Лучшие спазмолитики от головной боли
Трехступенчатая система коррекции болевого синдрома
Основным методом лечения боли в онкологии является медикаментозная терапия. В практике работы Европейской клиники используется трехступенчатая система обезболивания из ненаркотических и наркотических анальгетиков, которая позволяет эффективно купировать болевой синдром и держать его под контролем. Мы учитываем рекомендации Всемирного института боли (FIPP WIP, USA), Европейской Федерации Международной Ассоциации Изучения Боли (EF IASP).
Метод заключается в последовательном применении анальгетиков возрастающей силы действия в сочетании с адъювантной терапией по мере увеличения интенсивности боли. Важным принципом является начало фармакотерапии немедленно при появлении первых же признаков боли, пока не развилась сложная цепная реакция, которая приводит к хроническому болевому синдрому. Переход на более сильное обезболивающее производится, когда все препараты предыдущей ступени неэффективны в своих максимальных дозировках.

- На первой ступени при легкой боли эффективны нестероидные противовоспалительные средства (НПВСП).
- На второй ступени при умеренной боли применяются препараты, которые содержат комбинацию слабых опиатов и ненаркотических анальгетиков. К первым относят дионин, трамадол, промедол, проседол, трамал. Чаще всего применяется трамадол из-за высокой эффективности и удобства применения.
- На третьей ступени при сильной боли назначаются наркотические анальгетики: бупренорфин, морфин, фентанил, омнопон.
На любом этапе противоболевой терапии анальгетики необходимо принимать постоянно по часам. Доза корректируется с учетом вида и интенсивности болевых ощущений. Если препарат становится неэффективным, желательно заменить его на альтернативное средство аналогичной силы, но рекомендовать его пациенту, как более мощное.
В качестве анальгетиков часто применяют кортикостероиды — препараты гормонов коры надпочечников. Они оказывают мощное противовоспалительное действие, особенно важное при болях, вызванных компрессией нерва, при головной боли, обусловленной внутричерепной гипертензией, а также костных болях.
Анестезиолог-реаниматолог Вадим Сергеевич Соловьев об опиоидных анальгетиках:

Наши врачи следуют принципам терапии боли, провозглашенным ВОЗ:
- «Через рот» (перорально) — означает, что следует исключить все инъекционные формы анальгетиков, проводить терапию с использованием неинвазивных лекарственных форм (таблетки, капсулы, сиропы, трансдермальные терапевтические системы, ректальные формы препаратов и т. д.).
- «По часам» — анальгетики следует назначать регулярно по схеме, в соответствии с длительностью эффекта препарата, не дожидаясь развития сильной боли, исключая возможность «прорывов» боли.
- «По восходящей» — подбор препаратов для обезболивания осуществляется от неопиоидных анальгетиков при слабой боли, «мягкими» опиоидами при умеренной боли и сильными опиоидными анальгетиками при сильной боли, по мере нарастания интенсивности боли, в соответствии с «лестницей обезболивания ВОЗ»
- «Индивидуальный подход» — предполагает необходимость «индивидуального» подбора анальгетика и основан на селективном выборе наиболее эффективного анальгетика в нужной дозе с наименьшими побочными эффектами для каждого конкретного пациента с учетом особенностей его физического состояния.
- «С вниманием к деталям» — предполагает учет особенностей и деталей каждого пациента, безусловно, назначение ко-анальгетиков и адъювантных средств, по мере возникновения необходимости в них, проведение мониторинга за больными.
Список таблеток от головной боли
Препарат Анальгин (активное вещество метамизол натрия) – одно из наиболее популярных в нашей стране болеутоляющих средств. Эти таблетки от головной боли недорогие, но эффективные при необходимости блокады передачи болевых импульсов нервными окончаниями. Также Анальгин обладает жаропонижающим и противовоспалительным применяют по одной таблетке 2-3 раза в день после приема пищи или эпизодически как средство от головной боли, при невралгиях, артралгии, суставной, мышечной и зубной боли, ожоговых поражениях кожи, гипертермии. Препарат всасывается в кровь и начинает действовать через 20 минут после приема. Стоит помнить, что у Анальгина достаточно большой список противопоказаний: почечная и печеночная недостаточность, гипотензия анемия, гломерулонефрит, алкоголизм, инфаркты сердца в анамнезе, возраст до 7 (действующее вещество ацетилсалициловая кислота) – недорогие таблетки от головной боли, обладающие не только анальгезирующим эффектом, но и противовоспалительным и жаропонижающим. Ацетилсалициловая кислота входит в состав многих лекарственных препаратов, она подавляет воспалительные реакции, снижает отечность и блокирует болевые центры. Благодаря тому, что основное действие медикамента – противовоспалительное, Аспирин рекомендуется к приему при невритах, флебитах, воспалительных процессах в суставной ткани, ангинах, растяжениях и вывихах.К противопоказаниям относят заболевания желудка, пониженную свертываемость крови, бронхиальную астму, склонности к аллергическим реакциям, а также ранний детский возраст до 3-х лет. С осторожностью назначают препарат беременным и кормящим женщинам.
Парацетамол – одно из наиболее безопасных средств из доступных и широко распространенных препаратов, применяемых от головной боли. Основное действие препарата – жаропонижающее, как таблетки от головной боли и других типов болей и противовоспалительное он значительно уступает Анальгину и Аспирину, однако в списке его противопоказаний только тяжелые поражения почек и печени.
