Атеросклеротический кардиосклероз причины

Что такое вазомоторный ринит и как от него избавиться? К каким последствиям может привести неправильное лечение вазомоторного ринита? На эти и другие вопросы отвечает ведущий специалист Национального медико-хирургического центра им. Н. И. Пирогова, кандидат медицинских наук, доцент, врач-оториноларинголог Олег Александрович Голубовский.

антиварикозные чулки антиперспирант антистресс артериальное давление беременность боль вакцинация Варикоз вены витамины вкладыш давление дезодорант депрессия ЖКТ здоровье как ухаживать за лицом кашель клещевой энцефалит клещи компрессионное белье компрессионные колготки корректор стопы косметика косточка на ноге красота лекарства лечение варикоза микрофлора кишечника настроение нервная система нервы обезболивающее средство ОРВИ ортопедическая подушка остеохондроз плоскостопие прививка простуда раздражение солнцезащитная косметика сосуды стопа стресс термобелье тонометр уход за кожей лица хандра энцевир язва

Запись на прием

Ваш браузер не поддерживает JavaScript — запись на прием через сайт невозможна.

Мы используем технологию JavaScript для защиты от спама нашего контакт-центра.

Пожалуйста, запишитесь по телефону 8 812 406-88-88 или по почте [email protected]

Выберите медицинский центр, введите свое имя, телефон или почту. Мы свяжемся для записи на удобное время. Международный медицинский центр «СОГАЗ» (Санкт-Петербург, ул. Малая Конюшенная, 8) Медицинский центр «СОГАЗ» (Санкт-Петербург, , 47) Медицинский центр «СОГАЗ» (Колпино, ул. Финляндская, 13) Cанаторий «Белые ночи» — ММЦ «СОГАЗ» (Санкт-Петербург, г. Сестрорецк, 38-й км Приморского шоссе, д. 2) Поликлиника ПАО «Нижнекамскнефтехим» (Республика Татарстан, г. Нижнекамск, ул. Соболековская, здание 33; Школьный бульвар, 3) Многопрофильный медицинский центр «СОГАЗ» (Краснодарский край, г. Геленджик, ул. Луначарского, ) Медицинский центр «СОГАЗ» Тобольск (Тюменская область, г. Тобольск, 9 микрорайон, №1Б) Медицинский центр «СОГАЗ» — «Игора Драйв» (ЛО, Приозерский р-н, Сосновское сельское поселение, д. Новожилово, Приозерское ш. д.3 к.4) Клиника Педиатрия Дерматовенерология Хирургия кисти Диагностика Стоматология Акушерство и гинекология Косметология Неврология ЛОР Хирургия Офтальмология Реабилитация Спортивная медицина Терапия Травматология и ортопедия Урология Лечение позвоночника Атеросклероз Лечение боли Утрата сознания (обморок) ФИО Телефон Я даю согласие на обработку персональных данных, с условиями обработки персональных данных ознакомлен. ЗаписатьсяЗаявка успешно отправлена! Мы совсем скоро свяжемся для записи на удобное время.Что-то пошло не так! Пожалуйста, запишитесь по телефону 8 812 406-88-88 или по почте [email protected]

Лекарственные препараты

Спазмолитические препараты расслабляют гладкую мускулатуру стенки кровеносных сосудов, и, расширяя просвет сосудов, улучшают кровообращение.

Ганглиоблокаторы устраняют сосудосуживающее влияние нервных узлов, улучшая регионарный кровоток.

Антиагреганты улучшают текучесть крови, препятствуя «склеиванию» её форменных элементов. Их приём снижает риск развития тромбоэмболических осложнений, инфаркта миокарда, острого нарушения мозгового кровообращения.

В ряде случаев назначаются антикоагулянты – средства, препятствующие тромбообразованию за счёт блокирования синтеза факторов свёртывания крови. Эти препараты эффективны, но увеличивают риск развития кровотечений.

Антиатерогенные препараты назначаются в целях достижения целевого уровня липопротеинов низкой плотности (так называемый «плохой» холестерин) и уровня общего холестерина. При курсовом приеме статинов происходит нормализация липидного обмена, значительно снижаются риски опасных сердечно-сосудистых событий — инфарктов и инсультов, а также быстрого прогрессирования атеросклероза в артериях сосудов ног.

