Паротит (свинка) – причины, симптомы, осложнения, профилактика

Клинические проявления заболевания. Лечить или не лечить?

Этиология (причины) стафилококковой инфекции

Возбудитель — представители рода Staphylococcus семейства Micrococcaceae.

По наличию коагулазы стафилококки разделяют на коагулазоположительные и коагулазоотрицательные. На коже человека обитает 14 из 27 известных видов стафилококка. Из них в патологии человека играют роль три вида: S. aureus (коагулазоположительный), S. epidermidis и S. saprophyticus (коагулазоотрицательные). Этиологическим фактором у человека чаще всего становится S. aureus.

Стафилококки — шаровидные неподвижные грамположительные микроорганизмы, располагающиеся группами, которые напоминают гроздь винограда (греч. staphyle — гроздь, coccos — зерно).

Из факторов патогенности наиболее значимы поверхностные белки — адгезины, которые обеспечивают прилипание (адгезию) стафилококка к клеточной мембране; капсула, защищающая стафилококк от комплементопосредованного фагоцитоза; компоненты микробной клетки, инициирующие воспалительную реакцию, в частности тейхоевые кислоты (активируют по альтернативному пути систему комплемента, систему гемостаза, калликреин-кининовую систему), белок А (активирует комплемент, естественные киллеры, обладает свойствами суперантигена); ферменты: каталаза, β-лактамазы, липазы, коагулаза; токсины (стафилолизины, гемолизины, эксфолианты, токсин СТШ, лейкоцидин, энтеротоксины А, В, С1–3, D, E, G, H).

Стафилококки устойчивы в окружающей среде, хорошо переносят высушивание, однако чувствительны к средствам дезинфекции, растут на простых питательных средах. Быстро вырабатывают устойчивость к антимикробным средствам.

При температуре 70–80 °С они погибают в течение 30 мин.

Способы передачи и симптомы паротита

Люди являются единственным природным резервуаром для вируса эпидемического паротита. Режим передачи:

  • от человека к человеку,
  • воздушно-капельным путем,
  • при непосредственном контакте с больным,
  • фомиты.
Читайте также:  Спецобработка. Как избавить питомца от паразитов

Наличие материнских антител, как правило, защищает младенцев в возрасте до 1 года от этой болезни. Инфекции могут иметь симптоматический характер примерно у 20-30% больных. При симптоматической инфекции, взрослые, как правило, более серьезно болеют в сравнении с детьми. Пожизненный иммунитет, как правило, появляется после клинической или субклинической формы инфекции, тем не менее, в медицинской истории бывали случаи повторного заражения после перенесения паротита в субклинической форме.

Свинка имеет инкубационный период от 16 до18 дней; однако в некоторых случаях первые признаки заболевания возникают спустя 25 дней после заражения.

По истечении этого срока появляются продромальные симптомы (такие как субфебрильная температура, недомогание, боли в мышцах, головная боль и отказ от еды). Продолжительность этих симптомов составляет от 3 до 5 дней.

После продромального периода (около 48 часов), клинический путь вируса зависит от того, какой внутренний орган поражает инфекция. Самым частым проявлением является воспаление слюнных желез (около 90% от общего числа больных). При паротите вирусная инфекция попадает в эпителий слюнных протоков и образует локализованное воспаление слюнной железы. Кроме слюнных желез, паротит может затрагивать такие внутренние органы, как поджелудочную железу, почки, яички у мужчин, яичники и суставы. Кроме того, заболевание представляет угрозу для центральной нервной системы.

При эпидемическом паротите пациент считается заразным с 3 по 4 день после активного проявления болезни. Некоторые специалисты убеждены, что на самом деле заразный период длится дольше – от 6 до 9 дней с момента появления отека лица

По окончании инкубационного и продромального периода у больного воспаляется одна или обе околоушных железы. Самый первый признак заболевания – болевые ощущения и увеличение железы. Обычно околоушные железы не пальпируются, но у пациентов со свинкой набухание желез является очевидным, и потому не может остаться незамеченным врачом при осмотре. Около 80% симптоматических случаев характеризуются первоначальным появлением односторонней опухоли, а затем и двусторонним отеком. Отек над околоушной железой не имеет четких границ, болезненный при надавливании и закрывает угол нижней челюсти. Опухоль может сохраняться в течение 10 дней.

Читайте также:  Чем лечить насморк у новорожденного ребенка?

Несмотря на специфику симптома, такой отек характерен не только для больных с паротитом, но и для ВИЧ-инфицированных, больных вирусом парагриппа. Кроме того, паротит могут вызывать прочие бактериальные инфекции, реакции на лекарственные препараты, нарушения обмена веществ.

Лечение инфекций дыхательных путей

Выбор лечения инфекций зависит от факторов и причин их развития. Врач после осмотра назначает правильный план лечения. Для облегчения симптомов можно использовать некоторые народные методы: полоскание горла отварами ромашки или календулы, промывание носа морской водой, ингаляции и обильное питье травяных отваров или морсов.

Советы по профилактике инфекций дыхательных путей

Питание

Повысьте естественную защиту организма и уменьшите тяжесть протекания инфекций с помощью богатых витаминами фруктов и овощей — лучше всего подходят темно-красные, зеленые и желтые овощи, а также цитрусовые с высоким содержанием витамина С.

Гигиена посуды

Не делитесь чашками, тарелками и столовыми приборами с инфицированным человеком.

Использование салфеток

Если вы будете чихать и кашлять в носовые платки или бумажные салфетки, ваши микробы не попадут в воздух и не заразят других. Не забывайте выбрасывать использованные салфетки и регулярно стирать платки. Микробы могут жить на тканях! Если у вас нет под рукой салфетки или платка, кашляйте или чихайте не в руки, а в локоть. Это всего одна из многих гигиенических привычек, сводящих к минимуму риск распространения заболеваний.

Гигиеническая привычка

Регулярно мойте руки с антибактериальным мылом, например, таким как BiAsept. Инфекции дыхательных путей очень заразны, вероятность распространения микробов снизится, если вы и ваша семья будете соблюдать правила гигиены рук. Также обязательно регулярно протирать поверхности вокруг вас антисептическим средством.

Читайте также:  Боль в спине: обзор обезболивающих препаратов

Основные проявления заболевания

Характерны боли в животе, в основном по ходу кишечника или в правом подреберье. Дети младшего возраста показывают на область пупка. Высокая лихорадка не характерна, чаще всего температура остается нормальной. Более выражены тошнота, рвота, многократный жидкий стул в течение 2-5 дней. Когда «уходят» основные симптомы заболевания, приходит время кожных проявлений. Чаще всего это высыпания в виде крапивницы. Иногда заболевание проходит только под маской атопического дерматита.

Поскольку иногда диспепсические расстройства со стороны кишечника столь мало выражены, что порой остаются незамеченными и не сообщаются пациентом или родителем маленького пациента. И только тщательно собранный анамнез поможет вспомнить о расстройствах кишечника. Как правило, здесь и начинается самое трудное и непонятное, поскольку лечение атопического дерматита не приносит ожидаемого результата. В этих случаях назначение противопаразитарных препаратов дает хороший клинический эффект.