Болезни Джек Рассел терьеров: как лечить и какие прививки делать

Для того чтобы восстановление сетчатки после витреоренальной операции прошло эффективней, офтальмологи вводят в глазное яблоко силиконовое масло. Оно заполняет образовавшееся свободное пространство, удерживает сетчатку в правильном положении до момента формирования хориоретинальных спаек. По истечении 1-2 месяцев, а иногда и более длительного периода времени, когда поставленные цели достигнуты, его удаляют из витреальной полости.

ПО ВИДУ ХРУСТАЛИКА: ЖЁСТКИЕ И МЯГКИЕ

Сегодня используются в основном мягкие ИОЛ. Техника операции основана на малоинвазивных принципах, поэтому хирургу необходима линза, которую можно легко свернуть в трубочку и ввести в микроразрез (около 2,5 мм), который затем заживёт сам. Жёсткие линзы использовались раньше при полосных операциях. Нетрудно догадаться, что для того, чтобы вживить негнущуюся линзу, нужно было разрезать глазное яблоко почти наполовину. Период реабилитации был долгим и неприятным. Но сегодня жёсткие линзы – в прошлом. Сейчас они используются лишь в исключительных случаях, когда пациенту противопоказаны лазерные и ультразвуковые операции.

Почему нужно удалять силикон

Как показывают исследования, силиконовое масло находясь в глазу со временем из пузыря превращается в эмульсию (взвесь мелких капель) и проникает в окружающие полость стекловидного тела оболочки (сетчатку, хрусталик и т.п.), выходит в переднюю камеру и вызывает тяжёлые осложнения:

  • Вторичная глаукома (повышение внутриглазного давления из-за закупорки путей оттока внутриглазной жидкости)
  • Осложненная катаракта (помутнение хрусталика глаза)
  • Появление эпитеринальных мембран
  • Закупорка сосудов сетчатки (закупорка артерий и вен)
  • Кератопатия (повреждение роговицы из-за контакта силикона с внутренней поверхностью роговицы – эндотелием)

Чтобы вред от введения силиконового масла не превысил пользу операции, производят его удаление.

Несколько простых вопросов о катаракте

Есть ли альтернатива оперативному лечению?

— Катаракту каплями вылечить невозможно. Здоровый хрусталик представляет собой естественную линзу, она лишена кровоснабжения и нервов, то есть воздействовать на нее извне практически невозможно, — пояснил профессор Чухраев. — Единственный способ лечения — хирургия.

Помогают ли широко рекламируемые "витамины" для глаз?

— Все эти "Орлины", "Орлиты" — по большому счету мошенничество", — Александр Чухраев. Если посмотреть состав таких препаратов, — это обычные витаминные комплексы, только стоят они в несколько раз дороже. Конечно, о здоровье глаз нужно заботиться всю жизнь. Но рассчитывать на то, что таблетки, пилюли или капли спасут от катаракты, наивно.

Как происходит операция?

— Задача хирурга — через микроскопический разрез удалить помутневший хрусталик и через этот же разрез имплантировать искусственный прозрачный хрусталик, — поясняет профессор. — Наша клиника стояла у истоков этой технологии. И сейчас замена хрусталика выполняется через микроскопический разрез — примерно 1,6 мм, это бесшовная операция, занимает она всего 5-7 минут. И больные начинают видеть прямо на операционном столе.

Операция выполняется в два этапа: сначала на одном глазу, а затем, через несколько месяцев, — на другом.

Какие виды линз используются?

— В рамках ОМС (то есть бесплатно) пациентам имплантируют монофокальные линзы — они позволяют качественно видеть вблизи или вдали и, соответственно, требуют ношения очков. В то же время при желании пациента ему могут прооперировать катаракту, используя другие виды линз: мультифокальные позволяют вернуть зрение так, что он будет хорошо видеть и вдаль, и вблизи, и на средние дистанции, и очки ему будут не нужны. Также есть линзы, которые позволяют параллельно с катарактой вылечивать астигматизм. Но в ОМС такие операции не входят, поэтому за такие линзы придется заплатить.