Ряд лекарственных средств обладают комплексным действием, уменьшают ведущие симптомы, в частности боли в мышцах ног при ходьбе и в покое, и позволяют пациентам увеличить дистанцию безболевой ходьбы (принадлежат к разным фармакологическим группам): цилостазол, сулодексид, илопрост и др.

Самой высокой эффективностью в лечении перемежающейся хромоты обладает цилостазол, однако в нашей стране препараты с этим активным веществом пока не зарегистрированы и, соответственно, недоступны широкому кругу пациентов. В России наиболее назначаемыми препаратами при перемежающейся хромоте являются пентоксифилин, суледоксид, илопрост.

Стандартные доступные анальгетические препараты (имеются в виду общепринятные безрецептурные средства) в данном случае не эффективны. При сильных болях в условиях стационара применяются наркотические анальгетики и специальные препараты, сочетающие противовоспалительное, спазмолитическое, обезболивающее дейсвтие. Нередко назначаются лекарственные средства — стимуляторы метаболизма (актовегин и пр.), однако они не имеют ведущего значения в лечении. Для улучшения обменных процессов также рекомендуются витамины группы В, препараты никотиновой кислоты (ксантинола никотинат), для нормализации процессов свертывания крови — препараты ацетилсалициловой кислоты и другие антиагреганты.

Читайте также:  Варикоз: послеоперационная реабилитация

Антиагреганты (клопидогрел, тиклопидин и др.) важны с точки зрения нормализации текучести крови, их прием является профилактикой образования тромбов и тяжелых тромботических осложнений у пациентов с атеросклероз-ассоциированными патологиями (ишемическая болезнь сердца, ишемический инсульт, облитерирующие заболеваний артерий).

Антиатерогенные препараты группы статинов (симвастатин, розувастатин и др.) назначаются в целях достижения целевого уровня липопротеинов низкой плотности (так называемый «плохой» холестерин) и уровня общего холестерина. При курсовом приеме статинов происходит нормализация липидного обмена, значительно снижаются риска опасных сердечно-сосудистых событий — инфарктов и инсультов, а также быстрого прогрессирования атеросклероза в артериях сосудов ног.

В последнее десятилетие ведутся исследования по применению геннотерапевтических препаратов, предположительный результат их использования — рост сосудистой микросети в ишемизированном участке, улучшение снабжения кровью тканей пораженных конечностей. Препараты этого уровня называют «лекарствами, отменившими ампутации». В настоящий момент в России актуален для применения при облитерирующих заболеваниях артерий нижних конечностей только один такой препарат (неоваскулген, группа стимуляторов репарации тканей). Однако, как и большинство инновационных средств, он не доступен по стоимости большинству пациентов с атеросклерозом сосудов ног.

Стоит отметить, что медикаментозная терапия облитерирующих заболеваний артерий должна проводиться по назначению и под строгим контролем врача, с учетом состояния пациента, выраженности симптомов, наличия других хронических заболеваний. Самостоятельное лечение при помощи народных средств и методов не приводит к улучшению, заболевание прогрессирует, часто бывает упущено время для начала адекватного лечения, что может привести в итоге к утрате конечности.

Причины развития ИБС

Сердце – мощная мышца, работающая в режиме нон-стоп в течение всей жизни человека, чтобы каждый орган тела регулярно снабжался обогащенной кислородом и питательными веществами кровью и одновременно очищался от продуктов метаболизма. Непосредственно питание сердца осуществляется через сеть коронарных артерий.

Коронарные (венечные) артерии – два крупных кровеносных сосуда, ответвляющихся от корня аорты над аортальным клапаном и разделяющихся на несколько ветвей. По ним к сердцу подходит насыщенная кислородом кровь.

Причины развития ИБС

Если в них образуются участки сужения и их просвет уменьшается из-за образования своеобразных «наростов» разной природы, работа сердечной мышцы нарушается. Она недополучает необходимых ей веществ, следствием чего становится ишемия, т. е. нарушается трофика тканей. Результатом этого становится сердечный приступ.

