Какие могут быть последствия при передозировке инсулина?

МКБ-10 / S00-T98 КЛАСС XIX Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин / T36-T50 Отравление лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами / T38 Отравление гормонами, их синтетическими заменителями и антагонистами, не классифицированное в других рубриках

акне антиперспирант антистресс аптечка артериальное давление беременность бессонница боль варикоз витамины грипп давление дезодорант депрессия дети от 0 до 5 лет желудок ЖКТ здоровое питание здоровые зубы здоровье клещи компрессионное белье косметика красота лекарства лишний вес материнство медтехника нервная система нервы обезболивающее средство ОРВИ ортопедические стельки остеохондроз похмелье проблемы стопы раны и ссадины рецепты скорая помощь солнцезащитная косметика стоматология стресс тонометр уход за волосами уход за кожей уход за кожей лица уход за кожей тела уход за лицом целлюлит язва

Отравление салицилатами

Смертельная доза ацетилсалициловой кислоты (аспирина) для взрослых – примерно 30-40 г, метилсалицилата – 3-5 г. Период полувыведения – 4-6 часов, при отравлении большими дозами он удлиняется до 18-36 часов.

Отравление считается легким, если однократная доза менее 150 мг/кг, умеренным, если принято 150-300 мг/кг, и тяжелым – при употреблении более высоких доз. Хроническая интоксикация может возникнуть при длительном лечении салицилатами, если в течение нескольких суток больной принимает более 100 мг/кг/сут. Токсические дозы салицилатов вызывают стимуляцию функции ЦНС с последующим ее угнетением (возможен паралич дыхательного, вазомоторного центра), повышают теплоотдачу, могут приводить к некрозу печени и почек. Биотрансформация происходит в печени. Приблизительно 50 % от принятой дозы элиминируется почками в неизмененном виде.

Симптомы включают тахикардию, шум в ушах (при уровне салицилатов в крови более 30 мг/дл), гипервентиляцию, и общее недомогание. Весьма характерны: чувство жжения в полости рта и глотке, боль в животе, тошнота и рвота с примесью крови, кровавый понос, гипервентиляция (глубокое, частое, шумное дыхание типа Куссмауля), одышка (без цианоза), гиперемия кожи, гипергидроз, тахиаритмия, чувство тревоги, делирий. Иногда отмечается лихорадка, которая у взрослых является плохим прогностическим признаком. Более тяжелое отравление сопровождается ступором, судорогами и комой.

Некардиогенный отек легких развивается почти у 30% взрослых пострадавших. Исследование газов в крови сначала нередко выявляет респираторный алкалоз, к которому присоединяется метаболический ацидоз. Примерно в 20% случаев отмечается только респираторный алкалоз или метаболический ацидоз. В большинстве случаев, эти нарушения сочетаются.

Уровень салицилатов в крови следует определить через 6 ч после их приема или позднее, что позволяет предсказать тяжесть отравления. Уровень выше 70 мг/дл, свидетельствует об умеренном или тяжелом отравлении. Уровень выше 100 мг/дл всегда указывает на крайне тяжелое, прогностически неблагоприятное отравление.

Симптоматика передозировки инсулина

Уровень сахара Мужчина Женщина Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций Уровень Идет поискНе найденоПоказать Укажите возраст мужчины Возраст 45 Идет поискНе найденоПоказать Укажите возраст женщины Возраст 45 Идет поискНе найденоПоказать

Для здорового человека нормальной дозой вещества считается 2-4 МЕ в 24 часа. Если речь идет о спортсменх-бодибилдерах, то это 20 МЕ. Для людей с сахарным диабетом норма составляет 20-25 МЕ в сутки. Если врач в своих назначениях начинает перебарщивать, то выросшее количество гормона приводит к передозировке.

Читайте также:  Злой нервный голод: как нас обманывает сахар

Причины гипогликемии таковы:

  • ошибочный подбор дозы средства,
  • смена вида шприцов и медикамента,
  • спорт без употребления углеводных продуктов,
  • ошибочный одновременный прием медленного и быстрого инсулина,
  • нарушение правил питания после инъекции (не было приема еды непосредственно после процедуры),

Любой человек, имеющий зависимость от инсулина, хотя бы один раз в жизни чувствовал неприятные ощущения, причиной которых была передозировка препарата. Основные симптомы передозировки инсулина:

  1. мышечная слабость,
  2. жажда,
  3. холодный пот,
  4. дрожание конечностей,
  5. спутанность сознания,
  6. онемение неба и языка.

Все эти признаки выступают симптомами гипогликемического синдрома, который спровоцирован быстрым снижением уровня глюкозы в крови. Аналогичный ответ на вопрос, что будет если колоть инсулин здоровому человеку.

Из-за чего может произойти передозировка?

