

Также после удара кровеносные сосуды начинают хуже проводить питательные вещества из-за спазма. В связи с этим некоторые зоны начинают хуже работать, что выражается в неврологических и физических проблемах.

Прежде всего, следует помнить, что при сотрясении человек испытывает сильную головную боль. Чаще всего боль наблюдается в области удара или в затылочной части. При резких движениях происходит головокружение, появляется тошнота, а иногда и рвота.

Одним из симптомов сотрясения является потеря сознания на короткое время. Случается, что у человека появляются пробелы в памяти. Также после травмы можно ощущать излишнюю усталость, апатию, вялость, раздражительность. Нарушения работы головного мозга также могут сопровождаться потливостью, скачками температуры, затрудненным дыханием.

Степень сотрясения головного мозга определяется в зависимости от симптомов:

  1. При легкой степени человек остается в сознании и лишь ощущает головокружение и головную боль. Могут быть нарушения координации движений, проблемы с речью. Однако примерно через полчаса обычно человек приходит в норму.
  2. При второй степени сотрясения наблюдаются такие же симптомы, как и при первой, однако, головная боль более выражена. Часто случается рвота, потеря памяти, а также наблюдаются носовые кровотечения.
  3. Третью степень можно назвать самой тяжелой. Она характеризуется тем, что пострадавший теряет сознание на длительное время (до 6 часов). После того как человек приходит в себя, у него наблюдается амнезия. Иногда человек может впасть в кому.

Ребенок ударился головой: на что обратить внимание, к какому врачу обращаться. Возможные последствия травмы головы

Все дети очень любят подвижные игры. Одно плохо: смех и довольные вопли нередко оборачиваются слезами, ибо прыжки и бег часто приводят к травмам. Но синяки, ушибы и царапины редко вызывают беспокойство у родителей. Как оказать первую помощь, если ребенок несерьезно поранился, знает каждый: достаточно обработать проблемное место антисептическим средством или мазью от ушибов и следить за состоянием травмированного участка кожи, пока не заживет.

Читайте также:  Где лучше провести отдых на море с детьми

А вот когда ребенок во время падения ударяется головой, многие родители начинают паниковать. Связано это с тем, что детские кости не так прочны, как у взрослых, и малыш легко может получить сотрясение мозга или повредить череп.

Ребенок ударился головой: на что обратить внимание, к какому врачу обращаться. Возможные последствия травмы головы

Что делать, если ребенок ударился головой? На что обратить внимание в первую очередь? Как оказать помощь? Какого врача посетить? На эти вопросы родители начинают судорожно искать ответы, особенно если малыш приземляется совсем неудачно.

Маленькие дети постоянно падают, когда учатся ходить, играют или балуются. Последствия могут быть разными. Для одних все завершается благополучно, для других — серьезными ушибами и ссадинами.

Детский организм устроен не так, как взрослый. Должно быть, сама природа позаботилась о безопасности ребенка. Между головным мозгом и черепными костями малыша находится большое количество жидкости. В случае падения она защищает главный орган центральной нервной системы от повреждения. Смягчить последствия неудачного приземления помогает и наличие неокостеневшего участка черепа. Родничок способен самортизировать силу удара.

Риск серьезного травмирования головы во время падения напрямую зависит от возраста. Чем младше ребенок, тем более хрупкие у него кости черепа. А значит, растет шанс получения опасной травмы мозга.

Ребенок ударился головой: на что обратить внимание, к какому врачу обращаться. Возможные последствия травмы головы

Если младенец упал и ударился головой, надо немедленно обращаться к врачу. Специалист проведет обследование и при необходимости подберет лечение, которое поможет избежать тяжелых последствий травмы.

Как ваш ребёнок может получить травму головы?

Нервная система детей развивается постепенно. Вначале ребёнок обучается удерживать головку, переворачиваться, потом начинает лучше управляться с размашистыми движениями рук. В шесть месяцев малыш начинает садиться, ползает, чуть позже неуверенно встаёт на ножки.

