Если ребенок косит глаза к носу в 3 года

В первое время после рождения ребенка может наблюдаться физиологическое косоглазие.

Что должны знать родители о зрении своего малыша

При рождении у ребёнка есть лишь ряд зрительных рефлексов: реакция зрачков на свет, поворот глаз к яркому внезапному источнику света. Ребёнок ещё не может видеть хорошо. Это умение он приобретает постепенно только к семи годам, а впервые месяцы малыш учится распознавать предметы, цвета, контуры и формы. Через две-три недели после рождения постепенно формируется цветовое и предметное зрение, а уже через восемь-десять недель следящие движения глаз становятся плавными. На четвертом месяце появляется способность к оценке расстояния. Ребёнок видит свои руки, начинает координировать движения между глазами и рукой, и его мозг учится сопоставлять, оценивать и делать выводы из ощущений от разных органов чувств. К семи годам зрительная система в норме должна быть сформирована окончательно, однако зрительная оценка пространства совершенствуется и в более позднем возрасте. Некоторая дискоординация в работе и движениях глаз может быть и у совершенно здорового ребёнка, но, чтобы исключить проблему, нужно не пропускать обязательные для всех грудных детей визиты к офтальмологу: в месяц, в полгода и в год.

Как устроено

Свет проходит через роговицу на передней поверхности глаза, затем попадает в хрусталик. Его задача сфокусировать луч на сетчатке. Она расположена на задней поверхности глаза и преобразовывает увиденное глазом в нервные импульсы, которые передает в головной мозг. Чтобы изображение получилось нормальным, роговица должна быть изогнута равномерно, а глаз — нормальной длины. Тогда пучок света попадает на сетчатку и мы хорошо и четко видим окружающий мир. 

Близорукость развивается, если пучок света фокусируется перед сетчаткой из-за неправильной кривизны роговицы или увеличенной длины глаза. У новорожденных детей в норме глаз уплощенной формы. Получается, что расстояние до сетчатки короткое и световой пучок попадает за её пределы. Примерно к семи годам зрение приходит в норму. 

Но если у ребенка есть склонность к близорукости, глаз продолжает расти и удлиняться. Так после точки нормального видения начинается снижение зрения. Особенно это заметно в подростковом возрасте, когда из-за бурного роста острота зрения может снизиться на одну–две единицы за год.

Что делать при покраснении глаз

В первую очередь следует устранить причину, вызвавшую покраснение глаз.

Если покраснение глаз – следствие переутомление, надо дать глазам отдых. Устранению покраснения способствует сон: ведь когда мы спим, наши глаза отдыхают. Полноценный восьмичасовой сон во многих случаях поможет убрать покраснение глаз.

В современном мире многие виды деятельностей связаны с работой за компьютером. Глаза очень устают, если приходится всё время смотреть в экран. Необходимо отводить глаза в сторону, специально моргать, а ещё лучше давать глазам отдых время от времени закрывая их на пару минут.

Возможно, покраснение глаз – это аллергическая реакция. Необходимо убрать то, что способно вызвать аллергию. Если Вы начали пользоваться новой косметикой, отложите её. Пользуйтесь только натуральными средствами гигиены. Исключите контакты с домашними животными.

Если краснота глаз не проходит, следует обратиться к врачу.

Симптомы неврологических заболеваний у детей

Первые признаки неврологических нарушений можно заметить у ребёнка уже в самом раннем возрасте. К доктору за помощью следует обратиться, если наблюдаются следующие симптомы:

Симптомы неврологических заболеваний у детей
  • подёргивание подбородка и ручек в состоянии покоя;
  • запрокидывание головы назад во время плача;
  • отсутствие реакции на яркий свет и звук погремушки;
  • неспособность удерживать погремушку через 30 дней после родов;
  • неспособность удерживать головку через 30 дней после родов;
  • обильное слюноотделение после кормления;
  • гипервозбудимость (частый плач) или пассивное поведение (совсем не плачет);
  • повышенная тревожность, нарушения сна (трудности с засыпанием, сон более 20 часов в сутки);
  • частые срыгивания фонтаном;
  • возникновение судорог при незначительном повышении температуры;
  • гипертонус (постоянное напряжение) мышц ног, выгибание тела или наклоны головы в сторону, из-за этого ребёнка сложно переодеть;
  • трудности с проглатыванием пищи;
  • временные потери сознания;
  • 3-месячный ребёнок не подражает речи взрослых;
  • родничок впалый;
  • ребёнок не желает желать на животе;
  • при опоре на ножки ребёнок подгибает пальчики.
Читайте также:  Затрудненное мочеиспускание: причины и что делать при таком симптоме

