Анизакидоз, симптомы и лечение у человека

Анизакидоз у человека был впервые обнаружен в 1955 году. Это относительно молодое заболевание, вызываемое паразитами группы нематодов – круглыми червями. Лечение, преимущественно, консервативное, но осложнения заболевания иногда приходится лечить хирургически. Да и течение болезни достаточно тяжелое, поэтому нужно знать об анизакидозе все, чтобы предотвратить его развитие.

Симптомы:

Инкубационный период анизакидоза составляет от нескольких часов до 7-14 суток. Во многом, клиническая картина заболевания обусловлена местом локализации паразитов. При нахождении личинок в просвете кишечника симптоматика может быть весьма скудной. При желудочной локализации (наиболее частая форма заболевания) больных беспокоит сильная боль в эпигастрии, тошнота, рвота, иногда с кровью. Отмечается субфебрильная или фебрильная лихорадка, развитие аллергических реакций немедленного типа (крапивница, отек Квинке). В случае ретроградной миграции личинок анизакид из желудка в пищевод возникают боль и раздражение в горле, кашель. При кишечном анизакидозе больные жалуются на боли в области пупка и в правой подвздошной области, урчание в животе, метеоризм. Возможно возникновение симптомокомплекса острого живота, характерного для аппендицита или непроходимости кишечника. Течение анизакидоза может быть острым, подострым или хроническим. В легких случаях течения заболевания преобладают диспепсические расстройства (тошнота, рвота, боли в животе). При тяжелом течении инвазии возникают приступообразные боли в животе, иногда симптомы кишечной непроходимости. Нередко наблюдается симптоматика язвенной болезни или опухоли. Клиническая картина анизакидоза может быть достаточно тяжелой и симулировать признаки острого хирургического заболевания живота. Однако чаще схваткообразные боли, диффузная болезненность живота, лихорадка и лейкоцитоз развиваются через неделю и более после употребления в пищу рыбы. Заболевание обычно спонтанно регрессирует на фоне консервативного лечения. Осложнения анизакидоза. К серьезным осложнениям кишечного анизакидоза относится прободение кишечной стенки и попадание кишечного содержимого в брюшную полость с развитием перитонита.

Классификация

По характеру протекания анизакидоз бывает:

  • острым — характеризуется резким появлением клинических признаков с яркой степенью выраженности, что приводит к значительному ухудшению состояния;
  • подострым;
  • хроническим — отмечается волнообразное течение, что подразумевает чередование фаз ремиссии и обострения.

Опираясь на тяжесть симптомов, существует несколько форм течения подобного заболевания:

  • легкая;
  • среднетяжелая;
  • тяжелая — несвоевременная диагностика или неадекватная медицинская помощь могут привести к формированию осложнений, выступающих причиной летального исхода.

Анизакидоз имеет несколько форм в зависимости от локализации патологического процесса:

  • кишечная — встречается наиболее часто;
  • желудочная — происходит внедрение личинок в стенку желудка.

Среди нетипичных локализаций анизакид стоит выделить:

  • печень;
  • сальник;
  • желчевыводящие протоки;
  • легочную ткань;
  • язык;
  • миндалины;
  • гортань.

Как передаются глисты?

Согласно данным ВОЗ, более 1,5 млрд людей во всем мире страдают от гельминтозов, передаваемых через почву. Распространено ошибочное мнение, что заразится глистами можно только употребляя некачественные продукты: неочищенную воду, немытые фрукты и овощи или необработанное мясо и рыбу. Но это не так. Часть паразитов могут проникать через неповрежденную кожу.

Личинки гельминтов проникают сквозь кожные покровы, попадают в капилляры, и разносятся по организму вместе с током крови. Для человека такие проколы не чувствительны – заподозрить заражение довольно сложно. Также заразиться паразитами можно, вдохнув микроскопические яйца вместе с пылью.

Симптомы заражения

Инкубационный период, после того как произошло заражение личинками, длится порядка нескольких недель. В этот период у больного могут не проявляются симптомы заражения. Позднее начинают проявляться признаки заболевания, которые будут зависеть от локализации гельминтов анизакиды.

