Мышечная дистония – легкий симптом или опасная болезнь?

DlyaSerdca → Заболевания сердца → ВСД → Состояние торсионной дистонии – что это?

Основные факты

Мышечная дистония — синдром, характеризующийся медленными или повторяющимися быстрыми движениями, вызывающими вращение, сгибание или разгибание туловища и конечностей с формированием патологических поз.

Характерная особенность дистонического гиперкинеза — возникновение или усиление при произвольных движениях. Дистоническая поза первоначально возникает лишь при определенном движении, но постепенно становится постоянной, сохраняясь и в покое. Другая особенность дистонии – динамичность гиперкинеза: улучшение после сна, влияние определенных «корригирующих  жестов» и  изменений позы, влияние эмоционального состояния.

Причины

  • Гормональное расстройство, при котором в избытке вырабатывается гомон эстроген.
  • Гиподинамия, когда человек вынужден постоянно пребывать в позе сидя или стоя.
  • Ожирение, при котором нагрузка на нижние конечности увеличивается, что приводит к застою крови в сосудах.
  • Пожилой возраст. С годами стенки сосудов становятся менее эластичными и прочными.
  • Хронические запоры, при которых нарушается кровообращение и развиваются застойные процессы.
  • Беременность. По мере роста и развития плода нагрузка на каверзные сосуды увеличивается.
  • Патологии соединительной ткани сосудов, передающиеся по наследству.
  • Травмирование вен: ушибы, разрывы, проколы.
  • Варикозное расширение вен нижних конечностей. Хроническая патология, характеризующаяся расширением вен и сопровождающаяся несостоятельностью клапанов, а также нарушением кровотока.
  • Тромбофлебит. Сопровождается воспалением стенок поверхностных сосуда и образованием тромба.
  • флеботромбоз. Заболевание глубоких вен, характеризующееся закупоркой просвета сосуда тромбом.
  • Посттромботический синдром. Является осложнением тромбоза глубоких вен, объединяет различные по локализации и тяжести гемодинамические нарушения.
  • Заболевания крови, которые приводят к нарушению ее свертывания.
  • Онкологические процессы в организме.
  • Нарушение метаболизма.

Симптомы

Синдром вегето – висцеральных нарушений может включать основные клинические симптомы: это дети со сниженной массой тела при рождении, бледной кожей или даже «мраморной», цианоз (посинение) стоп или кистей у таких малышей может возникать явления гипостаза, т.е. скопление крови в нижележащих участках тканей.

Частыми проявлениями синдрома вегето – висцеральных нарушений является нарушения сердечно – сосудистой системы: нарушение ритма и проводимости, снижение уровня артериального давления, лабильность сердечного тонуса, тахикардия.

Это связано с поражением диэнцефальных структур головного мозга, где располагается сосудодвигательный центр или нарушением в работе надпочечников.

Могут возникать нарушение со стороны терморегуляции, например длительное повышение температуры до субфебрильных значений (до 37.5), извращение характера температурной кривой, т.е. утром выше, чем вечером, склонностью к быстрому перегреванию или переохлаждению, асимметрией кожной температуры.

Одним из симптомов синдрома вегето – висцеральных нарушений является нарушение в работе желудочно-кишечного тракта в виде дискинезии по гипомоторному или гипермоторному типу, спазм или излишнее расслабление сфинктеров пищеварительной системы.

Все это может привести к частым срыгиванием, гастро- эзофагальной рефлексной болезни, эзофагиту, у маленьких детей аспирационному синдрому (попадание рвотных масс в дыхательные пути, а это ведете к развитию пневмонии). Повышенное газообразование, склонность к срыву стула (понос или запоры), дисбактериоз, недостаточность ферментов пищеварительных желез это так же проявления синдрома вегето – висцеральных нарушений.

Читайте также:  Нервная система: укрепление нервов и восстановление психики

Часто вовлекается и структуры головного мозга с развитием энцефалопатий, нарушений мозгового кровотока, двигательными нарушениями, астеноневротическими расстройствами, а так же развитие минимальных мозговых дисфункций у ребенка.

Такие дети, как правило, являются часто болеющими с эмоционально – волевыми расстройствами.

При тяжелом развитии может возникнуть сдвиги в системе гомеостаза, что приводит к нарушению работы дыхательной, сердечно – сосудистой и нервной систем.

Типология ВСД

Общей классификации заболевания не существует. Опираясь на определенные признаки, вегето-сосудистую дистонию разделяют на несколько групп:

  • В зависимости от тяжести проявления ВСД делят на 3 формы:

  • легкую – вегетативных кризов нет, симптомы вызывают несущественный дискомфорт;

  • среднетяжелую – периодически возникают кризы, человек становится нетрудоспособным во время обострения заболевания;

  • тяжелую – обострения и кризы возникают часто.