Что касается ребёнка старшего возраста, то тут симптомы неврологических заболеваний у детей будут несколько иными:

  • забывчивость, рассеянность;
  • обмороки;
  • недержание мочи;
  • задержка речевого развития;
  • чрезмерная нервозность;
  • приступы панических атак;
  • ребёнок с трудом идёт на контакт с другими детьми;
  • бессонница;
  • плохой аппетит;
  • постоянное уныние и тоскливое отношение к жизни;
  • постоянная головная боль.
Симптомы неврологических заболеваний у детей

Если родители обнаружили даже некоторые из этих признаков, необходимо срочно проконсультироваться со специалистом.

Изотонические растворы

Изотонические (или физиологические) растворы необходимы для увлажнения носовой полости, чтобы убрать ее чрезмерную сухость.

Изотонические растворы изготавливаются с использованием морской воды. Они могут служить средством первой помощи при рините.

Если насморк в самом разгаре, раствором вымывается слизь, прочищается носик ребенка, отек локализуется, облегчается дыхание.

Закапывать раствором носик ребенку можно по 3 — 4 капли через каждые 2 часа.

Такие растворы применяются в качестве профилактики для ухода за слизистыми, размягчения корочек и для подготовки носовых ходов перед закапыванием лечебных препаратов, так как на сухой слизистой, например, противовирусные капли не подействуют.

Аппаратное лечение косоглазия у детей

Оно направлено на развитие бинокулярного зрения. Сегодня применяются такие методы, как ортоптика и диплоптика. Цель первого — развить фузионный рефлекс, то есть способность соединять в голове две картинки в одно изображение. В ортоптике используется синоптофор — специальный прибор, разделяющий поля зрения левого и правого глаз. Он демонстрирует больному две части какого-либо рисунка, стимулируя головной мозг и глазные яблоки объединять их в одно целое. Когда больной научится это делать, начинается следующий этап лечения — диплоптика. Она помогает закрепить достигнутый результат.

В данном случае разделения зрительных полей не происходит. При диплоптике искусственно вызывается двоение одного изображения. Пациент должен собственными усилиями соединить раздвоившуюся картинку. Диплопия провоцируется призматическим стеклом, оптическая сила которого постепенно корректируется.

Ортоптика и диплоптика применяются только при наличии двух условий:

  • пациенту больше 2 лет;
  • угол косоглазия не превышает 7 градусов.

Симптомы страбизма

Симптомы

Врачи различают несколько видов косоглазия у детей.

По времени происхождения выделяют врождённое и купленное косоглазие. По стабильности отклонения косоглазие не редкость постоянным и периодическим. По вовлечению в патологический процесс выделяют одностороннее и перемежающееся косоглазие.

А по виду отклонения косоглазие у детей не редкость сходящимся (глаз направлен к переносице), вертикальное (отклонение глаза книзу либо кверху), расходящееся (глаз направлен к виску) и смешанное .

Помимо этого, выделяют так именуемое содружественное косоглазие, которое дополнительно подразделяется на неаккомодационное, частично-аккомодационное и аккомодационное.

Неаккомодационное и частично-аккомодационное косоглазие у детей формируется на первом-втором году жизни. При таких условиях кроме того оптическая коррекция зрения редко ведет к полному восстановлению обычного положения глазных яблок, по данной причине приходится прибегать к хирургическому лечению.

Аккомодационное косоглазие у детей формируется в возрасте двух-трёх лет, поскольку как раз в это время ребёнок начинает деятельно разглядывать предметы, картины, картинки, и начинает самостоятельно рисовать.

Время от времени таковой вид косоглазия отмечается и на первом году жизни, что характерно для ослабленных малышей. Обстоятельство аккомодационного косоглазия кроется в наличии дальнозоркости, астигматизма либо близорукости (средней либо высокой степени).

Читайте также:  Лечение макулодистрофии сетчатки («сухая» форма)

Раздельно выделяют так именуемое паралитическое косоглазие, которое есть следствием поражения соответствующего нерва либо мускулы, в следствии чего отсутствует либо ограничено движение глазного яблока в сторону поражённой мускулы. Такое косоглазие проявляется нарушением бинокулярного зрения и двоением.

