Какие капли для глаз от покраснения при повышенном давлении

Симптомы глаукомы появляются, когда погибло более половины нервных волокон зрительного нерва, до этого человек может в полном ладу жить с повышенным внутриглазным давлением, без каких-либо неприятных симптомов. Когда признаки нарушений станут стойкими, потерянное зрение вернуть уже невозможно, но можно остановить прогрессирование заболевания.

Подробный обзор

Что такое глаукома?

Глаукома — одно из самых агрессивных и коварных заболеваний в офтальмологии. Зрение, утраченное вследствие ее развития, не подлежит восстановлению. Поэтому заболевание, не подвергающееся лечению, неминуемо ведет к слепоте. 

Оно проявляется как повышенное внутриглазное давление, вызывающее — без медицинской корректировки — атрофию зрительного нерва. Из-за зеленоватого оттенка хрусталика, который он приобретает во время острого приступа, недуг известен под названием “зеленая катаракта”. 

Пошаговая инструкция

Как закапать капли в глаза, если раньше не приходилось сталкиваться с подобными методами лечения в домашних условиях? Правила как закапывать капли в глаза самому себе являются общими.

1 Перед началом процедуры обязательно помойте руки с мылом, высушите.2 Проверьте срок годности препарата, который вы собираетесь капать в глаза. Обратите внимание на то, что срок хранения открытого флакона отличается от срока хранения нераспечатанного препарата. При покупке препарата в аптеке проверьте, чтобы заводская упаковка флакона не была повреждена, ведь повреждение герметичности упаковки может повлечь за собой попадание болезнетворных микроорганизмов (бактерий, простейших, грибов) в раствор, такой препарат не подходит для лечения и может нанести вред здоровью. Если вы используете препарат повторно и до этого хранили флакончик с глазными каплями в холодильнике, то для комфортного закапывания можно его погреть пару минут в руках или под струёй тёплой воды. Открытые флаконы с неизвестным вам сроком вскрытия упаковки лучше не использовать. Также не используйте препарат после того, как истёк срок годности!3 При назначении врачом нескольких препаратов для глаз соблюдайте последовательность, прописанную врачом, капайте разные препараты с интервалом в десять-пятнадцать минут и если в рекомендациях есть применение глазного геля или мази, то их закладывают в самом конце после закапывания всех капель с интервалом не менее 10-15 минут. Гель или мазь, заложенные в конъюнктивальный мешок перед применением капель, будут препятствовать их всасыванию.4 В случаях, когда в рекомендациях врача не обозначены детали, как и сколько раз закапывать лекарство и Вы принимаете решение самостоятельно,, то все подсказки о том, как закапывать капли Вы найдете в инструкции. Неукоснительно следуйте инструкции по применению препарата, соблюдайте правилазакапывания капель, не импровизируйте с кратностью закапывания и количеством капель в каждый глаз. Сколько капель нужно закапывать, Вы так же узнаете из инструкции. Не забывайте внимательно ознакомиться со способом хранения флакона и сроком годности в открытом виде. Итак, Вы помыли руки, изучили инструкцию и готовы к главному — закапывание капель. Займите удобную для себя позу, вы можете лечь, стоять или сидеть, главное, чтобы положение было устойчивым. Чтобы контролировать свои действия, можно встать перед зеркалом.5 Откройте флакончик, проверьте как сильно следует надавливать на флакончик, чтобы жидкость начала капать, изначально не нужно делать это над глазом, достаточно капнуть пару капель на руку.6 После того, как вы запрокинете голову назад до максимально горизонтального положения (чтобы жидкость из глаза не вытекала быстро), одним пальцем аккуратно оттяните нижнее веко вниз. Открытый кончик флакона расположите над глазом, но не ближе, чем на 1 см от глаза. Очень важно при этом не касаться кончиком флакона век и ресниц, чтобы не повредить случайно глаз, а также не занести инфекцию. Также важно пальцами не касаться кончика флакона.7 Аккуратно сожмите флакон с каплями и капните 1-2 капли раствора в образовавшееся пространство между нижнем веком и глазом.8 Осторожно прикройте глаз, но не зажмуривайтесь (в противном случае все, что Вы закапали вытечет из глазной полости), подождите две-три минуты и слегка протрите чистым ватным диском или платочком лишнюю жидкость от внешнего уголка глаза к внутреннему, не надавливая при этом на глаз.9 Если требуется та же процедура для второго глаза, повторите все манипуляции, но не забудьте сменить ватный диск (платочек) на свежий.10 Закончив закапывание, флакон с лекарством нужно плотно закрыть крышкой и убрать в холодильник, если того требует инструкция.

