Как выбрать обувь при диабетической стопе

Помимо приема медицинских препаратов, специальной диеты и поддержания активного образа жизни, уход за кожей при сахарном диабете является одним из важнейших пунктов в процессе лечения патологии и защиты организма от развития осложнений. Уделяя достаточное время гигиене, диабетик уберегает себя от кожного зуда, дерматитов, трещин и язв на теле, развития кариеса и заболеваний десен.

Знаешь, почему уход за ногами так важен именно сейчас?

  • Осенью, а потом и зимой ноги будут находиться в теплой обуви, неизбежно потеть — а значит, возможны проблемы с кожей.
  • Косметический уход за потрескавшимися стопами автоматически подразумевает массаж, и ты даже не представляешь, какую пользу приносишь всему организму, воздействуя на важные точки акупунктуры.
  • Спа-уход за ногами — отличное средство против осенней хандры и напряжения.
  • Правильный уход за сухой кожей стоп сейчас — отличная инвестиция в будущее, чтобы летом наслаждаться гладкими пятками, а не стирать их в кровь пемзой за неделю до выхода в открытой обуви.

Наши подходы к лечению диабетической стопы

  • В Клинике инновационной хирургии работает круглосуточная помощь при осложненной диабетической стопе
  • В любое время суток мы можем принять пациента, обработать гнойную флегмону или гангрену.
  • Экстренное выполнение баллонной ангиопластики у пациентов с диабетической флегмоной
  • Отделение гнойной хирургии, где проводится эффективное местное лечение язв при диабетической стопе
  • Реконструктивно-пластическая хирургия при сложных ранах стопы
  • Возможность выполнения сосудистых реконструкций бесплатно для пациента по полису ОМС

Важность гигиены при сахарном диабете

При недостаточном контроле за чистотой тела, одежды, обуви и дома в целом, ослабленный иммунитет диабетика легко поддается негативным внешним факторам, провоцируя осложнения основной патологии.

Важным моментом в лечении сахарного диабета является личная гигиена. Из-за нарушения обмена веществ иммунитет диабетиков становится слабым, в результате чего ухудшается регенерирующая функция организма: раны заживают долго, возникает риск развития язв. Помимо этого, больные часто сталкиваются с воспалительными процессами, вирусными и инфекционными заболеваниями. В первую очередь такие осложнения проявляются в ротовой полости и на ногах диабетиков.

Гигиена ротовой полости

Диабетику нужно тщательно следить за ротовой полостью.

При сахарном диабете 2-го типа повышается риск развития кариеса, а также часто возникает раздражение слизистых оболочек ротовой полости. Потому больной обязан дважды в день чистить зубы пастой, содержащей фтор. Она способствует укреплению зубной эмали, защищая от развития кариеса. Для этого нужно использовать специальную щетку с силиконовой щетиной, которая предназначена для очищения всей ротовой полости. Процедуру проводят утром перед едой и вечером перед сном. Помимо этого, в течение дня больной должен 1—2 раза полоскать рот специальным дезинфицирующим ополаскивателем, и по возможности чистить после употребления пищи межзубные проемы с помощью зубной нити.

Особенности гигиены и ухода за кожей ног

Одним из симптомов сахарного диабета является сухость кожи, которая провоцирует шелушение, трещины и даже язвы. В первую очередь это касается кожного покрова нижних конечностей. Для исключения грибковых заболеваний, образования долго заживающих ран и дискомфорта в повседневной жизни нужно строго придерживаться правил личной гигиены ног при диабете.

Читайте также:  Серафима масло косметическое черная смородина 25мл

Правила ухода

  • Теплые ванночки для ног позитивно влияют на кожу больного диабетом что очень важно.

    Своевременное лечение мозолей или инфекционных очагов. Проблема связана с потерей чувствительности у диабетиков. Чтобы вовремя устранять подобные поражения ног, нужно ежедневно при дневном свете осматривать стопы.

  • Очистка ступней. Каждый вечер делать теплые ванночки для ног на протяжении 10 минут, после чего очищать огрубевшие ткани стоп. Для этого подходит пемза или эллектрическая роликовая пилка «Шолль». По завершении процедуры конечности нужно тщательно вытирать мягким сухим полотенцем.
  • Уход за кожей. Для предотвращения пересыхания и образования трещин дважды в день смазывать стопы увлажняющим кремом.
  • Предупредительные меры. В качестве профилактики грибковых заболеваний ежедневно смазывать межпальцевые перегородки спиртовым раствором.
  • Уход за ногтями. Чтобы пластина не врастала в кожу, каждые 5 дней делать педикюр. Во избежание повреждений близлежащей кожи врачи рекомендуют исключить применение ножниц. Для процедуры используют пилку, аккуратно подтачивая края ногтей.
  • Носки и обувь. Носить изделия из натуральных тканей. Этот предмет личной гигиены нужно надевать под любую, но только свою обувь, и ежедневно менять.
  • Обработка ран. При образовании раны ежедневно обрабатывать травмированный участок перекисью водорода, а затем покрывать стерильной повязкой.
  • Наличие других проблем. При сильной потливости ног перед выходом из дома их нужно обрабатывать тальком.

