Урогенитальный хламидиоз

Хламидиоз при беременности приводит к развитию осложнений

Причины заболевания

Заражение хламидиозом обычно происходит половым путём, однако передача происходит не во всех случаях: если гонореей от больного партнёра заразятся во время полового контакта 3 из 4 человек, то хламидиозом — 1 из 4. Имеют значение половые контакты любого рода: вагинальный, оральный или анальный. Женщины более восприимчивы к хламидиозу.

Также возможен контактно-бытовой путь передачи.

Дети могут заразиться хламидиозом при прохождении через инфицированные родовые пути, а также внутриутробно.

Инкубационный период (время от заражения до появления первых симптомов) составляет 2-3 недели.

Бактериальный вагиноз: причины

  • частое спринцевание;
  • использование внутриматочных спиралей;
  • чрезмерная сексуальная активность;
  • бесконтрольный прием антибиотиков;
  • психосоциальный стресс.
  • состояние встречается у женщин, которые не ведут половую жизнь;
  • у мужчин нет эквивалентного заболевания;
  • назначение антибиотиков партнеру-мужчине не влияет на частоту обострений заболевания у женщин;
  • распространенность БВ заметно отличается в этнических группах, что невозможно объяснить лишь разной степенью сексуальной активности.

Какими симптомами проявляется

Определенные симптомы гарднереллы вагиналис у мужчин зависит от того, какую форму приняла инфекций. Это в свою очередь определяется место локализации бактерии в мочевыделительных органах. Это основные факторы, которые определяют, как проявляется гарднереллез у мужчин:

  • В форме уретрита. Самые яркие признаки заболевания: учащение позывов, мочеиспускание с резями и жжением, покраснение отверстия уретры, выделения слизистого и гнойного характера. Общее состояние практически не изменяется.
  • В форме баланопостита. При такой форме воспаляется крайняя плоть головки полового члена. Она краснеет, покрывается красными пятнами и эрозиями со слизисто-гнойным отделяемым. Из-за этого при мочеиспускании и половых контактах возникает боль.
  • В форме цистита. Редко диагностируется у мужчин ввиду более длинной уретры, чем у женщин. Вызывает ложные позывы и учащение позывов к мочеиспусканию, боли в области мочевого пузыря. Еще сопровождается резями и жжением при мочеотделении и ощущением не полностью опорожненного мочевого пузыря.

При осложненном течении заболевание может приводить к серьезным последствиям. Инфекция способна распространяться на простату и семенные пузырьки, а, если бактерии поднимутся по мочевыводящим путям, то есть риск развития пиелонефрита.

Методы диагностики

Обязательное обследование на хламидиоз назначается женщинам из следующих групп риска:

  • беременность после длительного бесплодия в анамнезе;
  • симптомы аднексита;
  • беременные со слизисто-гнойными выделениями из половых путей;
  • женщины, вступавшие в половой акт с больным хламидиозом;
  • при прохождении обследования на другие ИППП.

Диагностика начинается с осмотра в зеркалах. Врач может обнаружить признаки цервицита, но чаще всего они отсутствуют. Лабораторная диагностика включает общий анализ мочи. По нему косвенно можно судить о хламидиозе. Если в моче присутствует большое количество лейкоцитов, но нет бактерий, то необходимо исключать уретральный синдром, характерный для инициирования хламидиями.

Мазок из шейки матки, сводов влагалища не всегда информативен. В нем можно обнаружить хламидий, если есть клинические признаки воспаления. Обязательно соблюдение следующих правил:

  • препараты для местного лечения не применялись в течение 48–72 часов до взятия материала;
  • женщина не посещала душ 24 часа;
  • за последние 3–4 недели не использовались антибиотики.

Диагностику хламидиоза проводят на основе материала, полученного из цервикального канала, влагалища, мочи. Для исследования первой порции мочи и выделений из половых путей подходит только методика ПЦР.

В мазке из шейки матки можно обнаружить возбудителя следующими методами:

  • прямая иммунофлуоресценция;
  • ПЦР-диагностика в режиме реального времени;
  • NASBA в режиме реального времени.

Культивирование возбудителя возможно только на культуре клеток. Это длительный и дорогостоящий метод диагностики, который применяется только в случае необходимости определения чувствительности к антибиотикам.

Состояние иммунной системы, наличие контакта с возбудителем в прошлом, латентную стадию болезни или обострение можно определить по наличию антител разных групп. Для этого применяются серологические реакции.

Методы диагностики

Осложнением хламидиоза становится невынашивание беременности

Читайте также:  Кольчатые паразиты – общая характеристика червей

Хламидия Трахоматис у женщин при беременности: влияние на плод

Как видно, осложнения при заболевании Chlamydia trachomatis очень серьезные при беременности.

Рекомендуется при малейшем подозрении на хламидиоз, пройти своевременное лечение.

При назначении врачом медикаментозных препаратов необходимо точно следовать предложенным дозам и не прекращать самостоятельно прием лекарств. Выжившие хламидии приобретают устойчивость к данному препарату, и время полного излечения продолжается и усложняется.

Самолечение беременным женщинам категорически запрещено!

Нозологическая классификация

список кодов МКБ-10

  • A46 Рожа
  • A69.2 Болезнь Лайма
  • H66 Гнойный и неуточненный средний отит
  • J01 Острый синусит
  • J02.0 Стрептококковый фарингит
  • J03.0 Стрептококковый тонзиллит
  • J04.0 Острый ларингит
  • J18 Пневмония без уточнения возбудителя
  • J18.9 Пневмония неуточненная
  • J20 Острый бронхит
  • J32 Хронический синусит
  • J37.0 Хронический ларингит
  • J40 Бронхит, не уточненный как острый или хронический
  • J42 Хронический бронхит неуточненный
  • K25 Язва желудка
  • K26 Язва двенадцатиперстной кишки
  • L01 Импетиго
  • L30.3 Инфекционный дерматит
  • N34 Уретрит и уретральный синдром
  • N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации
  • N49 Воспалительные болезни мужских половых органов, не классифицированные в других рубриках
  • N72 Воспалительные болезни шейки матки
  • N73.9 Воспалительные болезни женских тазовых органов неуточненные