Читайте также:  Лечение маточного кровотечения

Симптомы

К сожалению, есть опасные формы глаукомы, которые протекают практически незаметно и безболезненно. Процесс потери зрения может быть длительным и продолжаться несколько лет. И пациент замечает, что со зрением что-то не так, когда он уже практически ослеп. Такую форму на ранних стадиях можно диагностировать только при офтальмологическом обследовании. Другие формы обычно сопровождаются болью и явными зрительными нарушениями, такими, как периодические затуманивания зрения, появление ореолов вокруг источников света, болью в надбровной и височной области. Именно при этой форме заболевания возможен острый приступ — резкое повышение давления в глазу. Приступ может сопровождаться тошнотой и общим ухудшением состояния. Помощь в таком случае должна быть оказана в ближайшие сутки, иначе может наступить слепота.

Глаукома: меры профилактики

Для лиц, входящих в группу риска, важно соблюдение основных правил профилактики глаукомы глаза. Она включает следующие меры:

  • Регулярное проведение профилактического осмотра у окулиста. Во время обследования врач проводит тонометрию – измерение внутриглазного давления контактным, бесконтактным, пальцевым или аппланационным методом. Полученные результаты сравнивают с возрастными показателями относительно нормы. Также эти данные используются для наблюдения за глаукомой в динамике. Помимо тонометрии, офтальмолог должен провести периметрию – исследование полей зрения. Уменьшение периферического зрения и угла обзора является характерным признаком глаукомы, поэтому выполнение периметрии обязательно должно входить в число профилактических мероприятий. Кроме названных обследований, офтальмологический осмотр обычно включает в себя гониоскопию – исследование, позволяющее определить строение угла передней камеры глаза.
  • Своевременное лечение офтальмологических заболеваний. Катаракта, а также невылеченные инфекционные и воспалительные процессы, затрагивающие глазное яблоко, являются предпосылками к развитию более серьезных осложнений. Поэтому для профилактики глаукомы крайне важно вовремя обращаться к врачу при наличии любых заболеваний глаз.
  • Закапывание глаз специальными офтальмологическими каплями. Действие каплей для профилактики глаукомы может быть направлено как на увеличение оттока внутриглазной жидкости, так и на уменьшение ее производства. В обоих случаях происходит снижение внутриглазного давления. Также существуют комплексные препараты с гибридным действием, выполняющие обе эти задачи одновременно. Капли для профилактики глаукомы глаза могут быть произведены на основе синтетических простагландинов, натуральных и синтетических холиномиметиков, симпатомиметиков, бета-адреноблокаторов, ингибиторов карбоангидразы, антиферментов. Чтобы профилактическое закапывание глаз было максимально эффективным и не нанесло человеку вреда, нельзя заниматься самолечением: профилактика глаукомы с использованием капель должна осуществляться по рекомендации офтальмолога и под его контролем. Также нужно учитывать, что применение капель от глаукомы может иметь побочные эффекты, среди которых покраснение слизистой оболочки, сужение и расширение зрачка, жжение и отечность глаз, нарушения сердечного ритма.
  • Выполнение упражнений. Существуют специальные комплексы упражнений и самомассажа, позволяющие снизить внутриглазное давление.
  • Коррекция питания. Желательно есть продукты, в состав которых входят витамины Е, А, В и С. Это могут быть цитрусовые, ягоды шиповника и черники, болгарский перец, шпинат, морковь, яблоки, растительные масла, жирная морская рыба, пророщенная пшеница, орехи и семечки, молочные продукты. От алкоголя, острых и соленых продуктов придется отказаться, так как они способствуют задержке жидкости в организме и повышают давление.
  • Уменьшение чрезмерного зрительного напряжения. Людям, имеющим склонность к развитию глаукомы, не рекомендуется смотреть на источники света, читать в полумраке, долго смотреть телевизор (тем более – с близкого расстояния).
  • Коррекция режима работы и отдыха. В первую очередь это касается людей, проводящих длительное время перед монитором компьютера. Чтобы снизить нагрузку на глаза, им необходимо делать регулярные 10-15-минутные перерывы. Также важно уделять сну не меньше 8 часов в сутки, бывать на свежем воздухе.
  • Выполнение посильной физической нагрузки. В качестве профилактики глаукомы рекомендованы пешие прогулки, дыхательная гимнастика, занятия йогой и пилатесом, плавание. Желательно воздержаться от кардио- и аэробных тренировок, поднятия тяжестей, прыжков и резких наклонов, а также упражнений, провоцирующих приток крови к голове.
  • Отказ от посещения бани и сауны. Пребывание в жарко натопленных помещениях является стрессом для организма и может стать причиной повышения внутриглазного давления.
  • Уменьшение или полный отказ от длительного пребывания в наклоненной позе. Такое положение способствует повышению внутриглазного давления. В частности, это касается дачников, проводящих долгое время в огороде, нагнувшись к грядкам.
Читайте также:  Все о причинах, симптомах и лечении косоглазия у взрослых

Как лечить недомогание и его профилактика?