При выборе обуви нужно учитывать несколько моментов. Она должна быть из воздухопроницаемых материалов, с широким носком и коротким каблуком. Важно, чтобы в обуви было удобно и она не передавливала ноги.

Каким следить за стопами и пальцами при диабете?

Чтобы не допустить развития язв, важно обеспечить полноценный уход за ногами при сахарном диабете. Но прежде, чем предпринимать какие-либо меры, нужно исследовать конечности на наличие:

  1. мозолей;
  2. царапин;
  3. трещин;
  4. грибка;
  5. пятен;
  6. покраснений и прочих повреждений.

Во время осмотра внимание надо уделять не только подошвам, но и пальцам. Ведь даже в малейшую ссадину может попасть инфекция. Причем стремительно развивающаяся периферическая нейропатия диабетику может и не принести особого дискомфорта, однако для здорового человека она достаточно болезненна.

Дважды в день нужно использовать средства для ухода за ногами на основе мочевины. Это вещество способствует отшелушиванию грубой кожи и ее последующему увлажнению. А после нанесения мази, для усиления ее действия, необходимо надеть носки.

Однако на тонкую и нежную зону между пальцами такие крема наносить запрещено. Ведь кожа в этой области не отшелушится. Зачастую ноги при диабете мажут такими средствами как Уродерм, Микоспор, Фунготербин Нео, Клеоре и другие.

Если на ваших ногах нет повреждений, трещин, язв и прочих дефектов, тогда парьте их в теплой ванночке. При проведении процедуры важно контролировать температуру воды, она должна быть от 30 до 36 градусов.

Для антисептического и расслабляющего эффекта в ванночку полезно добавлять эфирные масла (1-3 капли), морскую соль либо травяные отвары. Но для профилактики синдрома диабетической стопы будет вполне достаточно один раз в день парить нижние конечности в теплой воде.

Длительность одного сеанса составляет 5-15 минут. После процедуры кожные покровы размягчаются и становятся более эластичными. Для улучшения эффекта следует каждый день аккуратно убирать огрубевшую кожу на стопах, используя пемзу.

По завершению процедуры ноги насухо вытираются, включая участки между пальцами, ведь избыток влаги способствует снижению защитных свойств эпидермиса. Затем на тыльную сторону стопы и подошву наносится специальный крем.

При появлении царапин, ран и ссадин кожу ног сражу же нужно обработать перекисью водорода либо антибактериальными средствами, такими как Аквазан, Диоксидин либо Мирамистин. Спиртосодержащие средства, включая зеленку и йод, использовать нельзя, так как они сильно пересушивают эпидермис и способствуют возникновению трещин.

Для ежедневного ухода также важно выбирать мыло без спирта, которое соответствует уровню РН кожных покровов. Для сухих ступней, следует выбирать жирный питательный крем на натуральной основе.

Это может быть средство, содержащее ланолин и персиковое, оливковое либо облепиховое масло.

Влажная гангрена при сахарном диабете

В отличие от сухой, влажная диабетическая гангрена почти всегда связана с инфекцией и нередко развивается на фоне существующего синдрома диабетической стопы. Травмы, связанные с раздавливанием тканей, острая закупорка сосуда тромбом (эмболия) могут быстро отрезать кровоснабжение пораженного участка ноги, вызывая гибель ткани и повышенный риск инфекции. На фоне сахарного диабета микробы при влажной форме некроза могут быстро распространиться по всему телу.

Газовая гангрена — это редкое, но очень опасное заболевание. Она начинается, когда инфекция проникает глубоко внутрь мышц или органов, чаще в результате травмы. Бактерии, которые вызывают газовую гангрену, носят название клостридий. Они выделяют опасные токсины, которые наносят тяжелый ущерб организму. Характерным для этой формы гангрены симптомом является образование пузырьков в тканях. Кожа при развитии газовой гангрены становится бледной и серой на вид, а при нажатии слышен характерный треск (крепитация), за счёт пузырьков в тканях. Если не лечиться, то без квалифицированной помощи смерть может наступить в течение 48 часов.

Тактика лечения влажной гангрены при сахарном диабете заключается в экстренном вмешательстве на очаге гнилостного расплавления ткней (некрэктомия, вскрытие флегмоны) со срочным проведением сосудистой операции по восстановлению кровотока. Если гангрену удаётся остановить, то следует этап восстановительного лечения с заживлением остаточных ран.

Правильный домашний уход

«За ногами в домашних условиях ухаживать нужно, — комментирует Анна Шевчук. — И зимой, и летом кожа быстро сохнет, а потому может грубеть и нарастать. Не стоит дожидаться, пока стопы станут грубыми и зарастут, и только потом идти в салон. Если поддерживать их состояние в домашних условиях, и ножки будут аккуратными, и болезненные ощущения возникать не будут».

