Аневризма грудной аорты. Симптомы, диагностика и лечение патологии

Аорта является самым крупным кровеносным сосудом в человеческом организме и питает практически все внутренние органы. Любые изменения в ее работе не могут не сказываться на здоровье человека. Кроме различных вариантов заболеваний, аорта бывает уплотнена. Что это значит? Уплотнение стенок крупнейшего сосуда является не самостоятельным диагнозом, а следствием другой патологии.

Причины уплотнения аорты

Какие заболевания могут вызвать уплотнение аорты:

Причины уплотнения аорты
  1. В первую очередь — гипертония. При данной болезни наблюдается постоянное повышение артериального давления, при котором на стенки сосудов оказывается очень большое давление. Под влиянием этого стенки аорты постепенно утолщаются и теряют свою эластичность. Гипертония является самым распространенным фактором, вызывающим уплотнение стенок аорты.
  2. На втором месте стоит такое заболевание, как атеросклероз сосудов. Если в крови человека повышается уровень холестерина, его излишки откладываются на стенках сосудов, в том числе и аорты. Таким образом возникают холестериновые бляшки. Тем более аорта является мышечно-эластичным сосудом, а они подвержены данному заболеванию в большей степени. Атеросклеротические бляшки сужают ее просвет и мешают нормальному току крови. Со временем они зарастают рубцовой тканью, не позволяя стенкам нормально растягиваться.
  3. Стенки бывают уплотнены и из-за различных инфекционных заболеваний. Это могут быть такие болезни, как скарлатина, бруцеллез, ревматизм, стрептококковая инфекция и другие.
  4. Аутоиммунные заболевания могут вызывать воспаление самой внутренней стенки аорты, что называется аортитом. Это также приводит к утолщению стенок.
  5. Аортит, а как следствие и уплотнение стенок могут вызывать и некоторые лекарственные препараты: антибиотики, сульфаниламиды. Поэтому не стоит назначать их себе самостоятельно и пользоваться ими бесконтрольно.
  6. Сифилис является одной из самых распространенных причин, вызывающих аортит. Уплотняется аорта при этом не сразу, а лишь через несколько лет, поэтому выявляется такой признак сифилитической инфекции в основном у людей после сорока лет, чаще у мужчин. Поражается обычно восходящая часть. Ее просвет не сужается, а, наоборот, расширяется, но при этом стенки теряют эластичность, а ведь именно в этом месте на них оказывается наибольшее давление. Иногда патологический процесс может затрагивать створки аортального клапана.
  7. На уплотнение аортальных стенок могут влиять и наследственные факторы. В таком случае данная патология может наблюдаться у лиц молодого возраста, а иногда даже у детей.
  8. Утолщение стенок может развиваться и с возрастом. Обычно оно сопровождается увеличенным в размерах сердцем и отклонением дуги аорты влево, что хорошо заметно на рентгеновских снимках.

Кроме основных причин существует ряд факторов, которые способствуют развитию уплотнения стенок аорты:

Причины уплотнения аорты
  • Курение и употребление алкогольных напитков. Никотин, содержащийся в сигаретах, а также алкоголь, вызывают сужение сосудов и повышение артериального давления, что пагубно сказывается на стенках сосудов;
  • Употребление в пищу большого количества жирных продуктов, богатых холестерином, который откладывается на стенках;
  • Постоянное переедание.

Уплотнение аорты на рентгене: симптомы болезни

Уплотнение аорты (на рентгене и КТ видно лучше всего) достаточно длительное время может протекать, совершенно никак себя не проявляя. Со временем уплотнение аорты провоцирует сужение просвета сосудов, потерю эластичности и образование фиброзного нароста в артерии, повышение кровеносного давления, а также образование расслоения аорты — аневризмы.

В большинстве случаев выявляется уплотнение дуги аорты при флюорографии у людей разных возрастных категорий — как молодых, так и уже пожилых. У детей данная патология выявляется несколько реже.

