Исследования соскоба на энтеробиоз (яйца остриц)

Энтеробиоз – кишечный гельминтоз, вызванный мелкой нематодой Enterobius vermicularis, с возможным стёртым и маловыраженным клиническим течением, наиболее распространённым признаком которого является перианальный зуд, развивающийся на месте откладки яиц половозрелыми самками.

Описание

Исследования соскоба на энтеробиоз (яйца остриц) — лабораторный анализ для выявления факта наличия или отсутствие яиц остриц. Методика формалин-эфирной седиментации. Энтеробиоз (гельминтоз) Энтеробиоз (гельминтоз) — заболевание, клиническими проявлениями которого являются перианальный зуд и кишечные расстройства. Возбудителем энтеробиоза является острица (Enterobius vermicularis или Охуuris vermicularis) — мелкая нематода, обитающая в толстом кишечнике. Для откладки яиц она выползает из прямой кишки и оставляет их в складках у заднепроходного отверстия. Источником заражения заболевания является сам больной человек. Механизм заражения фекально-оральный (болезнь известна также под названием «болезнь грязных рук»). Личинки микроорганизма, прикрепляясь к кожному покрову, вызывают воспаление. Зрелые глисты в свою очередь нарушают функции кишечника: моторную и секреторную. Продукты жизнедеятельности этих глистов, в частности, продукты их распада оказывают негативное токсическое и аллергическое воздействие на организм больного. Часто у заражённых возникает эозинофилия, нарушения обмена веществ и авитаминозы. Показания:

  • подозрение на заражение острицами (Enterobius vermicularis);
  • «Барьерный» анализ (при госпитализации, оформлении медицинской книжки и т. д.).

Подготовка Для исследования потребуется специальный контейнер со шпателем – он бесплатно выдается в любом медицинском офисе «ДНКОМ». Использовать его нужно сразу после пробуждения, до посещения туалета и мытья. Как сделать соскоб

  • Откройте контейнер, извлеките шпатель и на 1–2 секунды прижмите его клейкой стороной к перианальным складкам.
  • Положите собранный биоматериал в контейнер, плотно завинтите крышку и надпишите Ф. И. О. пациента.
  • В течение 3 часов отнесите контейнер в ближайший медицинский офис «ДНКОМ».

Интерпретация результатов Единицы измерения: обнаружено/не обнаружено. Референсные значения: в норме яйца остриц в материале соскоба не обнаруживают. Если яйца глистов в мазке обнаружены, то специалисты назначают терапевтическое лечение заболевания (в зависимости от степени заражения применяются и различные методы лечения). В случае, если паразитирующих организмов в образце не выявлено, но симптоматика не устранена, соскоб на энтеробиоз проводится повторно. Наиболее достоверные результаты достигаются при 3-х кратном анализе, проводимом ежедневно или через день.

Фармакологические свойства

противогельминтное средство широкого спектра действия.

Фармакодинамика. Пирантела памоат является антихолинэстеразным средством.

Деполяризирующий эффект пирантела нарушает синаптическую передачу в теле гельминтов (вначале ее усиливает, затем угнетает), приводит к развитию нейромышечной блокады и вследствие этого — к спастическому параличу мышц гельминтов, способствуя их выведению с калом. Действует как на половозрелых, так и на неполовозрелых особей гельминтов, чувствительных к препарату, не действует на личинок в стадии миграции.

Фармакокинетика. Практически не всасывается в пищеварительном тракте (<3,5%). После однократного приема препарата в дозе 10 мг/кг массы тела концентрация Пирантела в плазме крови незначительна — 0,05–0,13 мг/мл в течение 1–3 ч. После абсорбции в систему крови частично метаболизируется в печени. Основной метаболит — N-метил-1–3-пропандиамин, около 1,2–4,6% которого выводится с мочой. Более 93% пирантела выводится в неизмененном виде с калом.

У маленьких деток одной из самых распространенных проблем является зуд в области ануса. И причиной этому опасные паразиты – острицы.

энтеробиоз

Энтеробиоз – заболевание, которое вызывает круглый червь – острица, обитающий в кишечнике человека. Оплодотворенные самки выползают по ночам и откладывают яйца в перианальных складках. Они вызывают сильнейший зуд и следующие за ним расчесы. Яйца, забившиеся под ногти, попадают через рот в желудок и кишечник – развивается аутоинвазия, то есть самозаражение.

Причины энтеробиоза Возбудитель энтеробиоза – острица. Зрелая самка острицы паразитирует в слепой кишке. В ночное время, когда сфинктер расслабляется, она выползает через анальное отверстие и на перианальных складках откладывает от 5000 до 15 000 яиц, после чего погибает. Яйца остриц загрязняют нательное и постельное белье, где могут сохраняться в жизнеспособном состоянии до 2–3 недель. Заболевание передается контактно-бытовым путем (через игрушки, предметы быта, постель и др.), а также через загрязненную пищу или воду.

