Можно ли принимать противовирусные и антибиотики вместе

Врачи запрещают запивать антибиотики алкогольными напитками, потому что это приводит к серьезным сбоям в организме, а последствия могут быть непредвиденными. Далее в статье подробно описано действие спиртного на фоне принятия таких лекарств.

Когда нужно принимать противовирусные препараты

Современной науке известно более 500 вирусов, способных привести к развитию заболеваний у человека. Вирусы содержат рибонуклеиновую кислоту (РНК) или дезоксирибонуклеиновую кислоту (ДНК), а также ферменты или гены, благодаря которым возможна репродукция вируса в клетке-хозяине. К ДНК-содержащим вирусам относятся пикорнавирусы (ОРВИ, полиомиелит, менингит) и ортомиксовирусы (грипп), а к РНК-содержащим – гепаднавирусы (вирусные гепатиты) и герпесвирусы (простой герпес). В отличие от бактерий, вирусы лишены собственного обмена веществ и поэтому используют метаболизм клеток человека, чей организм они атаковали.

Для лечения и профилактики вирусных инфекций применяются противовирусные препараты, которые являются соединениями природного или синтетического происхождения. Они эффективны при острых респираторно-вирусных инфекциях, гриппе, герпетических инфекциях, гепатитах и при многих других заболеваниях. Противовирусные препараты борются с вирусами на различных стадиях развития и жизненного цикла, препятствуют проникновению вируса в клетки и синтезу вирусных компонентов, который приводит к гибели клеток-хозяев.

Противовирусные препараты делятся на две большие группы: специфические и неспецифические. Специфические препараты действуют только на определенные виды возбудителей. А неспецифические препараты обладают активностью против широкого спектра вирусных агентов. Один из таких препаратов – ВИФЕРОН Свечи (суппозитории), который является неспецифическим лекарственным средством для лечения ОРВИ, в том числе гриппа, а также различных форм герпетической инфекции, том числе ее урогенитальной формы. Препарат можно принимать как в первые дни болезни, чтобы блокировать размножение вируса на старте заболевания, так и через несколько дней после ее начала.

Как правило, в большинстве случаев положительный эффект после приема противовирусных препаратов становится ощутим сразу и симптомы заболевания ослабевают. Но для полной победы над вирусами препарат необходимо принимать курсом, иначе вредные микроорганизмы снова начнут размножаться и состояние заболевшего человека может ухудшиться.

Нельзя. Почему?

Представим ситуацию: вы на корпоративной вечеринке в окружении коллег, каждый из которых держит в руке стройную ножку бокала с шампанским, но сами при этом уныло греете чашку с чаем. Знакомо?

Каждому встречному не станешь отчитываться о проблемах со здоровьем, из-за которых вам приходится примерять маску белой вороны. Но именно в таком амплуа вы рискуете остаться в памяти приглашённых, если откажетесь пригубить горячительную жидкость.

Сторонники теории абсолютного ограничения в напитках, содержащих спирт, при лечении антибиотиками, приведут сразу несколько вполне обоснованных аргументов:

  1. Активные вещества в противомикробных препаратах воздействуют с этанолом, в результате чего теряют свои лечебные свойства. В лучшем случае, терапия просто не даст результата.
  2. Усиливается нагрузка на печень – орган, ответственный за очищение организма от продуктов распада лекарственных средств. Как следствие, происходит фильтрационная и детоксикационная дисфункции.
  3. Страдает желудочно-кишечный тракт, в результате чего активные компоненты препарата могут быстрее необходимого срока выйти из организма.
  4. Повышается вероятность возникновения дисульфирамоподобной реакции, т.е. сильнейшей интоксикации, которая затрагивает нервную систему, работу основных внутренних органов и даже может стать причиной летального исхода. 

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Препарат оказывает антигипоксическое, ноотропное, противосудорожное, анксиолитическое и стресспротективное действие. Мексидол повышает сопротивляемость организма к повреждающим факторам, среди которых шок, кислородное голодание тканей, алкогольная интоксикация, нарушение мозгового кровообращения вследствие ишемии.