Основными признаками данного состояния являются частые приступы стенокардии, гипертонические кризы, острая сердечная недостаточность.

Также больной человек может страдать от боли в грудной клетке, нарушения сна, слабости и сонливости.

Кроме уплотнения дуги аорты при флюорографии, выявить данное заболевание можно по частым судорогам, изменениям в плотности и строении аорты при проведении обследований кардиологом и болям в области сердца.

При появлении первых признаков уплотнения аорты человеку рекомендуется обратиться к врачу и провести диагностику.

Выявить уплотнение аорты на рентгене можно в том случае, если причиной патологии стало инфекционное или атеросклеротическое поражение.

Дополнительными исследованиями при уплотнении аорты и нарушении функций клапанов миокарда являются:

  1. Ультразвуковое исследование.
  2. Очень хорошо видно уплотнение дуги аорты при флюорографии.
  3. Контрастная ангиография.
  4. Рентгенография.
  5. МРТ позволит обнаружить все изменения в аорте и понять степень нарушения кровообращения.

Помимо медикаментозной терапии, при лечении уплотнения аорты важно соблюдать специальное питание.

Причины

Даная патология может развиваться вследствие воздействия таких факторов:

Читайте также:  Дисметаболическая (эндокринная) кардиомиопатия у детей и взрослых

1. Повышенное артериальное давление. Если у пациента артериальная гипертензия протекает на протяжении многих лет, это может привести к тому, что стенки артерии и створки клапана аорты теряют свою эластичность, а на их внутренних стенках образуются специфические фиброзные структуры. В результате этого проходимость аорты значительно уменьшается.

2. Аортокардиосклероз. Неправильный рацион питания, воздействие отрицательных факторов внешней среды приводят к повышению уровня холестерина в крови, который откладывается на внутренних стенках аорты. В результате постепенного увеличения бляшек просвет аорты уменьшается, а ее проходимость становится меньше.

3. Ревматизм. Ревматическая лихорадка имеет ряд отрицательных последствий, в том числе кардит и вальвулит. В результате этих заболеваний увеличивается вероятность утолщения стенок аорты и створок клапана аорты.

4. Эндокардит. Этот недуг приводит к разрастанию внутреннего слоя половинок аортального клапана.

5. Природное старение организма.

6. Перенесенное пациентом венерическое заболевание.

7. Инфекционные болезни.

8. Курение или злоупотребление спиртными напитками.

9. Наследственность. Именно по этой причине происходит уплотнение стенок аорты и стенок аортального клапана у малолетних детей. Известный случаи, когда через 5–6 лет после рождения заболевание останавливается в развитии, а снова проявляется уже после 55 лет.

При наличии этих факторов у человека большая вероятность развития этой патологии.

Что такое уплотнение створок митрального клапана

Митральный клапан располагается между предсердиями и желудочками. Он играет важную роль в процессах циркуляции крови.

Нарушение его функциональности, а в частности уплотнение створок, ведет к тяжелым последствиям – сбоям в работе характерного органа (быстрому износу сердца) и всех систем организма.

Если вовремя обнаружить подобное заболевание, то лечение будет не столь долгим и затратным.

Провоцирующие факторы развития патологии

Причины появления рассматриваемого заболевания достаточно разнообразны. Иногда деформацию клапана связывают с возрастными изменениями. Диагностируется недуг зачастую у лиц от 52 до 60 лет. Именно на этом жизненном этапе дают о себе знать всяческие отрицательные изменения в организме, среди которых:

  • закупорка сосудов;
  • ненормальные перемены в метаболизме липидов;
  • образование холестериновых бляшек;
  • увеличение показателя вязкости крови.

На этом фоне страдают и створки митрального клапана человеческого сердца. Описываемая патология изредка встречается у маленьких детей, ее появление связывают с наследственной предрасположенностью.

Однако если подобный недуг в детском возрасте прогрессирует не столь быстро, то у взрослого пациента заболевание развивается очень стремительно.

