Табакокурение: история, причины, последствия и преодоление

В последние годы проведены серьезные научные исследования о влиянии табакокурения на здоровье человека, и в частности на неокрепший еще детский организм. Но прежде чем говорить о вреде курения, необходимо хоть кратко осветить историю возникновения этого вида наркомании — никотинизма, рассказать о его распространенности.

Фармакологическое действие

Никотин — алкалоид пиридинового ряда, содержащийся в листьях табака (Nicotiana tabacum и Nicotiana rustica), а также в некоторых других растениях. Взаимодействует с периферическими (в том числе расположенными в синокаротидной зоне, вегетативных ганглиях, мозговом веществе надпочечников и нейромышечных пластинках) и центральными н-холинорецепторами. В низкой концентрации возбуждает их, в высокой — блокирует. Наиболее чувствительны к никотину н-холинорецепторы вегетативных ганглиев, на которые никотин оказывает двухфазное действие. В фазу возбуждения происходит деполяризация мембран ганглионарных нейронов, фаза угнетения обусловлена конкурентным антагонизмом с ацетилхолином.

Никотин стимулирует хеморецепторы синокаротидной зоны, что сопровождается рефлекторным возбуждением дыхательного и сосудодвигательного центров. Фаза угнетения наблюдается при накоплении в крови значительного количества никотина.

В низких дозах никотин возбуждает н-холинорецепторы хромаффинных клеток надпочечников и потому увеличивает выделение в кровь адреналина. В высоких дозах никотин вызывает противоположный эффект.

В дозах, значительно превышающих те, которые необходимы для воздействия на вегетативные ганглии, никотин сначала облегчает, а затем угнетает нервно-мышечную передачу.

При действии никотина на синаптическую передачу в центральной нервной системе также наблюдается двухфазность: в низких дозах вещество вызывает возбуждающий эффект, в больших — тормозной. Действие на центральную нервную систему (возбуждение или угнетение) зависит от доз, интервалов между ними и психологического состояния человека.

Частота сердечных сокращений после введения никотина сначала замедляется (возбуждение центра блуждающих нервов и интрамуральных парасимпатических ганглиев), затем учащается (стимуляция симпатических ганглиев и увеличение адреналина хромаффинными клетками). Действие на сердечно-сосудистую систему обусловлено активацией симпатических влияний: тахикардия (возможна желудочковая экстрасистолия), повышение артериального давления, нарушение кровоснабжения органов и тканей (сужение сосудов), гипернорадреналинемия, повышение гликогенолиза и др. Никотин увеличивает сердечный выброс, усиливает работу сердца и повышает потребление кислорода миокардом.

Читайте также:  Состояние алкогольного патологического опьянения: симптомы, формы, лечение

Действие никотина часто проявляется тошнотой (центрального происхождения), иногда рвотой. Моторику кишечника никотин повышает. Секреция слюнных и бронхиальных желёз сначала повышена, затем следует угнетение. Повышает содержание в крови жирных кислот и адгезивную способность тромбоцитов.

Влияние на внутренние органы небольших доз никотина, поступающих в организм при курении, обусловлено в основном рефлекторным действием (стимуляция хеморецепторов каротидного синуса и дуги аорты). К никотину постепенно развивается привыкание.

Что вызывает острый бронхит

Вызвать бронхит у старого человека может табакокурение (недуг может развиться у пассивных пожилых курильщиков), плохая экология, вдыхание токсичных веществ, длительное пребывание на холоде. Кроме того спровоцировать бронхит могут более традиционные причины:

  • попадание патогенной флоры – стрептококк, стафилококк, пневмококк;
  • грибковая инфекция;
  • вирусная инвазия – вирус гриппа, парагрипп, аденовирус и другие;
  • атипичная флора – микоплазма, хламидия;
  • комбинированная природа возникновения – наиболее частый сценарий, в ходе которого пожилой пациент вначале заражается вирусом, который ослабляет организм человека и дает «зеленый свет» бактериям.

Особенно подвержены болезненным патологиям верхних дыхательных путей пожилые люди осенью, зимой, в это время наблюдается резкое падение защитных функций организма человека в результате недостатка витаминов.

Обзор документа

Правительство РФ разработало Концепцию по реализации госполитики противодействия потреблению табака и иной никотинсодержащей продукции в России на период до 2035 г. и дальнейшую перспективу.

Планируется сократить спрос и предложение на данные товары, усовершенствовать оказание медпомощи, направленной на прекращение потребления табака.

