Как диагностировать деменцию у пожилых людей

Медицинский термин слабоумия деменция, возникающая в результате органического поражения и ненадлежащей работы головного мозга. Встречается в качестве самостоятельного заболевания, либо как второстепенная побочная симптоматика иного недуга. Для постановки диагноза требуется проведение нескольких процедур и изучения активного головного мозга.

Общее понятие

Деменция – это приобретенная форма слабоумия, которая характеризуется снижением тяги к познавательной деятельности, утратой бытовых навыков и приобретенных знаний. Основные признаки деменции – это ухудшение памяти, мышления, дезориентация в пространстве и времени, нарушение письменных и речевых навыков, отсутствие простейших навыков самообслуживания. Болезнь диагностируют с помощью инструментальных методов, таких, как КТ или МРТ, клинического опроса, осмотра различных специалистов. Диагноз деменция устанавливается на основании личностных и эмоциональных особенностей пациента. Болезнь лечат с помощью различных препаратов, а также психологической коррекции. Название заболевания имеет латинское происхождение. «Деменция» переводится, как «утрата разума». Именно поэтому слабоумие обозначают именно данным термином. Особенно хорошо причины деменции изучены у пациентов старше 65 лет. Эпидемиологические данные о болезни детей исследованы не до конца. Это связано с трудностями проведения диагностики. Симптомы деменции весьма разнообразны.

Общее описание

Сосудистая деменция (F01) — это приобретенное психическое заболевание, характеризующееся снижением умственной деятельности и приводящее к нарушению социального функционирования.

Сознание не нарушено.

Распространенность: 15–20% среди всех деменций. Наиболее высокий риск развития сосудистой деменции отмечается после инсультов — 8,4% в гoд.

Предрасполагающие факторы: пожилой возраст, гипертоническая болезнь, нарушения обмена, сердечно-сосудистая патология, курение, мужской пол, наследственная отягощенность.

Симптомы и признаки слабоумия

Важно отметить, что проявление определенной симптоматики предполагает предварительное установление причины возникновения слабоумия, а также в каком месте локализовано повреждение головного мозга. Принято выделять несколько стадий деменции, в зависимости от развивающихся признаков.

Читайте также:  Психические заболевания в пожилом возрасте

Симптомы старческого слабоумия

Симптоматика умственной отсталости может быть разнообразно. Определяющим фактором является первоначальное диагностируемое заболевание, которое служит толчком для возникновения деменции. Зачастую на первоначальном этапе можно выделить следующие симптомы:

  1. Снижение физической активности
  2. Отсутствие прежних интересов
  3. Развитие и появление апатии
  4. Формирование стойкой зависимости от близких родственников.

По мере того, как интеллектуальная деятельность начнет снижаться, человек утрачивает способность самостоятельно себя обслуживать. Проживание на собственной площади в одиночество становится невозможным и опасным для жизни. Человек начинает забывать, использовал ли он электрические приборы или включен ли газ. Поэтому потребуется постоянный контроль другими людьми или представителями социальной защиты.

Признаки старческого слабоумия

Развитие интеллектуальной или мыслительной деменции осуществляется медленно и постепенно. Зачастую диагностирование заболевания происходит на более поздних сроках, поскольку первая стадия может протекать латентно. Среди отличительных признаков деменции можно выделить нарушения в следующих областях:

  1. Снижение функционирования памяти
  2. Умственные способности ухудшаются
  3. Проявление негативного эмоционального фона
  4. Физические возможности становятся ограниченными
  5. Изменение поведения и нарушение коммуникативных навыков
  6. Искажается восприятие мира и окружающих событий.

Усиление проявления соответствующих признаков происходит медленно, а скорость деградации также зависит от негативных внешних факторов.

Лечение деменции

К сожалению, в большинстве случаев патологические изменения поведения и мышления у страдающих от деменции пациентов носят необратимый характер. Это связано с тем, что дать обратный ход дегенеративным процессам, происходящим в клетках головного мозга, не представляется возможным. Однако замедлить прогрессирование болезни и существенно отстрочить наступление поздней стадии деменции можно, обеспечив пациенту заботу, внимание и качественный уход. Общаясь с близкими людьми на интересующие его темы и занимаясь любимыми делами, пациенты могут долгие годы оставаться в норме.

