Анализы на половые инфекции: зачем, когда и как сдавать

Трихомониаз — самое распространенное заболевание, предающееся половым путем . Он встречается чаще, чем сифилис и гонорея, вместе взятые.

Подробный обзор

Описание Бак посев на трихомонаду проводиться с целью идентификации возбудителя урогенитального трихомониаза. Трихомонады являются одноклеточными организмами. При смешанных инфекциях, урогенитальные трихомонады способны фагоцитировать патогенные и условно-патогенные микроорганизмы, передающиеся преимущественно половым путем, а именно хламидии, гонококки, микоплазмы, уреаплазмы. Трихомонады сохраняют жизнедеятельность этих микроорганизмов и защищают их от антибактериальных препаратов. Вагинальная трихомонада вызывает инфекционное заболевание мочеполовой системы- трихомониаз. Источником инфекции является больной трихомониазом. Инфекция передается преимущественно половым путем, может передаваться трансплацентарным (от матери к ребенку во время родов) и контактно-бытовым путем. У женщин Trichomonas vaginalis обитает преимущественно во влагалище, уретре, парауретральных железах, бартолиновых железах, мочевом пузыре и в канале шейки матки; у мужчин — в уретре, предстательной железе, семенных пузырьках, придатках яичек, мочевом пузыре. Клинические проявления урогенитального трихомониаза могут варьировать от острых форм с ярко выраженной симптоматикой заболевания до хронических форм с полным ее отсутствием. У беременных Trichomonas vaginalis может спровоцировать преждевременные роды, преждевременный разрыв околоплодного пузыря и рождения ребенка с малым весом. Хронизация процесса может способствовать развитию бесплодия как у мужчин так и у женщин. Основная цель лабораторного исследования — выявить возбудитель. Самый распространенный и доступный способ диагностики — это микроскопия урогенитальных выделений. Но этот метод эффективен в случае острой инфекции, когда возбудитель интенсивно размножается и его очень много в биологическом материале. В случае хронического течения со стертой клинической симптоматикой этим методом выявить трихомонаду невозможно. Поэтому диагностику трихомониаза следует проводить с помощью комплекса методов и основным является классический бак посев на трихомонаду. Бак посев на трихомонаду позволяет выявить живые единичные клетки в образце. Это исследование также может называться: — Бак посев на трихомонаду. — Лабораторная диагностика трихомониаза.

Посев на трихомонады: на чем основана методика?

Как и любое культуральное исследование, бак посев на трихомонады заключается в том, что к специальной питательной среде добавляется небольшое количество биологического материала, полученного из очага инфекции.

Читайте также:  Вирус Папилломы Человека (ВПЧ): чем опасен для здоровья?

Пробу затем ставят в термостат на культивацию при оптимальной для размножения микробов температуре. Если в образце имеются жизнеспособные микроорганизмы, то в благоприятных условиях они начинают размножаться.

Посев на трихомонады: на чем основана методика?

Формируются колонии, заметные невооруженным взглядом. Наличие таких изменений на питательной среде однозначно указывает на то, что пациент заражен трихомонадами.

Какие условия нужно создать?

Возбудитель трихомоноза (Trichomonas vaginalis) является особенным микроорганизмом. По своей сути это – не бактерия, а одноклеточный паразит.

Он не способен синтезировать некоторые нужные вещества и предпочитает получать их от эпителия мочеполовых путей.

Посев на трихомонады: на чем основана методика?

Отсюда, для анализа на трихомонады условия для посева должны соответствовать ряду требований:

  • В состав питательного субстрата необходимо включать особые белки, липиды и витамины.
  • рН в районе
  • Отсутствие доступа воздуха.
  • Температура 35-37˚С.
  • Требуется примесь антибиотиков (пенициллин, доксициклин и др.) для подавления роста сторонней флоры.

Практика показала, что проще всего такие условия создать в жидкой среде – бульоне.

Приготовление субстрата и дальнейшая культивация требуют особых условий. Так что посев на трихомонады рекомендуется сдавать в специализированных кабинетах и диспансерах. Там, где где имеется соответствующее оборудование или быстрый доступ к возможностям баклаборатории 2 – 3 уровня.

