Отеки ног при сердечной недостаточности: лечение

Что вызывает отёчность ног в щиколотках и ступнях?  Ваши ступни и лодыжки отекают, когда жидкость накапливается в пространстве между клетками вашего тела.

Виды капель от конъюнктивита

Существует четыре группы глазных капель от конъюнктивита:

  1. Антибактериальные. Основное действующее вещество в них — антибиотик, который уничтожает бактерии. Но некоторые микроорганизмы бывают нечувствительны к определенным группам антибиотиков, поэтому капли в процессе лечения приходится заменять на другие.
  2. Противовирусные. В составе препаратов обязательно есть вещество, которое пагубно влияет на вирусы: интерферон и его производные, а также другие компоненты.
  3. Противоаллергические. В составе присутствуют антигистаминные вещества, которые устраняют неприятные симптомы, вызванные аллергенами.
  4. Комплексные. В этой группе капель присутствует сразу несколько действующих веществ, которые устраняют конъюнктивиты, имеющие разную природу происхождения.

В таблице собраны лучшие глазные капли от конъюнктивита из разных ценовых категорий, которые избавляют от симптомов заболевания за 3-7 дней.

Симптомы

Симптомы появляются резко и усугубляются быстрыми темпами. Симптоматика зависит от темпов трансформации интерстициальной стадии в альвеолярную. Потому есть 2 формы рассматриваемого неотложного состояния:

  • острая
  • подострая
  • затяжная
  • молниеносная

При острой признаки альвеолярного отека появляются через 2–4 часа после проявления интерстициального. Такое отмечают при ИМ или пороках митрального клапана. Длительность подострой стадии: 4-12 ч. Она отмечается при врожденных пороках сердца и магистральных сосудов, острой почечной недостаточности и пр. Затяжная стадия длится сутки, иногда больше. Отмечается при воспалительных заболеваниях легких, протекающих в хронической форме, при почечной недостаточности (также хронической).

Читайте также:  Болезнь Кавасаки — что это такое простыми словами

Молниеносная стадия развивается за несколько минут, кончается смертью больного. Отмечается она при обширном инфаркте миокарда или анафилактическом шоке.

Если у человека выше названные хронические болезни, отек легких начинается, как правило, в ночные часы, потому что человек находится горизонтально. При тромбоэмболии легочной артерии признаки могут усугубиться как ночью, так и днем или утром.

Проявления отека легких:

  • очень сильная одышка, когда человек спокоен, и не занимается вообще никакой физической активностью
  • дыхание характеризуется как клокочущее, неглубокое и учащенное; его могут слышать те, кто находится рядом (на расстоянии 2-5 метров)
  • резко появившееся ощущение нехватки воздуха; когда больного кладут на спину, становится только хуже
  • хрипы при кашле слышны на расстоянии 2-5 и более метров
  • ортопноэ — положение тела, которое принимает больной по причине специфической симптоматики; в таком положении ему легче всего находиться. Он сидит, наклонив торс вперед, опирается на вытянутые руки
  • болевые ощущение сжимающего характера в грудине
  • учащение ЧСС
  • при кашле отходит розовая мокрота такой консистенции, как пена
  • кожа бледная или синюшная, что на медицинском языке называется цианозом
  • больной возбужден, боится умереть
  • сознание может быть спутанное
  • в крайнем случае, человек впадает в кому

Диагностика и лечение лимфостаза

Комплекс исследований включает в себя:

  • УЗИ органов брюшной полости и малого таза;
  • УЗДГ вен нижних конечностей;
  • рентгеновскую лимфографию;
  • рентгенографию грудной полости;
  • лимфосцинтиграфию с Тс-99m;
  • МРТ;
  • КТ.

Основная цель в лечении лимфостаза — обеспечение оттока лимфы от внутренних органов. Пациенту показаны:

  • ручной лимфодренажный массаж;
  • физиотерапия;
  • аппаратная пневмокомпрессия;
  • медикаментозное лечение лимфостаза;
  • ношение компрессионного трикотажа;
  • диетотерапия (ограничение соли);
  • занятия скандинавской ходьбой, плаванием, ЛФК;
  • местная терапия трофических язв, экземы.

Хирургическое лечение лимфостаза показано при неэффективности комплексной консервативной терапии, прогрессировании лимфедемы, выраженном фиброзе и деформирующих лимфатических мешках. Операция заключается в микрохирургическом создании лимфовенозных анастомозов, а также проведении липосакции и дерматофасциолипэктомии.

Признаки отеков при сердечной недостаточности

При развитии отеков на фоне патологий сердечно-сосудистой системы они имеют ряд особенностей:

  • обе нижние конечности обычно отекают симметрично;
  • отечность вначале развивается на ногах, с прогрессированием патологического процесса может распространяться по всему телу;
  • отечность держится длительно (несколько недель или месяцев);
  • при надавливании на место отека возникает впадина, которая не сразу возвращается к первоначальному состоянию;
  • место отека плотное на ощупь.

Один из признаков – после надавливания на отек впадина некоторое время сохраняется

Признаки отеков при сердечной недостаточности

На начальных стадиях патологии обычно отекают стопы и лодыжки, с прогрессированием патологического процесса также могут опухать бедра. Кроме того, на начальных этапах заболевания отечность становится более выраженной к концу дня. После достаточного отдыха она спадает, затем снова может развиваться в вечернее время.

В отсутствие адекватного лечения отечность нижних конечностей при данной патологии может наблюдаться у пациента постоянно (вне зависимости от наличия или отсутствия полноценного отдыха).

Если сердечная недостаточность и отечность возникли на фоне ишемической болезни сердца, у пациента могут наблюдаться болевые ощущения в груди, одышка. Если патология обусловлена пороками сердца, у больного могут отмечаться бледность кожных покровов, затруднение дыхания. Пациенты также могут предъявлять жалобы на постоянную слабость и повышенную утомляемость, учащенное сердцебиение.

Правильное питание и питьевой режим

Медики рекомендуют в течение всей жизни придерживаться правил здорового питания. Не рекомендуется употреблять много соли в пищу, так как в организме будет задерживаться вода. Чтобы вывести излишнюю жидкость, можно попробовать кратковременную арбузную диету или употребление укропа. Особое внимание следует уделять правильному режиму питья, недопустимо как излишнее употребление жидкости, так и ее недостаток. Жирную, жареную и копченую пищу следует исключить из рациона.