Эксперт советует два раза в неделю очищать стопы пилкой для ног. Делать это лучше после душа или ванны, когда кожа распарена и ороговевший слой легко удалится. Сначала нужно потереть ножки жесткой стороной терки, а затем пройтись мягкой. После такой обработки не останется шероховатых участков, а пяточки станут гладкими и нежными.

Затем нужно нанести увлажняющий или питательный крем. Такой уход следует выполнять круглый год. Можно использовать как обычную пилку, так и электрическую, которая помогает сохранять пятки в идеальном состоянии между профессиональными педикюрами. Но полагаться на новомодные девайсы вовсе не обязательно. Обычная терка для ног не хуже справляется с этой задачей, а стоит в разы дешевле.

Лечебная гимнастика

Данная процедура, как и массаж, позволяет улучшить лимфоток, питание тканей, предупредить развитие деформации стопы при диабете. Классическая база упражнений, назначаемая большинству пациентов, выглядит следующим образом:

Лечебная гимнастика
  1. Поочередное сгибание и разгибание пальцев ног (повторять 10-15 раз для каждой конечности).
  2. В сидячем положении (на стуле) производить переменное поднятие носочков и пяток без отрыва ступни от пола (10-15 повторов для каждой ноги).
  3. Принять положение «сидя на стуле», спина прямая, стопы стоят на полу. По 10-15 раз в каждую сторону производить вращательные движения носков без отрыва пяток от пола. Упражнение повторять на правую и левую ноги соответственно.
  4. Сидя на стуле с прямой спиной, поднять одну ногу параллельно полу и осуществлять движения стопой сначала на себя, затем от себя (повторять по 10 раз на каждую ногу).
  5. Взять ненужную газету, разложить ее на полу. Присесть на стул с прямой спиной (стопы должны быть прижаты к полу), попробовать смять, а затем разгладить листы только ногами.

При появлении болезненных ощущений незамедлительно прекратите занятие, отдохните и обратитесь к лечащему врачу, который сможет изменить нагрузки и предложит дополнительные упражнения.

Уход за ногами при сахарном диабете: можно ли парить и чем мазать стопы?

Люди, болеющие диабетом, знают о том, что ноги являются теми органами, на которых отражается повышенное содержание сахара в крови. Ведь самыми тяжелыми проблемами, возникающими при синдроме диабетической стопы, являются трофические язвы, долго незаживающие раны и гангрена.

Также у больных возникают и другие неприятные симптомы – онемение, жжение и покалывание в ногах. Нередко возникают менее значительные, но довольно неприятные проявления, такие как пересыхание кожи, заболевания ногтей. А вследствие суставных болезней даже возможно деформирование стопы.

Бытует мнение, что при сахарном диабете 2 типа поражение ног, обусловлено проблемами с сосудистой системой. Однако, такое предположение не совсем верное.

Ведущие факторы, приводящие к возникновению синдрома диабетической стопы – это ангиопатия (плохая проходимость сосудов) и нейропатия (поражение нервной системы конечностей). Причем последняя патология развивается в 2 или 3 раза чаще. Поэтому важно знать, как ухаживать за ногами при сахарном диабете.

Примерка обуви

Левая и правая стопы могут отличаться по своим размерам. Поэтому перед приобретением специальной обуви важно:

1. Примерять оба ботинка.

2. Измерить обе стопы дома заранее. Постелить на полу лист бумаги. Ровно встать на него и обвести контур ступни. Повторить со второй ногой. Измерить длину ступней от пятки до конца большого пальца. Ориентироваться по большему числу.

3. Во время осмотра обуви важно обратить внимание, чтобы на ее поверхности не было складок, заломов и грубых швов.

Если такая обувь приобретается через интернет, необходимо посвятить время изучению видеоматериалов и любой другой информации о наличии либо отсутствии складок, заломов и грубых швов на изделии. При получении товара обязательно следуйте инструкциям этой статьи и убедитесь, что вам комфортно в выбранной обуви. Если есть замечания, обувь лучше поменять.

При выборе обуви для диабетической стопы важно понимать, что в этом случае обувь – это продуманная со всех сторон защита нечувствительного и тонкого кожного покрова. Ее стоит покупать через специализированный ортопедический салон.

Сестринский процесс при сахарном диабете у детей

При уходе за детьми с сахарным диабетом медицинские сестры обязаны:

  1. Внимательно следить за питанием ребенка.
  2. Контролировать количество мочи и выпиваемой жидкости (особенно при несахарном диабете).
  3. Осматривать тело на наличие травм, повреждений.
  4. Следить за показателями глюкозы в крови.
  5. Обучить самоконтролю состояния, введению инсулина. Посмотреть видеоинструкцию можно здесьДелаем инъекцию инсулина правильно
Сестринский процесс при сахарном диабете у детей

Детям с сахарным диабетом очень сложно привыкнуть к тому, что они отличаются от своих сверстников. Сестринский процесс при уходе за малолетними диабетиками должен это учитывать. Медперсоналу рекомендуется проводить беседы о жизни с сахарным диабетом, объяснять, что зацикливаться на болезни не стоит, повышать самооценку маленького пациента.