Дополнительными стимулирующими факторами возникновения уплотнения заслонок могут стать:

  • хронические заболевания инфекционного или вирусного происхождения;
  • инфаркт миокарда;
  • аллергические проявления на раздражитель;
  • ревматизм либо эндокардит.

К тому же доказано, что курение, употребление спиртных напитков повышает риск развития рассматриваемой аномалии.

Симптоматика заболевания

Число людей, имеющих какое-либо заболевание сердечно-сосудистой системы, с каждым годом неуклонно возрастает.

Нередко болезнь заканчивается летальным исходом.

К тяжелым последствиям может привести и позднее обнаружение уплотнения створок митрального клапана, а значит, что это такое и какие признаки характерны для аномалии, обязан знать каждый здравомыслящий человек.

Следующая клиническая картина является поводом для похода к врачу:

  1. сильные головокружения, вплоть до обмороков;
  2.  болевой синдром в области характерного органа, отдающий в правое подреберье;
  3.  ощущение удушья, кашель и появление одышки при минимальных физических нагрузках;
  4.  учащение ритма сердца;
  5.  отечность нижних конечностей;
  6.  необоснованная слабость и моментальная утомляемость;
  7.  признаки стенокардии.
  8. При длительном течении сердечной аномалии ее признаки и симптомы могут немного меняться.
  9. Проявления патологического процесса напрямую зависят от степени нарушения циркуляции крови.
Что такое уплотнение створок митрального клапана

Распространенные методы и способы диагностики

Благодаря современной медицине, диагностика описываемого недуга производится с высокой точностью и не отнимает много времени. К тому же подобное обследование абсолютно незатруднительное.

При визуальном осмотре квалифицированный специалист, несомненно, обратит внимание на бледный оттенок эпидермиса, синюшность губ, ног больного.

Далее применяются более точные методики (кстати, толщина заслонок свыше 6 мм считается уже значимым отклонением). С целью выявления уплотнения передней (задней) заслонки митрального типа клапана лечащий врач-кардиолог обычно назначает проведение таких процедур:

  1. Эхокардиография (ЭхоКГ). Предоставляет информацию о величине поражения клапана, стадии течения патологии.
  2. Электрокардиограмма (ЭКГ). Указывает на гипертрофию сердечных зон.
  3. Получение рентгена области грудной клетки. Поможет определить наличие застойных процессов в легких.
  4. Аускультация. Выявит сердечные шумы.
  5. МРТ. Позволяет обнаружить малейшие новообразования в клапанном аппарате характерного органа.

На усмотрение врача дополнительно могут потребовать от пациента сдачи крови (мочи) на клинический или биохимический анализ.

Качественное лечение

При патологии описываемого клапана сердца, находящейся на 1–2 стадии своего развития, традиционно прибегают к медикаментозному способу терапии.

Основные рекомендуемые к употреблению лекарственные группы препаратов в этом случае таковы:

  • гликозиды;
  • диуретики;
  • антикоагулянты.

Прогноз лечения достаточно благоприятный. Однако в запущенных случаях избавляются от недуга только путем оперативного вмешательства, а именно замены митральной структуры клапанного аппарата биологическим либо механическим протезом.

Желательно, чтобы режим питания включал больше продуктов, содержащих калий.

Перечисленные действия в кратчайшие сроки вернут человека к полноценной жизни.

Но после излечения пациент все же обязан проходить регулярное обследование.

Утолщение створок митрального клапана – это патология, которая требует комплексного подхода к лечению.

Читайте также:  Лечение последствий употребления алкоголя в Москве

Кроме приема лекарственных препаратов, пациенту рекомендуют частые прогулки на свежем воздухе.

Впрочем, не следует забывать также о правильном режиме труда и отдыха, полноценном сне и здоровом питании. Стоит избегать стрессовых ситуаций и отказаться от пагубных привычек.

