Повреждение большеберцовой и малоберцовой коллатеральной связки

Обращаясь в нашу клинику, Вы получите эффективное лечение и реабилитацию при повреждении большеберцовой и малоберцовой коллатеральных связок.

Причины травмирования

Рассмотрим сначала механизм повреждения внутренней боковой связки. Как уже было сказано, она травмируется довольно часто. Ситуация, при которой это возникает – удар чуть ниже колена с наружной стороны голени. Нога при этом обычно находится в разогнутом положении и более подвержена травмам (чаще случается у футболистов). Иначе это может произойти при падениях, когда голень зафиксирована, а корпус тела смещается относительно нее в боковую сторону с кручением на ноге (травмы лыжников и сноубордистов). При разрыве наружных коллатеральных связочных волокон, напротив, удар должен приходиться по внутренней поверхности голени, а также при этом должно произойти избыточное разгибание в колене либо вращение корпуса на опорной ноге внутрь.

Причины

Боль в наружной области бедра обычно появляется вследствие повреждения тканей:

  • сухожилия
  • бурса  
  • мышцы
  • хряща

Эти ткани окружают тазобедренный сустав. Любая из них может повредиться или воспаляться и причинять боль.  Боль в тазобедренном суставе часто встречается у спортсменов. Спортсмены, которые участвуют в таких видах спорта, как бег, футбол и  гимнастика, подвержены риску травм бедра. Однако боль в бедре может встречаться у людей всех возрастов и уровней активности.

Распространенные причины включают в себя:

Бурсит

Бурса — это небольшой мешочек (бурса), содержащий жидкость.  Ее функция — смягчать и уменьшать  трение между костью и  мягкими тканями. Бурсит — это состояние, при котором бурса воспаляется. Воспаление бурсы приводит к боли, которая распространяется на внешнее бедро.

Тендинит

Сухожилие — это анатомическая структура, соединяющая мышцу с костью. Тендинит — это состояние, которое возникает, когда сухожилие воспаляется.

Разрыв сухожилия средней ягодичной мышцы также может вызвать внешнюю боль в бедре. Ягодичная мышца — это мышца, которая идет от ягодиц к бедренной кости и позволяет человеку отводить ногу в сторону.

Травма, чрезмерные  нагрузки и общий износ могут привести к тендиниту ягодичной мышцы, разрыву сухожилия или к тому и другому. Оба состояния могут вызывать боль во внешней области тазобедренного сустава.

Другие причины наружной боли в тазобедренном суставе включают в себя:

  • Остеоартрит: является наиболее распространенным типом артрита. Чаще он поражает людей старше 50 лет, особенно женщин.
  • Ожирение: вес тела  оказывает большее давление на суставы ног. Жировые клетки также способствуют воспалению. Эти факторы могут привести к боли в тазобедренном суставе или таким состояниям, как остеоартрит.
  • Травма: травма, будь то результат падения или другой несчастный случай, может вызвать наружную боль в бедре.
  • Импиджмент-синдром тазобедренного сустава (синдром бедренно-вертлужного соударения): состояние, при котором тазобедренный сустав не может свободно двигаться.  Это влияет на нормальную амплитуду движения бедра.
  • Боль в спине: проблема с нижней частью спины может вызвать боль, иррадиирующую во внешнюю часть бедра, а также в ягодицы, заднюю часть ноги и, иногда, переднюю часть бедра.

Другие  причины 

Некоторые  положения тела  могут усугубить боль в бедре, в том числе:

  • лежание на боку  
  • сидение скрестив ноги или поджав их под себя
  • стоять опираясь на одну ногу
  • ходьба в гору или вверх по лестнице
  • забираясь в машину или ванну или выходя из нее

Причины боли в коленном суставе

Нередко мы испытываем неприятные ощущения в той или иной части тела, но очень часто списываем их на недавний ушиб или простую усталость. Боль – нормальное явление для человека, и поэтому любые болевые синдромы, особенно непродолжительные и слабые, попросту игнорируются. Иногда это правильно – зачем лишний раз беспокоить доктора? Однако в некоторых случаях очень важно вовремя обратиться к специалистам, чтобы предотвратить развитие заболевания и начать лечение, пока болезнь не перетекла в хроническую форму и не обострилась. Почему может болеть колено:

  • Травмы – простые ушибы, растяжения, переломы, вывихи, разрывы или прочие повреждение менисков;
  • Перегрузки после занятий спортом;
  • Наличие воспалительных процессов в суставе или в его области вследствие нарушения обмена веществ (подагра, нарушения липидного, минерального обмена);
  • Нарушение иммунных реакций в организме, и, как следствие, артрит, васкулит, ревматоидные заболевания, псориаз и т.д.);
  • Инфекционные процессы в костной ткани, околосуставных элементов коленного сустава (бруцеллез, ирсиниоз и т.д.);
  • Артроз или другие дегенеративные заболевания в связи с увеличением длительности жизни, неравномерного чередования нагрузок;
  • Заболевания поясничного отдела позвоночника, двигательный дефицит при неврологических заболеваниях – ассиметрия походки;
  • При поражении тазобедренного сустава, заболеваниях костей стопы и голеностопного сустава.