Таким образом, основной причиной развития ИБС является атеросклероз, заболевание, при котором в стенках сосудов образуются холестериновые бляшки. Подобное в основном является следствием несбалансированного питания, богатого продуктами с высоким содержанием насыщенных жиров, в частности холестерином. В результате происходящих изменений коронарные артерии не только сужаются, но и становятся менее эластичными.

Различают «плохой» холестерин, содержащийся в продуктах животного происхождения и «хороший» холестерин, который представляют собой липопротеины высокой плотности (ЛПВП), синтезируемые в печени и кишечнике.

Но это не происходит одномоментно. Изначально просвет сосуда уменьшается незначительно. Если причины образования атеросклеротической бляшки не устраняются, в ней продолжается процесс накопления липидов, к ней притягиваются тромбоциты, в результате чего она ограничивается молодой соединительной тканью и при этом в большей или меньшей степени выступает в просвет сосуда. Вместе с этим могут формироваться тромбы, которые склонны подвергаться кальцинозу.

Причины развития ИБС

При сохранении причин формирования бляшек они склонны увеличиваться, также образуются новые. Это увеличивает степень стеноза коронарных артерий и оказывает влияние на характер течения ишемической болезни сердца.

Предрасполагают развитию заболевания:

  • длительно сохраняющееся высокое артериальное давление (артериальная гипертензия) – в результате постоянного высокого давления крови на стенки сосудов их способность рефлекторно сужаться и расширяться;
  • курение (практически вдвое повышает риск) – приводит к поступлению в организм токсинов, которые оказывают разрушительное действие на стенки сосудов и создают предпосылки для образования тромбов или холестериновых бляшек;
  • сахарный диабет I и II типа, особенно при отсутствии контроля над уровнем сахара в крови – один из самых опасных факторов риска с точки зрения развития ишемической болезни сердца и тяжести ее течения;
  • ожирение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • недостаточная физическая активность.

Риск развития ИБС возрастает прямо пропорционально количеству имеющихся предпосылок и их «мощности».

Причины развития ИБС

В развитии ИБС особая роль отводится наследственной предрасположенности. Поэтому большое внимание к состоянию сердца следует уделять людям, у которых есть близкие родственники с ишемической болезнью сердца.

Читайте также:  Систолическая и диастолическая дисфункция сердечной недостаточностью

Считается, что некоторые особенности строения ДНК приводят к нарушению метаболизма холестерина в организме и развитию атеросклероза. Проведенные в Канаде исследования, позволили обнаружить 182 комбинации генов, при наличии которых риск развития ИБС резко повышается. Часть этих генов наследуется человеком от родителей, другие возникают в результате мутаций в течение жизни. Но даже присутствие одного из генетических маркеров может расцениваться в качестве фактора повышенного риска развития ишемической болезни сердца, особенно при наличии отягчающих ситуацию обстоятельств (курение, чрезмерное пристрастие к алкоголю, погрешности в питании).

Также причиной сужения просвета сосудов может стать тромбоз и тромбоэмоболия. Они могут возникнуть уже на ранних стадиях существования атеросклеротической бляшки на фоне травмирования выстилающего внутреннюю поверхность кровеносного сосуда слоя. Образующиеся микротромбозы и микроэмболии еще более усугубляют нарушения кровотока в суженном сосуде, ухудшают течение ИБС и способны приводить к опасным осложнениям.

Ишемическая болезнь сердца в большей степени характерна для людей пожилого возраста, особенно уже имеющих тахикардию, артериальную гипертензию или гипертрофию миокарда. Причем у мужчин она обнаруживается чаще, чем у женщин.

Причины развития ИБС

Кардиосклероз – что это за болезнь?

Кардиосклероз – патологический процесс в сердечной мышце, характеризующийся замещением ее тканей на соединительные, рубцовые, а также деформацией сердечных клапанов.

За счет отсутствия эластичности, коей обладают нормальные миокардиальные волокна, жесткая разращенная соединительная ткань способствует частичной потере сердцем его основных свойств – сокращаться и передавать нервные импульсы. В конечном итоге эта патология приводит к нарушениям в кровообращении, и соответственно питанию всех органов и систем полезными веществами, доставляемых кровью.

Нарушение передачи нервных импульсов в полной мере обуславливает наличие при кардиосклерозе различные виды аритмии.