Лекарственное средство способствует улучшению кровообращения в области головного мозга, препятствует сгущению крови и тромбообразованию.

Обладает антигиперхолестериновым действием. Снижает концентрацию общего холестерина и липопротеидов низкой плотности.

Мексидол нормализует процессы сна, способствует повышению внимания, улучшает мыслительные процессы.

Прием препарата на фоне абстинентного синдрома способствует снижению проявлений алкогольной и нейротоксической интоксикации, нормализует вегетативные функции, устраняет когнитивные нарушения.

Совместное применение препарата Мексидол с транквилизаторами, снотворными, антидепрессантами и противосудорожными средствами усиливает действие последних. Это позволяет снизить дозировку назначенных препаратов.

Фармакокинетика

Препарат быстро всасывается. Максимальная концентрация достигается спустя 45-50 минут после приема. После попадания в кровоток Мексидол быстро распределяется в органах и тканях. Препарат находится в организме около 4-5,5 часов в зависимости от способа введения.

Метаболизм лекарства происходит в печени. Мексидол образует несколько метаболитов и распадается на составляющие.

Выведение из организма производится с мочой. Большая часть экскретируется в форме метаболитов, остальная — в неизмененном виде. Период полувыведения составляет около 2-3 часов.

Читайте также:  Монастырский чай от алкоголизма, состав чудотворного напитка и отзывы

Антибиотики и алкоголь: совместимость и последствия

Теперь разберем по отдельности эти два понятия.

Совместимость

Помните, что есть антибиотики, при лечении которыми на алкогольные возлияния наложено строжайшее табу. Ниже представлена таблица совместимости антибиотиков и алкоголя.

Наименование* Взаимодействие с алкоголем, последствия
Трихопол® (н) Происходит ингибирование ферментов, отвечающих за расщепление ацетальдегида
Метронидазол® (н) Повышает чувствительность организма к этанолу
Тиниба® (н) Развивается антабусподобная реакция
Тинидазол® (н) В процессе лечения откажитесь от употребления алкоголя. Велик риск развития дисульфирамоподобной реакции
Фазижин® (н) Не принимайте алкоголь в течение 72 часов после прекращения приема данного препарата
Цефамандол® (н) Подавляется выработка ацетальдегиддегидрогеназы
Цефотетан® (н) Замедляется процесс расщепления этилового спирта, в организме повышается уровень продуктов его распада
Цефобид® (н) В течение пяти дней после окончания терапии откажитесь от алкогольных напитков
Цефоперазон® (н) Возникает тетурамоподобная реакция.
Левомицетин® (н) Принимать левомицетин и алкоголь вместе опасно для жизни. Этанол потенциирует гепатотоксичность антибиотика
Бисептол® (н) Нарушение функционирования печени
Гентамицин® (н) Гентамицин® сам по себе дает тяжёлые побочные эффекты, а смешивание с этанолом способствует их усилению
Амоксиклав® (д) В ходе лабораторных испытаний не было выявлено прямых химических взаимодействий компонентов амоксиклава® с этанолом
Амоксициллин® (д) Этанол снижает скорость абсорбции амоксициллина® в кишечнике
Пиперациллин® (д) Приём алкоголя нежелателен
Ампициллин® (д) Может исказиться трансформация этанола и других ксенобиотиков
Панцеф® (н) Лучше отказаться от спиртного во время терапии
Гелиомицин® (д) Наблюдается инактивация ЛС
Азитромицин® (д) Снижается действие антибиотика. При смешивании с этанолом инфекция может приобрести хронический характер
Цефтриаксон® (н) Лучше полностью отказаться от спиртного. Не исключены дисульфирамоподобные эффекты
Тровафлоксацин® (д) Фармакокинетика не меняется под воздействием спирта, только снижается экскреция цефадроксила в моче

*н- несовместимы; *д-допустимо после консультации с врачом.