Итак, у Вас болит колено, и Вы не можете решить, стоит ли вам посещать врача-ортопеда, или не беспокоиться лишний раз. Как известно, своевременное выявление заболевания на ранних стадиях не позволят проблеме стать хронической и обеспечат более щадящее лечение. Существует несколько факторов, которые должны стать поводом посещения больницы:

  1. Боль может быть несильной, однако продолжаться не менее 5 дней.
  2. Проявляются и другие симптомы, в частности, повышение общей и местной температуры.
  3. Наблюдается ограничение подвижности в соединении, сильные отеки.
  4. Сустав деформируется.
  5. При подъеме или спуске по лестнице боль усиливается.

Кроме заболеваний, может наблюдаться механическое повреждение части сустава. Например, при спортивных, травматических разрывах мениска человек чувствует острую боль, подвижность в колене сильно ограничивается, проявляется отечность. Больной не может даже прикоснуться к чашечке – настолько силен болевой синдром. Он может отступить при приложении холодного компресса, а облегчить состояние поможет противовоспалительный препарат. При спонтанных повреждениях мениска боль не настолько яркая, но постоянная.

Важно! Принимать какие-либо решения насчет курса лечения самостоятельно нельзя – так можно лишь навредить своему организму и ухудшить состояние сустава. Разрывы связок – нередкое явление среди спортсменов, и обусловлено оно резким механическим воздействием, приложенным к ноге. Сопровождается такая травма различными признаками, среди которых сильные отеки, характерное похрустывание, ограничение подвижности, возможно появление гематомы. Своевременное оказание первой помощи позволит снизить риск возникновения осложнений, однако лечение связки проходит долго.

Что делать при появлении вен на ногах?

Ответ на этот вопрос однозначный и простой: обращаться к специалисту-флебологу. Только врач, который занимается лечением вен, может провести подробное обследование, правильно оценить состояние пациента и назначить лечение, главная задача которого — удаление пораженных вен.

Наиболее щадящим для пациента вариантом лечения является склеротерапия — безоперационный метод, предполагающий ведение в просвет вены специального препарата склерозанта, которые приводят к закрытию сосуда. К тому же результату приводят применение радиочастотной, лазерной терапии, в ряде случаев необходимо хирургическое вмешательство. Оптимальный способ лечения всегда выбирает врач в зависимости от исходного состояния пациента.

Специалисты «Центра Флебологии» нередко отвечают на вопросы пациентов, связанные с тем, что на ногах выступают вены. Наиболее часто встречающиеся вопросы мы приводим здесь:

Характерные симптомы неврита бедренного нерва

Если неврит возник в верхней части бедренного нерва, до его выхода из таза, клиническая картина заболевания будет наиболее яркой. Возникают все возможные симптомы бедренного неврита:

  • Нарушение сгибания бедра. Из-за этого становится сложно поднимать тело из положения сидя и лежа.
  • Нарушение разгибания голени. Становится сложно ходить, бегать, подниматься по лестнице. Человек старается лишний раз не сгибать ногу в колене, потому что после этого её сложно разогнуть. Нога постоянно сильно разогнута, из-за этого изменяется походка – больной выбрасывает вперед прямую ногу и ставит на пол сразу всю подошву.
  • Атрофия мышц бедра. Пораженная нога становится тоньше здоровой, это может быть заметно внешне.
  • Нарушение чувствительности. Человек не чувствует прикосновений, боли на передней поверхности бедра, внутренней поверхности голени.
  • Боли. Возникают в тех же местах, где происходят нарушения чувствительности.

Опытный врач-невролог сможет разобраться в беспокоящих вас симптомах, назначит правильное лечение.

Симптомы заболеваний пяточного сухожилия

Вне зависимости от того, что стало причиной воспаления, всегда можно подчеркнуть одни и те же симптомы:

  • покраснение в зоне больной связки;
  • повышенная чувствительность и пульсирование;
  • дискомфорт, усиливающийся, когда больной опирается на стопу;
  • ярко выраженная отечность мягких тканей;
  • повышенная температуры тела;
  • острая и жгучая боль, тянущаяся от пятки до икроножной мышцы;
  • в суставе может слышаться хруст.