  • гипертоническую – с тахикардией, головной болью, кратковременным повышением АД, паническими атаками;

  • гипотоническую – с эпизодическим или постоянным понижением АД, головокружением, упадком сил, ломотой в теле, головной болью;

  • кардиальную – с замедленным, неравномерным или учащенным пульсом, отдышкой, болью в области груди;

  • ваготоническую – с повышенным слюноотделением, стеснением в груди, проблемами с дыханием;

  • смешанную – с чередованием или сочетанием разных симптомов.

  • скрытую – возникает при воздействии стрессового фактора, в остальное время заболевание себя не проявляет;

  • пароксизмальную – в виде приступов;

  • перманентную – постоянную;

  • смешанную – может наблюдаться чередование перманентной и пароксизмальной формы.

  • локальную – с местным поражением;

  • системную – с вовлечением в процесс одной системы организма;

  • генерализованную – с задействованием нескольких систем.

Чаще всего ВСД протекает бессимптомно. Под влиянием перегрузок, стрессовых факторов или неблагоприятных условий рассогласование между симпатической и парасимпатической системой возрастает, что приводит к обострению и проявлению криза. Нередко криз – суммарный результат накопившихся составляющих, что объясняет его масштабную и разностороннюю симптоматику.

Основные симптомы мышечной дистонии

Как правило, родители узнают о наличии мышечной дистонии у ребенка от педиатра. Далее диагноз должен подтвердить детский невролог, который установит вид и степень выраженности дистонии. Диагностика проводится врачом по комплексу симптомов, а также по результатам неврологических тестов.

Родители могут обратить внимание на наличие признаков мышечной дистонии еще до визита к врачу по следующим критериям:

  • Вялость мышц ручек или ножек (гипотонус), особенно если она присутствует только с одной стороны и появилась внезапно.

  • Судороги в мышцах конечностей у ребенка.

  • Чрезмерное напряжение отдельных частей тела – ручки, ножки, шеи.

  • Стереотипное поведение – поворачивается на один бок, а на другой нет, переразгибание шеи, запрокидывание головки и т.п.

  • Отставание или опережение (!) возрастных норм развития на 1-2 месяца и более.

Несмотря на наличие разработанных диагностических критериев, диагноз каждого врача может немного различаться, поэтому при появлении недоверия врачу, стоит обратиться к альтернативному специалисту.

ЛЕЧЕНИЕ И ПРОГНОЗ

Лечение, цели лечения:

  • Устранение выраженного болевого синдрома.
  • Нормализация состояния вегетативной нервной системы и психо эмоционального статуса пациентки.
  • Нормализация менструального цикла.

Немедикаментозное лечение:

  • Соблюдение режима труда и бодрствования;
  • Регуляция пищевого рациона с увеличением потребления в перименструальные дни лёгко усвояемых и богатых витаминами продуктов и исключение продуктов на основе молока и кофе;
  • Повышение общего тонуса занятиями лечебно-оздоровительной гимнастикой.
  • Психотерапия.
  • Акупунктура, иглорефлексотерапия, магнитотерапия.

ПРОГНОЗ

При уточнении этиологии дисменореи и своевременно начатой терапии выявленных нарушений прогноз в отношении дальнейшей репродуктивной функции благоприятный.

Читайте также:  Атеросклероз мозга или церебральный атеросклероз

Классификация вегетососудистой дистонии

В современной медицине нарушения работы вегетативной нервной системы принято классифицировать по тому, каким образом это состояние влияет на сердце и сосуды, какой тип вегетативных расстройств преобладает и насколько выражены проявления ВСД.

По влиянию на сердечнососудистую систему выделяют несколько основных типов ВСД:

  • Гипертонический тип. Для этого типа ВСД характерны эпизоды повышения артериального давления (систолическое до 140 мм рт. ст.), которое спустя короткий отрезок времени самостоятельно нормализуется. Больной также жалуется на частые приступы головной боли, быструю утомляемость, тяжелое сердцебиение.
  • Гипотонический тип. Артериальное давление понижено постоянно, или наблюдаются эпизоды понижения АД. Также присутствует сильная утомляемость, головная боль, ломота в мышцах.
  • Кардиальный тип. Больного беспокоят нарушения в работе сердца: резкое ускорение или замедление сердцебиения, боль за грудиной, приступы одышки — неспособность сделать глубокий или полный вдох и чувство недостатка воздуха.
  • Смешанный тип. При этом типе ВСД наблюдаются перепады АД от высокого к низкому, а другие симптомы могут сочетаться в различных комбинациях.

По тому, как именно нарушены функции вегетативной системы, выделяют такие типы ВСД:

  • Ваготонический тип. Для этого типа ВСД характерна повышенная потливость, не связанная с физическими нагрузками или высокой температурой окружающей среды, «мраморная» кожа, головокружения, склонность к отекам, увеличение массы тела, боли в сердце, выраженная головная боль, одышка. При инфекционных заболеваниях, в том числе ОРВИ, температура тела повышается незначительно, но остается повышенной даже через некоторое время после того, как остальные симптомы болезни исчезли.
  • Симпатикотонический тип. При ВСД этого типа кожа сухая и бледная, секреция пота снижена. Наблюдаются эпизоды повышения температуры тела до высоких значений (до 39,5 °C) при стрессе, ОРВИ, эмоциональных нагрузках. Масса тела обычно низкая. Больные жалуются на тупые, нерезкие головные боли, повышения АД, учащенное сердцебиение.

