Лечение хламидийной инфекции во время беременности

Одним из самых распространенных и серьезных венерических заболеваний считается урогенитальный хламидиоз, или хламидии (встречается чаще у женщин). Кроме того, что это одна из самых частых жалоб при обращении к гинекологу-венерологу, это также: 

Причины заражения

Хламидиоз передаётся половым путём, при этом вид контакта может быть любым:

  • вагинальным;
  • оральным;
  • анальным.

Хламидия может попасть в организм не сразу и не в каждом случае. Если половой контакт с заражённым был однократным, вероятность инфицирования равна около 25%. Иногда хламидиоз передаётся контактно-бытовым путём (речь идёт о новорождённых детях), а также по родовым путям от матери к ребёнку.

К факторам риска, способствующим появлению хламидиоза, относят:

  • беспорядочность половых контактов;
  • молодой возраст женщин (18-30 лет);
  • постоянный контакт с инфицированным;
  • проблемы с соблюдением личной гигиены;
  • другие перенесённые ЗППП;

Также есть индивидуальная и даже наследственная предрасположенность к заражению хламидиозом и другими видами половых инфекций, обусловленная специфическими особенностями организма.

Серологические исследования: Chlamydia pneumoniae IgA, IgG, IgM

Определение концентрации специфических антител класса A, G, M к Chlamydia pneumoniae представляет собой лабораторный серологический метод обследования для диагностики респираторного хламидиоза. Анализ позволяет выявить стадию развития заболевания, хронизацию патологического процесса, персистирование инфекции и провести дифференциальную диагностику с болезнями дыхательных путей другой этиологии.Возбудитель респираторного хламидиоза (Chlamydia pneumoniae) – это внутриклеточная бактерия. Инфекция передается через воздух посредством капель носоглоточной слизи от больного человека или бактерионосителя. Хламидия пневмонии паразитирует в клетках железистого эпителия верхних дыхательных путей и вызывает развитие трахеитов, синуситов, ларингитов, бронхитов. Инкубационный период обычно длится в течение 8-20 респираторным хламидиозом способствует развитию атипичной пневмонии, которая чаще возникает у детей и пожилых людей, что связано с недостаточной работой иммунной системы в этом возрасте. У взрослых пациентов с нормальным иммунитетом возникает персистирование возбудителя в организме без клинических проявлений. При иммунодефицитах характерно тяжелое течение атипичной пневмонии с лихорадкой, сухим кашлем, признаками интоксикации и дыхательной недостаточности.О чем рассказывают антитела к Chlamydia pneumoniae?Через неделю после заражения синтезируются специфические IgM, которые являются показателем того, что с инфекцией организм начал бороться сам. Чем больше IgM, тем выше уровень концентрации инфекции. Титры антител IgM будут постоянно повышаться при развитии болезни и отсутствии острой хламидийной инфекции являются антитела IgA к Chlamydia pneumoniae. Защитных сил IgA недостаточно для борьбы с инфекцией, поэтому необходимо срочно проводить курс лечения и контролировать его результат. При эффективной терапии титры начнут резко уменьшаться в результатах IgG к Chlamydia pneumoniae свидетельствуют о перенесенном заболевании, если никаких других иммуноглобулинов не обнаружено кроме них. Когда присутствуют одновременно в сыворотке крови антитела IgA и IgG значит, заболевание может перейти в хроническую форму и необходимо срочно изменить лечение. Эти иммуноглобулины свидетельствуют о наличии аутоиммунных заболеваниях (вызванных инфекцией) или о воспалительных процессах в IgA, IgM, IgG к хламидии пневмонии являются маркерами, указывающими на ход развития болезни. Можно определить наличие инфекции и наблюдать за эффективностью лечением зная расшифровку титров в анализе больного.

Показания для назначения исследования

Анализ на выявление антител IgA, IgG, IgM к Chlamydia pneumoniae проводят при:

  • выявлении атипичной хламидиозной пневмонии;
  • обследовании пациентов с иммунодефицитами;
  • дифференциальной диагностики заболеваний с похожей клиникой.

Методика проведения и интерпретация анализа

Для обследования делают забор крови из вен натощак. За час до забора крови необходимо воздержаться от стресса и курения. Анализ проводят до назначения антибактериальных средств. В противном случае, велик риск получения ложноотрицательных обследования применяют иммуноферментный анализ, который основан на выявлении специфических иммунных комплексов.Качественный анализ на определение специфических антител к хламидиям измеряется коэффициентом позитивности (КП), который в норме находится в пределах 0-0,84.Увеличение показателей свидетельствует о заражении респираторным на определение специфических иммуноглобулинов к хламидиям пневмонии позволяет своевременно выявить инфекцию и провести терапию до появления осложнений.

Симптомы: главные и побочные

Симптомы инфицирования могут быть схожи со многими другими заболеваниями: циститом или триппером. За то время, что инфицированный будет излечиваться от неправильного диагноза, заболевания войдет в хроническую стадию и приведет к очень серьезным сбоям и нарушениям в организме. За те несколько недель, в которые хламидии обживаются и подстраивают под себя внутреннюю систему, наиболее явными симптомами станут:

Читайте также:  Лечение лептоспироза у человека и животных, курс лечения заболевания

1. стекловидные выделения; 2. зуд; 3. жжение; 4. болезненные ощущения при посещении туалета; 5. покраснение головки полового члена (у мужчин) и слизистой влагалища (у женщин).

Побочными признаками являются общая слабость в теле и повышенная температура. Именно при хламидиозе инкубационном, чаще чем при других венерических заболеваниях, поражаются суставы и возникает болезнь Рейтера. Эти симптомы, как правило, не задерживаются у человека на протяжении всей болезни. Как только они уходят без вспомогательных средств и консультации врача, это станет сигналом о том, что заболевание перешло из фазы инкубационной в хроническую. Подстроив под себя иммунитет организма, бактерии проникают в клетку человека и приступают к разрушению внутренних органов. То есть выявить хламидиоз можно только в первые две недели его инкубационного периода.

Лабораторные методы диагностики

Для выявления заболевания применяются разные способы диагностики хламидиоза. Во-первых, это иммуноферментный анализ. Он включается в себя сдачу анализа крови и соскоб. Так можно узнать, есть ли у человека заболевание и на какой стадии оно протекает. Однако антитела возможно выявить и при наличии других болезней, отличных от хламидиоза. Поэтому достоверность этого анализа не превышает 60% процентов.

Во-вторых, это посев. Он позволяет выявить чувствительность к разным видам антибиотиков. В третьих, реакция флюоресценции. Инкубационный хламидиоз при этом анализе выявить не получится, так он рассчитан только на активную стадию. Во многих случаях за заболевание принимается стафилококк. В четвертых, ПЦР − полимеразная цепная реакция. Достоверность данного анализа очень высока, что и делает ее одним из самых точных методов диагностики хламидиоза. В пятых, это мазок.

Чтобы получить точный результат, необходимо комбинировать эти способы, а в спорных ситуациях сдать повторно.

Меры профилактики

Использование качественных контрацептивов и постоянный партнер значительно снизят шансы заражения хламидиозом. Однако стопроцентной гарантии не дает ни первое, ни второе. Если незащищенный половой акт имел место быть, и у человека появились подозрения, то можно последовать следующим советам:

Пройти профилактическое медикаментозное лечение. Плюс его состоит в том, что оно поможет предотвратить и другие возможные несерьезные заболевания, передающиеся таким путем; В течение трех или четырех недель пройти диагностику у гинеколога (у женщин) и а (у мужчин). Это обусловлено инкубационным периодом хламидиоза, сроком от 1 до 3 недель. Ввести в уретру специальных раствор антисептика, среди которых самых дешевым средством станет мирамистин. При анальном сексе кишку с помощью клизмы или спринцовки промывают водой с добавлением обеззараживающего средства.