Посев на трихомонады: на чем основана методика?

Посев на трихомонады: диагностический материал

Trichomonas vaginalis в основном поражают органы мочеполовой системы, но могут достаточно активно размножаться и в других отделах тела.

Поэтому собирать диагностический материал требуется с разных мест:

  • Уретра (мазок, соскоб).
  • Задний свод влагалища.
  • Шейка матки.
  • Сок простаты.
  • Мазок с зева.
  • Ампула прямой кишки.
  • Конъюнктива глаз.
Посев на трихомонады: на чем основана методика?

Место забора материала зависит от локализации трихомоноза. Как правило, сбор проб на выявление трихомонад проводит тот же врач, который и назначает анализы: дерматовенеролог, уролог, иногда – гинеколог.

Способ, как собирают материал для посева, зависит от места, откуда берут пробу. Для цервикального канала нужна специальная щеточка, для уретры – тонкий стерильный зонд, с конъюнктивы – стерильный тампон.

Читайте также:  ДУОДЕНАЛЬНОЕ ЗОНДИРОВАНИЕ В МЕДИЦИНСКОМ ЦЕНТРЕ «ПАНАЦЕЯ»

На какие инфекции, передаваемые половым путем, стоит обследоваться?

К ИППП, так называемым половым инфекциям, относят сифилис, гонорею, трихомониаз, генитальный герпес, донованоз, венерическую лимфогранулему, хламидиоз, аногенитальные бородавки. С помощью анализов можно выявить микоплазмы и уреаплазмы, относящиеся к условно-патогенным микроорганизмам. При их большом содержании рекомендуется пройти лечение. Особенно актуально это в преддверии запланированной беременности, чтобы возбудители болезни не передались от матери будущему ребенку в момент родов.

Полезно пройти лабораторное обследование при подозрении на кандидоз (молочницу). К ИППП он не относится, но является инфекцией, которая сопряжена с нарушением нормальной микрофлоры и подлежит лечению. С помощью лабораторных анализов можно выявить или исключить заражение ВИЧ, вирусными гепатитами и другими инфекционнымизаболеваниями, передаваемыми через кровь, а также при половых контактах. Все эти заболевания включены в комплексное обследование на ИППП.

При каких заболеваниях делается Трихомониаз, качественное определение?

Показания к назначению анализа:

  • Установление этиологии хронического инфекционного процесса урогенитального тракта.

  • Воспаление мочеполовой системы.

  • Цистит, пиелонефрит, эндометрит.

  • Беременность.

  • Простатит, везикулит.

  • Бесплодие.

  • Зуд в области наружных половых органов.

  • Обильные выделения из влагалища у женщин или скудные белесоватые или серые пенистые выделения из мочеиспускательного канала у мужчин.

  • Прожилки крови в сперме.

  • Дифференциальная диагностика урогенитальных инфекций.

  • Профилактические скрининговые исследования.

Ложноотрицательный анализ на трихомонаду

Такой результат нельзя назвать редкостью в практике дерматовенерологов.

Как отмечают доктора, чаще всего с ним сталкиваются в том случае, если пациент – мужчина.

У представителей сильного пола часто развивается бессимптомное носительство трихомонад, которые даже не определяются в анализах.

В результате как серодиагностика, так и бактериоскопия могут дать ложный результат.

Если доктор сомневается в достоверности результатов, он может порекомендовать проведение провокационной пробы. Которую также иногда выполняют при подозрении на заражение хламидиями. Человеку рекомендуется употребить небольшое количество алкоголя или вредной пищи, и сдать анализ повторно. Из-за легкого ослабления иммунной системы удается определить наличие в организме патогена.

Альтернативный вариант – изначальное исследование представителей мужского пола с помощью посева или ПЦР-анализа. Эти методы у мужчин более информативны и обладают более низким риском ошибок.

Ложноотрицательные результаты встречаются и у женщин. Происходит это, если представительница прекрасного пола не соблюдала рекомендации по подготовке. Также нельзя исключать человеческий фактор. Порой совершают ошибки лаборанты, выполняющие забор материала или дальнейшую диагностику.