Факторы риска развития энтеробиоза

• Низкий социальный уровень семьи. • Плохие привычки, например привычка грызть ногти или брать пальцы в рот. • Отсутствие навыков гигиены. • Нарушение санитарно-гигиенических норм в детских садах и школах.

Симптомы энтеробиоза Заболевание может протекать практически бессимптомно. При этом обращают на себя внимание следующие признаки: • Боли в животе в области пупка. Непостоянные, но довольно интенсивные. Возникают во время или сразу после еды, иногда без связи с приемом пищи. • Повышенная возбудимость и нарушения сна. • Утомляемость и раздражительность. • Тошнота и рвота. • Зуд в области анального отверстия, а также в области влагалища у девочек. • Бледность кожи. • Отставание в росте и весе.

Диагностика энтеробиоза Делается соскоб или отпечаток на клейкую ленту с перианальных складок. Постановка диагноза возможна при обнаружении яиц остриц в соскобе или отпечатке, значительно реже – в кале.

Осложнения энтеробиоза Энтеробиоз способен вызвать ряд осложнений в детском организме. Глистная инвазия становится причиной подавления иммунитета, снижения эффективности профилактических прививок. При длительном отсутствии лечения энтеробиоз может привести к задержке нервно-психического развития ребенка. Это происходит вследствие воздействия на организм токсинов, которые острицы выделяют в процессе своей жизнедеятельности. На фоне глистной инвазии довольно часто развиваются инфекции мочевыводящих путей, а у девочек также вульвовагиниты. Заболевание может осложняться трещинами анального отверстия, недержанием мочи, аппендицитом.

Лечение энтеробиоза Для лечения энтеробиоза используются противоглистные препараты, подобрать которые может лечащий врач. Помните, что в течение 4–5 суток после приема лекарства малыш активно выделяет остриц в окружающую среду и остается заразным для окружающих. Для восстановления нормальной микрофлоры кишечника после энтеробиоза и курса лечения назначаются эубиотики. Затем требуется провести несколько контрольных анализов, подтверждающих выздоровление.

Читайте также:  Комплексный анализ крови на витамины и микроэлементы

Nota Bene! Острица устойчива к воздействиям факторов окружающей среды и дезинфицирующим средствам. В окружающей среде (постельные принадлежности, игрушки, ковры и прочее) она сохраняет жизнеспособность до 25 суток. В водопроводной воде яйца паразита живут 1–3 недели.

Профилактика энтеробиоза

• Прививать малышам навыки личной гигиены. • Коротко стричь ногти. • Мыть руки с мылом после прогулки и перед едой. • Подмывать ребенка дважды в день, после сна. • Отучать детей от привычки брать в рот пальцы и игрушки. • Ежедневно менять нательное белье. • Часто менять постельное белье, проглаживая свежий комплект с двух сторон. • Регулярно производить влажную уборку. • Мыть детские игрушки.

Эксперт: Бутузова О.В., педиатр

Подготовлено по материалам:

  1. Зрячкин Н. И., Цека Ю. С., Малугина Л. В., Подколзина В. А., Романова Е. А. Полный справочник инфекциониста. – М.: Эксмо, 2007.
  2. Шабалов Н. П. Детские болезни. – СПб.: Питер, 2003.

В материале использованы фотографии, принадлежащие

Паста для детей со фтором и кальцием: как выбрать

Фтор и кальций — важные вещества, которые необходимы организму. Если он испытывает в них недостаток, возникают различные заболевания, в том числе стоматологические. Однако некоторые родители не решаются покупать своим детям пасты со фтором и другими минералами, опасаясь их вреда для детского организма. Как показывают многочисленные исследования, данное предположение неверно.

Ограничения применения зубных паст со фтором есть только у новорожденных. В этом возрасте лучше использовать средства, которые содержат в составе кальций. Но в нем может быть и фтор в очень маленькой концентрации. Опасность при проглатывании представляют консерванты, красители и лаурилсульфат натрия. Фториды могут навредить только в том случае, если они в больших количествах содержатся в питьевой воде. Повышенная концентрация этого элемента способна вызвать флюороз зубов.

Дети от 1 до 6 лет могут без вреда для здоровья пользоваться пастами с содержанием фтора до 500 ppm. Особенно они полезны в случаях, когда у ребенка уже развился кариес. Если зубы здоровые, ему достаточно пасты с кальцием.

Дети старше 6 лет могут проводить чистку с использованием средств, концентрация фтора в которых составляет 1000 ppm. Примерно после 12 лет, когда уже сформируются коренные зубы, можно покупать ребенку обычные пасты, которые применяют взрослые.