Запись на прием Стоимость услуг

Урогенитальный хламидиоз (хламидии): симптомы и признаки у женщин

Почему многие в течение длительного времени могут даже не подозревать о том, что в их организме поселились возбудители хламидиоза? Все дело в коварстве самих хламидий, которые мало того, что существуют в самых разнообразных видах и формах, так еще и не дают себя выявить.

У хламидиоза (хламидий) нет конкретного и явного симптома или признака, чтобы можно было совершенно точно сказать, что у женщины речь идет именно об этой инфекции. Сегодня существует огромное количество грибков, бактерий и микробов, симптоматика которых будет схожа или даже полностью неотличима от хламидиоза. То есть это венерическое заболевание может существовать как отдельно, так и проявляться в одном «букете» с другими неприятностями.

Тем не менее, есть симптомы у женщин, которые могут «намекать» на необходимость обследования на урогенитальный хламидиоз:

  • выделения из влагалища, разные по объему, форме, цвету;
  • наличие неприятного запаха;
  • зуд и жжение при мочеиспускании;
  • ослабление иммунитета (слабость, изредка повышенная температура).

Эти и многие другие симптомы заражения хламидиозом у женщин могут проявиться и проявятся только спустя несколько недель после того, как бактерия попадет в организм. Часто заболевание протекает вообще бессимптомно.

Хламидиоз у женщин: причины (как передается), последствия, осложнения

Это одна из немногих венерических болезней, которая может передаваться бытовым путем.

То есть заразиться можно через:

  • рукопожатие с больным человеком;
  • столовые приборы (чашки, ложки и т.д.);
  • предметы личной гигиены (мочалки, полотенца);
  • нижнее белье.

Самая распространенная причина и путь передачи хламидиоза – это половой контакт с больным человеком (оральный, генитальный или анальный). Существуют также такие пути передачи хламидиоза, как:

  • контакт с дикими и домашними птицами;
  • от матери к ребенку – через плаценту при вынашивании;
  • во время родов при прохождении через родовые пути;
  • редко, но возможно через дыхательный (респираторный) тракт.

Также путь передачи – это зачастую влажная среда, поэтому нужно быть очень аккуратным при посещении бассейнов, бань, саун и общественных уборных.

Какие осложнения может дать хламидиоз, если его не лечить?

Болезнь никак не проявляется в течение первых нескольких недель после заражения, потом может возникнуть в виде описанных выше симптомов и пройти спустя все те же несколько недель даже без лечения. То есть, если пациент, испытывая дискомфорт, не лечится или применяет некорректное или слабое лечение, то хламидиоз «пройдет сам собой».

Чем это опасно?

Тем, что симптомы исчезают, а заболевание остается, то есть принимает хроническую форму и может привести к еще более неприятным последствиям, которые потом уже никак не исправить.

Что такое хронический хламидиоз у женщин и чем он чреват:

  • Хроническая форма болезни оказывает сильное воздействие на иммунную систему организма, сильно ослабляя ее.
  • Воздействие может быть настолько сильным, что могут повреждаться внутренние органы (например, сердце), сосудистая система, суставы, глаза, уши, зубы.
  • Для женщин опасность представляют воздействие и воспалительные процессы в брюшной полости и маточных трубах, что может привести к бесплодию.

Особо осторожными нужно быть беременным: если ребенок будет заражен хламидиями, то это может повредить его внутренние органы и системы, а также повлиять на органы слуха и зрения.

Сотрудники медицинского центра «Энерго» настоятельно рекомендуют не лечиться самостоятельно и не ждать, пока неприятные симптомы и дискомфорт пройдут сами собой. Помните, что своевременное лечение хламидиоза (хламидии) у женщин – это профилактика бесплодия.