Самое эффективное лечение повышенного внутриглазного давления обеспечивает хирургическое вмешательство. Это наиболее радикальный способ. К нему прибегают, если не удалось достичь нужного результата с помощью таких физиотерапевтических процедур, как вакуумный массаж или цветоимпульсной терапии.

Предотвратить и операцию, и, собственно, появление недомогания поможет соответствующая профилактика. Если вы пребываете в группе риска, то невероятно важно скорректировать собственное питание. Следует ограничить употребление соли, быстрых углеводов, а обогатить меню овощами, красными фруктами, горьким шоколадом.

Также нужно избегать одежды, на которой есть тугие воротники. Стоит не затягивать галстук и расстегивать верхнюю пуговицу. В другом случае нарушается отток крови, которая поступает от вен головы.

Рекомендуется минимизировать зрительные и физические нагрузки. Постарайтесь избегать эмоциональных стрессов и перегрузок. В качестве профилактики лучше не употреблять излишнее количество жидкости и вообще забыть о чае и кофе.

Течение острого приступа глаукомы

При закрытоугольной глаукоме, когда нарушено всасывание водянистой влаги, могут возникать острые приступы, тогда симптомов заболевания уже невозможно не заметить.

Как правило, ни с чего вдруг перед глазом возникает пелена, возможно резкое ухудшение зрения, всё сопровождается распирающей острой болью в глазу. Боль очень интенсивная и отдаёт в висок, как при невралгии тройничного нерва. Больно смотреть на свет, перед глазами начинают плясать радужные круги. Может быть тошнота и рвота.

Не всегда приступ начинается остро, в некоторых случаях симптомы сглажены, пациент замечает только радужные вспышки и небольшое снижение зрения, тем не менее, это тоже опасное проявление, которое ведет к утрате остроты зрения.

В момент приступа необходимо срочно обратиться к офтальмологу, поскольку состояние угрожает необратимой и стремительной потерей зрения из-за резкой ишемии зрительного нерва.

Лазерно-хирургическое лечение глаукомы.

Лазерные методы коррекции внутриглазного давления (ВГД) и послеоперационных осложнений играют важную роль в комплексном лечении глаукомы. Следует отметить, что приоритет в разработке лазерных методов лечения в офтальмологии принадлежит отечественным ученым.

Преимущества лазерных вмешательств:

  • малая травматичность процедуры,
  • отсутствие серьезных интра- и послеоперационных осложнений,
  • возможность лечения в амбулаторных условиях,
  • возможность проведения повторных лазерных вмешательств, при снижении гипотензивного эффекта в отдалённом послеоперационном периоде.

Основными видами лазерно-хирургического лечения глаукомы являются:

  • лазерная иридэктомия (ЛИЭ),
  • селективная лазерная трабекулопластика (СЛТ),
  • гониопластика,
  • десцеметогониопунктура (ДГП),
  • циклофотокоагуляция (ЦФК).

Лазерная иридэктомия (ЛИЭ)

Лазерная иридэктомия (ЛИЭ) — лазерная иридэктомия широко применяется с целью лечения закрытоугольной или узкоугольной глаукомы, острого приступа глаукомы или его профилактики. При помощи лазерного луча в области корня радужки формируется небольшое отверстие — колобома, через которое внутриглазная жидкость свободно проходит из задней камеры в переднюю, к путям оттока. Благодаря этому дополнительному пути для тока жидкости выравнивается давление между передней и задней камерой, корень радужки приоткрывает дренажную сеть, улучшается отток внутриглазной жидкости и снижается внутриглазное давление.

Читайте также:  Вопросы и ответы: все о лазерной коррекции зрения

Даже при наличии нормального внутриглазного давления при закрытом или узком угле передней камеры в большинстве случаев требуется проведение лазерной иридотомии с целью профилактики острого приступа глаукомы.

Селективная лазерная трабекулопластика (СЛТ).