Каковы симптомы заболевания? В случае желудочной формы анизакидоза у больного появляются следующие симптомы:

Симптомы заражения
  1. Болевой синдром, локализирующийся в эпигастральном участке. Чаще всего у него непостоянная характеристика, но весьма острое проявление.
  2. Весьма существенно повышается температура тела, возможна лихорадка
  3. Приступ тошноты. Инфицированный часто мучается от приступов рвоты, а в массе возможно присутствие малого количества кровяных сгустков.
  4. Болевой синдром, локализирующийся в области грудной клетки.
  5. Аллергия, котораяпроявляется в виде крапивницы на коже при наличии токсической отечности.
  6. Кашель, першение в горле.

Если развивается кишечный тип заболевания, больной замечает у себя следующие симптомы:

  1. Болевой синдром, локализирующийся в животе, недалеко от околопупочной зоны. Он носит весьма острую характеристику с высоким уровнем интенсивности.
  2. Нарушается стул, в кале возможно наличие малого количества кровяных сгустков и слизи.
  3. Урчание в желудке, метеоризм.
Симптомы заражения

Аназакидоз может проявлять свои симптомы в различных формах течения: острое, хроническое и подострое. При наличии тяжелого протекания болезни существенно возрастает риск появления серьезных последствий и осложнений.

Техника лечения

Всего одной личинки достаточно, чтобы у человека развилось серьезное паразитарное заражение с целым рядом неприятных симптомов. А для его лечения потребуется комплекс мероприятий.

Уничтожить паразита

Для этого используются антигельминтные препараты. С них и начинается лечение анизакидоза. Это может быть Албендазол, Мебендазол, Тиабендазол. Дозировки и длительность терапии определяет врач. Следует придерживаться курса лечения для минимизации побочных действий от противопаразитарных средств и не заниматься самолечением.

Снять симптомы

Помимо препаратов для борьбы с личинкой паразита, человеку потребуется еще и симптоматическое лечение. Ему назначают спазмолитики для снятия болевого синдрома; антациды для защиты слизистой желудка; антигистаминные средства для устранения аллергической реакции в виде высыпаний.

Восстановить иммунитет

Организм человека серьезно страдает от присутствия в нем паразита. Воздействие антигельминтных средств тоже не добавляет здоровья. Поэтому уже во время курса приема препаратов пациенту рекомендуется подумать о себе и ограничить курение и употребление спиртных напитков.

Для усиления действия препаратов и ускорения выздоровления в рацион можно включить продукты, которые губительно воздействуют на паразитов. Это черный перец, хрен, имбирь, чеснок. Полезно пить настои на лимонных и апельсиновых корках, полыни и пижме.

Читайте также:  Полуколичественный тест на антитела к коронавирусу (COVID-19)

Хирургическое вмешательство

Если курс консервативного лечения не принес результатов, и очередная ФГДС показала, что личинки все еще присутствуют в желудке, их удаляют эндоскопическим методом. Это очень кропотливая операция, потому что анизакид необходимо извлечь из всех слоев слизистой полностью. И даже если это один паразит, может потребоваться много времени.

Лечение заболевания в «СМ-Клиника»

Главная цель лечения подагры на ногах и руках у мужчин и женщин — снижение концентрации мочевой кислоты. Кроме того, назначают также и симптоматическую терапию, которая способствует снижению болевых ощущений и облегчает состояние пациента. В зависимости от факторов, которые стали причиной развития подагры, специалисты нашей клиники разрабатывают индивидуальную схему лечения. Она может включать:

  • препараты, подавляющие синтез мочевой кислоты (аллопуринол, фебуксостат и др.);
  • средства, которые стимулируют фильтрацию и выведение мочевой кислоты почками (пробенецид, лесинурад и т.д.);
  • средства с анестетическим действием для снятия выраженности болевого синдрома в период острого приступа подагрического артрита;
  • нестероидные противовоспалительные препараты, при помощи которых можно уменьшить выраженность воспаления в суставах (при подагре часто назначают колхицин, обладающий одновременно и обезболивающим эффектом);
  • стероидные противовоспалительные препараты — производные кортикостероидных гормонов, которые обладают очень сильным эффектом, а потому назначаются преимущественно на высоте симптоматики подагрического приступа.

Нередко для лечения подагрического артрита используют внутрисуставные инъекции препаратов, например синтетических кортикостероидов. Кроме того, пункция сустава может иметь не только диагностическое, но и терапевтическое значение: если в нем скапливается большое количество жидкости, ее устранение принесет пациенту заметное облегчение. Определенную эффективность имеют и такие процедуры, как, например, плазмаферез.