Лечение, проводимое Эритромицином®, Метрогилом®, Орнидазолом®, Тинидазолом®, Клионом®, Флагилом®, Моксалактамом®, Бактримом®, Кетоконазолом®, Триметоприм-сульфаметоксазолом® и Ко-тримоксазолом®, а также цефалоспоринами требует полного отказа от горячительных напитков.

Последствия

Несовместимость алкоголя и антибиотиков чревата развитием дисульфирамоподобной реакции, при которой снижается метаболизм этанола. В организме накапливается ацетальдегид, усиливающий интоксикацию организма. Появляются рвота, неприятное чувство дискомфорта в эпигастрии, одышка, повышение артериального давления и тахикардия. Аналогичным действием обладает препарат дисульфирам, используемый в лечении алкоголизма.

При совместном приёме антибиотиков и этанола нарушаются обменные процессы. Дело в том, что этиловый спирт и фармакологические средства разлагаются под воздействием одних и тех же энзимов (ферментов). При употреблении алкоголя окислительная биотрансформация антибиотиков замедляется, и энзимы сосредотачиваются на детоксикации организма от алкоголя.

Алкоголь вкупе с антибиотиками оказывает мощнейший седативный эффект.

Угнетение центральной нервной системы и снижение концентрации внимания опасны для людей преклонного возраста, для тех, кто управляет транспортным средством и занимается потенциально опасными видами деятельности, подразумевающими наличие высокой скорости психомоторных реакций.

Отдельно стоит выделить последствия от употребления пива во время антибиотикотерапии:

  • аллергические реакции (анафилаксия, кожные высыпания, крапивная лихорадка, реакция Яриша-Герксгеймера, бронхиальная астма аллергического генеза);
  • язвенные поражения;
  • кохлеарный неврит;
  • тиннитус;
  • учащённая дефекация;
  • энтероколит;
  • внутричерепная гипертензия;
  • снижение уровня гемоглобина и тромбоцитов;
  • диспепсия;
  • нарушения функций ЦНС, сердечно-сосудистой системы;
  • токсические поражения почек.

Читайте далее: Что делать, если тошнит от антибиотиков, как избежать диспепсию

Зависимость между длительностью антибиотикотерапии и резистентностью

  • Традиционно рекомендации определяют длительность приема антибиотиков. Однако для большинства препаратов не были проведены исследования, определяющие минимально эффективный период лечения. Например, пиелонефрит исторически лечат 2 недели. При этом, в клинических исследованиях доказано, что более которий период фторхинолонов является эффективным (7 дней для ципрофлоксацина и 7 дней для левофлоксацина), но похожих работ не было проведено для β-лактамных антибиотиков, которые чаще всего и используется в лечении пиелонефрита. Если взглянуть на текущие международные рекомендации, то курс β-лактамного антибиотика должен составлять 10-14 дней, что основано на простом отсутствии данных об эффективности более короткого периода терапии.
  • С другой стороны, в рандомизированных клинических исследованиях показано, что более короткий период терапии у пациентов с внутрибольничной пневмонией аналогичен по клиническим исходам более длительному курсу, но при этом ассоциирован с меньшим риском рецидива инфекции и антибиотикорезистенстности.
  • Концепция универсальной продолжительности курса антибиотиков не учитывает, что пациенты по разному отвечают на одни и те препараты. В последнее время ситуация сильно изменилась в госпитальной практике, где речение о прекращении терапии все чаще основывается на биомаркерах, таких как прокальцитонин. В амбулаторных условиях выполнить такие тесты не всегда возможно, поэтому некоторые эксперты склоняются к мнению. что пациенты могут прекратить терапию, когда чувствуют себя лучше. Конечно, это утверждение противоречит рекомендации ВОЗ. Но, интересны результаты недавно опубликованного исследования, показавшего, что использование разрешение температуры как индикатора прекращения терапии у пациентов с внегоспитальной пневмонией, уменьшает длительность лечения в 2 раза без влияния на успех терапии.

Таким образом, требуется проведение клинических исследований, которые определят наиболее эффективные стратегии по оптимизации длительности антибиотикотерапии.