Установлены конкретные показатели реализации концепции.

Для просмотра актуального текста документа и получения полной информации о вступлении в силу, изменениях и порядке применения документа, воспользуйтесь поиском в Интернет-версии системы ГАРАНТ:

Читайте также:  Диетологи и врачи назвали лучшие средства от новогоднего похмелья

Курение поневоле

Особого внимания заслуживает рассмотрение вопроса о пассивном табакокурении. Этому фактору многие родители в бытовых условиях не придают большого значения, хотя он способен нанести ощутимый удар по здоровью ребенка. При анализе дыма от сгорания конца сигареты (побочный дым) установлено, что в нем по сравнению с основным дымом, поглощаемым курильщиком, в 5 раз больше угарного газа, в 3 раза — смол и никотина, в 46 раз—аммиака. В накуренном помещении больше всего содержится побочного дыма. В плохо проветриваемой комнате в течение часа некурящий человек — пассивный курильщик—получает столько же ядов, сколько курильщик от одной сигареты. При выкуривании сигареты только четвертая часть вредных веществ переходит в организм активного курильщика, 25 % ядов сгорает, а 50 % попадает в воздух, которым дышат окружающие.

По данным английских исследователей, у пассивных курильщиков, находящихся даже в хорошо вентилируемом помещении, на 22 % (а в плохо проветриваемом— на 38 %) снижается продолжительность нагрузки, приводящей к приступу стенокардии.

Повышена опасность пребывания в загрязненном помещении для детей, беременных женщин и лиц, страдающих сердечно-сосудистыми и аллергическими заболеваниями, бронхиальной астмой, хроническим бронхитом и эмфиземой легких.

Курение в доме вызывает хроническое отравление табачными ядами окружающих; у них ухудшается самочувствие, появляются головные боли, снижаются память и работоспособность, повышаются утомляемость и подверженность болезням. Отмечается возрастание артериального давления. Чаще возникают невралгии, ревматизм, язвенная болезнь желудка, воспаление легких, ангина, грипп и другие респираторные заболевания, снижается половая потенция у мужчин. У некоторых особенно чувствительных людей наблюдаются симптомы удушья и обморочные состояния. Следовательно, пассивное курение ведет к тем же недугам, что и активное.

Курение поневоле

Кроме того, на пассивных курильщиков табачный дым оказывает и прямое токсическое воздействие. В крови и моче у них, как правило, обнаруживается значительное содержание никотина, окиси углерода и других веществ. Если на 10 м3 воздуха приходится одна выкуренная сигарета, то токсичность его в закрытом помещении приближается к уровню токсичности самых вредных веществ (М. Т. Дмитриев).

Читайте также:  Фиброз легких: симптомы, лечение и профилактика

Целесообразно здесь привести отрывок из лекции профессора Н. Н. Блохина:

, например, немало о грязном воздухе в городах. Но сколько есть таких людей, которым этой грязи мало, и они обязательно хотят еще больше ввести грязи в себя, в свой организм путем курения. И не только сами курят, но упрямо и бесцеремонно окуривают других. Разве об этом у нас мало пишут? Это ведь очень серьезный фактор. А возьмите для примера маленькую семью в однокомнатной квартире, где находятся мать, ребенок и отец. И вот он, этот глава семьи, и сам курит, и жену с ребенком окуривает. А о том, к чему это ведет, убедительно говорит медицинская статистика. Окуриваемые дети болеют не только опухолями, но также другими болезнями: всякими ангинами, тонзиллитами, чем хотите, но чаще и больше, чем дети, которых не окуривают.

А если я вам скажу, что в моче у ребят, которых нещадно окуривают, можно найти канцерогенные вещества?! Ведь это означает, что они прошли через весь организм и теперь выводятся с мочой. А кто знает, что они, эти канцерогенные вещества, наделали там, по дороге? Я думаю, что самая примелькавшаяся привычка— не только курить, но и окуривать других, заставлять массы людей — от здоровых до больных, от сильных до слабых, от мала до велика — принуждать всех дышать табачным дымом, это такая привычка, с которой надо бороться самым категорическим образом, самыми решительными средствами. Это — привычка, которая противоречит коренным понятиям о культуре, если не сказать более резко.

Сказанное требует от каждого любителя никотина заботливого отношения к окружающей среде, к людям, с которыми он общается. Недопустимо курение в тех помещениях, где одновременно находятся другие члены семьи. Нельзя, уважая окружающих, курить в их присутствии, особенно если это женщины и дети.