Его применяют в основном при тяжелом течении заболевания с высокой частотой приступов. Эта методика позволяет на время уменьшить концентрацию мочевой кислоты в крови пациента и тем самым снизить выраженность симптоматики.

Преимущества обращения в МЕДСИ

  • Опытные специалисты. Наши врачи располагают всеми навыками и знаниями для лечения гидронефроза почек у взрослых и детей. Специалисты работают в соответствии с международными стандартами и применяют органосохраняющие методики
  • Возможности для комплексной диагностики. Перед началом лечения гидронефроза почки у взрослых и детей проводится обследование, оценивающее причину возникновения симптомов, определяющее степень поражения и другие особенности течения заболевания. Мы располагаем современным оборудованием экспертного класса. Оно позволяет выявлять патологии на ранних стадиях
  • Индивидуальные методики терапии. Они подбираются в соответствии с результатами обследования пациента, после анализа лабораторных и инструментальных данных
  • Щадящие методики оперативного лечения. Для терапии применяются возможности эндоскопии, микрохирургии и лапароскопии. При возможности операции проводятся через небольшие проколы, в том числе с использованием роботизированных технологий
  • Современный стационар. Мы располагаем высокотехнологичными операционными с инновационным оборудованием от ведущих производителей. В стационарах пациентам предоставляется сбалансированное питание и круглосуточный уход
  • Быстрое восстановление после вмешательств. Особое внимание уделяется новой философии ведения больного после операции (фаст трэк), предполагающей максимально быстрое возвращение к активной жизни
  • Комфорт посещения клиник. Они располагаются недалеко от метро. Это позволяет посещать клиники МЕДСИ жителям любых районов Москвы. Мы позаботились об отсутствии очередей, чтобы вам не пришлось долго ждать приема

Чтобы пройти лечение гидронефроза почек у взрослых и детей в наших клиниках, позвоните по номеру (495) 7-800-500. Наш специалист ответит на все вопросы и предложит удобное время для консультации с врачом. Также запись на прием возможна через приложение SmartMed.

Диагностика

Поскольку симптомы анизакидоза достаточно неоднозначны, болезнь часто диагностируется ошибочно. Клинические исследования в Японии показали, что из 92 случаев анизакидоза более 60% случаев были диагностированы до операции, как аппендицит, доброкачественное образование или рак желудка, холецистит, дивертикулит, туберкулезный перитонит и рак поджелудочной железы. Кроме того анизакидоз также часто неправильно диагностируют как болезнь Крона.

Диагностика анизакидоза требует гастроскопической экспертизы, во время которой медицинский работник может выделить личинок более 2 см. Биопсия или образец ткани, взятые во время операции, могут быть использованы для идентификации данного заболевания с использованием гистологического обследования.

Чувствительность к анакидозу определяется с помощью теста и выявления специфических антител IgE в анализах крови.

Диагностика

Основным исследованием для определения вида тахикардии является проведение электрокардиографии (ЭКГ). При пароксизмальной непостоянной форме необходим суточный мониторинг по Холтеру. Так можно выявить все случаи нарушения ритма в течение

При наличии тахикардии эхокардиография позволит определить размеры сердечных камер, степень износа миокарда, патологию клапанного аппарата и изменение сократимости. МРТ (магнитно-резонансная томография) поможет определить врожденные пороки развития.

Если показано хирургическое лечение для предотвращения тахикардии, то важно перед оперативным вмешательством выполнить электрофизиологическое исследование. Это необходимо для изучения проведения нервного импульса по проводящей системе сердца и определения механизма развития заболевания.

Диагностика

С целью определения причины тахикардии или же с целью их исключения проводят:

  • общий анализ крови;
  • электроэнцефалографию;
  • анализ крови на гормоны щитовидной железы.

Профилактика

В целях профилактики анизакидоза следует придерживаться следующих правил:

  • не употреблять в пищу сырую или малосольную морскую рыбу;
  • хранить рыбу и морепродукты при низких температурах, так как личинки гельминта погибают в течение 10 минут при температуре −30 °С, а при −18 °С они сохраняют свою жизнеспособность 2 недели;
  • проводить термическую обработку рыбы – при температуре +60 °С личинки анизакид погибают практически мгновенно;
  • для разделки сырой рыбы на кухне должны использоваться отдельный нож и разделочная доска, которые после окончания работы следует тщательно промывать с мылом и обдавать крутым кипятком.
Профилактика

Правильный выбор, хранение и приготовление рыбы – основа профилактики анизакидоза