Какой анализ крови на сахар точнее из пальца или из вены?

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

Биохимический анализ определения уровня глюкозы в крови

Нормальная концентрация глюкозы (сахара) в крови — один из наиболее важных показателей биохимического анализа. Ее уровень человеческий организм способен самостоятельно регулировать нормальными метаболическими и обменными процессами. Любые нарушения этих процессов необходимо диагностировать при помощи биохимического исследования уровня содержания сахара в организме. Этот анализ является главным тестом при диагностировании диабетических того, чтобы человеческий организм функционировал без сбоев, ему нужна энергия. Главным ее источником для жизнедеятельности мозга, клеток и тканей служит глюкоза, которая образуется при трансформации печеночного гликогена и процесса переваривания углеводов, поступающих в организм с пищей. Уровень содержания глюкозы регулируется двумя гормонами — глюкагоном (преобразовывает гликоген в глюкозу) и инсулином (повышает проницаемость мембран клеток, доставляет в них глюкозу, контролирует уровень ее содержания в крови).Существуют различные причины нарушения обмена углеводов: сокращение синтеза инсулина из-за патологии поджелудочной железы, нарушение функции кишечника, изменение уровня содержания гормонов, участвующих в обменных процессах глюкозы. Все эти явления могут повлечь за собой развитие сложных патологических состояний. Измерение концентрации глюкозы в крови — главный диагностический показатель биохимического анализа для определения этих процессов.

Показания для проведения биохимического анализа

Квалифицированные специалисты — эндокринологи, терапевты, педиатры, гастроэнтерологи назначают проведение анализа для диагностирования:

  • сахарного диабета I и II типа;
  • патологий органов внутренней секреции;
  • диабета беременных;
  • нарушении терпимости (толерантности) к глюкозе.

Анализ необходимо провести при наличии у пациента жалоб на:

  • сухость во рту и сильную жажду;
  • стабильное повышение кровяного давления;
  • нарушения веса — резкой потери или его избытке.

Исследование желательно регулярно проходить людям, имеющих родственников с эндокринными патологиями, а также при достижении 40 лет.

Методика проведения анализа

Биохимический анализ выполняется из капиллярной (из пальца) или венозной крови, отбор производят в лечебном учреждении.Для определения концентрации сахара в крови существуют 3 методики, которую специалист подбирает для каждого пациента индивидуально:1. Базовая — определяется строго на тощий желудок (не менее чем спустя 10 часов после последнего приема пищи).2. Профильная — концентрацию глюкозы определяют натощак, затем еще 2 раза через каждый час.3. Случайная — сахар определяют в период, не связанный с приемом проводят с помощью глюкозо-оксидазного метода, основанного на реакции глюкозы с определенными ферментами, концентрацию рассчитывает анализатор.Интерпретация результата анализаПоказатель нормы содержания глюкозы в крови: от 3,56 до 5,86 ммоль/л.Повышение уровня глюкозы характерно для:

  • сахарного диабета;
  • физиологической гипергликемии — при стрессе, сильных эмоциях, физической нагрузке, курении;
  • эндокринных патологий — тиреотоксикоза, гигантизма, акромегалии, гиперкортицизма;
  • патологий поджелудочной железы (острого и хронического панкреатита, злокачественных опухолях), почек и и печени;
  • инфаркта миокарда;
  • мозговых кровоизлияний.

Понижение уровня сахара свидетельствует о:

  • тяжелых патологиях печени — карциноме, циррозе, гепатите, гемо-хроматозе;
  • злокачественных новообразованиях желудка, надпочечников, соединительной ткани;
  • эндокринных патологиях — гипотиреозе, хронической недостаточности надпочечников, гипо-питуитаризме, адреногенитальном синдроме;
  • идиопатической кетотической гипогликемии новорожденных;
  • гиперплазии поджелудочной железы;
  • ферментопатии;
  • длительном голодании:
  • алкогольном отравлении.
Читайте также:  Глаукома – главная причина слепоты. Как избежать потери зрения?

Прием некоторых медикаментов может повлиять не результат исследования. К примеру: Кофеин, Тиазид, Эстроген и гормональные препараты могут повышать концентрацию глюкозы в крови, прием анаболиков и амфетаминов — понижать.

Симптомы увеличения глюкозы

Чаще всего если норма сахара в организме нарушена, появляются характерные симптомы развития гипергликемии.

Симптоматика характерная для повышенного уровня сахара зависит от степени развития нарушения в организме.

Существует целый комплекс симптомов, по которым человек способен самостоятельно определить у себя вероятность наличия в организме завышенных показателей уровня сахара.

В первую очередь симптомами, которые должны насторожить человека являются следующие:

  1. Наличие постоянного чувства жажды и сухости во рту.
  2. Значительное повышение аппетита или появление неутолимого чувства голода.
  3. Появление частых позывов к мочеиспусканию и увеличение объема выделяемой урины.
  4. Появление чувства сухости и зуда на кожных покровах.
  5. Быстрая утомляемость и слабость во всем организме.