Наименование болезни происходит от сочетания двух древнегреческих слов – «καρδία», что в переводе означает «сердце» и «σκληρός» — твердые. Буквально «твердое сердце» четко характеризует описываемую в этой статье патологию.

Главные причины, или факторы, способствующие развитию кардиосклероза в основном, является неправильный образ жизни и вредные привычки – злоупотребление алкоголем, курение, ожирение, малоподвижный или сверхактивный образ жизни. Еще одна важная причина – нарушение кровообращения из-за атеросклероза и связанных с ним болезнями.

Развитие болезни (патогенез)

Рассмотрим патогенез патологии на фоне инфаркта. Как мы знаем, инфаркт миокарда – это острое нарушение кровообращения в одной из частей сердца, при котором «отрезанный» от питания участок сердечной мышцы в начале отмирает, после, через 1-2 недели замещается рубцовой тканью. Формирование рубца окончательно происходит через 1-2 месяца после приступа. Из-за того, что рубцовая ткань не имеет такой же эластичности, нагрузка по перекачиванию крови, т.е. сократительная функция сердца ложится на неповрежденные мышечные ткани миокарда.

В свою очередь повышенная нагрузка приводит к «утомлению» здоровых мышечных тканей сердца и компенсаторной их гипертрофии. В начале под прицел гипертрофии попадает левый желудочек, далее все отделы сердца.

Кардиосклероз – что это за болезнь?

После гипертрофии развивается дилатация сердца, т.е. увеличение объема сердечных камер, что в свою очередь сопровождается процессами деформации сердечных клапанов и клапанной недостаточности.

Со временем сократительная функция сердца ослабевает и развивается сердечная недостаточность.

Процесс разрастания соединительной ткани сопровождается увеличением сердца в целом.

Статистика, эпидемиология

Диагноз кардиосклероз распространен в независимости от возраста пациента, единственное, в юношеском и молодом возрасте патология развивается чаще на фоне воспалительных заболеваний сердца (например, миокардит), в то время как в средних и старших летах – на фоне поражения кровеносных сосудов (ИБС, атеросклероз).

Кардиосклероз — МКБ

МКБ-10: I25.1 (Атеросклеротическая болезнь сердца — коронарной артерии: склероз) МКБ-10: I20-I25 (Ишемическая болезнь сердца (ИБС))

Сиднофарм: Симптомы кардиосклероза

Болезни сердца. Симптомы кардиосклероза, причина кардиосклероза, диагностика кардиосклероза. Сиднофарм от эксклюзивного болгарского производителя АО «Софарма» — гарантия качества и надежности.

Симптомы кардиосклероза. Формой ишемической болезни сердца является кардиосклероз, протекающий зачастую скрытно, не причиняя больному беспокойств. В этом случае кардиосклероз распознается лишь по небольшим изменениям на электрокардиограмме. Проявлениями кардиосклероза в более сложных случаях могут быть различные перемены в сердечном ритме (аритмии) и сердечная недостаточность.

Причины кардиосклероза. Кардиосклероз — поражение мышцы (миокардиосклероз) и клапанов сердца вследствие развития в них рубцовой ткани в виде участков различной величины (от микроскопических до крупных Рубцовых очагов и полей) и распространенности, замещающих миокард или (и) деформирующих клапаны. Является исходом ревматизма и миокардитов разной природы (миокардитический кардиосклероз) либо атеросклероза коронарных артерий (коронарогенный атеросклеротический кардиосклероз). Клиническое значение кардиосклероза другого происхождения (исход дистрофии и гипертрофии миокарда, травмы сердца, других его болезней) невелико.

Читайте также:  Сепсис

Диагностика кардиосклероза. Проявлениями миокардиосклероза служат стабильные аритмии и нарушения внутрисердечной проводимости, хроническая сердечная недостаточность. Атеросклеротический кардиосклероз может вызывать клапанные пороки почти исключительно в форме недостаточности митрального (папиплярный порок) или аортального клапанов; при атеросклеротическом кардиосклерозе могут возникать приступы стенокардии, а также может развиться хроническая аневризма сердца. Течение кардиосклероза чаще медленно прогрессирующее вследствие хронически рецидивирующего (ревматизм) или прогрессирующего (атеросклероз) характера основной болезни.