Как передается хламидиоз

Хламидии – микроорганизмы, которые не живут вне человеческого организма, поэтому бытовой путь распространения инфекции врачами не рассматривается. Ответом на вопрос «как передается хламидиоз?» можно считать половой путь, то есть болезнетворные микроорганизмы проникают в организм здорового человека только при половом контакте, и вагинальном, и анальном. Зато оральный секс в плане инфицирования хламидиями считается абсолютно безопасным, поэтому причины заражения оральным хламидиозом врачи назвать не могут. Стоит учесть, что эти микроорганизмы могут спровоцировать развитие инфекции не только в половой системе, но и, например, в глазах.

Читайте также:  Инородное тело в носу у ребёнка – что делать?

Как только хламидии попадают в человеческий организм, начинается инкубационный период заболевания, который может длиться 1-3 недели – никаких симптомов или изменений в самочувствии зараженный не отмечает. Несмотря на отличное самочувствие хламидии укрепляются в организме, активно растут и размножаются.

Если хламидии проникли в организм беременной женщины, то появляется высокий риск заражения ребенка – хламидии поступят в его организм во время родов. Поэтому врачи в обязательном порядке направляют сдать анализ крови на хламидии при беременности.

Клинические проявления и осложнения хламидийной инфекции

Чаще хламидиоз (особенно у женщин) протекает без каких-либо симптомов, и больные, не знающие о своем заболевании, продолжают вести обычный образ жизни и являться источником распространения инфекции. Первоначальным очагом инфекции наиболее часто является слизистая оболочка мочеиспускательного канала (уретры) у мужчин и канала шейки матки у женщин. При дальнейшем развитии хламидийной инфекции в патологический процесс могут быть вовлечены различные органы мочеполовой (маточные трубы, простата, органы мошонки), желудочно-кишечной (печень, желчный пузырь), дыхательной (плевра) системы, что следует расценивать как осложнения хламидиоза. Наиболее частым и серьезным осложнением является развитие воспалительных процессов органов малого таза, приводящее к нарушению репродуктивной функции (бесплодию). Инфицирование хламидиозом при генитально-оральном сексуальном контакте может привести к развитию хламидийного фарингита, иногда – к поражению слизистой оболочки полости рта; вследствие генитально-анальных контактов может развиться хламидийный проктит.

Клиника последствий урогенитального хламидиоза включает также хронические артриты, болезнь Рейтера и другие проявления, которые снижают качество жизни и могут привести к потере работоспособности.

Болезнь Рейтера, описанная в 1916 г., встречается у 2–4% больных с урогенитальным хламидиозом. В развитии болезни Рейтера различают 2 стадии: первая – инфекционная, характеризующаяся наличием инфекционного агента в мочеполовых органах, вторая – иммунопатологическая – поражение суставов и слизистой оболочки конъюнктивы (поражение глаз). Болезнь Рейтера, к счастью, развивается далеко не у всех больных урогенитальным хламидиозом.

Проявления хламидийной инфекции

Ваш гинеколог может заподозрить у вас хламидийную инфекцию, если у вас есть жалобы на:

  • выделения из влагалища (слизистые или слизисто-гнойные);
  • слабые периодические боли в половых органах и внизу живота;
  • зуд, жжение в области гениталий;
  • боли внизу живота, болезненность при мочеиспускании и сексуальном контакте;
  • межменструальные кровотечения;
  • кровянистые выделения из влагалища после полового акта
Читайте также:  Криптококкоз: заражение, признаки и проявления, диагностика, лечение

И все это происходит на фоне общей слабости, вялости, быстрой усталости. Может незначительно повышаться температура тела.

Инкубационный период хламидиоза составляет от 7 до 14 дней. Первые симптомы можно заметить примерно после 2 недель.

Важно! Если вы обнаружили у себя приведенные выше симптомы, если у вас присутствует ощущение, что в области половых органов "что-то не так", обратитесь для консультации к гинекологу. Не стоит доверять экспресс-тестам на хламидии, которые продаются в аптеке и позволяют провести анализ в домашних условиях. Их достоверность крайне низка!