Передозировка инсулина может происходить в нескольких случаях – при длительном использовании инъекций инсулина в повышенных дозах или при неправильном их применении. Дело все в том, что последнее время подобные препараты начали использоваться и в спорте, в частности в бодибилдинге. Якобы анаболическое их действие позволяет насытить организм энергией и ускорить процесс наращивания мышечной массы. Стоит отметить, что учеными этот факт еще не подтвержден, но спортсменов это не останавливает.

И самое печальное в том, что в большинстве случаев они самостоятельно «назначают» себе такие препараты и разрабатывают схему их применения, что является совершенно безумным. О последствиях в эти моменты они не задумываются, а ведь они могут быть самыми печальными.

При занятии силовыми нагрузками сахар в крови и без того понижается. А под воздействием инсулина и вовсе может упасть ниже нормы, что приведет к развитию гипогликемии!

Лекарственные препараты вообще нельзя принимать без наличия особых показаний, но многие пренебрегают этим. Считается, что наиболее «безопасной» дозировкой инсулина для здорового человека составляет примерно 2-4 МЕ. Спортсмены же доводят ее до 20 МЕ, учитывая то, что такое же количество инсулина используется для лечения сахарного диабета. Естественно, что все это может привести к серьезным последствиям.

И если подводить небольшие итоги, то следует сказать, что передозировка инсулина наступает в случае, если:

  • инъекции регулярно используются здоровым человеком;
  • была подобрана неправильная дозировка препарата;
  • происходит отмена одного инсулинового препарата и переход на другой, новый, который начал использоваться в практике совершенно недавно;
  • постановка инъекций осуществляется неправильно (их ставят подкожно, а не внутримышечно!);
  • чрезмерные физические нагрузки при недостаточном употреблении углеводов;
  • больным одновременно используются инсулины медленного и быстрого действия;
  • диабетик сделал укол и после этого пропустил прием пищи.
Из-за чего может произойти передозировка?

При использовании инсулина нужно постоянно отслеживать уровень сахара в крови

Следует также отметить, что существуют определенные состояния и заболевания, при которых организм становится наиболее чувствительным к инсулину. Происходит это при наступлении беременности (в основном в первом триместре), при почечной недостаточности, опухоли поджелудочной железы или жировой дистрофии печени.

Передозировка инсулина может наступать и при одновременном использовании препарата с приемом алкогольных напитков. Хоть они и противопоказаны при сахарном диабете, не все диабетики придерживаются данного запрета. Поэтому врачи рекомендуют своим пациентам, чтобы избежать последствий «веселья», следовать следующим правилам:

  • прежде чем принимать алкоголь, нужно снизить дозировку инсулина;
  • обязательно необходимо покушать перед приемом алкогольного напитка и после приема еду, в составе которой находятся медленные углеводы;
  • крепкие спиртные напитки употреблять вообще нельзя, только «легкие», которые содержат в себе не более 10% спирта.
Читайте также:  Сцинтиграфия

При передозировке инсулиносодержащих препаратов смерть наступает на фоне развития гипогликемической комы, но не во всех случаях. Здесь все зависит от индивидуальных особенностей организма, например, веса пациента, его питания, образа жизни и т.д.

Некоторые пациенты не могут пережить дозировку, составляющую 100 МЕ, другие же выживают и после дозы в 300МЕ и 400 МЕ. Поэтому сказать точно, какая доза инсулина является смертельной, невозможно, так как каждый организм индивидуален.

Диагностика

На первом этапе золотой стандарт диагностики синдрома Харриса — не слишком гуманная проба с голоданием в течение 72 часов. Она считается положительной при развитии триады Уиппла. Начало голодания отмечают как время последнего приема пищи. Уровень глюкозы в крови оценивают через 3 часа после последнего приема пищи, затем через каждые 6 часов, а при снижении уровня глюкозы в крови ниже 3,4 ммоль/л интервал между ее исследованиями сокращают до 30–60 мин. Скорость секреции инсулина при инсулиноме не угнетается при снижении уровня глюкозы в крови.

Кроме того, при инсулиноме инсулин/гликемический индекс (отношение уровня инсулина к уровню глюкозы) превышает 1,0, а в норме составляет не более 0,3. Также при инсулиноме резко повышена концентрация С-пептида.

Второй этап диагностики инсулиномы — лоцирование опухоли. Используют УЗИ, компьютерную томографию, магниторезонансную томографию, эндоскопическое УЗИ, сцинтиграфию, ангиографию, интраоперационное УЗИ. Наиболее информативны в диагностике инсулином эндоскопическое ультразвуковое исследование (эндо-УЗИ) и забор крови из печеночных вен после внутриартериальной стимуляции поджелудочной железы кальцием. С помощью современных методов исследования удается на дооперационном этапе у многих пациентов установить локализацию опухоли, ее размер, стадию и темпы прогрессирования, выявить метастазы.

