Под термином «механическая желтуха» подразумевают симптомокомплекс, возникающий при нарушении оттока желчи по желчным протокам печени. Основными его симптомами является окрашивание в желтый цвет кожных покровов, склер и видимых слизистых, которое связано с повышением в крови уровня билирубина (гипербилирубинемия).
Зонд желудочный назогастральный — что это?
Это трубка из имплантационно-нетоксичного поливинилхлорида (ПВХ), полиуретана или силикона, которая вводится через носовой ход в пищевод и далее погружается в желудок. Современные зонды выпускаются различной длины и диаметра, для взрослых и детей. Благодаря современным материалам, которые устойчивы к соляной кислоте, вырабатывающейся в желудке, зонд питательный назогастральный при правильном использовании можно применять в течение 3 недель.
Чаще всего такие зонды предназначены для энтерального питания, т.е. для тех случаев, когда пациент не может принимать пищу обычным способом. Хотя иногда зонд используется и для других целей:
- Дуоденальное зондирование: техника …
- Дуоденальное зондирование: техника …
- Дуоденальное зондирование: техника …
- декомпрессия желудка при затрудненном выводе его содержимого в кишечник,
- аспирация содержимого желудка,
- введение лекарств.
Подготовка к процедуре:
Залогом качественного исследования является правильная подготовка к дуоденальному зондированию:
- за 5 дней до процедуры рекомендуется перейти на диету, препятствующую образованию газов в кишечнике;
- исключают из меню продукты, вызывающие брожение – бобовые, ржаной хлеб, капусту, жирные блюда;
- при подозрении на заражение паразитами, прекращают прием лекарственных препаратов – желчегонных, ферментов, спазмолитиков;
- в индивидуальном порядке перед дуоденальным зондированием пациенту могут назначить препараты, устраняющие газообразование, или расслабляющие стенки желчевыводящих путей;
- минимум за 4 часа до процедуры необходимо исключить курение.
Процедуру делают строго на пустой желудок, поэтому последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 8 часов до проведения процедуры.
В медицинском центре ЛАВАНДА Medical дуоденальное зондирование проводится по субботам.
Результат исследования вы получите в течение суток.
Необходима предварительная запись по тел.: 209 22 66
ПРЕДМЕТЫ
- Анатомия
- Акушерство и гинекология
- БЖД, медицина катастроф
- Биохимия
- Биология
- Гистология
- Гигиена
- Генетика
- Диетология
- Дерматовенерология
- Инфекционные болезни
- Культурология
- Лабораторная диагностика
- Летняя практика
- Лучевая диагностика
- Медицинская информатика
- Микробиология
- Неврология
- Общественное здоровье
- Общий уход
- Онкология
- Патологическая анатомия
- Патофизиология
- Педиатрия
- Правоведение
- Пропедевтика внутр. болезней
- Пропедевтика детских болезней
- Психиатрия
- Психология и педагогика
- Судебная медицина
- Терапия
- Топографическая анатомия
- Урология
- Фармакология
- Физика
- Физиология
- Философия
- Хирургия
- Эндокринология
- English
- Дуоденальное зондирование: что это …
- Дуоденальное зондирование. Что это …
- Дуоденальное зондирование: алгоритм и …
Показания к слепому зондированию
Желчнокаменная болезнь приносит много неудобств человеку и вызывает развитие других заболеваний. Поэтому многие стараются не допустить образования камней. Но не всегда это является возможным, так как неправильное питание, вредные привычки и малоподвижный образ жизни могут быстро сделать свое дело.
Тюбаж может быть назначен при хронических заболеваниях желчевода и печени, ожирении, частых запорах и атеросклерозе.
Несмотря на простоту процедуры, она имеет противопоказания. Даже небольшой камень может стать противопоказанием к очищению.
Тюбаж рекомендуют в следующих случаях:
- дисикнезии желчных протоков;
- холецистите в бескаменной форме;
- после удаления желчного пузыря;
- при частых запорах.
Эта процедура будет особенно полезна людям с ожирением и тем, что часто переедает и злоупотребляет алкоголем.
Узнайте в видео о первых симптомах проблем с желчным пузырем, которые не стоит игнорировать:
Как лечат механическую желтуху опухолевой этиологии?
В настоящее время наиболее эффективной тактикой борьбы с механической желтухой, обусловленной сдавлением желчных протоков опухолями являются дренирующие вмешательства на желчных протоках. Как правило, они выполняются под контролем рентгенотелевидения и (или) ультразвука.
Чаще всего на первом этапе при помощи тонкой и длинной иглы (игла Chiba) доступом через межреберье пунктируются желчные протоки. Через иглу вводят специальное контрастное вещество, которое позволяет увидеть на рентгене сами желчные протоки, а также определить уровень, на котором они заблокированы. Это вмешательство называют пункционная холангиография.

Далее при помощи специального инструмента возможна установка в желчные протоки специального дренажа. Различают дренирование:
- наружное – при котором вся желчь отводится только наружу;
- и наружно-внутреннее – при котором дренаж ставится таким образом, что желчь эвакуируется как наружу, так и в естественном направлении, в кишку.
Как правило, наружно-внутреннее дренирование более физиологично, поскольку при этом не теряются многие важные вещества, содержащиеся в желчи, которое в норме всасываются обратно в кишечнике.
В некоторых случаях, когда опухолевое сдавление изолирует несколько разных сегментов желчного дерева, может потребоваться установка нескольких дренажей.

Хотя дренирование и позволяет справиться с самим симптомом, оно существенно ограничивает качество жизни пациента – дренаж постоянно раздражает брюшную стенку, требует постоянного ухода, есть риск его смещения или даже случайного удаления, а также развития инфекционных осложнений в месте стояния.
Для преодоления этих недостатков дренирования относительно недавно было предложено завершать дренирующие вмешательства стентированием желчных протоков. Суть стентирования заключается в установке в зону сдавления желчного протока специального (чаще металлического) эндопротеза – стента, который поддерживает желчный проток в открытом состоянии за счет большой радиальной жесткости. При этом дренажную трубку можно удалить совсем, отток желчи будет осуществляться в нормальном направлении по стенту, а точнее по желчному протоку, восстановленному при помощи стента.
Правила подготовки пациента
Стандартные условия: В течение рабочего дня МЛ «ДІЛА». Материал принимается в первом отделении МЛ «ДІЛА» «МЛ «Дила» по адресу: ул. Подвысоцкого, 6А. в течение 2-х часов после забора материала при температуре +20-25° С. Важно: Каждая порция желчи забирается в разные пробирки и при доставке находится в вертикальном положении или доставляется в стерильном пластиковом контейнере с закручивающейся крышкой. Сдавать до или не раньше, чем через 14 дней после окончания курса антибактериальной, антимикотической терапии (если другое не определено лечащим врачом). Внимание: Материал собирается в ЛПУ при дуоденальном зондировании или во время операции.
- Дуоденальное зондирование. что это …
- Дуоденальное зондирование: показания и …
- Зондирование с провокацией …
Вы можете добавить данное исследование в корзину на этой странице