Микоплазмоз и беременность, роды, послеродовый период

Особенную опасность вызывает распространение микоплазмоза среди беременных женщин. Во время беременности микоплазма быстро распространяется, приводит к обострению инфекции и чревата серьезными осложнениями. Как следует из статистики, к счастью, микоплазма не поражает плод, так как плацента надежно укрывает и защищает его от инфекции, но есть и редкие исключения. И тем ни менее, воспалительный процесс, который вызывают микоплазмы, со стенок матки и влагалища может распространиться на плодную оболочку.

Акушеры-гинекологи говорят о том, что риск преждевременных родов у матери, заразившееся микоплазмозом, возрастает в 2-3 раза. Кроме того, младенец может заразиться микоплазменной инфекцией и во время рождения, когда будет проходить по пораженным родовым путям.

Микоплазма вызывает развитие эндометрита (острого инфекционного процесса) в матке после аборта, родов, операций кесарева сечения.

Эндометрит – это один из наиболее частых и опасных осложнений послеродового периода.

Основными симптомами у больных микоплазменной инфекцией женщин, являются:

  • сильный зуд,
  • обильные раздражающие выделения из половых путей,
  • неприятные ощущения при мочеиспускании,
  • боль во время полового акта.

Такие неприятные ощущения могут иногда усиливаться, потом без лечения уменьшаться, вплоть до полнейшего выздоровления. Так и наоборот: болезнь может быстро прогрессировать, приводя к болезненным последствиям.

Наша задача – не только устранить микоплазмы и хламидии из организма, но и, по возможности, предотвратить повторное заражение.

Симптомы

К сожалению, у многих женщин нет симптомов, что способствует несвоевременной постановке диагноза и лечения.

Стоит обратиться к врачу, если вы заметили следующие признаки:

  • увеличение выделения из влагалища
  • легкое кровотечение, особенно после полового акта
  • боль в нижней части живота или таза
  • жжение при мочеиспускании
  • гной в моче
  • покраснение и отек уретры и половых губ

У мужчин весь воспалительный процесс может протекать без особых изменений в организме. Частыми симптомами хламидиоза являются неприятные ощущения, зуд и боль при мочеиспускании. За этим может последовать частое желания к мочеиспусканию. При тяжелом течении болезни могут быть боли в области мошонки, промежности, поясничного отдела позвоночника. Типичным симптомом хламидиоза являются выделение слизистых оболочек из канала уретры. Они могут быть хорошо заметны или обнаруживаться при нажатии на канал. Когда болезнь протекает наиболее спокойно, выделения могут быть в форме «утренней капли». Моча чаще всего прозрачна, но имеет примесь типа мукопурулентных нитей. При длительной задержке мочи наблюдается адгезия губок внешнего отверстия канала уретры.

Хламидиоз у женщин протекает с незначительными жалобами. Зуд в канале уретры, болезненное чувство в начале мочеиспускания и частые желания к нему являются стандартной симптоматикой курса хламидиоза. Наблюдается также зуд и жжение во внешних половых органах. При нажатии на поврежденную область тканей могут быть слизистые выделения. Воспалительный процесс в канале шейки матки сопровождается мукопурулентными выделениями из влагалища. Пациенты могут жаловаться на повышенную влажность половых органов. И заметны тяжелые чувства с болями в области талии. Кроме того, наблюдаются изменения в шейке матки в виде эрозийных повреждений. При хламидиозе также наблюдается общее недомогание, повышенная температура тела, боли в желудке, нарушение менструального цикла.

Состав показателей:

Антитела IgG к Chlamydia trachomatisМетод: Твердофазный иммуноферментный анализ Диапазон измерений: 0-70 Единица измерения: Единиц

Референтные значения:

Возраст М Ж Комментарии 0 Д — 120 Л < 0,9

< 0.9 негативний сумнівний >1.1 позитивний

Выполнение возможно на биоматериалах: Биологический материал Условия доставки Контейнер Объем Сыворотка Условия доставки: 24 Час. при температуре от 2 до 25 градусов Цельсия Контейнер: Вакутейнер с разделительным гелем (ИФА) Объем: 5.5 Миллилитров