Источник: Martin J Llewelyn, Jennifer M Fitzpatrick, Elizabeth Darwin. BMJ 2017;358:j3418.

Читайте также:  Пройдите действенное лечение зависимости от спайса

Антибиотики, несовместимые со спиртным

Категорически противопоказано совмещать антибиотики и алкоголь

Категорически противопоказано совмещать следующие антибиотики и алкоголь:

  1. Метронидазол. Это лекарство используется для лечения лёгочных, кожных, кишечных и стоматологических инфекций. Употреблённый вместе со спиртным он может приводить к дисульфирамоподобной реакции организма.
  2. Также категорические противопоказан алкоголь во время приема антибиотиков группы цефалоспоринов. Особенно это касается препаратов цефтриаксон и цефотетан.
  3. Врачи предупреждают об опасности совмещения спиртного с тинидазолом, эритромицином и линезолидом.
Антибиотики, несовместимые со спиртным

Следующая таблица взаимодействия некоторых антибиотиков с алкоголем поможет оценить влияние этанола на организм во время лечения:

Название препарата Взаимодействие с алкоголем Рекомендации
Препараты на основе метронидазола, в том числе свечи и крем Дисульфирамоподобная реакция, которая выражается в тошноте, рвоте, головной боли, скачках АД, боли в животе Не стоит использовать препарат, если вы накануне пили. Также нужно отказаться от совместного употребления лекарства и спиртного. Пить можно через 72 ч после приёма последней таблетки
Триметоприм и сульфаметоксазол (лекарство Септра и Бактрим) Даже небольшое количество этанола на фоне приёма препарата может приводить к тахикардии, приливам крови, рвоте и тошноте, покраснению кожных покровов Категорически запрещено совмещать с приёмом спиртного
Линезолид (препарат Зивокс) Если принимать с алкоголем, может сильно повышаться кровяное давление Во время лечения нужно отказаться от спиртного. После лечения пить можно только через 72 часа
Рифампицин (Рифанид) Этот токсичный препарат в сочетании с алкоголем повышает риск токсического воздействия на печень Категорически противопоказано совмещать с этанолом
Тинидазол (лекарство Тиндамакс) Неважно, сколько алкоголя вы выпьете, очень высок риск развития дисульфирамовой реакции Во время лечения нужно избегать приёма алкоголя
Цефотетан (лекарственный препарат Cefotan) Также есть риск развития дисульфирамовой реакции От алкоголя на фоне лечения и 72 ч после него нужно отказаться
Изониазид При хроническом употреблении алкоголя повышается риск токсического поражения печени Избегать длительного употребления алкоголя на фоне лечения
Этионамид (медпрепараты Тионид и Трекатор) Сочетание алкоголя и действующего вещества опасно для нервной системы. Возможно развитие острого психоза Противопоказано чрезмерное употребление спиртного
Циклосерин Комбинация спиртного и лекарства опасна для нервной системы. Возможно появление судорог Употребление алкоголя категорически противопоказано

Можно ли совмещать алкоголь и антибиотики без негативных последствий?

Врачи не рекомендуют употреблять алкогольные напитки параллельно с антибиотиками. На приеме специалист обязательно подробно рассказывает больному о том, что случается, если пить спирт и антибиотик.

Если человек во время лечения планирует поход на какое-либо мероприятие и точно знает, что будет употреблять алкоголь, ему необходимо уточнить у лечащего врача о последствиях. Но скорее всего доктор полностью запретит спиртсодержащие продукты в целях безопасности.

Однако принять антибиотики с алкоголем без осложнений все-таки можно. Учеными проводились исследования, в ходе которых были установлены определенные нормы спирта, не приносящие вреда человеку при употреблении с противомикробными препаратами.

Например, мужчинам можно употребить четыре порции спирта, где одна порция равна 10 мл. Для женщин на 10 мл менее. Таким образом, человек может во время курса антибиотиков без последствий выпить бокал вина либо шампанского или даже позволить себе коньяк.