Общая информация о лекарственном препарате Сиднофарм

Сиднофарм.  Латинское название: Sydnopharm. Фармакологические группы: Нитраты и нитратоподобные средства. Нозологическая классификация (МКБ-10): I20 Стенокардия [грудная жаба]. I20.0 Нестабильная стенокардия. I21 Острый инфаркт миокарда. I50 Сердечная недостаточность. I50.0 Застойная сердечная недостаточность. I50.1 Левожелудочковая недостаточность. R07.2 Боль в области сердца. Применение препарата Сиднофарм:  ишемическая болезнь сердца, профилактика и купирование приступов стенокардии (при непереносимости или недостаточной эффективности нитратов), острый инфаркт миокарда (после стабилизации показателей гемодинамики); легочная гипертензия, хроническое легочное сердце, хроническая застойная сердечная недостаточность (комбинированная терапия). >>> подробнее

Описание и состав лекарственного препарата Сиднофарм. Состав и форма выпуска препарата Сиднофарм:  табл. 0,002 г, № 10, табл. 0,002 г, № 30. Основное активное вещество  Молсидомин  0,002 г. Максимальная концентрация в сыворотке крови — 4,4 мкг/мл, время достижения максимальной концентрации — в среднем 1 ч. Метаболизм проходит интенсивно (метаболизируется в СІН–1/3-морфолиносиднонимин, который путем спонтанной биотрансформации переходит в фармакологически активный СІН–1А); период полувыведения — 3,5 ч; элиминируется в виде метаболитов (с мочой на протяжении суток выводится почти все количество СІН–1А). >>> подробнее

Классификация

Основной способ типизации патологического процесса — по критерию распространенности такового.

Соответственно выделяют две формы кардиосклероза атеросклеротического происхождения:

  • Очаговая. Как и следует из названия, сопровождается подобное явление образованием рубцовых изменений в отдельных участках миокарда. Здесь выделяют два подтипа: мелкоочаговый и крупноочаговый (зависит от площади поражения).

Обнаружить отклонение можно только посредством инструментальных методов и то требуется высокий профессионализм врача-диагноста.

Симптоматики тоже в большинстве случаев нет. Потому раннее выявление представляет большие трудности. В то же время, прогрессирование расстройства данного типа наблюдается крайне медленно.

Классификация
  • Диффузная. Распространяется на все сердца, миокард страдает одновременно всюду. Согласно статистическим оценкам, именно эта разновидность превалирует при развитии атеросклеротической формы кардиосклероза.

Симптомы в то же время не всегда разворачиваются стремительно. Возможно немое существование годами, без выраженной клиники.

Такой сценарий опаснее, ввиду генерализованного поражения всего сердца. Медлить с терапией нельзя.

Строго говоря, таким же образом подразделяется и любая другая форма кардиосклероза, в том числе и та, которая развивается после перенесенного инфаркта миокарда.

Подробнее о постинфарктном кардиосклерозе и методах его лечения читайте в этой статье.

Левомеколь при беременности и при грудном вскармливании

Левомеколь, несмотря на содержание мощного антибиотика, не считается опасным для будущих мам, кормящих женщин и младенца. Данное утверждение основано на том, что мазь наносится наружно. Следовательно, в кровоток поступает в минимизированных количествах. Но не все так безоблачно, как кажется – существуют риски:

  1. Если использовать мазь слишком длительное время, основные действующие вещества будут накапливаться и проникать в кровоток, откуда легко преодолеют гематоплацентарный барьер.
  2. Если средство наносить на слизистые оболочки ротовой полости или принять внутрь (нечаянно), то антибиотик тоже проникнет сквозь плаценту.

Если активные вещества попадут к плоду, это грозит тяжелой интоксикаций не рожденного ребенка. В свою очередь токсины могут привести к патологическому развитию, то есть пороку. По этим причинам во время вынашивания плода и грудного вскармливания рекомендуется строго следовать назначению доктора.

Если кормящая или беременная женщина вынуждена наносить Левомеколь на значительные участки кожи, придется постоянно наблюдаться у доктора – осуществлять клинические анализы крови на уровень содержания веществ препарата.