Проведение селективной лазерной трабекулопластики показано пациентам с открытоугольной глаукомой, предпочтительно в начальных стадиях процесса. Селективная трабекулопластика (СЛТ) обладает минимальным повреждающим эффектом на ткани угла передней камеры, что позволяет применять её неоднократно. СЛТ обладает высокоизбирательным механизмом действия, воздействуя только на клетки, содержищие пигмент, способствуя очищению и ремоделированию дренажной сети, что ведёт к улучшению оттока внутриглазной жидкости.

Показания к проведению селективной лазерной трабекулопластики:

  • Первичная открытоугольная глаукома 1-2-3 стадии с повышенным ВГД;
  • Недостаточный эффект от гипотензивной медикаментозной терапии;
  • Применение более 2-х гипотензивных препаратов для достижения толерантного ВГД;
  • Наличие противопоказаний к применению гипотензивных препаратов.

Лазер Selekta II фирмы Lumenis (США). Линза Latina.

Проведение селективной лазертрабекулопластики

Десцеметогониопунктура (ДГП).

После непроникающей глубокой склерэктомии в случае повышения внутриглазного давления выше 22 мм. рт. ст., требуется проведение лазерной десцеметогониопунктуры. Лазером удаляется тонкая мембрана, отделяющая влагу передней камеры от созданного во время операции пути оттока. Эта процедура позволяет избежать повторного хирургического вмешательства по поводу глаукомы.

Сагиттальный срез переднего сегмента глаза по данным УБМ до ДГП

(Сагиттальный срез переднего сегмента глаза по данным УБМ после прицельной ДГП)

Транссклеральная циклофотокоагуляция (ТЦФК).

Применяется диодный коагулятор Oculight SLx Iris Medical (США). Лазерное воздействие осуществляется транссклерально в 18 точках по дуге 2700 в 1–1,2 мм от лимба: мощность 1500-2000 mV, экспозиция 2 сек. с помощью специального неинвазивного ручного волоконнооптического зонда для селективной деструкции цилиарных отростков.

Показания к проведению транссклеральной циклофотокоагуляции:

  • терминальная болящая первичная и вторичная глаукома с высоким ВГД,
  • неподдающаяся традиционным способам лечения некомпенсированная первичная глаукома, преимущественно в далекозашедших стадиях.

Глазные капли от аллергии взрослым и детям. Список наиболее популярных препаратов

Противоаллергические глазные капли из группы мембраностабилизирующих средств. Глазные капли Лекролин (Кромогексал) и кетатифен (задитен)

лейкоцитов

  •       сезонные конъюнктивиты;
  •       гиперпапиллярные конъюнктивиты, вызыванные раздражением конъюнктивы верхнего века различными инородными телами (постоперационные швы, протезы и т.п.);
  •       конъюнктивиты, связанные с ношением контактных линз;
  •       лекарственные конъюнктивиты.
  •       возраст до 4 лет;
  •       повышенная чувствительность к препарату.

первом

Глазные капли против аллергии из группы блокаторов гистаминовых рецепторов. Антигистаминные глазные капли Аллергодил (азеластин) и Опатанол (олопатадин)

  •       повышенная чувствительность к препарату;
  •       беременность и лактация;
  •       детский возраст (моложе 4 лет для глазных капель Опатанол и моложе 6 лет для глазных капель Аллергодил);
  •       закрытоугольная глаукома;
  •       прием лекарственных препаратов из группы ингибиторов моноаминоксидазы.

снотворныхтранквилизаторов

  •       бронхиальная астма;
  •       заболевания коронарных артерий;
  •       язвенная болезнь желудка и/или стенотические сужения пищеварительного тракта;
  •       аденома простаты;
  •       артериальная гипертензия;
  •       гипертиреоз.
  •       вялость, повышенная утомляемость, нарушения сна, плохая координация движений;
  •       повышение артериального давления, сердцебиение;
  •       горечь во рту, тошнота, потеря аппетита, понос.

Глазные сосудосуживающие капли от аллергического конъюнктивита. Лучшие глазные капли от покраснения глаз Визин (Монтевизин, ВизОптик)

  •       беременность и лактация;
  •       закрытоугольная глаукома;
  •       тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца);
  •       эндокринные патологии (феохромоцитома, сахарный диабет, гиперфункция щитовидной железы).
  •       головная боль, снижение работоспособности;
  •       повышение артериального давления, сердцебиение;
  •       повышение уровня сахара в крови;
  •       повышение внутриглазного давления, расширение зрачка, раздражение конъюнктивы, снижение зрения, при длительном применении возможно развитие стойкой гиперемии конъюнктивы и синдрома «сухого глаза».