Но это не значит, что можно распивать спиртные напитки на протяжении всего курса. Систематическое употребление алкоголя замедляет выздоровление, снижает иммунитет и вредит организму в целом.

Как правильно совмещать алкоголь и антибиотики – техника безопасности

Наилучший вариант развития событий при лечении пациента антибиотиками – отказ от алкогольных напитков на время приёма лекарственных препаратов. В исключительных случаях, когда без распития никак не обойтись, необходимо соблюдать следующие правила безопасности:

  • Уточнить у лечащего врача, допустимо ли смешивать алкоголь с лекарством и подумать о возможности отказаться от крепких напитков.
  • Минимальный отрезок времени между приёмом антибиотика и употреблением алкоголя – 4 часа. Меньший срок чреват большими неприятностями для здоровья.
  • Объём выпитого зависит от пола, веса, тяжести текущего заболевания, крепости напитка, и не должен превышать 300-350 мл.
  • Этанол присутствует не только в крепких напитках (водка, коньяк, виски), но и в слабоалкогольных (вино, шампанское, пиво). Даже если содержание спирта здесь в разы меньше, употребление не пройдёт без вреда для здоровья.

У пациентов, проходящих антибиотикотерапию, возникает вопрос: через какое время после курса разрешено выпить алкогольные напитки? Точный ответ сможет дать лечащий врач, и он зависит от нескольких факторов: пола, возраста человека, характера его заболевания, самочувствия, препарата. Большинство лекарств обладают накопительным эффектом, продолжая действовать на организм после окончания приёма. Профессиональные медики рекомендуют начинать употреблять алкоголь не раньше, чем через 5 дней после окончания лечения.

Три правила во время приёма антибактериальных препаратов:

  1. Антибактериальные препараты выпускаются и назначаются в разных лекарственных формах: таблетки, сиропы, внутривенные и внутримышечные инъекции, капли для глаз, мази, вагинальные свечи, растворы для ингаляций. Побочные реакции может вызвать любая форма препарата.
  2. Вред здоровью человека наносит этанол, находящийся в составе алкогольных напитков. Он присутствует не только в коньяке, вине и пиве, но и в сиропах от кашля, настойках лекарственных растений (солодки, алтея, эхинацеи, элеутерококка). Необходимо изучить состав препаратов, которые принимаются одновременно с антибиотиками.
  3. Внимательно читать инструкцию к препарату, чтобы выяснить, насколько он совместим с алкоголем. Если в инструкции сказано, что исследования по данному вопросу не проводились или информация отсутствует, придётся отказаться от употребления спиртосодержащих напитков во время курса лечения.
Читайте также:  Алкоголик не может остановиться — почему?

Антибактериальные препараты несут излишнюю нагрузку на организм и назначаются в случае тяжёлых заболеваний. Врач может только прописать определённый препарат, все остальное зависит от пациента, который, в первую очередь, должен думать о скорейшем выздоровлении. Заболевшему человеку необходимо своевременно принимать прописанные препараты, спать не менее 7-8 часов в сутки, питаться продуктами с большим содержанием витаминов и микроэлементов. О том, чтобы в этот период принимать алкоголь, лучше забыть. Особенно это относится к людям, страдающим хроническими болезнями сердца, печени, почек. В противном случае негативные последствия не заставят себя жать. Это могут быть:

  • Сбой работы центральной нервной системы и постепенное отмирание клеток мозга.
  • Интоксикация организма, симптомами которой выступают диарея, тошнота, рвота.
  • Поражение почек, проблемы с мочевыделительной системой.
  • Нарушение ритма сердца.
  • Гастриты, язвы желудка.
  • Нарушение микрофлоры кишечника.
  • Поражение печени, приводящее к постепенному отмиранию клеток.
  • Снижение иммунитета, организм не сможет самостоятельно бороться с инфекциями.
  • Учащённое сердцебиение.
  • Скачки артериального давления – опасны для гипертоников.
  • Нарушение стула в виде запора или поноса.
  • Слабость, сонливость, упадок сил.
  • Депрессивное состояние, нервные срывы.
  • Раздражительность, бессонница.
  • Снижение интеллектуальных способностей, ухудшение памяти, концентрации внимания.
  • Жар и озноб.
  • Сильные головные боли.
  • Судороги.
  • Аллергические реакции в виде зуда, высыпаний и покраснения кожи.
  • Затруднённое дыхание и отёк Квинке – без своевременного оказания медицинской помощи заканчивается смертью.
  • Эффект от лечения минимален или отсутствует.
  • Болезнь может перейти в хроническую стадию, снизив качество жизни пациента.

Спиртное в малых дозах дополнит праздник, поможет расслабиться. Но его употребление во время болезни не принесёт никакого удовольствия и способно нанести вред организму. Это главное, о чем должен помнить человек, решая для себя: стоит ли смешивать алкоголь и антибиотики.

Особенности приема антибиотиков

Антибиотики – это сильнодействующие препараты с большим количеством побочных эффектов. Принимать их можно только после консультации со специалистом. Если лечащий врач назначил курс приема медикаментов, следует соблюдать несколько правил:

  • строго придерживаться графика приема и указанной дозировки, таким образом в крови постоянно будет сохраняться необходимая концентрация действующего вещества;
  • пить лекарства в течение установленного врачом срока, не сокращая и не продлевая его по своему разумению;
  • запивать препараты негазированной чистой водой в достаточном количестве (газированные напитки и соки замедляют всасывание действующего вещества, а чай и кофе способствуют преждевременному выведению лекарства из организма).

Особенности приема антибиотиков

Следует соблюдать правила

Помимо этого, надо помнить, что эффективность лечения напрямую зависит от рациона питания. Во время приема антибиотиков желательно добавить в меню больше фруктов, овощей, уменьшить количество сладостей, копченостей, маринадов, фаст-фуда, отказаться от острой, жирной пищи и алкоголя.

Когда можно алкоголь после антибиотиков

Каждый препарат содержит в упаковке инструкцию. Ее необходимо изучить до начала лечения. Внимательно прочитайте пункт, который сообщает о времени выведения лекарства из организма. Обратите внимание, что есть срок полувыведения. Он не подходит. Алкоголь можно употреблять только после того, как действующее вещество будет окончательно выведено из организма. Вычислите, когда вещество станет неактивным. Сразу после этого можно употреблять алкоголь, не опасаясь того, что произойдет неожиданная реакция.

Теперь вам известно о том, можно ли алкоголь при антибиотиках. Многие люди утверждают, что употребляли одновременно с противомикробными средствами, и не возникло никаких осложнений. Можно сказать, что им просто повезло. Не всегда отсутствие реакции у одного человека гарантирует аналогичный исход у другого.

Соблюдайте рекомендации своего лечащего врача. Спросите у него, можно ли совмещать назначенное вам лечение с употреблением алкоголя. В случае запрета стоит воздержаться от алкогольных напитков. Стоит отметить, что лечение антибактериальными средствами не назначается на долгое время. Чаще всего курс приема составляет от трех дней до одной недели. Это не так уж долго. Можно вполне потерпеть и не употреблять алкогольную продукцию во время лечения. Будьте здоровы!

Когда можно алкоголь после антибиотиков

Известно, что каждый второй человек хоть раз в жизни проходил лечение на основе антибиотиков, которое применяется при сильных инфекционных или хронических заболеваниях. И каждый знает об устоявшемся стереотипе, что нельзя употреблять водку с антибиотиками, чтобы не было плохих побочных эффектов. Отчасти этот стереотип основан на не подтвержденных мифах и некоторые виды лекарств, всё таки можно совмещать с алкоголем без последствий. Однако известно, что антибиотики и без того ослабляют иммунитет организма, а употребление водки или других спиртных напитков наносит по нему ещё больший удар.

В этой статье мы разберем, как антибиотики реагируют со спиртным и почему не желательно их совмещать.