Как правильно собрать кал на анализ у ребенка

Исследование кала в большинстве случаев проводят без специальной подготовки пациента.
 
Кал собирают после произвольной дефекации, он не должен содержать посторонних примесей, таких как моча, дезинфицирующие средства и др.

Зачем сдавать кал на анализ

Паразиты очень часто проникают в организм людей, и борьба с ними является основной задачей врачей, чтобы сохранить здоровье человека. Особенно подвержены паразитам дети. Они бегают по улицам, играют и часто могут брать еду грязными руками, или грызть ноги, поглощая микроорганизмы постоянно. Поэтому у детей всегда берутся анализа кала на проверку различных паразитов. Одним из таких распространённых является – анализ на энтеробиоз. Это своего рода анализ на проверку глистов. Выявление остриц, является основным методом диагностики заболевания. Очень часто анализ на энтеробиоз проводят, когда у ребенка возникают следующие ощущения:

  • Постоянный зуд в заднем проходе.
  • Беспокойный сон ребенка.
  • Покраснение возле анального отверстия.
  • Чрезмерное внимание к половым органам.

Кроме основных подозрений на наличие остриц, анализ на энтеробиоз назначают если ребенок поступает в детский садик, в школу, или в плавательный бассейн. А также анализ на энтеробиоз назначается при ежегодном обследовании ребенка, при стационарном лечении.

Зачем сдавать кал на анализ

Проба кала позволяет педиатру увидеть полную картину – в каком состоянии находится желудочно-кишечный тракт ребенка, его внутренние органы. Исследования анализа позволяют показать различные заболевания в организме ребенка, а также и рассказать о его отличном и здоровом организме.

Справочно. При правильной расшифровке анализа на энтеробиоз можно определить у ребенка наличие разных глистов, бактериальных инфекций, увидеть сбой в работе внутренних органов ребенка. Но, чтобы анализ был верным, нужно правильно собрать кал и правильно его хранить. Многие женщины интересуются сколько требуется кала для анализа?

Как берут мазок из прямой кишки

Забор материала производится у пациентки, которая сидит в гинекологическом кресле или находится на кушетки в колено-локтевом положении. В прямую кишку через задний проход вводят стерильный одноразовый зонд, вращательными движениями собирают материал, зонд вынимают и помещают в стерильную пробирку, которую доставляют в лабораторию. Мазок из анального отверстия при аккуратном выполнении является совершенно безболезненной диагностической процедурой. Именно поэтому взятие мазка из попы в колено-локтевой позе является предпочтительным.

Показания к сдаче ректального мазка

Чаще всего анальный мазок назначается при подозрении на глистные инвазии, сопровождающиеся волне специфическими симптома симптомами. Кроме этого сдать мазок из попы на тот или иной вид диагностики рекомендуется в следующих нижеприведенных случаях:

  • Нарушения работы органов желудочно-кишечного тракта;
  • Зуд в области анального отверстия;
  • Наличие папиллом и кондилом урогенитальной области;
  • Подозрение на возможность инфицирования при анальном половом акте;
  • Нарушения психо-эмоционального состояния;
  • Кожные реакции — аллергические и непонятной природы;
  • Мазок из заднего прохода сдают беременные женщины или планирующие беременность;
  • Люди, оформляющие медицинскую книжку;
  • Пациенты, поступающие в стационар на лечение или операцию;
  • Для проверки эффективности лечения глистов;
  • Лица, работающие с пищевые продуктами и другой декретированный контингент.
Читайте также:  РАЗНООБРАЗИЕ ФОРМ СВЯЗИ ПАРАЗИТА И ХОЗЯИНА

Отдельная рекомендация Необходимость сдать мазок из ануса у многих девушек вызывает некоторое смущение. Это является важным этапом обследования женщин, практикующих анальный секс. Также рекомендуется сдача соскоба из заднего прохода на инфекции после случайного анального сношения с партнером, у которого предположительно имеется инфекционные заболевания полового органа. Анализы из прямой кишки дают исчерпывающую информацию о составе микрофлоры в этой области. Такая диагностика позволит определить скрытно протекающие формы заболеваний, передающихся при сексуальной близости или ряда половых инфекций.

Девушки-девственницы, желающие сохранить девственную плеву нетронутой, часто допускают интимные сношения в прямую кишку. Они, как правило, происходят без использования презерватива, что автоматически переводит таких пациенток в группу риска по носительству ряда патогенных микробов (гонококки, вирусы папилломы, хламидии). В этом случае им также рекомендуется регулярно проверяться у гинеколога и сдавать анализы на скрытые инфекции в данной локации.

КАК ПРАВИЛЬНО ПОДГОТОВИТЬСЯ

Кишечник перед визитом в лабораторию желательно опорожнить, после чего подмыться. Нежелательно сдавать мазок из попы во время продолжительного запора или в период острой диареи, так как результаты могут быть неточными.

Записаться на сдачу анализа ♀

Особые условия для отдельных исследований

ПЦР-ИССЛЕДОВАНИЯ При использовании судна (горшка) его необходимо непосредственно перед сбором тщательно помыть губкой с мылом, сполоснуть несколько раз водопроводной водой, обдать кипятком и остудить.

