Заморить червячка. Как бороться с глистами

Выявление возбудителя методом ПЦР »
Исследование иммунного статуса методом ИФА »

Особенности современной диагностики

В настоящее время большинство медицинских клиник оснащено современным дорогостоящим оборудованием, имеющим большую информационную возможность.

Платные анализы делаются в короткие сроки, сокращается время обследования. Однако поставить верный диагноз и выбрать правильное и наиболее рациональное лечение способен только опытный специалист, с которым необходимо советоваться для того, чтобы определить необходимую программу обследования. Мнение, что обследование и лечение пациент может выбрать самостоятельно, сдать анализ крови и сделать УЗИ, ошибочно. Обследование должно быть правильным, информативным для той или иной патологии и, самое главное, необходимым. Определить виды обследования должен профессиональный врач с богатым практическим опытом.

Что такое Соскоб на энтеробиоз?

Анализ кала (соскоб) на энтеробиоз — обнаружение яиц остриц (гельминтов, клиническими проявлениями которых являются зуд в области анального отверстия и кишечные расстройства).

Энтеробиоз — заболевание, вызываемое мелкими паразитическими червями — острицами. В длину острицы не превышают 1 см. Обычно один конец этого глиста заострен (отсюда и идет название), а другой закруглен. Цвет паразитов может быть различным: от белесоватого или желтого до темного или даже черного. Живые острицы могут ползти или извиваться. Острицы ведут ночной образ жизни: именно ночью самки выходят в прямую кишку и на кожу вокруг заднего прохода, вызывая дискомфорт и зуд, откладывают яйца в складках кожи и происходит через грязные руки или загрязненные предметы. Ребенок, расчесывая или трогая кожу в области промежности, загрязняет руки яйцами глистов. Заражение может произойти и при загрязнении рук от постельного или нательного белья, куда яйца попадают с тела больного человека. В переносе яиц остриц доказана роль мух и тараканов. Возможны повторные заражения через задний проход, когда созревшие до стадии личинки особи перебираются с кожи в кишечник. Энтеробиоз очень распространен и считается самой распространенной инфекцией в Мире. В некоторых детских коллективах острицами заражены до 100% детей.

Диагностика и лечение

Диагностика гельминтозов по калу довольно затруднена. Это связано с тем, что яйца аскариды или острицы появляются в кале не каждый день, а методика микроскопии мазков из анализа требует большой тщательности. Для повышения достоверности анализ кала на яйца глистов желательно сдавать, как минимум, в течение 3 дней подряд. В случаях повышенного риска инфицированности глистами (контакт с животными, игра ребенка на земле или в открытых песочницах, привычке ребенка брать вещи в рот, грызть ногти или облизывать пальцы и т.п.) желательно пройти углубленное обследование, включающее помимо троекратного анализа кала специальные анализы крови, выявляющие антитела к гельминтам. При наличии аллергических проявлений неясного происхождения, повышения количества эозинофилов в анализе крови, упорных дисбактериозах кишечника желательно сдать кровь на определение иммуноглобулинов класса Е (Ig E и G) к аскариде и другим гельминтам. Можно проверить наличие глистов у домашних животных. Оценивая совокупность косвенных признаков и анамнез, врач может рекомендовать противоглистную терапию без прямых доказательств присутствия глистов у ребенка, если исключаются другие патологии, вызывающие аналогичные клинические проявления. Если глисты обнаружены у ребенка или у кого-то из членов семьи, нужно, по возможности, пролечить всех членов семьи во избежание формирования очага инфицирования друг друга яйцами гельминтов. В этой ситуации, к тому же, необходимо усилить гигиенические мероприятия, в частности, прокипятить и прогладить с двух сторон постельное и личное белье.

Как проводится забор материала для выявления остриц?

Процедура соскоба на энтеробиоз происходит по следующему алгоритму:

  1. Человек укладывается на кушетку на бок или сгибается в туловище из положения стоя. Если соскоб проводится у маленького ребёнка, оно осуществляется в присутствии одного из родителей.
  2. Медсестра пальцами одной руки разводит ягодицы пациента. После этого производится соскоб с перианальной области. Его возможно провести несколькими способами. Наиболее распространённым является следующий: ватной палочкой или тампоном, предварительно смоченным в растворе глицерина, медсестра проводит по складкам в области заднего прохода. После этого образец помещается в пробирку, на которой указываются Ф.И.О пациента, и отправляется в лабораторию. Другой способ: к перианальной зоне прикладывается специальная липкая лента. Через несколько секунд она снимается и плотно клеится на предметное стекло, которое также подписывается и отправляется в лабораторию.
  3. После взятия образца пациент одевается и может отправляться по своим делам.
Читайте также:  Лечение мизантропии. Что это за болезнь?