По степени тяжести ВСД может быть:

  • Легкой степени. Независимо от типа ВСД, симптомы проявляются невыраженно, периоды обострения короткие, а ремиссия продолжительная. Обострение возникает только после эпизодов повышенных эмоциональных и/или физических нагрузок. Качество жизни больного не нарушено.
  • Средней степени. Периоды обострения достаточно продолжительные, до нескольких недель или даже месяцев. Проявления ВСД ярко выражены, во время обострения у больного существенно снижается трудоспособность, вплоть до полной ее утраты при сосудистых кризах.
  • Тяжелой степени. При таком течении ВСД накладывает серьезные ограничения на повседневную жизнь человека, так как симптомы присутствуют практически постоянно, то проявляясь более выраженно, то незначительно снижаясь. В периоды наиболее выраженных проявлений ВСД часто требуется госпитализация и лечение в стационаре по причине устойчивых нарушений работы сердца, нестабильности артериального давления.
Читайте также:  Возможности лечения мышечной дистрофии в Германии

Симптомы мышечной дистонии у грудничков и взрослых

Диагноз мышечная дистония может быть поставлен только опытным врачом. Ни в коем случае не стоит пытаться самостоятельно распознать клинические признаки этой патологии и потом проводить какое-то лечение без участия доктора. Это чревато негативными последствиями. Вы можете запросто пропустить начало очень опасных заболеваний, требующих немедленного начала лечения. Поэтому, если вы видите характерные симптомы мышечной дистонии, срочно обратитесь на прием к неврологу. Вы можете это сделать прямо сейчас. В нашей клинике мануальной терапии прием ведет опытный врач невролог, кандидат медицинских наук, специалист высшей категории. Первичная консультация бесплатная. В ходе приема доктор поставит вам правильный диагноз и расскажет о том, как следует проводить эффективное лечение.

Мышечная дистония у грудничка может проявляться в неестественном положении тела, скручивании ручек, подвороте ножек, выгибании спины при плаче. Синдром мышечной дистонии у грудничка и взрослого человека может вызывать следующие клинические проявления:

  • судороги рук, ног и мышц туловища;
  • сложность в сгибании и разгибании одной или нескольких конечностей;
  • неестественное положение головы с разворотом шеи;
  • частые движения век, имитирующие моргание;
  • ощущение скованности, особенно после длительного статического положения тела;
  • онемение конечностей.

Также могут наблюдаться болевые ощущения, спастические судороги, легкий тремор (дрожание) рук, пальцев, головы, нижней челюсти и т.д. У детей в грудном возрасте заболевание может вызывать нарушением тембра голоса и интенсивность плача.

Симптомы торсионной дистонии

Основной симптом болезни — дистония произвольной мускулатуры, ведущая к развитию своеобразных, постоянно изменчивых судорожных установок. Характерно спиральное вра­щение с искривлением позвоночника. Судороги связаны с ходьбой. В покое больные относи­тельно хорошо сохраняют положение своего тела. Несмотря на крайнюю уродливость походки, больные довольно долго способны самостоятельно передвигаться. Лордоз и сколиоз позвоночника исчезают при лежании. Во сне гиперкинезы полностью исчезают. Как и при паркинсонизме, у боль­ных с торсионной дистонией иногда наблюдаются «парадоксальные кинезии». Так, некоторые больные с грубым нарушением походки могут свободно тан­цевать или без затруднений передвигаться задом наперед либо толкая пе­ред собой коляску. В мышечной системе констатируют различные комбинации гипотонии и гипертонии. В некоторых случаях отмечается большая изби­рательность поражения: торсионная дистония охватывает сравнительно небольшую мы­шечную группу, в связи с чем развивается только кривошея или стойкая судорога в виде насильственной пронации кисти. Мускулатура лица в судорогах не участвует. Речь сохраняется очень долго. Пи­рамидные симптомы и расстройства чувствительности, как правило, отсут­ствуют. Психика не изменена. Часто к торсионной дистонии при­соединяются хореические судороги, атетоидные судороги, миоклонии, тики. Гораздо реже наблюдается сочетание торсионной дистонии с дрожанием. Измене­ний печени, увеличения селезенки не отмечается. Кольцо Кайзера — Флейшера отсутствует. Постепенно, незаметно начинаясь в детском возрасте (максимум заболеваемости приходится на 10-13 лет), болезнь в дальней­шем безостановочно прогрессирует. Больные умирают от кахексии и рес­пираторной или урогенной инфекции. Патологическая анатомия

Еще не вполне выяснена. В немногих случаях на вскрытии были обнаружены гистопатологические изменения дегенеративного характера в полосатом теле.