Как понять, что начинается катаракта?

1. Один из признаков — помутнение "картинки", которую видит вокруг себя больной человек. Кроме того, постепенно теряется цветность, все окружающее кажется блеклым и тусклым. Известный факт: художник Моне писал свою картину "Пруд с кувшинками" много лет: начинал в 1899 году, еще здоровым, и пейзаж играл яркими красками. Закончил ее к 1924 году, когда катаракта вовсю прогрессировала, и картина стала практически монохромной.

Читайте также:  Синдром «красного глаза» у пользователей МКЛ (мягких контактных линз)

2. Зрение "затуманивается" — картинка нечеткая, а вокруг источников света видны круги.

3. Развивается повышенная чувствительность к яркому свету, а в ночное время зрение ухудшается.

4. Быстрое ухудшение зрения, необходимость замены очков на "более сильные", но эффекта от этого почти не ощущается.

В принципе, любой дискомфорт в глазах, любое ухудшение зрения — это повод для скорейшего обращения к офтальмологу.

*Это расширенная версия текста, опубликованного в номере "РГ"

Операция катаракты и глаукомы

Операция по поводу глаукомы и операция катаракты —  вместе или нет?

Очень часто эти два заболевания идут вместе- «рука об руку».  В иных случаях сложно бывает выявить перво причинное заболевание.

Процессы изменения хрусталика провоцируют нарушение гидродинамики глаза, что в свою очередь и является  патогенетическим звеном глаукомы.

Процессы в глазу при глаукоме,капли применяемые при  данной патологии ведут к помутнению основной преломляющей линзы глаза-хрусталика.

Операция по поводу катаракты -ее цель-замена помутневшего хрусталика на искусственную линзу

Операция глаукомы— создание альтернативной дренажной системы- дополнительного «шлюза» для отведения жидкости в глазу.

Когда эти две патологии встречаются одновременно в глазу- возникает вопрос одновременно ли с ними справляться или отсрочить одну операцию от другой и насколько?

Этот вопрос ставит перед собой врач, который планирует операцию, прогноз а затем и пациент.

Так надо ли совмещать эти два вмешательства в один операционный день.

Ответить на данный вопрос однозначно нельзя. Методы справится с вышеуказанными заболеваниями  претерпевали изменения в течении длительного времени.

Операция катаракты  прошла путь от методик «открытого неба» , когда ограничения разреза-доступа были исключительно для удобства  выведения хрусталика целиком до 15 мм, 1-2 мм в настоящее время, что обусловлено лишь линзой имплантируемой в глаз и возможностью  сложить ее «как можно меньше». От необходимости постельного режима после операции несколькими днями до амбулаторной хирургии в настоящий момент.

Операция глаукомы, в свою очередь, так же  претерпела изменения , позволяющие свести риск операционных осложнений к минимуму.

Иногда операция катаракты является патогенетическим методом -удаляя хрусталик, структурам глаза становится свободнее и жидкость начинает циркулировать «правильно», тем самым приостанавливая процесс глаукомы, в сою очередь выполнить операцию катаракты на глазу с некомпенсированным давлением крайне затруднительно.

Для компенсации давления в глазу врач может назначить консервативную подготовку. Если до операции пациент применял капли от глаукомы, то ни в коем случае перед операцией катаракты не стоит отходить от рекомендованного плана.

Так же необходимо освятить еще один вопрос -Во время проведения операции катаракты используются  препараты, которые находятся в глазу еще некоторое время, поэтому контроль ВГД, его относительная нестабильность может наблюдаться в глазу еще некоторое время, из чего следует , что за давлением, особенно если оно требовало наблюдения, необходимо внимательно  наблюдать и в послеоперационном периоде.

Таким образом операция глаукомы, операция катаракты- вмешательства требующие индивидуального подхода. Сочетать их или сделать отсрочено- решает врач  в каждом конкретном случае- ведь конечная  цель операций одна: человеку возможность длительно хорошо видеть.

Катаракта операция цена

В клинике ведется прием по полису добровольного медицинского страхования (ДМС). Посмотреть список страховых компаний. 