Подозрительное поведение

Хотя наиболее достоверным методом выявления глистов является анализ кала, есть глисты, которых можно обнаружить и воочию. Например, острицы (возбудители энтеробиоза) откладывают свои яйца только на поверхности, поэтому по ночам выползают наружу. Их можно заметить в анальных складках ребёнка, на белье или в содержимом горшка. Если ребёнок плохо и беспокойно спит по ночам, крутится в постели, чешет попу, надо отвести его в поликлинику и сдать соскоб на энтеробиоз. Но только перед анализом утром ни в коем случае нельзя подмывать малыша – иначе все хлопоты будут впустую. Соскоб на энтеробиоз и анализ кала на яйца глист входит в число обязательных для дошколят и младших школьников (его делают 1 раз в год или 3 раза, если в саду есть бассейн).

Заразиться острицами очень легко, потому что их яйца почти невесомые и поэтому могут перемещаться в пространстве, оседая на любых поверхностях – игрушках, книжках, мебели. Поэтому, если в доме есть заболевший, всем остальным лучше тоже пролечиться. Но в принципе можно обойтись и без таблеток. Поскольку весь жизненный цикл остриц укладывается в 1 месяц, от них можно избавиться всего за 30 дней, если дважды в сутки (утром и на ночь) менять ребёнку нижнее бельё, а на ночь затыкать задний проход ваткой с вазелином. Так раньше и поступали, до изобретения специальных лекарств.

Подозрительное поведение

Нажмите для увеличения

Лечение и профилактика

Положительный анализ мазка означает, что в организме один из паразитов:

  • аскариды;
  • лентец широкий;
  • острицы;
  • власоглав или другие.

В зависимости от вида гельминта врач-инфекционист назначит подходящий медикаментозный препарат: «Вормил», «Пирантел», «Вермокс». При назначении учитывается возраст пациента.

После приема курса препаратов необходимо сдавать контрольный соскоб. Он выполняется несколько раз, первое исследование через неделю после лечения.

Профилактикой заражения паразитами являются простые меры:

  1. обязательное мытье рук и фруктов;
  2. коротко остриженные ногти у детей;
  3. частая смена белья;
  4. запрет ребенку брать в рот игрушки;
  5. периодическая дезинфекция помещения и влажная уборка;
  6. соблюдение личной гигиены;
  7. если в доме находятся животные, то им раз в полгода дают противоглистные препараты.
Читайте также:  Лечение глубокого кариеса без удаления нерва

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Эксперт Мезенцева Елена

иммунолог, терапевт

8 лет

Задать вопрос ОтправитьПрисоединяйтесь!Войдите, что бы оставить свой фидбек и оценивать чужие комментарии. Войти через Вконтакте комментариев Межтекстовые ОтзывыПосмотреть все комментарии

Определение яиц гельминтов

Диагностика на предмет наличия яиц и личинок гельминтов – сложный процесс, который требует использования профессионального оборудования и лабораторных методик. В случае с выявлением заболеваний применяется морфологическая диагностика, а также общеклинические и иммунологические исследования. Однако для выявления непосредственно паразитов в отобранной пробе воды или почвы эти варианты не подходят.

При отборе пробы почвы используется участок земли на глубине 10-20 сантиметров. На однотипном участке образцы собираются в 5-10 разных местах, при этом вес каждого составляет не более 20 грамм. Далее пробы объединяются в одну, общая масса которой составляет не менее 100 грамм. После этого образец отправляется в лабораторию.

Самым распространенным для определения гельминтов способом является проведение паразитологических исследований, которые позволяют обнаружить яйца, личинки или гельминтов в любой среде. Чаще всего его используют в рамках первичного обследования. Дополнительная диагностика может осуществляться после обнаружения паразитов. В связи с этим при подозрении на гельминтоз необходимо обратиться в медицинский центр.

В рамках исследований образец жидкости проходит через несколько этапов:

  • Исследуется под микроскопом с целью выявления яиц, личинок, червей или их частиц. Результат анализа можно назвать положительным, если в пробе обнаруживаются частицы паразитических организмов.
  • Далее по выявленным фрагментам устанавливается их принадлежность к определенному типу. Если это удается сделать, дополнительная диагностика не осуществляется.
  • Если определить вид паразита не представляется возможным, проводятся дополнительные обследования.

При паразитологических тестах пробы направляются в лабораторию три раза с интервалом в несколько дней. Это связано с тем с периодическим выделением яиц и личинок гельминтов.