УЗИ поджелудочной железы — показания, как делают, нормы и результаты

Вы постоянно голодны?  Вы набираете вес, хотя уменьшили потребление калорий? Чувствуете постоянные проблемы с желудком? Если ответ да, то вы, вероятно, страдаете от высокого уровня сахара в крови. Это не всегда говорит о наличие сахарного диабета. Реальная проблема начинается тогда, когда уровень сахара остается высоким в течение длительного периода времени, что может указывать на серьезные проблемы со здоровьем.

акне антиперспирант антистресс аптечка артериальное давление беременность бессонница боль варикоз витамины грипп давление дезодорант депрессия дети от 0 до 5 лет желудок ЖКТ здоровое питание здоровые зубы здоровье клещи компрессионное белье косметика красота лекарства лишний вес материнство медтехника нервная система нервы обезболивающее средство ОРВИ ортопедические стельки остеохондроз похмелье проблемы стопы раны и ссадины рецепты скорая помощь солнцезащитная косметика стоматология стресс тонометр уход за волосами уход за кожей уход за кожей лица уход за кожей тела уход за лицом целлюлит язва

Чем плох высокий сахар?

Чаще встречается повышенный уровень сахара (гипергликемия), чем пониженный (гипогликемия). Сахар выше нормы свидетельствует о нарушениях углеводного обмена и развитии опасного заболевания — сахарного диабета (СД).

Диабет — хроническое заболевание, которое на сегодняшний день полностью не излечивается. Чтобы поддерживать себя в удовлетворительном физическом состоянии, придется всю оставшуюся жизнь (не год, не два и не три) придерживаться диеты и принимать лекарства, способные понижать сахар в сыворотке крови. Пренебрежение диетой и лекарствами может обернуться гипергликемической комой, представляющей прямую угрозу жизни.

Следует помнить, что при СД существенно увеличиваются риски инфаркта, инсульта, почечной недостаточности, потери зрения, гангрены конечностей.

Что подразумевается под «нормальным сахаром»?

Современная медицина уже давно утвердила показатели действительно нормального уровня глюкозы. Сразу хочется сказать, что минимальные отклонения также являются нормальными. Многое зависит от того в каком настроении пришел пациент на анализ, как прошел предыдущий день, что ел и что пил пациент.

  1. Для обычного человека, в среднем возрасте (приблизительно от 15 лет и до старшего возраста) и стандартного телосложения нормой является показатель от 3,3 до 5,8 единиц.
  2. Для пожилых – до 6,2.
  3. Беременные, организм которых испытывает двойную, а иногда и тройную нагрузку, имеют норму сахара в крови до 6,4 ммоль/л.
  4. Для новорожденных детей этот показатель чуть ниже – от 2,5 до 4,4. Для старших детей – до 5,2.
  5. Для тучных людей обычно показатель нормы не слишком отличен – до 6,1. Однако, часто полные люди уже имеют проблемы с сахаром, и каждый случай следует рассматривать индивидуально.

В зависимости от типа проведенного анализа, норма для обычных людей может варьироваться от 3,1 до 6,1 ммоль на литр. К примеру, не стоит полагаться на одноразовое измерение глюкометром. Особенно, проведенное в середине дня. Ведь для диагностики диабета его не используют, глюкометр служит лишь для регулярного мониторинга измерения сахара у больных.

Норма содержания сахара в крови

Если в организм поступает много быстрых углеводов, их излишки накапливаются в печени, а в кровоток поступает только количество, необходимое для нормальной жизнедеятельности. Употребление продуктов с высоким содержанием углеводов вызывает пищевую гипергликемию (скачок сахара). Когда его показатель в крови достигает 8,5–10 ед., к процессу выведения глюкозы подключаются почки, о чем свидетельствует наличие сахара в анализе мочи.

Данный процесс протекает стремительно и без вреда для здоровья, поскольку с выведением из организма мочи восстанавливаются нормальные показатели сахара. Если же возникают проблемы с работой поджелудочной железы, то уровень глюкозы может достигать 11,1 ед., и в этом случае ставится диагноз «сахарный диабет».

Читайте также:  Современное лечение узлов и кист щитовидной железы

Продукты, которые влияют на уровень сахара:

  • Мед, сахар, конфеты, кондитерские изделия и т. д.
  • Фрукты, овощи (включая консервированные): виноград, абрикос, банан, картофель.
  • Орехи (все виды), сыр, мясные продукты, копчености, полуфабрикаты.

Употребление этих продуктов в большом количестве может вызвать скачок уровня глюкозы даже при нормальных показателях, поэтому их использование в пищу следует ограничить.

Нормальные показатели уровня сахара 3,3–5,5 ммоль/л. После принятия пищи это значение увеличивается даже при употреблении низкоуглеводных продуктов. Если по истечении двух часов уровень глюкозы остается высоким, то это указывает на резистентность к инсулину и, возможно, развитие диабета.

У кого измеряют

ммоль/л

Женщины

3,2–5,5

Мужчины

3,2–5,5

Мужчины, женщины от 60 до 90 лет

4,0–6,6

Мужчины, женщины старше 90 лет

4,5–6,9

Беременные

4,0–5,5

Дети до 14 лет

3,3–5,3

Новорожденные (до 1 мес.)

2,9–4,5

Норма глюкозы в крови здорового человека при заборе из вены составляет от 3,5 до 6,1 ммоль/л.

Как правило, нормальные показатели глюкозы можно наблюдать утром (сразу после пробуждения) или через 3–4 часа после приема пищи. После еды норма глюкозы не должна превышать 7,0 ммоль/л.

Поджелудочная железа. Общие понятия

Поджелудочная железа является одним из основных органов пищеварительного тракта, который выполняет комбинированную функцию: внешней и внутренней секреции. Функция внешней секреции или экзокринная заключается в выделении панкреатического сока, в своем составе содержащего ферменты, которые нужны для нормальной переработки пищи. Задача внутренней или эндокринной секреции состоит в выработке необходимых гормонов и нормализации процессов обмена в организме – белкового, жирового и углеводного.

Нормально работающая поджелудочная железа выделяет каждые сутки от 0,5 до 1 л сока, в состав которого входят вода, кислые соли, которые ответственные за обеспечение щелочной реакции и соответствующие ферменты.

Выделяемые ферменты

  1. Амилаза, воздействует на углеводы, расщепляя их. Несоответствие количества его в крови указывает на определенные заболевания. Среди которых панкреатит в острой или хронической форме, гепатит, сахарный диабет.
  2. Трипсин, работает над расщеплением белков и пептидов. При исследовании поджелудочной железы ему отдается особое внимание. Так как он вырабатывается только в ней. Его активность – главный показатель при диагностировании панкреатита в остром состоянии, а также определение его патогенеза.
  3. Липаза. Функция данного фермента заключается в расщеплении жиров, после воздействия на них желчи, пришедшей из желчного пузыря.

Внутренняя секреторная функция железы обеспечивает кровь гормонами инсулина и глюкагона. Они производятся клетками, находящимися между дольками и не имеющих выводных протоков, их называют островками Лангерганса. Они находятся в хвосте железы состоят главным образом, из альфа-клеток и бета-клеток.

Их количество у здоровых людей составляет около 1-2 миллионов. В малых долях также присутствуют дельта-клетки (1%), которые секретируют гормон грелин, стимулирующий к потреблению пищи и вызывающий аппетит. Также присутствуют ПП-клетки, их 5%, они отвечают за выработку панкреатического полипептида, образованный 36 аминокислотами, выполняет задачу подавления секреции поджелудочной железы.

  1. Инсулин вырабатывается бета-клетками и контролирует углеводный и липидный жирового обмен. Благодаря ему, глюкоза из крови попадает в ткани и клетки организма, в результате понижая уровень сахара в крови. На островках Лангерганса бета-клеток около 60-80%.
  2. Глюкагон производится альфа-клетками и его можно назвать антагонистом инсулина, так как с его помощью уровень глюкозы в крови повышается. Также альфа-клетки выполняют такую значимую функцию, как выработка липокаина, который предохраняет печень от жирового перерождения. Их островках Лангерганса содержится около 20%.

Распадение бета-клеток может привести к уменьшению выработки инсулина, что является основной причиной возникновения сахарного диабета. Основные симптомы — постоянное чувство жажды, кожный зуд, повышенное мочеиспускание.

Поджелудочная железа расположена в брюшной полости, вплотную соприкасаясь с желудком и двенадцатиперстной кишкой, примерно на уровне первого или второго поясничных позвонков. Строение имеет альвеолярно-трубчатое, состоящее из трех частей — головки, тела и хвоста.

Читайте также:  ЙОДОВИТАЛ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Головка с шириной до 5 см, толщина от 1,5 до 3 см. Тело железы – самая длинная часть, его ширина в среднем 1,75-2,5 см. Длина хвоста не превышает 3,5 см, а ширина около 1,5 см. Небольшие отклонения от нормальных размеров головки, тела и хвоста допустимы только при показателях биохимического анализа крови, которые находятся в пределах нормы.

Длина поджелудочной железы взрослого человека составляет от 15 до 22 см, масса около 70-80 граммов.

Список продуктов по их гликемическому индексу:

Список некоторых продуктов:

  • Яйца – 0
  • Хумус (1 стакан) – 6
  • Брокколи – 10
  • Грецкие орехи (стакан) – 15
  • Кешью (стакан) – 22
  • Вишня (стакан) — 22
  • Грейпфрут (среднего размера) – 25
  • Йогурт без сахара – 23
  • Фасоль (стакан) – 34
  • Яблоко (среднее) – 38
  • Томатный сок -38
  • Спагетти – 46
  • Зеленый виноград – 46
  • Ананасовый сок – 46
  • Морковь (крупная) – 47
  • Апельсин (средний) – 48
  • Банан (большой) – 52
  • Горох – 54.

Как протекает болезнь у детей?

В детском возрасте практически всегда диагностируется сахарный диабет 1 типа. Причиной патологии становится нарушение иммунитета, которое обусловлено наследственной предрасположенностью. Иммунная система ошибочно атакует организм, и происходит поражение клеток поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулина. Болезнь способна проявить себя уже в первый год жизни. У многих юных пациентов она возникает после того, как ребенок переболел краснухой, или из-за попадания в организм антигенов с пищей.

При диабете первого типа поджелудочная железа перестает вырабатывать инсулин, поэтому ребенок нуждается в регулярных инъекциях препарата и ежедневном контроле показателей глюкозы. Поэтому данный вид диабета называют инсулинозависимым.

Также известен неонатальный сахарный диабет — достаточно редкая разновидность. Она возникает у младенца. В первые полгода жизни у ребенка уже проявляются симптомы СД. Патология возникает из-за нарушения внутриутробного развития, вызванного нехваткой инсулина у матери.

Может ли развиться диабет второго типа у детей и подростков? К сожалению, да. За последние годы болезнь существенно «помолодела». Основная причина — злоупотребление сладостями, нехватка движения. Признаки сахарной болезни у детей такие же, как и у взрослых: повышенная жажда, утомляемость, кожный зуд и другие.

Признаки и симптомы повышенного сахара в крови

Ряд симптомов данного состояния одинаков для всех возрастов и полов, но существуют и свои особенности.

Многие симптомы самостоятельно и не заметить, а вот близким людям они могут сразу показаться подозрительными.

  1. Повышенный аппетит, при этом чувство голода покидает вас ненадолго, а масса тела падает.
  1. Усталость и сонливость.
  1. Чувство онемения в кистях и стопах.
  1. Кожные заболевания, такие как дерматит и фурункулез, а также — зуд.
  1. Замедление процессов заживления ран.
  1. Усиленная жажда. Глюкоза втягивает воду из клеток и тканей, вследствие чего возникает обезвоживание организма и ряд симптомов, таких, как сухость слизистых, головная боль.
  1. Конечности на ощупь холодные. Это связано с нарушением кровообращения.
  1. Проблемы со зрением. Также обоснованные нарушением кровоснабжения.
  1. Частые запоры, либо наоборот — диарея.
  1. Набор веса.
  1. Развитие нефропатии.
  1. Отдышка.
  1. Аритмия.
  1. Головные боли и мигрени.  Для мозга именно глюкоза — оптимальный источник энергии. Если глюкоза не поступает в клетку в нужном количестве, то используется процесс окисления жиров. А он менее выгоден для организма.

У мужчин к этому ряду признаков добавляется нарушение половой функции, зуд в области ануса, возможно воспаление крайней плоти.

У женщин к данному списку добавляются учащение заболеваний половой сферы воспалительного характера, а также — дискомфорт во влагалище и зуд.

У детей признаки аналогичны. Стоит дополнительно обратить внимание, если ваш ребенок описался, хотя для него это не характерно. Также у детей чаще снижается вес, так как организм для восполнения энергии начинает активно использовать жир.

Читайте также:  Солидный рак

Результаты

Результаты теста позволят определить уровень глюкозы, кетонов и белка в моче.

Глюкоза

Врач может предложить скорректировать лечение в зависимости от результатов.

Если в анализе мочи определяют глюкозу, врач обычно проводит анализ крови на глюкозу и уровень гликированного гемоглобина (HbA1c), чтобы определить, есть ли у человека диабет. В спорных случаях может потребоваться проведение теста на толерантность к глюкозе (GTT), чтобы выявить более ранние нарушения углеводного обмена и заняться профилактикой сахарного диабета.

Если у человека высокий уровень глюкозы в моче, это может быть связано с диабетом. Если это так, у них также будет высокий уровень глюкозы в крови (гипергликемия).

В краткосрочной перспективе неконтролируемый высокий уровень сахара в крови может привести к таким симптомам, как жажда, учащенное мочеиспускание и повышенный риск развития ДКА. В долгосрочной перспективе это может привести к развитию микро- и макрососудистых осложнений сахарного диабета — поражению почек, глаз, развитию сердечно-сосудистых заболеваний — инфаркт миокарда, инсульт.

Если у человека диагностирован диабет 1 типа, ему потребуется инсулин для контроля уровня сахара в крови. Диабет 1 типа обычно развивается в детстве или юности, но может произойти в любое время. Это может также появиться быстро, через несколько недель.

Диабет 2 типа обычно появляется в более позднем возрасте и развивается годами. Диагноз преддиабета позволит человеку внести изменения в образ жизни, которые могут замедлить или обратить вспять прогрессирование состояния.

ADA рекомендует проводить скрининг на диабет 2 типа в возрасте от 45 лет или ранее, если у человека есть факторы риска, такие как ожирение.

Кетоны

Человек с сахарным диабетом, который обнаруживает кетоны в своей моче, должен обратиться к врачу, чтобы предотвратить усугубление проблемы.

Если уровень кетонов высок, им может потребоваться лечение в больнице с использованием препаратов инсулина, введения электролитов и жидкости.

Некоторые низкоуглеводные диеты могут привести к расщеплению жира и образованию кетонов для топлива. Низкоуглеводная диета сама по себе не вызывает кетоацидоз и отличается от ДКА.

Тем не менее, человек с диабетом должен обсудить свой план питания с врачом и проконсультироваться о любых изменениях питания, которые он желает внести.

Белки

Белок в моче может быть признаком заболевания почек.

Человек с диабетом должен поговорить со своим врачом, если он заметит следующие симптомы:

  • отек из-за задержки жидкости
  • проблемы со сном
  • низкий аппетит
  • слабость
  • сложность фокусировки

Люди с заболеванием почек часто не замечают никаких симптомов до более поздних стадий, когда почки перестают работать эффективно. Это может привести к серьезным осложнениям.

Врач может предложить регулярный скрининг белка в моче, поскольку это может помочь выявить проблемы с почками на ранних стадиях, в то время как еще есть время для принятия профилактических мер.

Люди имеют более высокий риск заболевания почек, если у них:

  • определенные генетические факторы
  • постоянный высокий уровень сахара в крови
  • высокое кровяное давление

Решение проблемы высокого уровня глюкозы и артериального давления может снизить риск.

Заключение

Люди могут иметь низкий уровень сахара в крови, если пропускают прием пищи или имеют слишком много инсулина в крови. Как диабетическая, так и не связанная с диабетом гипогликемия может вызвать падение уровня сахара в крови. Если отмечаются симптомы низкого уровня сахара в крови, необходимо обратиться к врачу, чтобы быстро начать лечение.

Профилактика жизненно важна, чтобы остановить развитие тяжелых симптомов. Постоянный контроль и регулирование уровня сахара в крови может помочь предотвратить будущие осложнения, такие как потеря зрения.

Статья по теме: Если есть много сахара — будет ли диабет?