Безусловно, это радостный момент для родителей, когда их любимый малыш осваивает свои первые шаги. Эти шаги чаще всего оканчиваются «приседанием» на попу, и малыш ещё несколько дней не хочет проявлять инициативу, так как первое падение вызвало у него боязнь. Когда этот момент забывается, малыш вновь пробует, и у него все замечательно получается.

Но радость родителей быстро сменяется страхом за своё чадо. Ведь шажки получаются очень неуверенными, малыш норовит завалиться на бочок, присесть или переносит свой центр тяжести настолько вперёд, что, кажется, вот-вот упадёт и ударится лбом или носом.

Особенно неуверенно дети чувствуют себя, стоя на мягкой поверхности. Поэтому часто обращение за медпомощью происходит после падения с дивана. Кроме этого, с момента первых шагов вы узнаете, что в вашем доме находятся углы, коих огромное количество. Они весьма опасны, так как находятся на уровне головы вашего ребёнка, и чаще всего дети ударяются виском об угол одного из предметов мебели.

Ещё маленькие детки тянут на себя все вещи, которые они не могут хорошо разглядеть, но до которых дотянулась их ладошка. И не всегда это бывают мягкие плюшевые игрушки. Малыши стягивают вазы, ноутбуки, лампы, стопки книг и непосредственно «ловят» их своей головкой, на которой после образуются шишки и синячки.

Читайте также:  22 неделя беременности что происходит с мамой и малышом

Из-за слабо развитой ориентации в пространстве, неважного взаимодействия частей своего тела и окружающих предметов дети постоянно спотыкаются, цепляются за окружающие предметы, у них «заплетаются» ножки, что, несомненно, является причиной падений на пол.

Грудничок может упасть с пеленального столика, когда научится переворачиваться на животик.

НИКОГДА не оставляйте без присмотра кроху, лежащего на пеленальном столике, не отворачивайтесь от него даже «на секундочку», ведь именно в этот момент ребёнок перевернется на животик и упадёт с высоты чуть больше одного метра. Учитывая, что самой тяжелой частью малыша является голова, именно ей он ударяется в первую очередь!

Признаки травмы разных отделов мозга

К общим признакам перенесенной травмы, возникшей в результате удара, относятся:

  • потеря сознания – от оглушения до состояния комы;
  • нарушение ориентировки в пространстве;
  • ухудшение памяти;
  • головная боль;
  • светобоязнь;
  • боль при движении глазных яблок.

В зависимости от места удара головы, у ребенка возникают повреждение соответствующего участка мозга, и появляются симптомы, характерные для пораженной области.

Последствиями удара от падения, полученного в области лба, являются:

  • нарушение сна;
  • изменения тонуса мышц;
  • появление припадков эпилепсии.

Повреждение затылочной области

Затылочная кость прикрывает зоны затылочной части мозга, где происходит анализ информации, полученной от глаз. Если ребенок ударился затылком об пол или другую твердую поверхность, последствиями могут быть нарушения работы зрительного аппарата.

Ушиб затылочной части способен вызвать:

  • выпадение полей зрения;
  • двустороннюю слепоту в половине поля зрения;
  • неспособность анализировать зрительную информацию.

Удар затылком способен привести и к более тяжелым последствиям, если затронуто основание черепа. Признаком травмы основания черепа служит отсутствие обоняния, так как в этом месте проходят обонятельные нервы.

Признаки травмы разных отделов мозга

Повреждение других частей мозга

Удар в зоне мозжечка провоцирует:

  • нарушение координации;
  • появление нистагма – непроизвольных движений глаз;
  • снижение слуха;
  • нарушение чувствительности тройничного и лицевого нерва.

Если ребенок упал и ударился теменем, у него могут возникнуть:

  • расстройства эмоциональной сферы;
  • нарушение слуха;
  • появление эпилептических приступов и ауры – особого состояния перед припадком эпилепсии.

Удар в височную область способен привести к появлению:

  • судорог;
  • зрительных, слуховых, обонятельных галлюцинаций.

При ударе головой повреждается не только нервная ткань, но и кровеносные сосуды, питающие нервные клетки. В целом последствия удара проявляются:

  • онемением конечностей;
  • повышением артериального давления;
  • аритмией – учащением или замедлением пульса;
  • головокружением.