Профилактика

Чтобы предупредить заболевание, рекомендуем в первую очередь бережно относиться к своему здоровью и телу. Приобретенные пороки клапанов сердца возникают в том числе из-за инфекций, поэтому следует принимать профилактические меры.

Нормализуйте свой рацион питания, чтобы получать достаточное количество белков, углеводов и жиров вместе с пищей. Для этого рекомендуем употреблять преимущественно овощи, фрукты, злаковые и нежирную рыбу.

Занимайтесь спортом, но адекватно оценивайте свои возможности. При заболеваниях сердечнососудистой системы показана здоровая ходьба, а не беговые марафоны.

Поддерживайте артериальное давление на постоянном уровне: не выше 140 для систолического и 90 для диастолического. Заведите дневник, куда каждые утро и вечер будете фиксировать свое давление, и старайтесь избегать стрессовых ситуаций. Частые тревоги могут вызвать аритмию.

Это все — общие советы по профилактике. То, что подходит именно вам, сможет подобрать только лечащий врач.

Если вы или ваши близкие перенесли тяжелую болезнь или обнаружили симптомы пороков клапанов сердца, обязательно обратитесь к врачу.

В центре сердечной медицины «Черная речка» работают профессиональные кардиологи, действующие согласно национальным и международным клиническим рекомендациям. Мы выполним обследование сердца на современном диагностическом оборудовании, назначим адекватное лечение болезней сердца, а также подскажем, если потребуется хирургическое лечение. После операции, если она необходима, проведем курс специализированной кардиологической реабилитации.

Внимательно следите за своим здоровьем и не болейте!

Лечение

Терапия направлена на нормализацию артериального давления, липидного обмена, уменьшение воспалительной реакции. В большинстве случаев используются медикаменты, на начальной, бессимптомной стадии болезни возможно применение народных средств.

Медикаментозное

При атеросклеротических изменениях рекомендуется питание с существенным ограничением животных жиров, прием гиполипидемических средств (Симгал, Аторис). Для коррекции гипертензии показано снижение содержания соли в рационе, прием ингибиторов АПФ (Липримар, Энап), мочегонных (Индапамид, Гипотиазид). В терапевтический комплекс при ишемической болезни входят антиагреганты (Клопидогрель, Аспирин).

Воспалительные процессы лечат с применением антибиотиков при доказанном инфекционном происхождении аортита, цитостатиков и гормонов при аутоиммунных заболеваниях. При специфических инфекциях показаны противосифилитические и противотуберкулезные средства.

Народными средствами

Лечение

Препараты из трав помогают нормализовать артериальное давление и состав крови, улучшить защитные свойства внутреннего слоя аорты, вывести из организма избыток холестерина. Для курсового лечения при начальных изменениях в аорте или профилактики утолщения стенок используют:

  • ягоды боярышника, черноплодной рябины и шиповника;
  • траву клевера, душицы, пустырника;
  • листья мяты, мелиссы;
  • шишки хмеля;
  • цветки календулы.

Для приготовления настоя столовая ложка измельченного сырья заливается на ночь стаканом кипятка. Принимают по четверти стакана 4 раза в день в теплом виде с добавлением кофейной ложки меда. Готовить фитопрепарат лучше из одной или смеси двух растений, взятых в равных частях. Также применяют и готовые настойки трав пустырника, мяты, боярышника, валерианы и пиона. Разовая доза составляет 15 капель на 50 мл воды, ее принимать нужно три раза в день.

Рекомендуем прочитать о кальцинозе сердца. Вы узнаете о причинах кальциноза сердца, классификации и симптомах заболевания, а также о методах диагностики и лечения больных.

А здесь подробнее о восстановлении аорты.

Уплотнение аорты встречается при атеросклерозе, гипертонии, аортите. Клинические проявления зависят от места поражения сосуда. Во внутренних органах, головном мозге и конечностях развиваются ишемические нарушения. Для постановки диагноза проводится инструментальная визуализация аортальной стенки. Лечение медикаментозное, оно направлено на причину этого состояния. В профилактических целях могут быть использованы лекарственные растения.

