"Неуклюжий ребенок" или синдром диспраксии у детей

В данном учебном пособии в кратком, но систематизированном виде рассмотрены современные представления об этиологии, патогенезе, клинических проявлениях, принципах диагностики и лечения синдрома беспокойных ног. В приложении приведены алгоритм терапии синдрома беспокойных ног, шкала-опросник, тест. 

ОБНОВЛЕНИЯ

08 июня 2019, 16:18:59

Токсикозы при кишечных инфекциях

08 июня 2019, 16:10:24

Токсикозы при кишечных инфекциях

07 июня 2019, 22:59:05

Острый обструктивный ларингит (круп) у детей

09 мая 2019, 16:13:23

Заболеваемость

27 апреля 2019, 16:00:00

Амбулаторно-поликлиническое обслуживание населения

24 апреля 2019, 01:02:18

Недостаточность питания у детей раннего возраста

17 апреля 2019, 22:26:23

Желчно-каменная болезнь: лечение

17 апреля 2019, 22:21:37

Желчно-каменная болезнь: диагностика

17 апреля 2019, 22:07:42

Желчно-каменная болезнь: этиология и патогенез

17 апреля 2019, 22:06:28

Анатомия желчевыводящих путей

ПОДЕЛИТЬСЯ:

Выделяют первичный и вторичный (симптоматический) синдром беспокойных ног.

В подавляющем большинстве случаев у пациента, страдающего СБН, не находят какого-либо соматического или неврологического заболевания. В таком случае синдром является первичным и носит наследственный характер.

Наследственный СБН проявляется рано – в возрасте до 30 лет.

Вторичный, или симптоматический, СБН встречается при сахарном диабете, дефиците железа, алкоголизме, ревматических заболеваниях, облитерирующих заболеваниях артерий нижних конечностей, варикозной болезни и др. В этих случаях СБН развивается на фоне полиневропатии. Кроме того, СБН встречается во время беременности, при болезни Паркинсона, при патологии спинного мозга и корешков поясничного отдела позвоночника, а также у здоровых лиц после интенсивной физической нагрузки и при злоупотреблении кофеинсодержащими напитками.

Как проявляется заболевание?

Алкогольная полинейропатия имеет набор характерных симптомов, которые постепенно становятся все более выраженными:

  • мышцы рук и ног становятся слабыми. Сначала легкая слабость ощущается в ладонях, стопах, а затем распространяется и становится более заметной;
  • уменьшение чувствительности, ее постепенное снижение вплоть до исчезновения;
  • снижение выраженности рефлексов вплоть до их отсутствия;
  • болевой синдром. Болезненность может нарастать постепенно или сразу быть сильной. Обычно боли не связаны с какими-то «внешними» причинами (травмами, нагрузками);
  • отеки ног, рук;
  • появление мурашек, жжения, других ощущений в конечностях;
  • тремор, тики, подергивания мышц, дрожание пальцев;
  • проблемы с сердечно-сосудистой, дыхательной системой (одышка, нарушения дыхания, частый пульс, аритмия);
  • потливость (появляется неожиданно, не связана с нагрузками, температурой тела или жарой);
  • нарушения координации движений, головокружение, проблемы с равновесием.

Симптомы могут резко нарастать после сильной алкогольной интоксикации, запоя, часто они остро проявляются после переохлаждения. В других случаях они усиливаются постепенно, на фоне общего ухудшения состояния здоровья на фоне хронической алкогольной зависимости. Чаще заболевание развивается подостро за несколько недель или месяцев: нарушается чувствительность рук или ног, икроножные мышцы становятся болезненными. При сдавливании болезненность усиливается. Без лечения появляется слабость мускулатуры — вплоть до паралича, атрофии.

Заказать лечение алкоголизма

Работаем круглосуточно, опытные врачи, 100% анонимно.

Что такое неврастения и как она развивается?

Невроз развивается в следствие расстройства деятельности головного мозга, а именно той части, которая в ответе за адаптацию человека. Последствия невралгии могут сказаться не только на психическом и эмоциональном состоянии пациента, но и негативно повлиять на работу различных систем организма и внутренних органов, так как в человеческом организме все взаимосвязано.

Тревога вызывает сильный выброс адреналина, который повышает секрецию гормонов гипофиза и инсулина, регулирующих работу щитовидной железы. Такие гормоны увеличивают вероятность возникновения панических атак.

Как отличить неврастению от других расстройств?

Люди, страдающие эмоциональным расстройством, переживают различные чувства более эмоционально, чем все остальные. Гнев, тревога, отчаяние, агрессия, зависть – вот только некоторые из проявлений невроза у человека. Во время таких состояний пациент испытывает повышенный уровень стресса, поэтому негативные ситуации воспринимаются им более остро и серьезно, чем есть на самом деле.

В основе невроза лежат травмирующие обстоятельства, психологическая травма, стресс или длительное эмоциональное и интеллектуальное перенапряжение. С неврастенией часто сталкиваются люди, которые недавно пережили серьезное эмоциональное потрясение, потерю близких людей.