Уколы инсулина это больно

Страх перед уколами испытывают многие, поэтому сегодня для инъекций рекомендуют использовать шприц-ручки или специальные инсулиновые шприцы. Иглы у них очень тонкие, их длина такая, что дальше подкожной клетчатки (куда и должен попасть инсулин во время укола) препарат не пойдет. Благодаря этому инъекции инсулина безболезненны, страх перед уколами со временем проходит3.

Можно посоветоваться с врачом и узнать о возможности поставить инсулиновую помпу. Она самостоятельно подает инсулин через катетер, который устанавливается под кожу на длительный срок1.

Опасные последствия

Все зависит от того, как организм человека реагирует на изменения в организме. Легкая гипогликемия характерна практически для всех диабетиков. Опасно, когда развивается синдром Соджи, кетоацидоз.

В тяжелых случаях при отравлении инсулином возникают сбои в работе нервной системы:

  • Развивается деменция.
  • Отекает мозг.
  • Появляются менингеальные симптомы.

Гипогликемическое состояние достаточно часто приводит к инсульту, инфаркту миокарду, кровоизлиянию в глазную сетчатку.

Если своевременно принять меры, можно предупредить состояние комы и смерть больного. В профилактических целях необходимо внимательно относиться к введению инсулина, постоянно контролировать свое состояние. Кроме того, чувствуете приступ гипогликемии? Купируйте его конфетами, сахаром, сладкими напитками.

Смертельная доза инсулина для здорового человека и для диабетика

Решение об определение подходящей дозы инсулина принимает эндокринолог на основе концентрации сахара в крови.

Читайте также:  Аутоиммунный тиреоидит: симптомы, диагностика и лечение

Гипогликемия – это смертельная реакция на введение большого количества препарата в организм.

Смертельная доза для каждого пациента отличается. Некоторые диабетики страдают от лёгкой гипогликемии после введения 300 – 500 ЕД, а у других развивается гипогликемический шок уже при 100 ЕД. Реакция организма на инсулин зависит от многих факторов, но наиболее важный – это масса тела.

Например, вес человека 60 кг, тогда подходящая ему доза составляет 60 ЕД. А порция инсулинсодержащего препарата в 100 ЕД уже грозит летальным исходом. Оптимальная дозировка инсулина для диабетика весом 90 кг – 90 ЕД.

Передозировка очень опасна для больного и здорового человека. При этом смертельную угрозу несут не только признаки и общее ухудшение состояния, но и последствия гипогликемической комы.

Последствия

Последствия передозировки, в первую очередь, зависят от реакции организма человека. Легкие гипогликемические приступы испытывает каждый человек, который болеет диабетом.

Почти 1/3 всех больных диабетом регулярно сталкиваются с состоянием гипогликемии.

Главная опасность для здоровья кроется в прогрессировании синдрома Смоджи и как следствие — неправильное лечение диабета, которое не облегчает состояние, а наоборот, ухудшает, приводя к развитию кетоацидоза.

Если последствия развиваются при средней тяжести гипогликемии, то возможные последствия устраняются путем введения специальных препаратов. Такая процедура может занять значительно больше времени.

В тяжелых случаях подобные отравления могут вызвать нарушения в работе ЦРБ:

  • Развитие менингита;
  • Отек мозга;
  • Нарушения, связанные с умственной деятельностью.

Регулярные гипогликемические состояния у людей, для которых характерны заболевания сердца, могут привести к инсульту, кровоизлиянию в глаз, инфаркту.

В заключение важно отметить, что только своевременное лечение гипогликемии исключает риск смертельного исхода. Профилактикой подобных состояний является внимательное отношение к себе и к дозам вводимого препарата. Вовремя замеченный приступ можно устранить путем употребления пищи, в которой содержится большое количество быстрых углеводов, например, сахар (в чистом виде), конфеты, сладкая вода.

  • Устройство для введения инсулина? Что это и насколько эффективно?
  • Беременность и диабет
  • Чем опасна диабетическая кома?
  • Влияние диабета на половую функцию мужчины
  • Опасные игры с инсулином

    К сожалению, не все понимают всю опасность, которую несет синтетический гормон. В последние годы подростки используют эти инъекции вместо употребления алкоголя и иных наркотических препаратов.

    Состояние, в которое впадает человек после малой дозы гормона, сходно с алкогольным опьянением, но выявить в крови наличие запрещенных веществ при этом невозможно.

    Такие опасные игры распространены во всем мире. У подростков постоянные инъекции инсулина несут серьезные последствия. Когда организм пребывает на этапе активного роста, в внутренние органы еще не полностью сформированы, нарушать различными способами их работу категорически нельзя.

    Подростки, которые «балуются» таким способом рискуют впасть в кому, умереть. Даже если такие крайне негативные последствия не наступят, молодые люди рискуют заполучить неизлечимое заболевание. В интересах родителей, близких людей донести всю опасность таких нестандартных пагубных привычек и развлечений.