 

Симптомы заболевания

Проводить лечение вторичной катаракты после замены хрусталика в одних случаях приходится в первые месяцы, а в других — в первые 2-5 лет. Сначала у пациента заметно снижается острота зрения. А затем, в зависимости от степени и места деформации хрусталика, к начальным признакам заболевания добавляются еще и такие симптомы, как:

  • ухудшение цветочувствительности;
  • эффект «мушек перед глазами»;
  • присутствие пелены.

Если не будет вовремя проведено грамотное лечение, ситуация сильно усугубится. У пациента постепенно усилятся:

Симптомы заболевания
  • блики от солнечного света и ламп;
  • близорукость;
  • монокулярное раздвоение.

Чем ближе к центру хрусталика катарактальный очаг, тем шире клиническая картина. Помутнение может затронуть значительную часть линзы, из-за чего она расширится и заполнит собой переднюю глазную камеру. А это чревато возрастанием внутриглазного давления и образованием глаукомы.

Очаг заболевания развивается вследствие разрастания эпителия, который выстилает поверхность задней глазной камеры. Его волокна непрозрачны, имеют хаотичную форму. Множественное деление клеток эпителия, их увеличение в размерах и сосредоточение в оптической зоне приводит к помутнению линзы, уменьшению остроты зрения. Способствуют прогрессированию этого негативного процесса:

  • активная регенерация тканей;
  • некорректно выбранная форма интраокулярной линзы;
  • наличие у пациента сахарного диабета, ревматизма;
  • использование силиконовых искусственных линз.
Читайте также:  ФИЛЯРИОЗЫ — Медицинский справочник

Интенсивность развития заболевания зависит от возраста больного, локализации очага, степени воспаления в глазной сосудистой оболочке. Чтобы предотвратить падение остроты зрения, в замутненной камере необходимо сформировать новое оптическое отверстие. Сквозь него будут поступать солнечные лучи.

Симптомы заболевания

Если после замены хрусталика глаз стал хуже видеть, нарушено цвето- и световосприятие, контуры предметов воспринимаются нечетко, нужно обязательно показаться врачу. Лечение вторичной катаракты проводит:

На приеме врач изучит медицинские документы о ранее проведенной инвазивной процедуре, предоставленные пациентом. Расспросит пациента о том:

Врач обязательно осмотрит больной глаз при помощи специальной щелевой лампы.

Этот офтальмологический микроскоп, интегрированный с источником света, позволяет детально изучить структуру передней камеры глаза.

На основании результатов проведенного обследования доктор назначает лечение. Если у пациента имеются хронические заболевания, его могут дополнительно направить на консультацию к узким специалистам.

Симптомы заболевания

Если после инвазивной процедуры у пациента возникает помутнение глазной линзы, то необходимо создать в ней новое оптическое отверстие. Достигается это посредством механической капсулотомии или лазерной дисцизии. В ходе такой процедуры высвобождается центральная оптическая зона глаза. В результате:

  • открывается доступ света в глаз;
  • улучшается цветовое восприятие;
  • повышается острота зрения.

Капсулотомия выполняется при помощи механических инструментов и лазера. На помутневших участках производятся крестовидные насечки, причем первую из них выполняют в проекции зрительной оси.

Эти манипуляции приходится производить крайне осторожно, так как имеется некоторый риск повреждения искусственного хрусталика.

Однако, несмотря на данное обстоятельство, капсулотомия характеризуется высокой эффективностью, так как обеспечивает улучшение зрения при сохранении целостности зрительного нерва и рецепторов сетчатки.

Дисцизия вторичной катаракты

Симптомы заболевания

Помутнение хрусталика в большинстве случаев устраняется при помощи лазерных лучей.

В ходе этой процедуры рассекается его задняя капсула, благодаря чему от разросшегося эпидермиса освобождается участок, через который в глаз будет проникать солнечный свет.