Признаки косоглазия у детей разного возраста зависят от форм и видов болезни:

  • Содружественное косоглазие. Поочередности может косить и левый, и правый глаз. При этом, от центральной оси отклонение одинаковое у обеих глаз. Такое косоглазие в основном передается по наследству и связано с индивидуальными особенностями организма.
  • При паралитической форме косоглазие заметно только на здоровом глазу, поскольку больной глаз в основном атрофирован. Причина такого проявления – нарушение двигательного рефлекса мышцы глаза.
  • Отклонения глаз в соответственные стороны происходит и при сходящем, расходящем или вертикальном косоглазии.

Кроме несимметричности глаз при косоглазии могут наблюдаться и дополнительные симптомы:

  • Двоение в глазах.
  • Частое прищуривание.
  • Голова может быть повернутой или наклоненной в сторону.
Симптомы страбизма

Комаровский утверждает, что у новорожденных недомогание появляется из-за того, что их иммунная система еще полностью не сформировалась. Поэтому не стоит удивляться, когда из-за простудного состояния коньюктивит у грудничка заявит о себе.

Клиническая картина заболевания характеризуется следующими симптомами:

  • отклонение одного либо обоих глаз в сторону
  • двоение
  • головные боли
  • головокружение
  • понижение остроты зрения на поражённом глазе
  • изменение психики ребёнка
  • отставание в физическом и умственном развитии
  • амблиопия (так называемый ленивый глаз, при котором отмечается падение остроты зрения на поражённом глазе, что связано с недостаточной зрительной нагрузкой на глаз)
  • ребенок не в состоянии направить одновременно оба глаза в одну произвольно выбранную точку (сходящееся, расходящееся или альтернирующее косоглазие);
  • не содружественное движение глаз;
  • один глаз явно косит или закрывается при ярком освещении (амблиопия);
  • у ребенка присутствует непроизвольное желание наклонить голову под определенным углом, чтобы взглянуть на объект (скрытое косоглазие);
  • нарушение восприятия глубины пространства (ребенок может падать или натыкаться на предметы).
  • У детей дошкольного возраста и постарше могут присутствовать жалобы на нечеткое изображение, напряжение в глазах, повышенную светобоязнь или раздваивание предметов. Симптомы могут периодически возникать и усиливаться в период повышенной усталости или болезни.

    У новорожденных и грудных детей дальнозоркость, а также небольшое непостоянное косоглазие присутствует довольно часто. Но поскольку заболевание сходящее, после 4 — 5 месяцев глаза выравниваются.

    При содружественном косоглазии при попытке ребёнка сконцентрировать взгляд на чём-либо могут наблюдаться расхождения глаз в стороны. Такая симптоматика может наблюдаться как в одном, так и сразу в обоих органах зрения. Однако отклонение никак не влияет на двигательные способности глазного яблока, и оно может возвращаться к нужной точке фиксации.

    При обследовании младенца специалисты могут диагностировать понижение зрения как в одном, так и сразу в обоих глазах.

    При паралитической форме развитие патологии происходит на одном органе зрения. Глазное яблоко становится неподвижным независимо от перемещения объекта фиксации взгляда. У крохи возникает выраженный дискомфорт, и для компенсации нарушенного зрения требуются повороты головы в стороны.

    Советы доктора Комаровского

    Евгений Олегович, он же доктор Комаровский, своими советами помогает многим родителям лечить детей. Многие к нему прислушиваются. Далее он выделяет те ситуации при проблемах с глазками, при которых помощь врача необходима:

    • ребенок в возрасте до 1 года;
    • улучшения не наступает более 2 дней;
    • присутствует светобоязнь;
    • боль в глазах;
    • ухудшение зрения;
    • пузырьки на кое верхнего века.

    Комаровский считает, что во время вирусный конъюнктивит не нуждается в лечении, потому что организм в течение 5-7 дней выработает иммунитет и сам справится с заболеванием. Исключение возможно, если органы зрения поражены вирусами герпеса.

    При бактериальном конъюнктивите необходим курс антибиотиков. При местном применении они очень эффективны. Даже если в инструкции есть ограничение по возрасту, то этого не стоит бояться. Используются эффективные глазные капли от воспаления для детей.

    Читайте также:  Разметка и выправка оправ в зависимости от типа и сложности коррекции

    Что делать, когда стоит опасаться полной потери зрения –глазные капли от глаукомы и глазного давления.