Схема лечения деменции предусматривает:

  • разнообразный рацион, включающий в себя богатые витаминами и антиоксидантами продукты;
  • применение предписанных лечащим врачом препаратов для улучшения нейронных связей, а также обмена веществ на клеточном уровне и кровообращения, и витаминных комплексов;
  • умеренные интеллектуальные нагрузки – такие, как чтение и проверка запоминания прочитанного;
  • если симптомы деменции развились у пациента из-за наличия у него какого-либо другого заболевания, необходимо бросить все силы на его лечение – это остановит ее прогрессирование;
  • постоянное наблюдение у врача – залог эффективности лечения деменции!
Читайте также:  Депрессия без видимых причин. Психиатр об эндогенной депрессии

Эта болезнь – тяжелое и подчас невыносимое испытание не только для самих пациентов, но и для членов их семей. С помощью квалифицированного невролога – а именно такие специалисты с огромным опытом работы ежедневно принимают пациентов в соответствующем отделении нашей частной клиники в Рязани – вы сумеете приостановить прогрессирование болезни! Лечение деменции поможет отсрочить наступление тяжелых стадий заболевания как можно дальше. В случае необходимости неврологическое лечение может быть дополнено помощью психиатра и кардиолога.

Основные виды старческого слабоумия

В медицинской литературе выделяют все виды деменции делят на три основные группы:

  1. Атрофический тип, который также называется альцгеймеровским. На его долю приходится 60-65% случаев. Причина развития этого типа патологий – первичные дегенеративные процессы, протекающие в ЦНС.
  2. Вторичная деменция по церебрально-сосудистому типу. Причины развития патологий заключаются в серьезных нарушениях мозгового кровообращения. Диагностируется в 10% случаев.
  3. Смешанный тип. В этом случае возникают и дегенеративные процессы в мозгу, и сосудистые проблемы. На долю патологий такого типа приходится до 20% случаев.

Очаг поражения может находиться в разных участках мозга. По этому критерию выделяют несколько типов старческой деменции:

  • Корковая, при которой затронута кора головного мозга. Это деменция как симптом болезни альцгеймера.
  • Подкорковая разновидность, при которой страдают одноименные структуры мозга. При этом наблюдаются типичные неврологические симптомы – например, тремор.
  • Смешанная корково-подкорковая разновидность.
  • Мультифокальная деменция. При этой форме заболевания возникает сразу несколько очагов поражения в разных отделах ЦНС. Ее симптомы проявляются особенно интенсивно.

По клиническим проявлением деменцию разделяют на лакунарную и тотальную. В первом случае страдает когнитивная функция. Это типичная клиническая картина слабоумия. Больше всего задета кратковременная память, но человек критически относится к личному состоянию, он понимает, что происходит. Явных эмоциональных нарушений нет, разве что слезливость. Ранний этап болезни Альцгеймера проявляется как лакунарная деменция.

Читайте также:  Синдром беспокойных ног, или Почему не спится?

При тотальной форме заболевания наступает полный распад личности. Тут речь идет не просто о нарушениях в интеллектуальной сфере. Пожилой человек перестает адаптироваться к социальной среде, у него исчезает чувство стыда, не остается практически никаких интересов.

Тест на речевую активность

Для того, чтобы провести тест на речевую активность, испытуемому предлагается за 1 минуту назвать как можно больше названий растений или животных и слов, начинающихся на определенную букву, например «л». В норме за одну минуту большинство пожилых людей со средним и высшим образованием называют от 15 до 22 растений и от 12 до 16 слов, начинающихся с определенной буквы. Если число называемых растений или животных и слов, начинающихся с определенной буквы, менее 10 – это признак достаточно выраженных нарушений памяти.

Вот несколько советов людям, столкнувшимся с нарушениями памяти у своих пожилых родственников:

  • Создайте в семье благоприятную обстановку, ведь положительные эмоции способствуют приостановлению процесса болезни, как и лекарственные препараты.
  • Во время разговора ограничьте воздействие посторонних шумов, отвлекающих внимание. Прежде чем заговорить, обратитесь к человеку по имени.
  • Во время разговора, старайтесь использовать простые слова и предложения. Если с первого раза вас не поняли, повторите спокойным голосом. 
  • Если ваш родственник расстроен или устал, переключите его внимание, например, сходите погулять с ним.
  • Старайтесь как можно чаще вспоминать старые времена, попросите рассказать о своем детстве, молодости. В процессе деменции страдает краткосрочная память (на текущие события), а память на прошлое сохраняется.
  • Помните, что рядом с вами люди, которые когда-то заботились о вас, когда вы были совсем беспомощны, помогали вам, отдавали вам свою любовь, теперь они сами столкнулись с проблемами и только вы можете им помочь справиться с этим.