Эти манипуляции следует выполнять осторожно, так как можно повредить интраокулярную линзу. У лазерной дисцизии имеется масса преимуществ перед механическим хирургическим вмешательством, так как она:

  • проводится амбулаторно;
  • помогает 90 % больных;
  • оказывает мгновенный положительный эффект.

Однако проводить такую операцию можно не всегда. Противопоказаниями служат воспалительные процессы в радужной оболочке, отек сетчатки, наличие рубцов на роговице, смещение линзы. Проводится лазерная дисцизия вторичной катаракты с использованием местной анестезии. Больному не приходится накладывать швы, делать повязки.

Сухость в глазах

Симптомы заболевания

Сухость в глазах — проблема, наиболее часто сопровождающая офисных работников. Стоит о…

Близорукость: вовремя поймать

Примерно у каждого второго ребенка к моменту окончания школы врачи диагностируют близору…

Помутнение хрусталика глаза

Главным фактором, провоцирующим потерю зрения у пациентов старше 50-ти в странах Европ…

Глаза устают и краснеют

Симптомы заболевания

Многие люди время от времени сталкиваются с покраснением белков или усталостью глаз. Ч…

Можно ли избавиться от катаракты без операции?

На начальных стадиях старческой катаракты офтальмологи по показаниям применяют консервативную терапию. Назначаются:

  • инстилляции глазных капель, замедляющих прогрессирование катаракты;
  • физиотерапию – стимуляцию восстановления активной секреции внутриглазной жидкости.

К сожалению, даже инновационные лекарственные препараты не в состоянии повернуть вспять возрастные процессы помутнения хрусталика. С их помощью можно только замедлить прогрессирование катаракты и отсрочить микрохирургическое вмешательство. Главное – постоянное наблюдение у грамотного врача-офтальмолога в клинике, оснащённой современной аппаратурой, чтобы вовремя заметить начавшийся процесс патологического прогрессирования катаракты и не допустить полной потери зрения.

Болезни опорно-двигательного аппарата

Эти заболевания бьют по самому ценному качеству джеков – по активным движениям.

Болезнь Пертеса

Болезнь Легга-Кальве-Пертеса – асептическое заболевание, причиной которого становится отмирание тканей головки бедренной кости.

  • Воспаление суставов у собак: причины, лечение, профилактика
Болезни опорно-двигательного аппарата

Имеет в названии фамилии 3-х ученых, которые, независимо друг от друга, описали этот медицинский недуг. Синоним: асептический некроз головки бедра.

В большинстве случаев болезнь поражает щенков терьеров (и других мелких пород) в возрасте 6-ти месяцев. Клинические симптомы появляются через 2 месяца после начала болезни. Основным провоцирующим фактором считается наследственность, хотя точные причины болезни Пертеса у собак так и не найдены.

Суть болезни заключается в том, что костная ткань головки бедра разрушается. Под удар попадают и близлежащие структуры: хрящ, его ямка и костный мозг. Недуг имеет 5 стадий:

  • 1 стадия. Кость отмирает, как и костный мозг. Хрящ выглядит абсолютно здоровым. Собаку тревожат боли во время бега.
  • 2 стадия. Разрушенная кость неспособна выдерживать нагрузку, из-за чего происходит перелом. У собаки наблюдается выраженная боль и хромота.
  • 3 стадия. Отмершая ткань распадается, на ее месте появляется здоровая, заместительная. Со стороны кажется, что питомец выздоровел.
  • 4 стадия. Начало восстановления костной ткани. Поскольку новая ткань не может принять такую же форму, как у «оригинала», кости, терьер начинает хромать. Боли нет.
  • 5 стадия. Фаза компенсации закончилась. На месте старой головки бедра выросла новая, но с другой формой. Собака может передвигаться, но хромает и ограничена в движениях. Степень ограниченности зависит от конкретной формы новой кости.
Читайте также:  Как проявляется близорукость у детей разного возраста?

Диагностика возможна с середины первой стадии – УЗИ и рентген покажут наличие поражения и его степень. Лечение почти всегда хирургическое, хирурги удаляют ткань, подвергшуюся некрозу. При своевременном лечении прогноз благоприятный.