    Доктор Комаровский

    При аллергическом конъюнктивите важно найти аллерген, после чего все симптомы должны сами пройти. Если устранить аллерген не представляется возможным, то на помощь придут гормональные средства, они действуют быстрее, чем антигистаминные препараты (например, Зиртек или Фенистил)

    Евгений Олегович отмечает, что все формы конъюнктивита заразны, поэтому необходимо ограничить круг общения. У ребенка должны быть отдельные от других полотенца, подушки, посуда и т.д.

    Очень важно правильно научиться закапывать капли и наносить мази. Во время одностороннего конъюнктивита необходимо лечить оба глаза, но так чтобы флакончик не контактировал с поверхностью глаз

    Для этого необходимо оттянуть нижнее веко и в конъюнктивальный мешок закапать необходимое количество средства. Капли или мазь при этом должны быть комнатной температуры.

    Для чего назначают глазные капли Тауфон читайте в статье.

    Здоровые глазки

    К чему приводит повышение внутриглазного давления?! – Глаукома глаза что это такое.

    Лечение

    Почему дети рождаются с косоглазием, нужно ли его лечить и как это делать – определяет детский офтальмолог. Физиологическая форма проходит самостоятельно к 4–6 месяцам, никакого лечения не требует. Для лечения остальных видов используют различные методы. Когда проходит косоглазие – вопрос индивидуальный. Это зависит от особенностей организма, скорости развития малыша.

    Мнение Комаровского

    Лечение

    Известный детский врач Олег Комаровский не считает косоглазие у новорожденных тяжелой патологией. Он указывает, что у подавляющего числа детей страбизм исчезает к четырехмесячному возрасту. Если же признаки остаются, своевременное обследование у офтальмолога, правильное лечение позволяют избавиться от проблемы без каких-либо последствий.

    По его мнению, сколько будет длиться косоглазие, предсказать заранее нельзя. Средние сроки восстановления зрения все врачи указывают в пределах 3–6 месяцев.

    Смотрите видео объяснение педиатра:

    Упражнения

    Лечение

    Основной метод лечения косоглазия новорожденных и грудных детей – это гимнастика. Существует несколько вариантов упражнений, которые подбирают в соответствии с возрастом ребенка:

    • яркую игрушку водят перед лицом новорожденного, на расстоянии от 40 см, из стороны в сторону, стараясь, чтобы он следил за ней;
    • игрушку приближать к лицу новорожденного, затем отдалять;
    • усадить ребенка на стул, включить лампу, закрыть один глаз и предложить малышу смотреть на лампу другим несколько секунд.

    Упражнения делают не менее двух часов в течение дня, распределив их на несколько подходов.

    Хирургическое лечение

    Лечение

    Операция проводится по строгим показаниям. Когда у новорожденного обнаружен паралитический страбизм, нет эффекта от консервативной терапии. Вмешательство заключается в пластике глазных мышц – их укорочении или удлинении по необходимости.

    После операции новорожденному закапывают антибактериальные и противовоспалительные капли, заживляющие средства. Операция устраняет только косметический дефект, но не восстанавливает зрение. Поэтому ребенку необходимо назначать очки.

    Другие методы

    Лечение

    Помимо упражнений, ребенку с косоглазием необходима коррекция зрения с помощью очков. Их назначают носить с 8–12 месяцев. Очки выписывают с учетом вида нарушения зрения – астигматизм, дальнозоркость или миопия.

    Причины развития заболевания у новорождённых, грудничков и детей старшего возраста

    Установить причину возникновения косоглазия у малыша возможно после проведения специального офтальмологического обследования.

    Причиной врождённого заболевания могут быть:

    • тяжёлые роды;
    • перенесённые заболевания во время беременности;
    • употребление будущей мамой некоторых лекарств и наркотических средств;
    • генетические отклонения (синдром Дауна);
    • наследственность;
    • недоношенность;
    • врождённые аномалии глаз;
    • детский церебральный паралич;
    • гидроцефалия.

    Приобретённое косоглазие развивается остро или постепенно. Этому способствуют такие факторы:

    • дальнозоркость, близорукость. Чтобы разглядеть предметы, находящиеся далеко или близко, ребёнку приходится перенапрягать глаза, в результате чего со временем возникает косоглазие;
    • перенесённые инфекционные болезни (корь, скарлатина, грипп);
    • травмы;
    • стресс, сильные психологические потрясения;
    • высокие нагрузки на глаза;
    • болезни нервной системы, которые приводят к нарушению связи между мозгом и глазами.