Если причиной болей послужил надрыв ахиллова сухожилия, к симптомам добавляется и другие:

  • резкая боль, аналогичная механическому удару;
  • больному не удается стать на носочки либо вытянуть вперед стопу;
  • прощупывание «выемки» в области поражения;
  • место отека приобретает синий цвет.

Течение атеросклероза нижних конечностей

Атеросклероз артерий нижних конечностей часто протекает с постепенным нарастанием клинических симптомов в течение многих лет. Однако, при поражении подвздошно-бедренного сегмента может наступить резкое ухудшение кровообращения в ногах из за тромбоза артерий.

Критическая ишемия ноги развивается примерно у 10% за год из всех пациентов с установленным диагнозом атеросклероза нижних конечностей. Медикаментозная терапия в первую очередь может облегчать симптомы атеросклероза, но не влияет на частоту развития критической ишемии.

Через 5 лет после диагноза облитерирующего атеросклероза половине пациентов будет необходима сосудистая операция с целью спасения от ампутации, а четверть пациентов уже лишится конечности из-за гангрены.

Восстановительные сосудистые операции при атеросклерозе сосудов нижних конечностей уменьшают необходимость в ампутации в 10 раз и позволяют сохранить конечность 90% больных с критической ишемией.

Диагностика болей в пятке

При обращении к врачу обследование проводится по определенному плану. Врач подробно расспрашивает о жалобах, уточняя их характер, тип и локализацию боли, проводит осмотр больной области. Если есть необходимость, назначает ряд лабораторных тестов и инструментальных обследований. К ним относятся:

  • Общий анализ крови. Он необходим для выявления воспалительного процесса, снижения гемоглобина при анемии, изменения уровня тромбоцитов при проблемах свертывания крови.
  • Биохимия крови. Анализ покажет имеющиеся сдвиги в обменных процессах, поможет в выявлении диабетических поражений, ревматоидных, подагрических артритов, инфекций, вызванных патогенными стрептококками.
  • Анализ на онкомаркеры. Он нужен при подозрении на опухолевые процессы костей.
  • Посев гнойного отделяемого на флору. Необходим при наличии гнойных поражений, подборе антимикробных препаратов.
  • Рентгенография костей и мягких тканей стопы. Поможет в определении необъяснимых болей в пятке, в том числе после травмы, на фоне дегенеративных процессов.
  • УЗИ при выявлении артритов, бурситов, невромы, туннельного синдрома с определением локализации очага воспаления.
  • Пункция кости или синовиальной сумки при подозрении на инфекционные или опухолевые поражения.
  • КТ или МРТ для точной диагностики поражения любых структур в области стопы и пятки.

Частые вопросы

Можно ли рожать? Поясничная грыжа не является абсолютным противопоказанием для беременности. Но все зависит от ее вида, размера и имеющихся осложнений. В любом случае женщина должна сначала пройти лечение, за затем планировать беременность. Можно ли заниматься йогой? Да, с разрешения лечащего врача и начинать выполнение упражнений нужно под контролем инструктора. Как спать при грыже поясничного отдела позвоночника? Спать нужно на жесткой поверхности с ортопедической подушкой, позволяющей разгрузить позвоночник во время сна. Можно спать в положении на спине с подложенной под колени подушкой или на боку, подложив подушку под спину, чтобы сохранять выбранное положение. Можно ли бегать при грыже позвоночника поясничного? Бег – это тряска, что при грыже нежелательно. Лучше заниматься плаванием.

Грыжа позвоночника поясничного отдела – это не приговор. При регулярном проведении поддерживающего лечения с этим заболеванием можно вести активную жизнь и забыть о боли. Клиника «Парамита» ждет своих пациентов!

Литература:

  1. Цивьян Я.Л., Бурухин А.А.: Патология дегенерирующего межпозвонкового диска. Новосибирск: Наука. Сиб. отд-ние, 1988.
  2. Техника и принципы хирургического лечения заболеваний и повреждений позвоночника / , — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. — 136с. : ил.
  3. Kambin P. (Editor) Arthroscopic and Endoscopic Spinal Surgery Text and Atlas, SecondEdition, Humana Press, Totowa, NJ.
  4. Regan J editors. Endoscopic Spine Surgery and Instrumentation. New York:Thieme Medical Publisher; 2004. p. 48-55.