При выявлении указанных признаков требуется обратиться к врачу-эндокринологу за получением консультации. Врач после проведения опроса направит пациента на сдачу крови для анализа на содержание в ней сахара.

Норма глюкозы в сыворотке крови

Нормы сахара в крови одинаковы как для женщин, так и для мужчин. Для всех взрослых эти показания едины и не меняются вне зависимости от образа жизни и степени физической активности. У мужчин уровень глюкозы более стабилен, поскольку у представительниц прекрасного пола концентрация компонента меняется во время вынашивания ребенка и при климаксе.

Такая реакция связана с изменением гормонального фона и повышенной нагрузкой на организм во время беременности. Единственное, что влияет на норму сахара – возрастной фактор. Нормы глюкозы в крови представлены в таблице:

Возраст Минимально допустимая концентрация, ммоль/л Максимально допустимая концентрация, ммоль/л
0-12 месяцев 3,3 5,6
1 год–14 лет 2,8 5,6
От 14 до 59 лет 3,5 6,1
Старше 60 лет 4,6 6,4

В идеале показатель не должен превышать значения в 5,5 ммоль/л. Такой уровень глюкозы говорит о том, что у человека отсутствуют какие-либо патологические процессы, связанные с сахаром.

Норма при беременности

Поскольку во время вынашивания ребенка организм женщины претерпевает серьезные гормональные изменения и становится более восприимчив к инсулину, концентрация компонента повышается. Сахар в крови во время беременности не должен превышать значения в 7,0 ммоль/л и быть меньше 3,3 ммоль/л.

Анализ крови на сахар во время беременности считается одним из наиболее важных, поэтому его проводят не менее 2 раз. Чаще всего забор крови осуществляется на 8–12 недели, а потом на 30 неделе вынашивания.

У взрослых после принятия пищи

Чтобы получить достоверный результат о концентрации компонента в крови, кровь всегда сдают натощак. После приема пищи уровень глюкозы повышается и, как правило, варьируется в пределах от 4 до 7,8 единиц. Нормализация компонента происходит не ранее, чем через 3–4 часа после приема пищи.

Когда назначается исследование гормонального фона

Практически во всех жизненно важных процессах человеческого организма так или иначе принимают участие гормоны. Начиная с самого рождения, они регулируют здоровье человека, его психоэмоциональное состояние и жизнь в целом. За счет этих биологически активных веществ человек приспосабливается к изменениям окружающей среды, вступает в отношения, заводит детей, другими словами, нормально существует. Нарушение же гормонального баланса может иметь самые серьезные последствия.

Читайте также:  Эндокринные расстройства в репродуктивном периоде

Анализ крови на гормоны просто так не назначается. То есть при плановом осмотре делать исследование эндокринной системы никто не будет. Подобная диагностика, как правило, проводится исключительно по направлению врача, который имеет подозрение на нарушения в работе щитовидной железы, сахарный диабет или другое эндокринное заболевание. Помимо этого, такой анализ часто назначается девушкам и женщинам, страдающим постоянными сбоями менструального цикла, бесплодием, угревой сыпью, периодическими выкидышами и ожирением.

Для беременных женщин — это одно из обязательных исследований, так как недостаток того или иного гормона может привести к необратимым последствиям.

Какие изменения в крови вызывает лейкоз

О наличии тромбоцитопении свидетельствуют любые возможные изменения в показателях крови, возникающие при остром лейкозе или при хронической форме данного заболевания. Мегакариобластный лейкоз характеризуется значительным превышением нормы количества тромбоцитов. При алейкемических формах острого лейкоза, который характеризуется отсутствием в составе крови злокачественных клеток, для того чтобы определить формулу крови применяют метод лейкоконцентрации, который базируется на седиментации всех элементов, входящих в состав крови.

В период ремиссии, общие показатели крови при раке подтверждают значительные улучшения. Тем не менее, спешить с выводами относительно уменьшения острого процесса не стоит до тех пор, пока не будет проведено исследование костного мозга , а также после расшифровки типа рака крови. В случае развернутой фазы заболевания, содержание бластных клеток в костном мозге составляет от 20 до 80 %, а в период ремиссии приблизительно 5%.

Острый лейкоз в терминальной стадии характеризуется анемией, лейкопенией, а также значительным увеличением количества незрелых эозинофилов и базофилов. Показатели крови при раке подтверждают снижение уровня нейтрофилов. Данные факторы способны вызвать бластный криз.

Общий анализ бластных клеток имеет особое значение для назначения рациональной терапии. По этой причине больным с диагнозом острый лейкоз проводят цитохимические и иммунологические реакции с целью установления фенотипа клеток. Например, проводят реакции, которые позволяют определить ферменты (пероксидазу, неспецифическую эстеразу, щелочную фосфатазу), гликоген, липиды и др. Острый лимфобластный лейкоз может иметь положительные цитохимические реакции на терминальную дезоксинуклеотидалтрансферазу и реакции отрицательные на миелопероксидазу. Положительную реакцию на миелопероксидазу имеют больные с острой формой миелобластного лейкоза.