Аналоги Левомеколя

Препарат Левомеколь производится достаточно длительный период времени, поэтому у него существует множество разных аналогов. Но могут ли другие средства заменить этот комбинированный медикамент?

Что лучше Левомеколь или Мазь Вишневского?

Мазь Вишневского, как и Левомеколь, направлена на лечение открытых ран, однако препараты имеют совершено разный состав и действие. В Линименте бальзамическом содержится березовый дёготь, касторовое масло и ксероформ, поэтому средство оказывает больше антисептическое воздействие. Левомеколь в свою очередь обладает не только дезинфицирующими свойствами, но и антибактериальными. Это свидетельствует о том, что мази не могут заменять друг друга полноценно (только в том случае, если отсутствует инфицирование).

Что лучше Левомеколь или Левосин?

В обоих препаратах содержится метилурацил и хлорамфеикол. Однако в Левосине есть еще и сульфадиметоксин, который обладает анальгезирующим влиянием. В остальном действие средств идентично. Исходя из отзывов потребителей, мази ничем не отличаются по эффективности, но если присутствует мощный болевой порог, то предпочтение лучше отдать Левосину. Стоимость Левосина меньше на 10-20 рублей, но при этом побочные реакции возникают чаще.

Что лучше Левомеколь или Офломелид?

Офломелид состоит из метилурацила, лидокаина и офлоксацина, поэтому является антибиотиком и анальгетиком одновременно. У препаратов одинаковое действие, плюс у аналога обезболивающие свойства. Цена Офломелида незначительно выше цены Левомеколя, но у первого лекарства больший спектр противопоказаний (например, нельзя использовать при беременности и лактации). Что выбрать? Это зависит от типа бактериального микроорганизма, который присутствует в ране больного, так как вещества-антибиотики входят в разные группы.

Читайте также:  Агрегация тромбоцитов с одним индуктором (ристоцетин)

Что лучше Левомеколь или Банеоцин?

Банеоцин состоит из 2-х антибиотиков – сульфата неомицина и цинка бацитрацина, поэтому спектр применения шире, чем у Левомеколя. Оба препарата способствуют заживлению ран, выведению гнойного экссудата, но Левомеколь дополнительно обладает противовоспалительными свойствами. Стоимость препаратов разнится – Банеоцин имеет цену в 3 раза выше, так как является препаратом зарубежного производителя. Австрийское средство производится в виде мази и порошка для наружного назначения.

Что лучше Левомеколь или Метилурацил?

Принято считать, что Метилурацил является основным аналогом Левомеколя, но это не так. Общий у них только один компонент (метилурацил), благодаря чему осуществляется быстрое заживление ран. Другой компонент Левомеколя подавляет патогенные микроорганизмы, являясь антибиотиком.

Что лучше Левомеколь или Солкосерил?

Солкосерил основан на действующем веществе природного происхождения – гемодиализате кровяной жидкости КРС (крупного рогатого скота), но без белкового соединения. Благодаря присутствующим ферментам, препарат обладает ранозаживляющим действием. Производится во многих формах – желе, мазь, гель, инфузийный раствор. Дополнительно ускоряется выработка коллагена, на ране образуется защитная пленка. При инфекционных поражениях не назначается. Левомеколь используется при наличии разных бактерий, гноя и обширных открытых ранах, поэтому препараты нельзя считать полноценными аналогами.

Что лучше Левомеколь или Бепантен?

Бепантен зарекомендовал себя в качестве лучшего средства для применения новорожденным, так как он быстро заживляет незначительные ранки, устраняет опрелости. В отличие от Левомеколя, он не борется с гнойным и бактериальным экссудатом, так как в основе отсутствует мощный антибиотик. В составе Бепантена присутствует пантотеновая кислота, которая обладает свойствами регенерации тканей эпидермиса. Стоимость Бепантена в 4-5 раз выше цены Левомеколя.