У новорожденных пробы фекалий собирают из подгузника (памперса).

БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ Для бактериологического посева на стафилококк (S. aureus), грибковую флору (род Candida) материал сдавать до или не ранее чем через 14 дней после окончания курса терапии: антибактериальной, антимикотической или пробиотиками, если иное не указал врач.

В течение 24 часов перед сбором биоматериала не применять препаратов местного действия (если иное не указал врач).

Материал необходимо доставить в течение:

  • 2 часов — в отделение МЛ ДІЛА по адресу: г. Киев, ул. Подвысоцкого, 6а.

ЦИТОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ Для исследования на выявление скрытой крови в кале (гемоглобин и трансферрин) не следует собирать биоматериал: в период менструации, при наличии кровоточащего геморроя, крови в моче или после значительных усилий при дефекации.

Исследования не следует проводить в течение 2 недель после инструментальных исследований желудочно-кишечного тракта или медицинских процедур, которые могут вызвать механические повреждения слизистой (например, колоноскопия, ректороманоскопия, очищение кишечника с помощью клизм и др.).

ВАЖНО! Если одновременно заказываются исследования из разных групп (ПЦР, Биохимическая, Цитологическая или Бактериологическое) кал необходимо доставить в отдельном контейнере для каждой из групп.

Показатели, определяемые при анализе кала

В норме каловые массы имеют цилиндрическую форму и уплотненную однородную консистенцию, цвет кала может иметь различные оттенки коричневого цвета, содержание воды в кале составляет около 80%. Запах каловых масс у здорового человека неприятный, но не зловонный. При обычном питании реакция кала нейтральная или слабощелочная.

Для бактериологического исследования кал следует собирать в стерильный контейнер

Микроскопическое исследование дает возможность определить наличие в кале соединительных тканей, мышечных волокон, нейтральных жиров и кислот, растительной клетчатки и крахмала. При нормальном пищеварении в анализе кала соединительная ткань отсутствует, каловые массы не содержат нейтральных жиров и жирных кислот, небольшие количества мышечных волокон могут появиться после употребления мяса. Перевариваемая клетчатка в норме не обнаруживается, количество неперевариваемой растительной клетчатки зависит от характера питания. Зерна крахмала в кале здорового человека отсутствуют.

Показатели, определяемые при анализе кала

В ходе анализа образец каловых масс проверяют на наличие крови, слизи, гноя, дрожжевых грибов, кристаллических образований, определяют наличие яиц паразитов.

Читайте также:  Уреаплазма при беременности, реальна ли опасность и стоит ли лечить

Накануне сдачи анализа кала нужно исключить из рациона продукты, способствующие изменению цвета каловых масс, избыточному образованию газов в кишечнике, возникновению диареи или запора.

Химическое исследование включает обнаружение белка, билирубина, форменных элементов крови, стеркобилина, позволяет выявить количество клеточной взвеси (эритроцитов, лейкоцитов и эпителиальных клеток) в фекалиях. В норме у здорового человека эритроциты в кале отсутствуют, могут встречаться единичные клетки лейкоцитов и небольшое количество клеток плоского и цилиндрического кишечного эпителия.

Микроскопическое исследование

Мышечные волокна — с исчерченностью (неизменные, непереваренные) и без исчерченности (измененные, переваренные). Большое количество измененных и неизменных мышечных волокон в кале (креаторея) указывает на нарушение протеолиза (переваривания белков):

  • при состояниях, сопровождающихся ахлоргидрией (отсутствие НСl свобод. в желудочном соке) и ахилией (полное отсутствие секреции HCl, пепсина и других компонентов желудочного сока): атрофический пангастрит, состояние после резекции желудка;
  • при ускоренной эвакуации пищевого химуса из кишечника;
  • при нарушении внешнесекреторной функции поджелудочной железы;
  • при гнилостной диспепсии.

Соединительная ткань (остатки непереваренных сосудов, связок, фасции, хрящи). Присутствие в кале соединительной ткани указывает на недостаточность протеолитических ферментов желудка и наблюдается при гипо- и ахлоргидрии, ахилии.

Жир нейтральный. Жирные кислоты. Соли жирных кислот (мыла)

Появление в кале большого количества нейтрального жира, жирных кислот и мыл называется стеатореей. Это бывает:

  • при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы, механическом препятствии для оттока панкреатического сока, когда стеаторея представлена нейтральным жиром;
  • при нарушении поступления желчи в двенадцатиперстную кишку и при нарушении всасывания жирных кислот в тонкой кишке в кале обнаруживаются жирные кислоты или соли жирных кислот (мыла).

Растительная клетчатка

Переваримая — содержится в мякоти овощей, фруктов, бобовых и зерновых культурах. Непереваримая клетчатка (кожица фруктов и овощей, волоски растений, эпидермис зерновых злаков) диагностического значения не имеет, так как в пищеварительной системе человека нет ферментов, ее расщепляющих. В большом количестве встречается при быстрой эвакуации пищи из желудка, ахлоргидрии, ахилии, при синдроме избыточного бактериального роста в толстой.