Факторы риска

Возникновению сахарного диабета 2-го типа могут сопутствовать:

  • генетические факторы – риск составляет 3–9%, если родители или близкие родственники больны СД.;
  • ожирение – жир (особенно на животе) блокирует реакцию клеток на инсулин, и это основная причина чудовищного роста заболеваемости диабетом за последние 40 лет;
  • нарушения питания – преимущественно углеводистое питание при недостатке клетчатки повышает риск сахарного диабета, ведет к развитию метаболического синдрома, который уже можно расценивать как «преддиабет»;
  • сердечно-сосудистые заболевания – атеросклероз (больше связанный с неправильным образом жизни, чем с наследственностью), артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца;
  • хронический стресс – при нервном напряжении в организме повышается количество контринсулярных – противодействующих инсулину гормонов надпочечников катехоламинов (норадреналина, адреналина) и глюкокортикостероидов (ГКС), способствующих развитию диабета;
  • диабетогенное действие некоторых лекарств – ГКС, диуретиков, некоторых гипотензивных препаратов, цитостатиков и др.,
  • хроническая недостаточность коры надпочечников.

Как правильно сдавать анализ крови на сахар? 

Сдача анализа крови может требовать предварительной подготовки. Перед походом в лабораторию всегда следует уточнить, какие действия вам необходимо предпринять, чтобы правильно подготовиться к процедуре забора крови. Если вы станете пренебрегать полученными рекомендациями, результаты исследования окажутся искаженными и неинформативными. Ваше время и деньги будут потрачены впустую. Итак, перед сдачей анализа крови на сахар из вены или пальца натощак нужно:

  • Прекратить прием пищи за 8-10 часов до начала исследования.
  • Для питья употреблять только простую, негазированную воду.
  • Спиртные напитки нужно прекратить употреблять за 48 часов до даты проведения лабораторного исследования. В противном случае шанс увидеть завышенные показатели содержания сахара в крови очень велик.
  • По возможности накануне теста следует избегать сильных физических нагрузок: тяжелой физической работы, похода в спортзал, массажа и любых терапевтических процедур.
  • Перед  сдачей анализа крови на сахар нельзя курить. Курение существенным образом поднимает уровень сахара в крови.
  • Необходимо предупредить врача о всех медицинских препаратах, включая контрацептивы, которые вы принимаете на текущий момент, чтобы доктор смог сделать поправку при расшифровке и интерпретации лабораторных результатов.
  • Самое лучшее время для сдачи анализов — это утро с до часов.

Низкий сахар

Такая проблема формируется при выработке большого количества инсулина поджелудочной железой, при этом сахара в организм поступило мало. О ней свидетельствуют показатели ниже 3,3 ммоль/л. Спровоцировать данное состояние может множество причин. К ним относятся большие перерывы между приемом пищи при ее небольшом употреблении, изнуряющие диеты. Причины могут быть следующие:

  1. Интенсивная физическая нагрузка, сопровождающаяся серьезным расходом энергии. Если отказаться от занятий полностью не получается, то необходимо дополнительно принимать углеводы (к примеру, регулярно употреблять аскорбиновую кислоту).
  2. Частый прием сладкой пищи. Из-за него сахар стремительно повышается. При этом происходит быстрое увеличение уровня инсулина, который за короткий период падает. Такое содержание глюкозы приводит к сонливости, усталости, слабости и желанию употребить еще конфету или пирожное. Из-за этого состояния формируется постоянная потребность в приеме сладкого и появляются серьезные последствия и угроза для вынашивания малыша.
  3. Прием газированных и алкогольных напитков становится причиной быстрого повышения, а затем резкого снижения глюкозы. По данному признаку можно судить о возникновении опасных патологий, из-за которых развиваются серьезные последствия не только для мамы, но и для малыша.

Как проводят забор крови для биохимических исследований?

Забор крови у новорожденных производят из пяточки, путем прокола кожи тонким детским скарификатором. У младенцев старше месяца кровь забирается из локтевой вены.

Во всех случаях медсестра обрабатывает поверхность кожи антисептическим спреем или раствором. Для увеличения порции крови в вене перед исследованием ее ненадолго пережимают турникетом (мягким жгутом). Затем в вену вводится тонкая игла, через которую кровь поступает в пробирку или шприц. После забора крови место укола обрабатывается антисептиком, и на него накладывается повязка или пластырь.

Расшифровка анализа крови у детей

В Интернете можно найти массу таблиц, в которых приводится норма показателей крови по возрастам, но это не тот случай, где уместна самостоятельность и гадание на кофейной гуще. В настоящее время существует несколько сотен (!) параметров, по которым можно исследовать кровь, и все они имеют значение не сами по себе, а в сопоставлении друг с другом. Расшифровка анализа крови требует серьезной профессиональной подготовки. Педиатры нашего центра всегда на связи с пациентами в рабочее время, а если вы приобрели нашу комплексную программу медицинского обслуживания, то сможете звонить своему личному врачу круглосуточно. Вы получите исчерпывающие и квалифицированные ответы на все волнующие вас вопросы.