- ТОП-12 самых лучших таблеток от …
- Лучшие таблетки от головной боли: обзор …
- Лучшие таблетки от головной боли: обзор …
- Лучшие таблетки от давления, топ-10 …
Все вышеуказанные вещества входят в состав следующих таблеток от головной боли:
- Цитрамон (содержит аспирин);
- Темпалгин (содержит анальгин);
- Солпадеин (содержит парацетамол);
- Нурофен (содержит ибупрофен);
- Ибуклин (содержит ибупрофен и парацетамол);
- Пенталгин (содержит анальгин).
Нестероидные противовоспалительные средства
Таблетки от головной боли из группы НПВС назначаются в тех случаях, когда причиной являются воспалительные процессы в сосудах, структурах мозга, костях черепа, верхних отделах дыхательных путей. Помимо противовоспалительного действия, эти препараты понижают температуру тела и купируют болевые ощущения.
Наиболее мощным анальгезирующим эффектом обладает Кеторолак и его аналоги под другими торговыми названиями. Далее в порядке убывания степени обезболивания идут Диклофенак, Ибупрофен, производные ацетилсалициловой кислоты (Аспирин).
Комбинированные средства от головной боли
Каффетин
Так называется высокоэффективная комбинация, содержащая парацетамол, пропифеназон, кофеин и кодеин. Этот препарат является рецептурным, поскольку он содержит противокашлевое средство из группы опиоидов — кодеин. Также таблетки от головной боли содержат пропифеназон, который является психостимулирующим средством. Этот препарат очень хорошо помогает при головной боли, вызванной мигренью, при зубной боли, при головной боли напряжения, и при посттравматической цефалгии. Таблетки имеют выдавленную надпись — каффетин – на латинице на одной стороне и цифру 5 на другой стороне таблетки.
Преимущества и недостатки
Недостатком этого препарата можно отнести необходимость приобретения рецепта, возможность появления симптомов передозировки кофеина при одновременном употреблении нескольких чашек натурального кофе. Это может вызвать тревогу, усилить головную боль, вызвать сердцебиение – поэтому во время лечения нужно воздержаться от употребления кофе. К безусловным отрицательным сторонам применения этих эффективных таблеток от головной боли можно отнести подавление активности дыхательного центра. Поэтому категорически не рекомендуется применять их лицам с синдромом сонных апноэ, выраженным храпом и нарушением дыхания во сне.
Пенталгин-плюс
- ТОП-12 лучших таблеток от головной боли …
- Лекарство и таблетки от головной боли …
- 14 лучших препаратов от мигрени …
- Запрещенные обезболивающие можно будет …
Пенталгин-плюс содержит ещё большее количество активных и сбалансированных компонентов. Он отличается от Каффетина тем, что кроме кофеина, кодеина и пропифеназона, он ещё содержит парацетамол и фенобарбитал. В одной таблетке находится 300 мг парацетамола, а на пропифеназон, кофеин, фенобарбитал и кодеин приходится соответственно 250, 50, 10 и 8 мг. Действие препарата определяется компонентами, которые входят в него. Пропифеназон и парацетамол взаимно усиливают действие друг друга, помогая бороться с болью и с высокой температурой. Кофеин способен тонизировать организм, и придавать бодрость. Кодеин улучшает переносимость головной боли, и несколько уменьшает эмоциональную ее окраску. Фенобарбитал является производным из группы барбитуратов, и одновременно способен оказывать спазмолитическое и легкое седативное действие.
Преимущества и недостатки
Как и в прошлом случае, относительным недостатком средство является необходимость выписывания рецептурного бланка, поскольку эти таблетки от головной боли подлежат строгому количественному учету. Эти таблетки от головной боли не следует применять более 4 таблеток в день. В противном случае могут возникать не только аллергические реакции, но и тошнота и рвота при передозировке, Возможны признаки взаимодействие с другими лекарствами. Нежелательно применять их при сонных апноэ и при храпе. Нельзя принимать Пенталгин-плюс вместе с другими барбитуратами, при эпилепсии, запрещается пить алкоголь на фоне приема, поскольку повышается риск поражения печени. Но, с другой стороны, эти таблетки от головной боли являются высокоэффективными, и быстро уменьшают выраженность цефалгического синдрома.
Цитрамон-Форте (Аскофен-П, Кофицил-Плюс)
Преимущества и недостатки
К преимуществам Цитрамона-Форте и других его аналогов относится высокая эффективность, безрецептурный отпуск, широкая распространенность во всех аптеках и низкая цена. С другой стороны, это средство, несмотря на кажущуюся безобидность, может вызывать такие побочные эффекты, как тошнота и рвота, понижение свертываемости крови и кровоточивость, носовые кровотечения, и даже головную боль, аллергические реакции и поражение почек. Поэтому Цитрамон-Форте необходимо назначать с учетом наличия таких заболеваний, как язва желудка, портальная гипертензия, почечная и печеночная недостаточность. Запрещён препарат для детей в возрасте до 15 лет, при беременности и в период грудного вскармливания.
Анальгин
Одни из лучших дешевых таблеток. Пользуются широкой известностью среди многочисленного числа покупателей. Помогают при сильных и слабых головных болях, обладают всеми характерными анальгетикам свойствами. Достоинствами являются низкая стоимость и отсутствие лекарственной зависимости. Также препарат относится к категории ненаркотических. Это дает ему дополнительное преимущество.
Наряду с положительным действием, есть и противопоказания, и побочные реакции. В отзывах покупатели отмечают, что положительное воздействие Анальгина наступает спустя 20 минут после применения. Однако, длится оно недолго, всего 2 часа. Средство больше выступает в роли самого простого и доступного для экстренных случаев.