Вывих коленной чашечки

Как и болезни Пертеса, вывихам подвержены небольшие собаки (кстати, вывих коленной чашечки и болезнь Пертеса часто возникают вместе). Причина – наследственность. При этой болезни чашечка принимает неправильное положение относительно своего нормального места. Различают вывихи «внутрь» и «наружу», которые приводят к разным искривлениям конечности, но результат один – хромота.

Болезни опорно-двигательного аппарата

Вывих имеет 4 степени тяжести:

  • Первая. Для вывиха необходимо применение грубой внешней силы (скручивание, удар). После вывиха сустав возвращается в нормальное положение.
  • Вторая. Вывих может возникнуть при слабом внешнем физическом воздействии, в небольшом количестве случаев сустав приходит в норму.
  • Третья. Вывих возникает при воздействии внутренних сил (сгибание – разгибание конечности). Сустав не возвращается в исходное положение.
  • Четвертая. Сустав вывихнут постоянно, не возвращается обратно даже при попытке вправить его.

Наличие болезни диагностируется прощупыванием, стадия – наблюдением и рентгеном. Лечение – хирургическое, прогноз относительно благоприятный (так как возможны рецидивы).

Компрессы для лечения катаракты

Очень полезны при катаракте травяные компрессы.

Лопух и ромашка

  • Измельчите листья лопуха, цветы аптекарской ромашки и шиповника в одинаковом количестве.
  • В одном литре кипячёной воды растворите пару столовых ложек данной смеси, дайте постоять не меньше трёх часов.
  • Затем отфильтруйте, промокните в настое марлевые диски и прикладывайте их к глазам.

Лопух и мать-и-мачеха

  • По сорок грамм листьев лопуха и столько же цветков мать-и-мачехи растворите в пятисот миллилитрах горячей кипячённой воды.
  • Уберите настой на некоторое время в темноту.
  • После того, как смесь охладиться её надо профильтровать.
  • Использовать как примочки для глаз три раза в день (после сна, в течение дня и ночью).

Календула

  • Настоять пятьдесят грамм календулы в стакане кипятка.
  • При этом нужно прикрыть заваренную кипятком календулу, завернув в тёплую «шубу» примерно на два с половиной часа.
  • Далее необходимо процедить настой и использовать как примочки, а также для гигиены глаз.

Чистотел

  • Стакан чистотела и стакан воды размешать.
  • Слегка намочить в растворе марлевые диски.
  • Держать их на глазах по тридцать минут, утром и на ночь.
Компрессы для лечения катаракты

Фенхель и укроп

  • Взяв семена растения фенхель и укропа поместить их в марлевые кульки и окунуть в кипячёную воду.
  • После того, как кулёчки немного охладятся, прикладывать их по утрам и вечерам, примерно на четверть часа, каждый день.

Компрессы из меда

Мёд при лечении катаракты показан в любом виде, очень полезны и компрессы на его основе:

Номер 1

  • Возьмите по одной столовой ложке мёда и сока из лука, две столовые ложки сока из одуванчика, полученную смесь поставьте в темноту на четыре дня.
  • Потом делайте компрессы из этого настоя при утреннем и вечернем умывании.

Номер 2

  • Возьмите полстакана молока и добавьте туда пол чайной ложки мёда, доведите до кипения.
  • После того, как молоко с мёдом остынет, намочите им ватные диски и положите на глаза на ночь.
  • Проделывайте эту процедуру около семи дней.

Возможные осложнения

Благодаря тому, что ленсэктомия – операция малотравматичная и малоинвазивная, осложнения после нее возникают довольно редко. И все же, самыми частыми из них, специалисты называют: помутнение хрусталика, иначе называемое вторичной катарактой; кровотечения внутрь глаза, которые могут возникать, как в процессе операции, так и после нее; перепады внутриглазного давления. В некоторых случаях происходит смещение установленной ИОЛ, что является серьезным состоянием и требует скорейшего хирургического лечения. Инфекционные осложнения, обычно являются следствием несоблюдения рекомендаций врача в послеоперационном периоде и лечатся консервативными методами.