Ушиб головного мозга

По сравнению с сотрясением, ушиб головного мозга представляет собой более серьезное повреждение, требующее срочного лечения. При этом виде ЧМТ затрагиваются мелкие сосуды головного мозга, образуется кровоизлияние, может происходить истечение ликвора (спинномозговой жидкости).

Травма может сопровождаться сдавлением мягких тканей или протекать без него. От этого зависит способ лечения ушиба головного мозга.

Основные симптомы ушиба головного мозга без сдавления:

  • потеря сознания (или кома);
  • частая рвота;
  • тахикардия и аритмия;
  • снижение функции мышц на руках и ногах (парезы) и расстройство координации движений;
  • высокое артериальное давление;
  • появление крови в ликворе;
  • длительные сильные головные боли;
  • нарушение вестибулярной функции;
  • потеря памяти на ближайшие события.
Читайте также:  Щетинка у новорожденных: как определить и вывести

Сдавление головного мозга может появиться во время самой травмы головы или некоторое время спустя в результате возникновения внутричерепной гематомы.

Гематомы могут быть острыми, подострыми и хроническими. Если в первом случае состояние пациента начинает стремительно ухудшаться, то при подострой и хронической гематоме воспалительный процесс может растянуться на месяцы.

При сдавлении головного мозга гематомой могут наблюдаться следующие клинические признаки:

  • судорожные конвульсии;
  • повышение внутричерепного давления;
  • появление бреда и галлюцинаций;
  • ослабление брюшных и сухожильных рефлексов;
  • парезы или параличи конечностей;
  • повреждение зрительных нервов.

Лечение ушибов головного мозга

Лечение ушибов мозга зависит от степени поражения головного мозга.

При легкой стадии направление терапии такое же, как и при сотрясении.

Если травма средней или тяжелой степени, лечение ушиба мозга должно быть направлено, в первую очередь, на улучшение дыхательной и сердечной функций, а также на нормализацию нервных реакций.

При лечении ушиба мозга со сдавлением необходимо срочное оперативное воздействие.

Травмпункт клиники «МедикСити» работает каждый день с до Опытные врачи-травматологи проводят диагностику и лечение черепно-мозговых травм и других повреждений, применяя самые современные виды обследования — рентген, МРТ, УЗИ, электронейромиографию, ЭЭГ, РЭГ. При необходимости вы можете получить консультацию различных «узких» специалистов: прием в клинике ведут врачи 30 направлений. Очень важно наблюдение пациентов с ЧМТ у врача-невролога.

Какие обследования необходимо пройти

С жалобами на головную боль следует обратиться к терапевту. Вначале врач собирает анамнез — уточняет характер, локализацию, продолжительность головной боли. Вспомните, когда она возникла в первый раз и как часто повторяется. Для того, чтобы исключить дополнительные факторы, которые могут провоцировать приступы, вам необходимо пройти осмотр невролога, ЛОР-врача, окулиста и посетить стоматологический кабинет. Они смогут точно выявить причины и виды головной боли и назначить лечение.

Врач может порекомендовать вам такие обследования:

  • электроэнцефалография — исследование состояния головного мозга. Так выявляются сосудистые и опухолевые патологии, гематомы;
  • рентген — покажет, нет ли признаков гидроцефалии, не было ли травмы головы или синусита;
  • магнитно-резонансная томография — так можно обнаружить опухоль, проблемы мозгового кровообращения, заболевания носовых пазух, последствий инсульта.
  • компьютерная томография — таким образом можно определить, есть кровоизлияния в мозг, какова структура мозговой ткани и сосудов;
  • электромиография — определяет поражения нейронных связей и нервов;
  • УЗИ сосудов шеи с доплером — популярная процедура выявляет атеросклероз, патологии сосудов и кровотока, аневризмы;
  • лабораторные исследования — анализы помогут обнаружить воспалительный процесс, наличие инфекции, проблемы обмена холестерина и аутоиммунные процессы.