При этом стоит понимать, что детская зубная паста, даже если она лечебно-профилактическая, не может вылечить кариес. Ее назначают в качестве дополнительного средства лечения или для того, чтобы не допустить начала кариозного процесса при имеющейся предрасположенности к данной патологии. Теперь перечислим лучшие детские зубные пасты, которые одобрены врачами.

Чем полоскать горло

Поскольку респираторные инфекции попадают в организм через носоглотку, логично преградить им путь уже на этапе вторжения. В домашних условиях для этого можно использовать Мирамистин, Хлорофиллипт, Декасан.

Результаты последних исследований показали высокую эффективность полосканий. Многие средства разрушают липидную оболочку коронавируса и уменьшают его оседание в горле и на слюнных железах. Данный факт однозначно свидетельствует в пользу антисептиков для орошения глотки как профилактических средств.

По словам авторов эксперимента, «новые исследования все больше демонстрируют важность носоглотки как области прикрепления вирусных частиц при передаче Covid-19. Молекулы коронавируса имеют липидную оболочку, произведенную из материнской клетки, из которой он распускается».

Читайте также:  РАЗНООБРАЗИЕ ФОРМ СВЯЗИ ПАРАЗИТА И ХОЗЯИНА

Растворы для полоскания рта и горла на основе спирта, хлоргексидина, хлорида цетилпридиния, перекиси водорода, а также повидон-йод могут сработать против любых новых штаммов коронавирусной инфекции. Это объясняется тем, что липидный слой вирионов остается стабильным даже при мутации самого вируса с образованием новых штаммов.

Особое внимание специалисты уделяют перекиси водорода, которую они считают прекрасным профилактическим средством от большинства ОРЗ, включая Ковид. Они подчеркивают, что лучше всего использовать перекись через небулайзеры с маской для лица. Микроскопический туман, напоминающий больше пар или дым, равномерно распределяется по всей ротовой полости и попадает даже в нижние дыхательные пути.

Полоскать горло можно также отваром ромашки, календулы и солевым раствором.

Категорически запрещается применять для полосканий уксус – кислота лишь обожжет слизистые и может повредить эмаль зубов.

Без аптечных препаратов не обойтись

Полоскания и обильное питье — хорошие вспомогательные средства, но полноценного лечения ОРВИ они не заменят. Чтобы справиться с болью в горле и помочь маленькому пациенту, специалисты чаще всего назначают аэрозоли и спреи для орошения зева. Они подходят детям с трехлетнего возраста и могут быть:

  • обезболивающими — оказывают местное воздействие, снимают неприятные ощущения и успокаивают раздраженную слизистую,
  • антисептическими — предотвращают рост болезнетворных микроорганизмов,
  • противовоспалительными — уменьшают интенсивность воспалительного процесса в глотке,
  • регенерирующими — восстанавливают поврежденную слизистую,
  • комбинированными — сочетают два и более действия и способны заменить несколько препаратов.

К последней группе хороших средств от горла для детей относится спрей Деринат. Педиатры часто включают его в состав лекарственной терапии при ОРВИ и простудных заболеваниях. Деринат обладает комплексным воздействием:

  • борется с причиной болезни — вирусами, бактериями, грибковой флорой,
  • способствует активному восстановлению поврежденной микроорганизмами слизистой глотки, предупреждая развитие осложнений,
  • укрепляет клеточный и гуморальный иммунитет, повышая устойчивость к инфекциям,

Чтобы эффект от применения спрея был максимальным, пользоваться им нужно правильно:

  • распылять аэрозоль после приема пищи и полоскания горла,
  • в течение получаса после орошения зева не пить,
  • соблюдать кратность применений, указанную в инструкции.

Следуйте указаниям врача и обеспечьте ребенку максимально комфортные условия. Будьте здоровы и берегите близких!

Продукция Деринат

  • Капли
  • Спрей
  • Флакон
  • Уколы

Полезные статьи:

Как лечить детей

Лечение детей народными средствами

О заболеваниях:

Грипп

ОРЗ/ОРВИ

Кашель

Насморк

Профилактика заболеваний

Чем кормить

Чем поить

О препаратах

Как развлечь

Советы

Здоровье взрослых

Диагностика

Достоверным подтверждением энтеробиоза является выявление яиц гельминтов в соскобе с перианальных складок.

В связи с цикличностью яйцекладок, связанной со сменой поколений остриц, при малоинтенсивной инвазии исследование необходимо проводить не мене 3-х раз с интервалом 7–10 дней.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальную диагностику необходимо проводить с атопическим дерматитом, себорейным дерматитом, плоским лишаем, микотической инфекцией, психогенным зудом, вагинитом и вульвовагинитом другой этиологии.