7 типов вегето-сосудистой дистонии: отличия, симптомы, диагностика.

Варикозное расширение вен – одно из наиболее распространенных заболеваний современности, которое может встречаться как у женщин, так и у мужчин. Для профилактики этого недуга существует множество способов и один из них – оздоровительные упражнения для ног. Занятия такой физкультурой помогают улучшить кровообращение и циркуляцию лимфы, снять отеки и избавиться от застоя жидкости.

Какие упражнения выполнять?

Флебологи советуют делать такой комплекс упражнений утром и вечером по 10-15 минут:

  • Хождение на пятках и носках попеременно по 2-3 минуты;
  • Ходить плавными перекатами с пятки на носок, перенося всю массу тела на точку опоры;
  • Лечь на спину, сначала согнуть одну ногу, потянув за колено, прижать ее к грудной клетке, затем выпрямить как можно выше вверх и плавным движением опустить. Повторять эти несложные действия нужно по 8 раз на каждую ногу.
  • Продолжая лежать на спине, поднять обе ноги вверх и вращать ступнями, по 8 раз по часовой стрелке и против.
  • В положении сидя или лежа в течение 2-3 минут быстро сжимать и разжимать пальцы ног.
  • Лежа на спине производить поочередные махи ногами сначала вверх-вниз, потом в стороны.

Главное – правильно распределяйте нагрузку, не стоит заниматься физкультурой через силу, если вы уже испытываете сильную усталость.

Симптомы

Данное заболевание многолико, оно может проявляться весьма разнообразно. В этом состоянии нарушается деятельность сердечно-сосудистой системы, которая отвечает ноющими или колющими болями в сердце, перебоями в работе органа или ускорением его ритма, пульсацией сосудов шеи и головы. Боли возникают после перенесенного стресса, переутомления, вследствие изменений погоды.

Наутро лицо бывает отечным. Развивается астенический синдром, из-за которого человек ощущает слабость, быстро утомляется, снижается его работоспособность.

Нарушения отмечаются и со стороны дыхательной системы: появляется одышка при быстрой ходьбе, ощущение неполного вздоха, комка в горле, состояние ухудшается в душных помещениях. Иногда возникает страх удушья.

Читайте также:  Дилатационная кардиомиопатия (ДКМП)

Ночью нередко случаются вегетативные кризы: появляется головная боль, потливость, головокружение, в глазах темнеет. Человек может упасть в обморок или потерять сознание. Длительность такого криза – 20–30 минут, но иногда это состояние может растянуться на несколько часов. Иногда оно сопровождается обильным мочеиспусканием или жидким стулом. Также отмечаются незначительные колебания температуры в ту или иную сторону.

Классификация вегетососудистой дистонии

В современной медицине нарушения работы вегетативной нервной системы принято классифицировать по тому, каким образом это состояние влияет на сердце и сосуды, какой тип вегетативных расстройств преобладает и насколько выражены проявления ВСД.

По влиянию на сердечнососудистую систему выделяют несколько основных типов ВСД:

  • Гипертонический тип. Для этого типа ВСД характерны эпизоды повышения артериального давления (систолическое до 140 мм рт. ст.), которое спустя короткий отрезок времени самостоятельно нормализуется. Больной также жалуется на частые приступы головной боли, быструю утомляемость, тяжелое сердцебиение.
  • Гипотонический тип. Артериальное давление понижено постоянно, или наблюдаются эпизоды понижения АД. Также присутствует сильная утомляемость, головная боль, ломота в мышцах.
  • Кардиальный тип. Больного беспокоят нарушения в работе сердца: резкое ускорение или замедление сердцебиения, боль за грудиной, приступы одышки — неспособность сделать глубокий или полный вдох и чувство недостатка воздуха.
  • Смешанный тип. При этом типе ВСД наблюдаются перепады АД от высокого к низкому, а другие симптомы могут сочетаться в различных комбинациях.

По тому, как именно нарушены функции вегетативной системы, выделяют такие типы ВСД:

  • Ваготонический тип. Для этого типа ВСД характерна повышенная потливость, не связанная с физическими нагрузками или высокой температурой окружающей среды, «мраморная» кожа, головокружения, склонность к отекам, увеличение массы тела, боли в сердце, выраженная головная боль, одышка. При инфекционных заболеваниях, в том числе ОРВИ, температура тела повышается незначительно, но остается повышенной даже через некоторое время после того, как остальные симптомы болезни исчезли.
  • Симпатикотонический тип. При ВСД этого типа кожа сухая и бледная, секреция пота снижена. Наблюдаются эпизоды повышения температуры тела до высоких значений (до 39,5 °C) при стрессе, ОРВИ, эмоциональных нагрузках. Масса тела обычно низкая. Больные жалуются на тупые, нерезкие головные боли, повышения АД, учащенное сердцебиение.
Читайте также:  Плюсы и минусы донорства крови для организма мужчины и женщины

По степени тяжести ВСД может быть:

  • Легкой степени. Независимо от типа ВСД, симптомы проявляются невыраженно, периоды обострения короткие, а ремиссия продолжительная. Обострение возникает только после эпизодов повышенных эмоциональных и/или физических нагрузок. Качество жизни больного не нарушено.
  • Средней степени. Периоды обострения достаточно продолжительные, до нескольких недель или даже месяцев. Проявления ВСД ярко выражены, во время обострения у больного существенно снижается трудоспособность, вплоть до полной ее утраты при сосудистых кризах.
  • Тяжелой степени. При таком течении ВСД накладывает серьезные ограничения на повседневную жизнь человека, так как симптомы присутствуют практически постоянно, то проявляясь более выраженно, то незначительно снижаясь. В периоды наиболее выраженных проявлений ВСД часто требуется госпитализация и лечение в стационаре по причине устойчивых нарушений работы сердца, нестабильности артериального давления.

ВСД по церебральному типу

При вегето-сосудистой дистонии по церебральному типу нарушается тонус сосудов головного мозга. Сосуды спазмируются, что приводит к нарушению кровоснабжения и питания головного мозга. Клеткам не хватает кислорода, и отток крови ухудшается.

Первостепенные симптомы – это головные боли, головокружения, ухудшение зрения, шум и стук в ушах, тошнота. Проявляться могут и другие симптомы ВСД: боли в области сердца, тахикардия, неустойчивость работы сосудов (приступы жара, потливости, бледность кожи), затрудненное дыхание, одышка и ряд других симптомов. На данных кардиоритмографии при ВСД по церебральному типу будет выражена гиперактивностью волн от вегетативных центров головного мозга и, возможно, симпатических волн.

К каким докторам обращаться, если у Вас нейроциркуляторная дистония

  • Кардиолог

Диагностика происходит на основании анализа клинической картины заболевания.

Выделяют следующие симптомокомплексы НЦД:

  • кардиалгический;
  • тахикардиалгический (гиперкинетический);
  • респираторный;
  • астенический;
  • вегето-сосудистой дистонии (периферических сосудистых расстройств);
  • вегето-сосудистых пароксизмов (кризиса);
  • психоэмоциональный;
  • аритмичный.

Наличие у больного четырех таких комплексов из восьми свидетельствует о НЦД.

В подтверждение этого заболевания свидетельствуют также данные анамнеза (острый или хронический психоэмоциональный стресс, период гормональной перестройки организма), длительный период заболевания без признаков прогрессирования и эффективность от применения седативных, психотропных препаратов или р-адреноблокаторов.

Читайте также:  Гипертонический криз. Симптомы, диагностика, первая помощь

Функция внутренних органов не изменена, признаков сердечной недостаточности нет. Размеры сердца не изменены. У 30% больных выслушивается систолический шум, который исчезает в вертикальном положении. Иногда выслушивается мелодия пролапса митрального клапана. Пульс лабильный, имеет склонность к ускоренному, неустойчивый, зависит от положения тела, фазы дыхания. На вдохе — замедление, на выдохе — учащение пульса. Возможны пароксизмы тахикардии, фибрилляции предсердий.

Для больных характерны сосудистые реакции — покраснение лица, особенно во время волнения, вазоспастические реакции по типу синдрома Рейно, но без признаков прогрессирования патологии. Иногда признаком нарушенного сосудистого тонуса является преходящий акроцианоз, пастозность нижних конечностей (особенно летом в результате длительного стояния). Такие признаки возникают в случае преобладания тонуса блуждающего нерва, гипотензии и венозной недостаточности.

Подтверждают диагноз НЦД на ЭКГ. При проведении пробы с физической нагрузкой, положительные пробы ЭКГ с калия хлоридом и обзиданом, гипервентиляционной и ортостатической пробы. При эхокардиографии обычно определяют гиперкинетический тип гемодинамики, непостоянное пролабирование митрального клапана как следствие функциональных изменений тонуса сосцевидных мышц

Дополнительными признаками, подтверждающими диагноз НЦД, являются:

  • неадекватная реакция сердечнососудистой системы при проведении велоэргометрии (отсутствие прироста пульсового давления, снижение толерантности к физической нагрузке, увеличение ЧСС более чем на 50%; стабилизация показателей АД и ЧСС на нормальном уровне позднее чем через 3 минуты, возможно снижение диастолического АД на 10 мм и ниже);
  • гипердинамичний тип кровообращения;
  • нарушение образования гипофизарно-надпочечниковых и половых гормонов;
  • увеличение рН крови (дыхательный алкалоз) при дозированной физической нагрузке, нарушения регионарного сосудистого тонуса;
  • расстройства терморегуляции.

Признаки, исключающие диагноз НЦД:

  • увеличение размеров сердца;
  • выслушивание диастолических шумов;
  • электрокардиографические признаки очаговых изменений, постоянные блокады сердца органического происхождения, пароксизмии желудочковой тахикардии, постоянная фибрилляция предсердий;
  • признаки хронической сердечной недостаточности (систолической и/или диастолической дисфункции левого желудочка);
  • выявленные в ходе лабораторных исследований воспалительные или аутоиммунные изменения.