Что лучше Левомеколь или Тетрациклиновая мазь?

Тетрациклиновая мазь основана на тетрациклине, выпускается несколько десятилетий, зарекомендовала себя в качестве антибактериального средства, которое дополнительно способствует заживлению ран. Так же, как и Левомеколь, борется с грамположительными и грамотрицательными бактериями, но стоит гораздо дешевле. Препарат можно использовать с 8-летнего возраста. Основным назначением является лечение ячменей, блефарита, трахомы, кератита.

Можно ли рожать при склеротических изменениях в сосудах?

Изменение в структуре аорты приводит к разладу системы кровотока и недостатке кислорода в органах.

Будущий ребенок очень сильно ощущает недостаток воздуха.

Кислород попадает ребенку из плаценты. В плаценту кислород попадает из крови и нехватка его в крови, провоцирует гипоксию у плода.

Гипоксия грозит прерыванием беременности и рождением ребенка раньше положенного природой срока. Гипоксия также развивает у плода патологии внутренних органов, ЦНС (центральной нервной системы), коры головного мозга и эндокринной системе.

Если беременная женщина больна атеросклерозом, нередки случаи рождения мертвого ребенка. Смерть в утробе матери происходит от асфиксии.

Также у ребенка может развиться болезнь эклампсия. Данная патология возникает на последних сроках беременности и проявляется в первые послеродовые дни. Судороги сковывают все тело малыша, в тяжелых случаях происходит потеря сознания ребёнка и коматозное состояние.

В ситуации, когда у беременной склероз аорты, нужно при родах использовать методику кесарево сечения в комплексе с реанимационной терапией новорождённого.

Если у беременной тяжелое течение заболевания склероз артерии, тогда рекомендовано искусственное прерывание беременности в стационарном отделении клиники (аборт).

Какие особенности аневризмы грудного отдела аорты при беременности?

Беременностьэстрогеновпрогестеронаврожденная патология соединительной тканиПричинами приобретенной аневризмы аорты являются:

  • наследственная предрасположенность;
  • травмы, ДТП;
  • артериальная гипертензия;
  • атеросклероз сосудов;
  • сифилис в запущенной стадии с нарушением архитектоники сосудистой стенки;
  • неправильный образ жизни женщины, ожирение, курение. 

При аневризме грудного отдела аорты беременная женщина может предъявлять жалобы на:

  • боли в спине, усиливающиеся при вдохе;
  • затрудненное дыхание;
  • чувство кома в горле при затрудненном глотании;
  • храп во сне. 

При аневризме брюшной части аорты характерны:

  • чувство онемения пальцев рук и стоп с зябкостью из-за нарушения кровообращения;
  • боли в животе и пояснице;
  • ощущение пульсации в животе;
  • обмороки;
  •  скачки артериального давления. 

Для беременной женщины с аневризмой аорты опасными осложнениями являются:

  • Разрыв аневризмы аорты. Это крайне опасное состояние для жизни женщины. Если аневризма небольшого размера то беременной женщине необходимо соблюдать определенный режим труда и отдыха, диету.
  • Высокий риск тромбоза. Обусловлено это нарушением нормальной циркуляции крови в полости аневризмы. Тромбы могут закупоривать артерии и вены, а в некоторых случаях блуждать по кровеносной системе и попасть в клапаны сердца с его последующей остановкой.
  • Самопроизвольный аборт. Прерывание беременности может быть вызвано недостаточным кровообращением плода вследствие сдавления аневризмой сосудов.
  • Отслоение плаценты с последующим сильным маточным кровотечением. Такое осложнение часто приводит к смерти плода и матери. 

По жизненным показаниям проводят:

  • рентгенографию грудной клетки;
  • компьютерную томографию с контрастированием (введением контрастного вещества внутривенно), позволяющую проследить накопление контраста в аневризме;
  • аортографию с контрастированием;
  • УЗИ брюшной и грудной полости. 

кесарево сечениепитанием