Люди, страдающие неврозом, зачастую отрицают свои чувства, эмоции, стараются отстраниться от своей собственной реальности. Им трудно контролировать и управлять своими эмоциями. Расстройство деформирует рациональное мышление пациента и не позволяет ему нормально функционировать в семейной, социальной и трудовой сферах жизни.

Читайте также:  Нарушение осанки: причины, методы коррекции осанки и профилактика

Причины возникновения диспраксии

Причины возникновения диспраксии окончательно неизвестны, но последние нейрофизиологические исследования указывают на то, что болезнь может вызываться недостаточным развитием или незрелостью нейронов головного мозга, а не их повреждением. Особую роль в развитии данного заболевания играет гипоксически-ишемическое повреждение головного мозга в перинатальном периоде.

Нарушение праксиса (способности к выполнению целенаправленных движений) может быть диагностировано только после седьмого года жизни, когда её можно отличить от расстройств координации и двигательных нарушений.

Диагноз «диспраксия» может быть поставлен только врачом-педиатром или детским неврологом, психоневрологом.

Проявления синдрома «неуклюжего ребенка»:

  • Задержки физического развития.
  • Ребенок медленно учится одеваться и самостоятельно есть.
  • Ребенок неаккуратен во время приема пищи, плохо пользуется ножом или вилкой
  • Неловкости в выполнении любых целенаправленных действий
  • Ребенок не может или плохо прыгает, плохо катается на велосипеде, часто падает на ровном месте и спотыкается при ходьбе.
  • Ребенок плохо играет в мяч.
  • Имеются трудности в письме и рисовании.
  • Различные психоэмоциональные и поведенческие комплексы.
  • Нестабильная и вялая осанка.

Дети с таким диагнозом испытывают определенные трудности в социальных отношениях, часто сверстники отказываются контактировать с ними. «Неумелому» ребенку не легко соответствовать здоровым детям в повседневной жизни. Такие дети характеризуются повышенной утомляемостью, ведь энергетические затраты на выполнение обычных ежедневных задач у них значительно выше, чем у здоровых сверстников.

Проявление синдрома беспокойных ног

Разглядеть у пациента состояние беспокойных ног относительно не сложно. Люди с этим расстройством «бросаются в глаза» тем, что не могут (или устоять) усидеть на одном месте. Если даже это и удается, то ноги постоянно в движении (перетоптывания, сгибания-разгибания в суставах) или постоянно приходится массировать (разминать) бедра, голени и стопы. В очереди они

выстаивают с трудом. И перед засыпанием долго не получается найти удобной для ног позы, чтобы успокоиться. Многие заболевшие этим недугом тяготятся своим неприятным состоянием и пытаются его скрыть, сдержать, при этом с трудом выдерживают период насильственного сдерживания ног от движений.

Читайте также:  Сахарный диабет. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение

Лечение онемения ног

Онемение ног можно устранить, проводя лечебные мероприятия в отношении причинных факторов заболевания, диагноз которого уже установлен. Так, туберкулез позвоночника требует применения специфических антибактериальных и химиопрепаратов, направленных на уничтожение возбудителя. Онкологические заболевания нуждаются в длительной лучевой и химиотерапии, ликвидации последствий истощения организма, оперативного вмешательства.

Вероятно, каждая патология должна включать в себя часть мер, которые всегда оправданы при остеохондрозе поясничной зоны позвоночника и его осложнениях. К таковым относятся:

  • Использование медикаментозного лечения – нестероидных противовоспалительных средств, а при необходимости – и стероидных препаратов, особенно при наличии тяжелой симптоматики грыжи межпозвоночного диска; анальгетиков; миорелаксантов; хондропротекторов; витаминов; минералов; препаратов, улучшающих микроциркуляцию.
  • Мануальная терапия – снятие мышечных блоков, восстановление подвижности суставов, высвобождение нервов и сосудов из зажатого состояния;
  • Лечебная гимнастика – помогает восстановить кровоснабжение патологической зоны и всей нижней конечности, укрепить мышцы и воспрепятствовать дальнейшему развитию патологии.
  • Физиотерапия – микротоки, ультразвук, низкоинтенсивное лазерное излучение, магнитотерапия, электрофорез, фонофорез и многие другие методики – позволяют запустить процессы регенерации тканей после гипоксических нарушений.
  • Различные приемы из нетрадиционной и восточной медицины – иглорефлексотерапия, стоун-терапия, су-джок-терапия, моксотерапия и многие другие – улучшают трофику пораженной области и оказывают биостимулирующий действие.

Синдром Туретта

Синдром Туретта (СТ) – сложное неврологическое заболевание. Для него характерны множественные тики – как моторные, так и вокальные. Это наиболее тяжелое и наименее распространенное тиковое расстройство. Эксперты сообщают, что точное количество людей с СТ неизвестно. Исследования показывают, что половина всех детей с этим заболеванием не имеют диагноза. В настоящее время у 0,3% детей в возрасте от 6 до 17 лет может быть поставлен диагноз СТ. Симптомы со временем меняются по степени тяжести. У многих людей симптомы улучшаются с возрастом.

Болезнь часто сопровождается другими состояниями, такими как синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) и обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР).