Тиреотоксикоз: причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Щитовидка – распространенное название щитовидной железы. Это парный орган, располагающийся на передней стороне шеи (в нижней половине). Визуально напоминает бабочку с 2 «крыльями». Железа выполняет жизненно важные функции, поскольку вырабатывает тиреоидные гормоны, содержащие в своем составе йод.

Что такое щитовидная железа

Щитовидная железа – небольшой орган, состоящий из двух соединенных перешейком долей. Находится в нижней части шеи перед трахеей под гортанью.

Относится к числу эндокринных желез внутренней секреции. Их основная функция – вырабатывать гормоны и другие биологические соединения, необходимые для нормальной жизнедеятельности. В основном это йодсодержащие вещества. Без них не возможны такие процессы:

  • обмен веществ;
  • рост и обновление клеток;
  • развитие организма в целом;
  • предотвращение износа костей;
  • расщепление жиров;
  • синтез белка;
  • энергообмен клеток.

Информация о том, как лечить щитовидную железу в домашних условиях очень важна. Она может стать необходима, если нарушился теплообмен, появились проблемы с нервной, сердечно-сосудистой или пищеварительной системой. Каждый из гормонов заведует определенными функциями в цепочке биохимических процессов в нашем теле.

Какие гормоны вырабатывает щитовидная железа

Щитовидная железа в нашем организме ответственна за выработку трех ключевых гормонов. А именно:

  1. Тироксин – необходим для обменных процессов в клетках всех тканей и органов.
  2. Кальцитонин – гормональные соединения пептидного класса, без которых не будет нормального обмена кальция, обновления костной ткани и проводимости импульсов в мышечных и нервных тканях.
  3. Трийодтиронин – принимает участие в процессах метаболизма, влияет на работу сердца и регулирует теплообмен организма.

Конкретные меры, как лечить щитовидную железу в домашних условиях зависят от результатов анализов и УЗИ. Терапия отличается в зависимости от того, какой из гормонов вырабатывается в большем или меньшем количестве.

Заболевания щитовидной железы и их причины

Распространено три основных тиреоидных заболеваний щитовидной железы. В их число входят:

  1. Тиреотоксикоз, гипертиреоз – повышенная выработка излишних гормонов, являющаяся патологией.
  2. Гипотиреоз – недостаточная функциональность щитовидки, когда гормоны вырабатываются в недостаточном организму количестве.
  3. Зоб (бывает диффузный и эндемический) – различные наросты в форме узелков, увеличение размеров органа, нередко приводящие к переизбытку гормонов и серьезной интоксикации.

Как лечить зоб щитовидной железы человеку часто приходится узнавать совершенно неожиданно. Нередко проблема обнаруживается совершенно случайно уже в зрелом возрасте. А влияние негативное на организм оказывалось на протяжении многих лет.

К указанным болезням могут привести психологические и эмоциональные перегрузки. Неправильное питание, плохая экология и недостаток йода также существенно влияют на ситуацию. Имеет место и наследственный фактор.

Тиреотоксикоз: основные причины развития заболевания

Содержание скрыть 1 Тиреотоксикоз: основные причины развития заболевания 1.1 Проявление симптомов у пациентов 1.1.1 Тиреотоксикоз: диагностика патологии 1.1.1.1 Кто подвержен тиреотоксикозу 1.1.1.1.1 Лечение заболевания 1.1.1.2 Профилактические меры для предотвращения рецидивов

Медицинская статистика свидетельствует, что патология диагностируется у 2% взрослых людей вне зависимости от возраста. Диффузный токсический зоб в 60-90% случаев становится основной причиной, как и узловые образования щитовидной железы. В перечне негативных факторов находятся также процессы, провоцирующие повышенную выработку гормонов в эндокринной системе. Влияние оказывают и общие инфекционные заболевания, которые могут нарушить обменные процессы в организме. Такими факторами могут стать:

  • прием интерферонов;
  • избыточный прием йод-содержащих препаратов;
  • повышенная выработка тиреотропного гормона гипофизом;
  • инфекции щитовидной железы;
  • аутоиммунный тиреоидит в анамнезе;
  • тератомы яичников;
  • опухоли гипофиза.
Читайте также:  Хронический аутоиммунный тиреоидит

Проявление симптомов у пациентов

Тиреотоксикоз у пациентов может иметь разные проявления симптомов в зависимости от общего состояния здоровья и возраста. Имеет значение длительность протекания патологии и степень ее тяжести. Клиническая картина характеризуется наличием следующих симптомов:

Тиреотоксикоз: основные причины развития заболевания
  • возникновение чувства жара;
  • тремор конечностей;
  • необъяснимые скачки массы тела;
  • тахикардия (увеличение сердечного ритма);
  • постоянное чувство жажды;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • усиление потоотделения;
  • повышенная нервная возбудимость;
  • повышенный аппетит;
  • снижение либидо и потенции у мужчин;
  • нарушение менструального цикла;
  • отечность вокруг глаз, набухание век, выпученность.

Тиреотоксикоз: диагностика патологии

Диагностика заболевания не представляет сложности с учетом доступных лабораторных исследований. Врач-эндокринолог обследует пациента, изучает анамнез и проявления патологии. Для постановки диагноза необходимо определить уровень ТТГ гипофиза и тиреоидных гормонов. Исследованию подлежат свободные Т3 и Т4. По результатам показатели ТТГ будут пониженными, а Т3 и Т4, наоборот, повышенные. На основе этих сведений оценивается работа щитовидной железы. Дополнительно может быть назначено УЗИ. В отдельных случаях направляют на сцинтиграфию. При наличии симптома выпученных глаз (экзофтальм) проводят МРТ-исследование глазных орбит. Из лабораторных анализов выполняют анализ на антитела к рецепторам ТТГ.

Кто подвержен тиреотоксикозу

С заболеванием ДТЗ пациенты встречаются с частотой 1-2 случая на 1000 человек. Женщины болеют чаще мужчин. На первых приходится 2,7%, на вторых – 0,2%. В зоне риска находятся женщины в возрасте 30-60 лет. Повышенная вероятность услышать диагноз есть у членов семьи, где уже были больные с патологиями щитовидной железы. Заболеть могут и младенцы, и люди преклонного возраста, хотя на их долю приходится меньше случаев. В группе риска находятся также те, чей рацион питания перенасыщен йодом. Особенно это актуально для стран и регионов, где часто употребляют морепродукты. В этом случае требуется коррекция рациона питания.

Лечение заболевания

Полностью эндокринную патологию вылечить нельзя. Главная задача при тиреотоксикозе состоит в снижении уровня гормонов. Подавление функциональности щитовидной железы выполняется медикаментозным методом. При отсутствии эффекта проводят хирургическое удаление измененных тканей щитовидки. В сложных случаях железа может быть полностью иссечена.

В лечении применяют антитиреоидные средства или радиоактивный йод. Назначение выполняется на основе показателей анализов. Антитероидные средства подавляют синтез гормонов, вводя заболевание в ремиссию. Лечение радиоактивным йодом направлено на разрушение клеток щитовидной железы. Чаще всего назначается такая терапия пожилым людям. Нельзя применять радиоактивный йод для лечения детей, беременных и кормящих мам.

Профилактические меры для предотвращения рецидивов

Тиреотоксикоз: основные причины развития заболевания

Первичная профилактика при тиреотоксикозе отсутствует. Принцип вторичной заключается в снижении интенсивности физического труда, стрессов, ночной работы. Пациенты, которые отказались от лечения радиоактивным йодом, должны каждые 3-6 месяцев проходить профилактические осмотры. В остальных случаях посещение эндокринолога рекомендуется 1 раз в год. Тиреотоксикоз невозможно полностью вылечить. Образ жизни не оказывает существенного влияния на течение заболевания.

Необходимо придерживаться основных профилактических мер для исключения рецидивов. Развитие осложнений зависит от своевременности диагностики и наличия или отсутствия лечения. При игнорировании терапии состояние может ухудшаться, проявляясь психическими нарушениями, сильным похудением, тахикардией, одышкой. Может развиться тиреотоксический гепатит, мерцательная тахиаритмия, тремор всего тела. В тяжелых случаях пациентам показана госпитализация.

Читайте также:  «Очень сладкая кровь»: что делать, если у вас гипергликемия?

ПРОСМОТРОВ: 737

Важно запомнить

  • Каждому человеку раз в год имеет смысл сдавать анализ на ТТГ. Другие анализы на гормоны щитовидной железы здоровым людям без беспокоящих симптомов делать не нужно.
  • Если результаты обследования на ТТГ будут отклоняться от нормы, терапевт направит пациента к эндокринологу.
  • Обследование на гормоны щитовидной железы начинается с ТТГ и у здоровых людей, и у пациентов, у которых эндокринолог подозревает заболевание щитовидной железы. Все остальные анализы — на Т3, Т4 и антитела к белкам щитовидной железы — уточняющие. Направление на них выдает эндокринолог после обследования.

Причины

Активностью щитовидной железы управляет другой орган эндокринной системы — гипофиз. Делает он это с помощью тиреотропного гормона (ТТГ). В некоторых случаях щитовидная железа оказывает нечувствительна к нему, выходит из-под контроля, становится неуправляемой. Зоб, который при этом образуется, называется автономным и обычно подлежит хирургическому удалению. Есть и другие причины образования зоба:

  1. Аутоиммунная реакция.

    По разным причинам иммунная система может стать агрессивной к клеткам щитовидной железы и начать уничтожать их как чужеродные. В ответ на эту агрессию, орган начинает наращивать количество собственных клеток, ускоряя их деление. В результате железа разрастается, увеличивается производство гормонов и образуется диффузный токсический зоб. Так развивается Базедова болезнь.

    Если щитовидная железа не может сопротивляться агрессии со стороны иммунной системы, ее клетки гибнут, их количество уменьшается, и уровень тиреоидных гормонов снижается. Погибшие клетки замещаются соединительной тканью — так возникает зоб Хашимото.

    Разрастание соединительной ткани в результате аутоиммунного процесса приводит к образованию твердых фиброзных структур. Разрастается «железный» фибропластический зоб Риделя.

  2. Ускоренное деление клеток.

    Если в гипофизе образуется аденома, выработка тиреотропного гормона (ТТГ) увеличивается. Этот гормон командует активностью щитовидной железы и делением ее клеток. В той области, которая оказывается наиболее чувствительной к действию этого гормона деление клеток ускоряется, и образуется доброкачественная опухоль — аденома.

    Ускоренное деление клеток может возникнуть в результате мутации, независимо от гипофиза. В этом случае возникает новообразование, доброкачественное (аденома) или злокачественное (рак).

    В случае аденомы клетки, которые должны в силу возраста отмирать, не делают этого, а продолжают делиться, наравне с молодыми клетками, что приводит к образованию узла.

  3. Скопление жидкости.

    Структура щитовидной железы состоит из маленьких мешочков — фолликулов, наполненных коллоидной жидкостью. Внутренняя поверхность этих мешочков состоит из клеток, производящих гормоны, а жидкость поставляет необходимые для этого вещества — белок и йод. По разным причинам нормальное движение жидкости может нарушиться. Возникает застой, жидкость накапливается в фолликулах, они раздуваются и образуется коллоидный зоб.

  4. Недостаток йода.

    При нехватке йода производство тиреоидных гормонов снижается, обменные процессы замедляются. Получив сигнал об этом, гипофиз синтезирует больше гормона ТТГ, командуя щитовидной железе увеличить производство гормонов. Для этого ускоряется клеточное деление, образуется большее количество новых клеток. Но производство гормонов остается прежним, их просто не из чего производить. Единственным эффектом оказывается образование зоба.

    Зоб, возникший вследствие дефицита йода, называется эндемическим. Это значит, что его образование характерно для населения определенной местности, где в воде и пище недостает йода.

В России таких регионов множество. Для профилактики образования зоба щитовидной железы населению таких местностей (к ним относится и Москва) рекомендуется употреблять продукты, содержащие йод, например, морские водоросли или йодированную соль.

Читайте также:  Вакуум-эректорная терапия эректильной дисфункции

Мы вам перезвоним

Оставьте свой номер телефона

Нажимая на кнопку "Жду звонка", я даю согласие на обработку персональных данных

Симптомы заболеваний, связанных с щитовидной железой

Как распознать заболевание щитовидной железы? Каковы их признаки? Дело в том, что симптомов, которые протекают на фоне заболеваний щитовидной железы, достаточно много и их иногда можно спутать с признаками совсем иных патологий. Но следует отметить, что щитовидка при своей нестабильности может как увеличиться в размерах, так и уменьшиться. Это уже является причиной для беспокойства, а также достаточно наглядным симптомом.

В общем, симптомы болезненного состояния щитовидки бывают следующими:

  • отеки рук, ног, лица;
  • тошнота;
  • боли в суставах и мышцах;
  • повышенное потоотделение;
  • головокружения;
  • пониженная температура;
  • гипотония, гипертония;
  • состояния психологического характера: депрессия, апатичность, подавленное настроение, нервные расстройства, страхи, тревоги;
  • быстрая утомляемость;
  • повышенная активность у детей;
  • нарушение обмена веществ, плохой аппетит и увеличение/понижение веса;
  • одышка, нарушение работы сердца;
  • заболевания кожи: зуд, трещины, угри, сухость (в том числе волос);
  • увеличение печени;
  • нарушение половой системы.

Если признаки заболевания щитовидки были выявлены и диагноз был поставлен правильно, то лечить щитовидную железу нужно непременно. О том, какое лечение следует проводить, мы еще узнаем в данной статье, но сначала обсудим, какие заболевания щитовидной железы бывают и чем они так опасны.

Стадии развития экзофтальма

Клиническая картина определяется стадией развития недуга и зависит от степени смещения глазного яблока в орбите. Всего их три:

  • Первая: диаметр глаза — 21-23 мм. Может отсутствовать выраженная симптоматика. При внешнем осмотре выпячивание незаметно. Выявить его можно только с применением оборудования.
  • Вторая: диаметр глаза — 24-26 мм. Появляются первые признаки пучеглазия. Человека беспокоит диплопия, развивается страбизм, подвижность глазных яблок ограничивается.
  • Третья: диаметр глаза — более 27 мм. Веки не смыкаются полностью. Часть склеры всегда открыта и не смачивается слезной жидкостью. Появляются сухость, жжение, раздражение, покраснение склеры. Происходит сдавливание диска зрительного нерва. Снижается острота зрения.

Экзофтальм бывает врожденным, при котором выпуклость глазных яблок соответствует норме, то есть не более 2 мм. Патологический процесс становится заметным уже на второй стадии, а иногда и на первой.

Заболевания щитовидной железы: лечение

Подход к лечению зависит от установленного диагноза, возраста, состояния, пола пациента, наличия других заболеваний. Основными направлениями терапии являются:

  1. Применение гормональных и других препаратов для приведения в норму уровня тиреоидных гормонов (как при избытке, так и при недостатке).

  2. Радиойодтерапия для лечения онкологических патологий щитовидки.

  3. Хирургическая операция – применяется при обнаружении опухолей.

Терапия почти всегда имеет комплексный характер и предполагает не только прием лекарств, но и коррекцию образа жизни, особенно по части питания. Основными рекомендациями для лечения болезней щитовидки, а также для их профилактики, являются:

  1. Тщательный контроль содержания йода за счет включения в рацион определенных продуктов (при дефиците) либо их исключения (при избыточном содержании).

  2. Избегание стрессовой, слишком напряженной работы.

  3. Отказ от алкоголя, курения и других вредных привычек.

  4. Достаточный уровень физической активности.

  5. Регулярное потребление свежих фруктов и овощей, а также зеленого чая.