Крахмал

Наличие большого количества крахмала в кале называется амилореей и наблюдается чаще при усиленной перистальтике кишечника, бродильной диспепсии, реже — при внешнесекреторной недостаточности панкреатического пищеварения.

Йодофильная микрофлора (клостридии)

При большом количестве углеводов клостридии усиленно размножаются. Большое количество клостридий расценивается как бродильный дисбиоз.

Эпителий

Большое количество цилиндрического эпителия в кале наблюдается при острых и хронических колитах различной этиологии.

Лейкоциты

Большое количество лейкоцитов (обычно нейтрофилов) наблюдается при острых и хронических энтеритах и колитах различной этиологии, язвенно-некротических поражениях слизистой оболочки кишечника, туберкулезе кишечника, дизентерии.

Эритроциты

Появление малоизмененных эритроцитов в кале свидетельствует о наличии кровотечения из толстой кишки, преимущественно из ее дистальных отделов (изъязвления слизистой оболочки, распадающаяся опухоль прямой и сигмовидной кишки, трещины заднего прохода, геморрой). Большое количество эритроцитов в сочетании с лейкоцитами и цилиндрическим эпителием характерно для язвенного колита, болезни Крона с поражением толстой кишки, полипоза и злокачественных новообразований толстой кишки.

Читайте также:  Чем лечить насморк у новорожденного ребенка?

Яйца глистов

Яйца аскарид, широкого лентеца и др. указывают на соответствующую глистную инвазию.

Патогенные простейшие

Цисты дизентерийной амебы, лямблий и др. указывают на соответствующую инвазию простейшими.

Дрожжевые клетки

Встречаются в кале при лечении антибиотиками и кортикостероидами. Идентификация грибка Candida albicans проводится при посеве на специальные среды (среда Сабуро, Microstix Candida) и указывает на грибковое поражение кишечника.

Оксалат кальция (кристаллы щавелекислой извести)

Обнаружение кристаллов — признак ахлоргидрии.

Кристаллы триппельфосфатов (фосфорнокислая аммиак-магнезия)

Кристаллы триппельфосфатов, обнаруженные в фекалиях (рН 8,5-10,0) сразу после дефекации, свидетельствуют об усиленном гниении белков в толстой кишке.

Инструкция по подготовке к исследованию «Метаболиты катехоламинов и серотонина; метанефрин и нормстанефрин»

Для исключения ложноположительных результатов, целесообразно за 48 часов до сбора мочи исключить из диеты бананы, ананасы, томаты, яйца, шоколад, сыр, а также пищевые продукты, содержащие ванилин (кондитерские изделия). Необходимо максимально ограничить прием продуктов, содержащих кофеин и другие стимуляторы (чай, кофе, какао, кока-кола). По возможности, после консультации с направляющим врачом, исключить прием лекарственных препаратов за 1 -2 дня до исследования, кроме применяемых по жизненным показаниям.

Ценность общего анализа кала

Для подтверждения того или иного диагноза требуется лабораторное или инструментальное исследование. Часто проводится общий анализ кала (копрограмма). Он выполняется при подозрении на заболевания органов желудочно-кишечного тракта (хронический панкреатит, энтероколит, паразитарные болезни). Каким должен быть кал у здорового человека и какие показатели при этом оцениваются?

Для подтверждения того или иного диагноза требуется лабораторное или инструментальное исследование. Часто проводится общий анализ кала (копрограмма). Он выполняется при подозрении на заболевания органов желудочно-кишечного тракта (хронический панкреатит, энтероколит, паразитарные болезни). Каким должен быть кал у здорового человека и какие показатели при этом оцениваются?

– это лабораторное исследование каловых масс (

), во время которого оцениваются их физические, химические, биологические и микроскопические характеристики. Подробное изучение состава и структуры кала позволяет выявить некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта, при которых у человека нарушается пищеварение или всасывание питательных веществ.

Методика исследования функций внутренних органов по характеру каловых масс обоснована научно. Дело в том, что принимаемая человеком пища в процессе прохождения через желудочно-кишечный тракт подвергается интенсивной измельчается механически, после чего перемешивается со слюной, желудочным соком и другими пищеварительными ферментами, которые вырабатываются печенью и поджелудочной железой.

Все это способствует расщеплению пищевых продуктов на простейшие вещества, которые всасываются через слизистую оболочку кишечника в организм человека. Невсосавшиеся остатки пищи, вода и микроорганизмы (являющиеся постоянными обитателями толстого кишечника, также принимающими участие в процессах пищеварения) формируют каловые массы.

Если все органы пищеварительной системы функционируют нормально, состав и характеристики каловых масс у людей будут примерно одинаковыми (с поправкой на характер пищи, которую принимал пациент за некоторое время до проведения анализа). Если же какой-либо орган желудочно-кишечного тракта не работает исправно, это нарушает процесс всасывания пищевых продуктов и другие важные процессы в организме, что будет отражаться на составе, консистенции и других характеристиках каловых масс.